التواء الخصية (التواء الخصية)

أ التواء الخصية، لذلك التواء الخصية والتركيبات المرتبطة به ، مثل الحبل المنوي ، هي أمر مؤلم للغاية. يتأثر الرضع والأطفال الصغار في المقام الأول ، ولكن يمكن أن يحدث التواء الخصية بشكل مفاجئ أيضًا في مرحلة البلوغ.

ما هو التواء الخصية؟

في التواء الخصية تلتف الخصيتان والحبل المنوي حول محورهما الطولي. هذا يؤدي إلى انقطاع في إمداد الأوعية في الخصيتين ، مما يعني أنه لم يعد يتم تزويدها بالأكسجين بشكل كافٍ ويمكن أن تموت في غضون ساعات قليلة. لذلك يمكن أيضًا وصف التواء الخصية بأنه احتشاء في الخصية.

يحدد مدى وشدة الالتواء المدة التي يمكن أن يتدفق فيها الدم عبر الخصية دون أن يموت. نظرًا لأنه يمكن بسهولة الخلط بين أعراض التواء الخصية وأعراض الالتهاب الحاد في البربخ ، أي ما يسمى بالتهاب البربخ ، يجب تحديد أيهما موجود بالفعل في أسرع وقت ممكن.

الأسباب

السبب الرئيسي ، في معظم الأحيان ، الرضع والأطفال الصغار من واحد التواء الخصية المصابة هي تشوه نادر نسبيًا في أغماد الخصية.

ثم لا يتم دمجها معًا بشكل كافٍ ، بحيث يمكن أن تكون حركة واحدة خاطئة من قبل الطفل ، على سبيل المثال أثناء التسلق أو ركوب الدراجة ، كافية لإحداث التواء في الخصية.

علاوة على ذلك ، فإن الشذوذ في تطور الحبل المنوي يمكن أن يعزز التواء الخصية. ولكن حتى بدون وجود مثل هذه التشوهات ، يمكن أن تلتف الخصية بشكل مؤسف.

غالبًا ما تكون الحركات المتشنجة وغير الطبيعية أثناء الرياضة أو نتيجة حادث أو إصابة هي المحفزات. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث حوالي نصف التواء الخصية بحركات لا إرادية أثناء النوم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

أكثر أعراض التواء الخصية تميزًا هو الألم الشديد في الجانب المصاب من كيس الصفن. تحدث هذه عادة فجأة وفي كثير من الأحيان في الليل. في حالات نادرة ، يمكن ملاحظة الأعراض ببطء فقط. هناك خطر حدوث ارتباك مع التهاب البربخ. يمكن أن ينتشر الألم على كيس الصفن بأكمله ، وبالتالي أيضًا فوق الفخذ وأسفل البطن.

تترافق الأعراض أحيانًا مع شكاوى نباتية مثل تسارع ضربات القلب حتى الصدمة والغثيان والقيء والدوخة. قد يكون هناك أيضًا احمرار ملحوظ في المنطقة المصابة. غالبًا ما تتورم الخصية وقد تكون مرتفعة. في بعض الحالات ، هناك العديد من الالتواءات غير المكتملة ، حيث تعود الخصية المصابة من تلقاء نفسها.

لذلك تظهر الأعراض لفترة قصيرة فقط ثم تختفي مرة أخرى. يعاني الأطفال المصابون من آلام في البطن ومغص سري ورفض الأكل وأرق حركي. عادة لا يمكن تهدئتهم على الإطلاق. ليس من السهل تشخيص التواء الخصية فيها لأنه غالبًا ما يبدأ بشكل خبيث. يصعب التعرف على التواء الخصية ، حتى في الخصيتين المعلقة. يمكن أن يكون لديهم أعراض منتشرة يمكن أن تشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية.

التشخيص والدورة

أ التواء الخصية يتجلى بشكل مفاجئ في حدوث ألم شديد في الخصيتين ومنطقة الفخذ ، والذي يمكن أن ينتشر في البطن. غالبًا ما يكون ألم البطن شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والقيء.

عادة ما تكون الخصية المصابة مرتفعة ، وتورم وكيس الصفن يتحول إلى اللون الأحمر. من ناحية أخرى ، عند الرضع ، غالبًا ما تكون الدورة التدريبية أكثر مكرًا ولا تعبر عن نفسها بنفس القوة والوضوح. لذلك ، كإجراء احترازي ، يجب على المرء أن يستبعد طبيب الأطفال التواء الخصية عند الأطفال البكاء الذين لا يمكن تهدئتهم.

