البروتينات الدهنية عالية الكثافة تمثل واحدة من عدة فئات من جزيئات النقل التي تنقل استرات الكوليسترول والمواد الأخرى المحبة للدهون في بلازما الدم.
HDLيتولى نقل الكوليسترول الزائد من الأنسجة إلى الكبد. على عكس البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ، المسؤولة عن النقل المعاكس للكوليسترول ، يُشار أيضًا إلى البروتينات الدهنية عالية الكثافة على أنها كوليسترول "جيد" ، لأنها على سبيل المثال ب- تمتص الكوليسترول الزائد من جدران الأوعية الدموية وتنقله بعيدًا.
ما هي البروتينات الدهنية عالية الكثافة؟
تتكون البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) من نصف البروتينات تقريبًا والنصف الآخر من استرات الكوليسترول والدهون الثلاثية والفوسفوليبيد.
يمكن تقسيمها إلى أربع فئات فرعية أخرى. تتكون البروتينات بشكل أساسي مما يسمى بالبروتينات الشحمية البرمائية (ApoLp). باعتبارها بروتينات دهنية عالية الكثافة ، فإنها تشكل واحدة من خمس فئات. فئات البروتين الدهني الأخرى هي منخفضة الكثافة (LDL) ، كثافة منخفضة جدًا (VLDL) ، بروتينات دهنية متوسطة الكثافة (IDL) ، Chylomicrons و Lipoprotein a (Lp (a)). البروتينات الدهنية من جميع الفئات هي في النهاية تنقل الجزيئات التي تنقل المواد غير القابلة للذوبان في الماء مثل استرات الكوليسترول في بلازما الدم إلى أو من الأعضاء المستهدفة. يتم تضمين البروتينات الدهنية بكثافة 1.063 إلى 1.210 جم / لتر في HDLs. يصل حجم الجزيئات فقط من 5 إلى 17 نانومتر.
يختلف هيكل وحجم HDLs باختلاف الكوليسترول والدهون والدهون الثلاثية التي ينقلها جزيء HDL. تعتبر فئة HDL مفيدة من وجهة نظر فسيولوجية وطبية لأن الكوليسترول والمواد الأخرى يتم امتصاصها من أنسجة معينة ونقلها إلى الكبد ، بحيث يمكن تحسين لويحات تصلب الشرايين (التكلسات) في الأوعية الدموية ، والتي تتكون أساسًا من ترسب الكوليسترول. في المقابل ، تنقل البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة الكوليسترول من الكبد إلى الأنسجة المستهدفة ، بما في ذلك جدران الأوعية الدموية. من حيث المبدأ ، يشار إلى HDLs على أنها مواتية من الناحية الفسيولوجية و LDLs على أنها غير مواتية من الناحية الفسيولوجية ("سيئة").
الوظيفة والتأثير والمهام
للكوليسترول أهمية كبيرة ومركزية لعملية التمثيل الغذائي في الجسم. إنها مكون ضروري لجميع أغشية الخلايا ، بما في ذلك الظهارة في الأوعية الدموية.
بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الكوليسترول وظائف مهمة في الدماغ. يرتبط انخفاض الكوليسترول بضعف الإدراك ووظائف الدماغ الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الإصابات الدقيقة والتمزقات في الأوعية الدموية إلى عملية إصلاح مفرطة ، بحيث يمكن أن تتشكل الرواسب في الأوعية ، مما قد يؤدي إلى تضيق الشرايين وفقدان المرونة في بعض الأوعية الدموية. نظرًا لأن نسبة عالية من اللويحات في الأوعية تتكون من الكوليسترول ، فإن ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم يعتبر ضارًا بالصحة منذ عقود.
