نقص اليود - موضوع مهم في ألمانيا بسبب التربة الصالحة للزراعة قليلة اليود. من خلال التدابير المناسبة ، يمكن عادةً منع نقص اليود والشكاوى الجسدية المرتبطة به في مرحلة مبكرة.
ما هو نقص اليود؟
في نقص اليود إنه نقص في إمداد الكائن الحي باليود. من أجل تجنب نقص اليود ، من الضروري تناول كمية كافية من اليود من الطعام لأنه لا يمكن إنتاج اليود بشكل مستقل في الجسم.
إذا كان هناك نقص في اليود ، فهذا له ، من بين أمور أخرى ، تأثير سلبي على هرمونات الغدة الدرقية المختلفة. هذه الأخيرة مسؤولة ، على سبيل المثال ، عن عمليات التمثيل الغذائي السليمة. يمكن أن يرتبط فقدان الطاقة والتجميد المتكرر وصعوبة التركيز بنقص اليود الحالي.
نتحدث عن نقص اليود عندما يكون إمداد اليود أقل من الحد الأدنى الموصى به. على سبيل المثال ، توصي جمعية التغذية الألمانية (DGE) بجرعة يومية تبلغ حوالي 200 ميكروغرام من اليود للذكور والإناث. يحتاج الأطفال إلى جرعة أقل حسب حجمهم وعمرهم.
الأسباب
سبب ال نقص اليود عادة ما يكمن في توريد الأطعمة التي لا تحتوي على اليود الكافي.يمكن أن يكون نقص اليود الناتج عن هذه الطريقة جغرافيًا ، من بين أمور أخرى: وفقًا لجمعية التغذية الألمانية ، فإن أجزاء كبيرة من ألمانيا هي مناطق نقص اليود.
يعاني جنوب ألمانيا من نقص اليود في الغذاء أكثر مما هو عليه في شمال ألمانيا - ويرجع ذلك ، من بين أمور أخرى ، إلى المسافة المتزايدة من البحر: في ألمانيا ، غالبًا ما لا تكون التربة الصالحة للزراعة غنية باليود بما يكفي ، مما قد يؤدي إلى نقص اليود - حتى إذا تم استهلاك الطعام المزروع وهي غنية باليود بشكل أساسي.
علاوة على ذلك ، هناك اتجاه في المناطق الجنوبية من ألمانيا لتناول كميات أقل من المأكولات البحرية وأسماك المياه المالحة ، والتي تحتوي على نسبة عالية من اليود.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يؤدي نقص اليود إلى العديد من الأمراض. في البداية ، يتم إنتاج عدد قليل جدًا من هرمونات الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية مع التعب ، وقلة القيادة ، والحساسية للبرد ، وصعوبة التركيز وزيادة الحاجة إلى النوم. أكثر الأعراض شيوعًا لنقص اليود لفترات طويلة هو تضخم الغدة الدرقية في شكل تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).
بمساعدة زيادة تكوين أنسجة الغدة الدرقية المنتجة للهرمونات ، تحاول الغدة الدرقية تعويض نقص اليود. هذا هو السبب في أن وظيفة الغدة الدرقية قد تكون طبيعية مع تضخم الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن تضخم الغدة الدرقية غالبًا ما ينمو بشكل غير متساوٍ ويشكل عقيدات يمكن أن تتحول إلى أورام غدية مستقلة ، وفي كثير من الأحيان ، سرطانات. إذا كان هناك أورام غدية مستقلة ، إذا كان إمداد اليود طبيعيًا ، تصبح الغدة الدرقية فجأة مفرطة النشاط مع زيادة معدل الأيض الأساسي ، والعصبية ، وخفقان القلب ، والإسهال.
يقيد الخمول الدائم للغدة الدرقية بسبب نقص اليود التطور الفكري وغالبًا ما يؤدي إلى السمنة بسبب انخفاض معدل الأيض الأساسي. يعتبر نقص اليود خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل. هذا له تأثير خطير على نمو الجنين. الإجهاض شائع.
