أيزونيازيد يتم تعيين عنصر نشط من فئة المضادات الحيوية ومجموعة tuberculostatics. يستخدم الدواء لعلاج ومنع مرض السل في الأشخاص المصابين.
ما هو أيزونيازيد؟
Isoniazid هو اختصار لـ هيدرازيد متساوي التوتر. وهو مضاد حيوي يستخدم بشكل أساسي مع المضاد الحيوي ريفامبيسين لعلاج مرض السل المعدي. يستخدم أيزونيازيد بشكل خاص للوقاية من السل في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. وقد أدى ذلك إلى انخفاض كبير في عدد حالات الإصابة بالسل وإجمالي عدد الوفيات الناجمة عن السل في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.
تم التوليف الأول للدواء في عام 1912 في جامعة براغ ونفذه ماير ومالي. ومع ذلك ، تم التعرف على تأثير المضادات الحيوية لأول مرة بعد حوالي 30 عامًا. في مختبرات شركتي الأدوية Hoffman-La Roche و Bayer AG ، قام الباحثون والكيميائيان هربرت فوكس وجيرهارد دوماك وفريقهم بتطوير المادة حتى أصبحت جاهزة أخيرًا للسوق.
التأثير الدوائي
تمتص الخلايا البكتيرية المكون النشط للجراثيم أيزونيازيد. داخل الخلية البكتيرية ، يقوم إنزيم الكاتلاز أو البيروكسيديز (KatG) بتحويل أيزونيازيد إلى حمض أيزونيكوتينيك. تم بناء حمض الأيزونيكوتينيك في أنزيمات NAD بواسطة البكتيريا بدلاً من حمض النيكوتين.
يلعب NAD دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة وردود الفعل الأيضية. بسبب حمض isonicotinic المدمج ، لم يعد بإمكان الإنزيمات المساعدة أداء وظيفتها ، بحيث يتم إزعاج تخليق الأحماض النووية وتخليق حمض الميكوليك. حمض الميكوليك جزء مهم من جدران الخلايا البكتيرية. هذا يشكل مقاومة البكتيريا. إذا كان جدار الخلية غير مستقر بسبب المضاد الحيوي ، فإن البكتيريا ستهلك.
التطبيق والاستخدام الطبي
المؤشر الرئيسي لأيزونيازيد هو علاج مرض السل. يستخدم الدواء أيضًا لعلاج الأشخاص المصابين بالسل ولكنهم لم يمرضوا بعد. السل مرض معد يمكن أن تسببه أنواع مختلفة من المتفطرات. ومع ذلك ، فإن العامل الممرض الرئيسي هو المتفطرة السلية. يموت حوالي 1.3 مليون شخص من مرض السل كل عام.
في الأساس ، يمكن تقسيم مرض السل إلى مراحل مختلفة. تحدث العدوى الخطيرة بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لذلك يستخدم المضاد الحيوي أيزونيازيد أيضًا للوقاية من السل في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. لهذا ، عادة ما يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الفم.
يتمتع Isoniazid بتوافر حيوي جيد يبلغ حوالي 90 بالمائة. الأستلة 75٪ في الكبد. يتم إفراز الدواء ومستقلباته في نهاية المطاف من خلال الكلى.
عادة ما يتم إعطاء أيزونيازيد مع أدوية أخرى لعلاج السل. هذا لتجنب تطور المقاومة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية ضد السعال ونزلات البردالمخاطر والآثار الجانبية
يمكن أن يؤدي تناول دواء أيزونيازيد إلى أعراض معدية معوية مثل الغثيان والقيء أو الإسهال. من الآثار الجانبية المحتملة أيضًا اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والحساسية واعتلال الأعصاب المحيطية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث اليرقان داخل الكبد (اليرقان) بسبب سمية معينة في الكبد.
بسبب ضعف الكبد ، يعاني بعض المرضى أيضًا من عدم تحمل الكحول. يمكن أن يؤدي تناول المضاد الحيوي إلى نقص فيتامين ب 6. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الأعصاب ، والذي يرتبط بأعراض عصبية مختلفة مثل الوخز أو الشلل أو الشلل. لتجنب مثل هذا التهاب الأعصاب ، يمكن للطبيب المعالج أيضًا إعطاء فيتامين ب 6.
يتفاعل Isoniazid مع العديد من المنتجات الأخرى. إذا تم إعطاء عقار الاسيتامينوفين (باراسيتامول) في نفس الوقت ، فإن سمية هذا الدواء تزداد ، مما قد يؤدي إلى تلف الكبد الشديد. هناك أيضًا تفاعل مع عقار كاربامازيبين. يقلل أيزونيازيد من تخليص الكاربامازبين بحيث يبقى الدواء في الدم لفترة أطول. من ناحية أخرى ، يقلل أيزونيازيد من مستويات المكونات النشطة للكيتوكونازول ، وهو دواء يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية. يزيد أيزونيازيد من مستويات المصل من الثيوفيلين والفالبروات. يستخدم الثيوفيلين لعلاج الربو القصبي والفالبروات لعلاج الصرع.
إيزونيازيد هو بطلان مطلق في أمراض الكبد. في حالة التهاب الكبد الحاد وقصور الكبد ، يجب تجنبه إن أمكن. كما لا ينصح بتناول المضاد الحيوي أيزونيازيد في حالة تعاطي الكحول ومرض السكري الأيضي.