نظرًا لأن هذه الأعراض يمكن أن تشير أيضًا إلى التهاب البربخ ، يجب مراجعة طبيب المسالك البولية على الفور لتحديد الطبيعة الدقيقة للمرض. يمكن تشخيص التواء الخصية بسرعة كبيرة عن طريق فحص أسفل البطن ومنطقة الفخذ.

يتم فحص ما إذا كان الألم يزداد عن طريق رفع الخصية. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للخصية لمعرفة ما إذا كان الدم لا يزال يدور. إذا تُركت دون علاج ، فغالبًا ما يؤدي التواء الخصية إلى موت الخصية المصابة في غضون ساعات.

المضاعفات

عادة ما يرتبط التواء الخصية بألم شديد للغاية للمريض. يحدث الألم أيضًا بعد الالتواء ويمكن أن يستمر في فقدان الوعي. إذا فقد الشخص وعيه ، فقد يصاب بالسقوط. عادة ما تنتفخ الخصيتين أيضًا وتتحول إلى اللون الأحمر.

علاوة على ذلك ، ينتشر الألم إلى مناطق أخرى من الجسم بسبب التواء الخصية وبالتالي يقيد حركة الشخص المعني. يمكن أن تحدث آلام في البطن أيضًا. ليس من غير المألوف أن يعاني المريض من القيء والغثيان. يمكن علاج التواء الخصية بالجراحة. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء ممكن فقط إذا لم تكن الخصية ميتة تمامًا.

إذا كان الأمر يتعلق بالموت الكامل ، فلا يوجد علاج آخر ممكن ويجب إزالته. عادة لا توجد شكاوى أخرى. ومع ذلك ، في حالة وفاته ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم القدرة على الحمل ، والذي يرتبط غالبًا بشكاوى نفسية. يمكن أن يحد التواء الخصية أيضًا من إنتاج الهرمونات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لاحظت ألمًا في الخصية بعد وقوع حادث أو سقوط ، فقد يكون لديك التواء في الخصية. هذه حالة طبية طارئة ، لذلك يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب على الفور. في حالة وجود شكاوى شديدة ، يجب نقل الشخص المصاب إلى أقرب مستشفى. العلامات التحذيرية النموذجية التي تتطلب توضيحًا فوريًا هي الألم الشديد الذي ينتشر في الفخذ واحمرار واضح في الخصيتين ، وغالبًا ما يرتبط بالغثيان والقيء.

عند الأطفال ، غالبًا ما يظهر التواء الخصية على أنه ألم في البطن ومغص سري. النصيحة الطبية مطلوبة في حالة ملاحظة هذه الأعراض. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت الأعراض ناتجة عن سبب محدد مثل حادث دراجة أو السقوط أثناء التسلق. يجب على الشخص المصاب التحدث إلى طبيب الأسرة أو طبيب المسالك البولية على الفور. يمكن لخدمة الطوارئ الطبية توفير تدابير الإسعافات الأولية ومساعدة الشخص المعني في خطوات أخرى. نظرًا لأن التواء الخصية غير المعالج يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا ، فمن المهم الاستجابة بسرعة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

بمجرد أن أ التواء الخصية تم تشخيصه بما لا يدع مجالاً للشك ، فإن الجراحة العاجلة للخصية ضرورية. لا توجد طريقة أخرى لإنقاذ الخصية المصابة من الموت في الوقت المناسب.

إذا لم تموت الخصية بعد ، يتم إرجاعها على الفور إلى وضعها الأصلي والطبيعي بحيث يمكن إمدادها بالدم بشكل كافٍ مرة أخرى. ثم يتم تثبيت كل من الخصية المصابة والصحية في كيس الصفن لتجنب تكرار التواء الخصية.

إذا فات الأوان لاستعادة الوضع الأولي وتوفيت الخصية الملتوية بالفعل ، فيجب على الأقل إزالتها وخياطة الخصية السليمة المتبقية في كيس الصفن لمنع تكرار الالتواء في هذه الخصية أيضًا.

يمكن بعد ذلك استبدال الخصية المزالة بزرع سيليكون. عادة ما يتم ضمان الخصوبة وإنتاج الهرمونات حتى مع وجود خصية واحدة متبقية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

يبدأ التواء الخصية عادةً بألم خفيف ، لكنه يزداد سوءًا بسرعة. عادة ما يحتاج المرضى المتأثرون إلى بضعة أيام فقط قبل استشارة الطبيب بمفردهم بسبب الألم. نظرًا لأن التواء الخصية هو نقص في إمداد جزء من الجسم بالدم ، يمكن أن يتطور بسرعة إلى حالة مهددة للحياة إذا تُركت دون علاج. إذا لم يتم ملاحظة التواء الخصية في الوقت المناسب ، فإن الخصية المصابة تموت ، وتطلق السموم التي يمكن أن تزيد من تسمم الدم.