غالبًا ما يعاني الأطفال حديثو الولادة في مناطق نقص اليود من تضخم الغدة الدرقية مع صعوبة في التنفس والبلع وكذلك من ضعف نمو الذكاء. إذا لم يتم تعويض نقص اليود في الوقت المناسب ، فإن ما يعرف بالقماءة يحدث مع التخلف العقلي الكامل واضطرابات النمو والسمنة. حتى مع وجود نقص طفيف في اليود أثناء الحمل ، غالبًا ما يعاني الأطفال من اضطرابات نفسية حركية في النمو وصعوبات في التعلم.
التشخيص والدورة
هل هناك شكاوى مثل نقص الطاقة أو الإرهاق المزمن التي تؤدي إلى نقص اليود يمكن أن يشير إلى أن الاشتباه في نقص اليود يمكن تأكيده عن طريق فحص الدم ، من بين أمور أخرى.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي نقص اليود أيضًا إلى عقابيل مصحوبة بأعراض مرئية. يمكن أن تؤدي هذه الأعراض أيضًا إلى تشخيص مشتبه به لنقص اليود. الأعراض المقابلة هي ، على سبيل المثال ، تضخم الغدة الدرقية. في هذا السياق ، يتحدث المرء عن تطور ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية (تكوين تضخم الغدة الدرقية بسبب نقص اليود).
قد تشير التغييرات في أنسجة الغدة الدرقية أو تكون كتل على الغدة الدرقية إلى نقص اليود طويل الأمد. يمكن أن يؤدي تضخم الغدة الدرقية بسبب نقص اليود أيضًا إلى صعوبات في البلع والتنفس.
المضاعفات
في معظم الحالات ، يمكن الوقاية من نقص اليود بشكل جيد نسبيًا أو علاجه مباشرة ، بحيث لا توجد شكاوى أو مضاعفات معينة. ومع ذلك ، إذا كان هناك نقص في اليود ، فإن المصابين يعانون من الإرهاق الشديد وكذلك من ضعف المرونة. وبالمثل ، يمكن أن تتضخم الغدة الدرقية للمريض بشكل ملحوظ بسبب نقص اليود.
يمكن أن تؤدي أعراض الغدة الدرقية أيضًا إلى صعوبات في البلع أو صعوبات في التنفس وتقلل بشكل عام من جودة حياة المريض. بدون علاج ، يكون لنقص اليود تأثير سلبي للغاية على الحالة العامة للمريض ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو شكاوى أخرى.
عادة ما يستمر العلاج دون أي مضاعفات معينة. يمكن مكافحة نقص اليود والحد منه بمساعدة الغذاء المناسب أو المكملات الغذائية. مع العلاج المبكر والناجح ، لا يوجد حتى الآن انخفاض في متوسط العمر المتوقع.
ومع ذلك ، فإن الشخص المصاب يعتمد على نظام غذائي صحي وقد يحتاج إلى الفحص بانتظام حتى لا تتكرر هذه الأعراض. في كبار السن ، قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا لإزالة تضخم الغدة الدرقية المحتمل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب على الأشخاص الذين يعانون من التعب والإرهاق المستمرين مراجعة الطبيب وإجراء الفحص. يوصى بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني من نقص في القيادة ، أو الحاجة المتزايدة للنوم أو التعب السريع للغاية على الرغم من النوم الليلي الكافي. إذا كان الشخص المعني يعاني من اضطراب في تركيزه وانتباهه ، أو انخفض مستوى أدائه قبل الأوان أو تباطأت المهارات الحركية بعد ساعات قليلة من بدء اليوم ، فيجب إجراء زيارة فحص للطبيب.