في هذا السياق ، يلعب HDL دورًا إيجابيًا كجزيء نقل ، حيث ينقل الكوليسترول الزائد من الأنسجة إلى الكبد ، حيث يتم استقلابه بشكل أكبر ، أي يتحلل أو يعاد تدويره. في المقابل ، فإن المهمة والوظيفة الرئيسية لجزء LDL من البروتينات الدهنية هي نقل الكوليسترول من الكبد إلى الأنسجة المستهدفة. يسمى النقل العائد للكوليسترول الزائد الذي يقوم به HDL أيضًا بنقل الكوليسترول العكسي. يعتبر ارتفاع مستوى HDL في مصل الدم لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتراجع لويحات تصلب الشرايين وترتبط HDLs بالتأثيرات المضادة للخثار والتخثر.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
لا يمكن قياس تركيز الكوليسترول في الجسم بشكل مباشر ، ولكن بشكل غير مباشر فقط عن طريق تحديد البروتينات الدهنية والدهون الثلاثية في مصل الدم. نظرًا للأهمية المركزية للكوليسترول في عدد كبير من عمليات التمثيل الغذائي ، فإن الجسم قادر على تنظيم تركيز فئات البروتين الدهني الفردية عن طريق عمليات التوليف بشكل مستقل إلى حد كبير عن الطعام المستهلك.
نقطة البداية للتخليق الحيوي هي ما يسمى بمسار الميفالونات ، والذي يتم من خلاله إنتاج DMAPP (ثنائي ميثيل أليل بيروفوسفات). يستخدم DMAPP بشكل أساسي في الكبد ، ولكن أيضًا في ظهارة الأمعاء ، لتخليق الكوليسترول في عملية من 18 خطوة. نظرًا لأن جزيئات البروتين الدهني أكبر من أن تعبر الحاجز الدموي الدماغي ، فإن الدماغ قادر على إنتاج الكوليسترول الذي يحتاجه بنفسه. يبدو أن تركيز HDL في مصل الدم يتبع إلى حد كبير الاستعداد الوراثي فيما يتعلق بالظروف المعيشية.
بعد عقود من شيطنة مستوى عالٍ من البروتينات الدهنية ، ينصب التركيز أكثر فأكثر على تركيز HDLs ، على افتراض أن HDLs تنقل الكوليسترول الزائد من أغشية الأوعية الدموية إلى الكبد ، وبالتالي تتصدى لتغيرات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين وجميع الأضرار اللاحقة. نسبة LDL إلى HDL مهمة أيضًا. يعتبر حاصل القسمة الأقل من ثلاثة موجبًا ، بينما حاصل القسمة فوق 4 يُصنف على أنه غير موات. بغض النظر عن نسبة LDL إلى HDL ، فإن تركيز HDL أقل من 40 مل / ديسيلتر يعتبر غير مفضل والقيمة أعلى من 60 مواتية.
الأمراض والاضطرابات
يؤدي انخفاض مستوى HDL في مصل الدم إلى أقل من 40 مل / ديسيلتر إلى زيادة خطر حدوث تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية لأن HDLs لا يمكنها القيام بمهمتها في التخلص من الكوليسترول الزائد بشكل مناسب.
هذا يزيد من خطر حدوث المزيد من الأضرار اللاحقة مثل ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكتة الدماغية يمكن أن يحدث نقص في تخليق HDL من جانب واحد بسبب مرض طنجة النادر. يؤدي الخلل الجيني إلى تعطيل البروتين البروتيني البروتيني A1 (ApoA1) ، وهو مطلوب لإذابة الكوليسترول الزائد من الأنسجة وربطه بـ HDL. يُورث المرض كصفة جسمية متنحية ، لذلك فهو يصيب الرجال والنساء على حدٍ سواء. تؤدي أمراض مثل مرض السكري من النوع 2 أيضًا إلى انخفاض مستويات HDL. بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، تؤثر الظروف المعيشية أيضًا على تركيز HDLs في مصل الدم.
التأثير السلبي ، أي انخفاض ، على مستوى HDL له نمط حياة خامل ، والتدخين وزيادة الوزن. هذا يعني أنه إذا كان تركيز HDL منخفضًا جدًا ، فإن تطبيع وزن الجسم وزيادة النشاط البدني لهما تأثير إيجابي ، أي زيادة ، على تركيز HDL.