من ناحية أخرى ، إذا تم اكتشاف الحالة في وقت مبكر ، فقد يظل من الممكن إنقاذ الخصية من خلال العملية. إذا كان الضرر كبيرًا جدًا ، يجب إزالة الخصية الملتوية ، ولكن تبقى الخصية الأخرى وبالتالي يكون المريض قادرًا على الإنجاب. إذا تمت إزالة الخصية ، يتم إدخال طرف اصطناعي ، ولا يلاحظ المريض الكثير. يضمن استمرار ظهور كيس الصفن كما كان عليه من قبل من الخارج.

إذا تأثرت الخصيتان بالتواء ، فقد يفقد المريض خصوبته أثناء العملية الجراحية الحيوية ، اعتمادًا على تقدم المرض. بالطبع ، نحاول دائمًا الحفاظ على الخصية قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إبلاغ المريض بالمضاعفات المحتملة والأضرار اللاحقة قبل العملية.

منع

أهم شيء عندما تشك في أحد التواء الخصية هو التشخيص والعلاج السريع. نتيجة لذلك ، يجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية على الفور أو التوجه مباشرة إلى المستشفى إذا واجهت الأعراض الموضحة ، حيث يمكن أن تكون كل دقيقة ثمينة. المنع المباشر غير ممكن.

الرعاية اللاحقة

إذا كانت الخصية ملتوية ، في معظم الحالات ، هناك القليل من إجراءات المتابعة المباشرة المتاحة للمريض أو لا توجد إجراءات متابعة مباشرة. يجب أن يتلقى الشخص المعني هذه الشكوى في المقام الأول من قبل طبيب حتى لا يكون هناك مزيد من المضاعفات أو الشكاوى. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التواء الخصية إلى العقم.

لذلك يجب الاتصال بالطبيب عند أول بادرة على هذه الشكوى. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية إذا ماتت الخصية. عادة ما يتم الإجراء نفسه دون مضاعفات. ثم يستريح صاحب الشأن ويهتم بجسده.

يجب تجنب النشاط الذي تسبب في التواء الخصية. إذا أدت هذه الحالة إلى عقم الذكور ، يحتاج بعض المرضى إلى علاج نفسي. يمكن أن تكون المحادثات مع عائلتك أو مع شريكك مفيدة للغاية وتمنع الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى. لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بهذا المرض إذا تم التعرف عليه وعلاجه في وقت مبكر بما فيه الكفاية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا توجد تدابير للمساعدة الذاتية في حالة التواء الخصية الكامل. يجب ألا تحاول تحت أي ظرف من الظروف إعادة الخصية إلى الموضع الصحيح بيديك أو أي أدوات مساعدة أخرى إذا كنت تشك في حدوث التواء. استدعاء سيارة إسعاف هو الأنسب.

في الحالة الشائعة للتواء الخصية الجزئي ، والذي يتراجع ويمكن أن يسبب الألم ، يمكن أن يساعد في وضع الخصية بشكل غير محكم بعد ذلك. يعتبر الاحترار أو التبريد المفرط الذي قد يساعد في تخفيف الألم أمرًا بالغ الأهمية في منطقة الخصية. تتفاعل هذه بحساسية شديدة مع تقلبات درجة الحرارة - من بين أمور أخرى مع الحركة من خلال العضلات المقابلة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم التناوب الموجود جزئيًا ، وهذا هو سبب تفضيل زيارة الطبيب.

إذا حدث التواء الخصية وتم تصحيحه جراحيًا ، فمن المهم وضع الخصية بشكل صحيح في الوقت الحالي. يمكن أن تساعد مساند الخصية الخاصة ووسائد المقاعد الخاصة في الحياة اليومية ، وتقليل مخاطر الألم وتسهيل عملية الشفاء. التبريد المعتدل مناسب. يجب تزويد الأشخاص الذين يخشون ، بسبب التواء الخصية ، من تقييد خصوبتهم بشدة ، بالمعلومات وفقًا لذلك. تساعد المعرفة بأن الخصوبة لا تزال تُعطى مع خصية واحدة في حالة إزالة الخصية نتيجة التواء الخصية.