إذا كان الإحساس بالبرودة قويًا بشكل غير عادي مقارنةً بالأشخاص الآخرين ، أو إذا كان الشخص المصاب شاحبًا أو إذا حدثت اضطرابات هرمونية ، فيجب استشارة الطبيب. في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية ، يُنصح المرأة المصابة باستشارة الطبيب. إذا كان لديك صوت خشن أو أجش أو إذا كانت الجفون متورمة دائمًا ، فيجب فحص تحذيرات الجسم هذه عن كثب من قبل الطبيب. يجب أيضًا تقييم تورم الغدة الدرقية أو صعوبة البلع أو اضطرابات التنفس من قبل الطبيب.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من الأعراض الموصوفة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا كان هناك نقص في اليود ، فهناك المزيد من حالات الإجهاض أو الوفيات ، والتي لا يمكن منعها إلا من خلال الرعاية الطبية المناسبة. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر على الأطفال لاحقًا اضطرابات في النمو بسبب نقص اليود أثناء الحمل.
العلاج والعلاج
موجود في المريض نقص اليود، التي لا يمكن تعويضها عن طريق تناولها الغذائي ، هناك إمكانية لتناول يود إضافي من خلال ما يسمى بالمكملات الغذائية أو الأدوية. إذا ظهرت بالفعل مضاعفات بسبب نقص اليود ، فقد يكون العلاج ضروريًا أيضًا يتجاوز تصحيح نقص اليود:
لعلاج تضخم الغدة الدرقية الناجم عن نقص اليود ، يمكن إعطاء هرمونات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، طبياً. غالبًا ما يتم استكمال هذه الأدوية باليود. الهدف من هذا العلاج هو تقليل أو القضاء على تضخم الغدة الدرقية الناجم عن نقص اليود.
غالبًا ما تستخدم هرمونات الغدة الدرقية أيضًا لعلاج قصور الغدة الدرقية بسبب نقص اليود ؛ يمكن تحديد الكمية المناسبة بشكل فردي من هرمونات الغدة الدرقية للمريض على أساس قيم الدم الهرمونية.
إذا أدى نقص اليود إلى الإصابة بتضخم الغدة الدرقية كبير جدًا ، فإن العلاج بالعقاقير ليس دائمًا إجراءً كافياً ؛ يجب أحيانًا مكافحة عواقب نقص اليود من خلال الإجراءات الجراحية. قد يكون مثل هذا الإجراء الجراحي ضروريًا خاصةً عند كبار السن.
التوقعات والتوقعات
عادة ما يكون تشخيص نقص اليود مواتيا. يمكن علاج الاضطراب بشكل جيد من خلال الإجراءات الطبية ولكن أيضًا من خلال خيارات المساعدة الذاتية المختلفة. بدون رعاية كافية ، ستستمر الشكاوى الموجودة وستزداد في الشخصية لكثير من الناس في مسار الحياة. نوعية الحياة محدودة في هذه الحالات ، ولكنها لا تمثل حالة خطيرة.
مع نقص اليود ، يمكن للمصابين القيام بالكثير للحفاظ على صحتهم من خلال تنظيم نظامهم الغذائي. يمكن ضبط النقص الذي حدث مع زيادة استهلاك المنتجات التي تحتوي على اليود بشكل خاص. يتم تقليل الشكاوى الموجودة أو تخفيفها تمامًا. هؤلاء الأشخاص المصابون خاليون من الأعراض. إذا كان لديك نقص واضح في اليود ، فيجب عليك طلب الدعم الطبي من أجل تشخيص جيد. وهذا يضمن إمدادًا كافيًا من اليود على أساس القيم الفردية المقاسة.
يمكن أن يؤدي نقص اليود عند النساء الحوامل إلى مشاكل في النسل. تعتبر الرعاية الطبية المناسبة وفي الوقت المناسب أمرًا ضروريًا هنا لتجنب أي اضطرابات في الذكاء أو قيود النمو. من أجل تحقيق تشخيص جيد للنسل ، يجب تزويد المرأة الحامل بكمية كافية من اليود. خلاف ذلك ، من المتوقع حدوث إعاقات مدى الحياة للطفل.
منع
الوقاية الفعالة هي واحدة نقص اليود خاصة من خلال نظام غذائي غني باليود. الأطعمة التي تحتوي على اليود هي على وجه الخصوص المأكولات البحرية والأسماك. ومع ذلك ، يوجد اليود أيضًا جزئيًا في الفطر والبروكلي والفول السوداني.
لمنع نقص اليود ، نوصي باستخدام الملح المحتوي على اليود في المطبخ. بالإضافة إلى الطعام ، يمكن لما يسمى بأقراص اليود أن يمنع أيضًا نقص اليود ؛ ومع ذلك ، فمن الأفضل مناقشة هذا الاحتمال مع الطبيب مسبقًا.
الرعاية اللاحقة
الغرض من رعاية المتابعة هو منع تكرار المرض. بعد التشخيص الأولي ، يتم تحقيق ذلك بشكل أفضل من خلال اتباع نظام غذائي مناسب. يمكن للأسماك والمأكولات البحرية والفول السوداني والفطر تلبية متطلبات الجسم الطبيعية من اليود. يقوم الطبيب بإبلاغ مرضاه بهذا كجزء من التشخيص الأولي.
الشخص المعني هو المسؤول عن تنفيذ استهلاك الغذاء. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء مزيد من الفحوصات فقط عند النساء الحوامل والمجموعات المعرضة للخطر الأخرى يعد تحليل الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية من الطرق المناسبة لتحديد النقص. عادة ما تكون التدابير المذكورة أعلاه كافية لمنع حدوث مضاعفات.
إذا زادت احتمالية الخطر ، يمكن للأطباء وصف المكملات الغذائية والأقراص التي تحتوي على اليود. لا تهدف رعاية المتابعة لنقص اليود إلى العلاج الدائم. بدلاً من ذلك ، يشير التكرار المتكرر إلى قصور دائم في نشاط الغدة الدرقية. يصبح التدخل الجراحي حتميًا.
يعالج المرضى نقص اليود باتباع نظام غذائي متوازن. تقدم الرعاية الطبية اللاحقة المعلومات والنصائح التي يمكن لكل مريض تنفيذها في حياته اليومية. لم يتم التخطيط لمزيد من الفحوصات المقررة. ومع ذلك ، يتم استدعاء مجموعات الخطر في أوقات أكثر. يمكن الإدلاء ببيانات واضحة حول تقدم المرض عن طريق الغدة الدرقية. تساعد الأدوية التي تحتوي على اليود أيضًا في تخفيف الأعراض في الحياة اليومية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
لا ينتج الجسم اليود ويجب توفيره للكائن الحي من الخارج. النظام الغذائي المتوازن يكفي لتوفير اليود الأمثل. المشي في هواء البحر الذي يحتوي على اليود يكمل الإمداد بالمغذيات ويجدد احتياطيات اليود. يمنع استخدام ملح الطعام المعالج باليود أعراض النقص ، كما يفعل الاستهلاك المنتظم لأسماك البحر.
ومع ذلك ، لا يمكن تعويض نقص اليود باستهلاك الطعام وحده. تقدم الصيدلية الاستعدادات للقضاء على نقص اليود. على عكس المدخول الطبيعي ، يمكن أن يؤدي اليود من المنتجات المدعمة إلى جرعة زائدة. يجب الالتزام بدقة بالكمية الموصى بها من عنصر التتبع ، حيث أن تجاوز الحد الأقصى اليومي للكمية اليومية يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في الغدة الدرقية.
إذا كان نقص اليود مصحوبًا بانخفاض قيمة الحديد في الدم ، فلا يمكن للجسم امتصاص اليود بالكامل. في حالة اتباع نظام غذائي أحادي الجانب أو في مرحلة الحاجة المتزايدة ، يكون التحضير مع المعادن والعناصر النزرة المركبة بشكل معقول مناسبًا.
