الجرب أو الجرب هي عدوى جلدية معدية يمكن علاجها عادة دون مضاعفات باستخدام المستحضرات المناسبة. هناك طرق مختلفة للوقاية من الجرب من التطور ويتم شرحها بالتفصيل هنا.
ما هو الجرب؟
تظهر أعراض الجرب في معظم الحالات في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع. ثم هناك تفاعلات التهابية في الجلد وحكة شديدة.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
ال الجرب هو مرض جلدي يسببه ما يسمى بعث الحكة (Sarcoptes scabiei). في اللغة التقنية ، يسمى الجرب أيضًا الجرب المحددة. الأعراض النموذجية للجرب هي الجلد المتقشر أو المتقشر الذي تتخلله عقيدات.
غالبًا ما ترتبط أعراض الجرب بحكة شديدة. غالبًا ما تظهر التغيرات في الجلد الناتجة عن الجرب على الرسغين أو الإبطين أو منطقة الأعضاء التناسلية عند البالغين. قد يعاني الأطفال المصابون أيضًا من تغيرات جلدية في الوجه أو على راحتي اليدين والقدمين.
يصاب الناس في جميع أنحاء العالم بالجرب ، لكن عدد المصابين يختلف باختلاف الوقت والمنطقة: في حين أن المرض نادراً ما حدث في ألمانيا في الخمسينيات من القرن الماضي ، إلا أن عدد الأشخاص المصابين بالجرب يتزايد مرة أخرى منذ الستينيات.
الأسباب
سبب حدوث الجرب هي عدوى مقابلة مع سوس الحكة. إن إناث هذه الطفيليات مسؤولة بشكل أساسي عن الصورة السريرية.
في سياق الجرب ، تسبب عث الحكة عند الإناث ثقوبًا صغيرة في الطبقة القرنية من الجلد التي تضع فيها بيضها. يتغذى عث الحكة على الجلد والخلايا الليمفاوية وبالتالي يتلف الجلد. يتسبب هذا الضرر في تنشيط جهاز المناعة في الجسم ، مما يتسبب في ظهور بعض أعراض الجرب (مثل الحكة).
الجرب معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق ملامسة الجسم. نظرًا لأن هذا الانتقال ممكن عن طريق الاتصال الجنسي ، من بين أمور أخرى ، فإن الجرب مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وأحد الأمراض المنقولة جنسياً.
يربط كثير من الناس الجرب عادة بظروف معيشية قذرة وغير صحية. في الواقع ، قد يكون هذا سببًا لانتشار سوس الحكة. ومع ذلك ، توجد سوس الحكة أيضًا في المدارس والمستشفيات ودور التقاعد ورياض الأطفال ، أي في الأماكن التي يصطدم فيها كثير من الناس ببعضهم البعض كل يوم. على غرار القمل ، تعتبر هذه الأجسام مثالية للانتشار السريع للجرب.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تظهر أعراض الجرب في معظم الحالات في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع. ثم هناك تفاعلات التهابية في الجلد وحكة شديدة. تتأثر المناطق الدافئة بشكل خاص ذات البشرة الرقيقة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المسافات بين أصابع اليدين والقدمين ، ومنطقة الإبط ، ومنطقة السرة ، ومنطقة الحلمة والمنطقة التناسلية. نادرا ما يتعرض الظهر والرأس لهجوم من الجرب.
المناطق المصابة محمرة وتتشكل العقيدات في بعض الأحيان. هذه العقيدات صغيرة جدًا وحساسة. عند الأطفال ، من المرجح أن تظهر الحويصلات أكثر من العقيدات ، ويمكن أن يؤثر الجرب أيضًا على رؤوسهم. تزداد الحكة مع زيادة الحرارة. يؤدي دفء السرير بشكل خاص إلى حكة شديدة.
يؤدي حك مناطق الحكة إلى تقشر الجلد وتقرنه. لذلك يمكن أن تتضرر بشرة البشرة بشدة. في بعض المرضى ، يمكن رؤية أنفاق العث بالعين المجردة. في بعض الأحيان يمكن أيضًا رؤية العث الفردي.
نادرًا ما يحدث جرب اللحاء ، وله تأثيرات أخرى على الجلد. الحكة ضعيفة هنا أو لا تظهر. يظهر تقرن الجلد وتقشره بشكل خاص على اليدين والقدمين ويصبح معظم الجسم محمرًا.
التشخيص والدورة
تشخيص المرض الجرب ممكن في البداية بناءً على التغيرات الجلدية النموذجية. يمكن إظهار ذلك بشكل خاص بمساعدة مجهر الضوء المنعكس. إذا كان تشخيص الجرب لا يزال بحاجة إلى تأكيد ، فهناك احتمال آخر وهو ما يسمى بطريقة الحبر:
يمكن للحبر المخفف أن يجعل الأنفاق المحفورة لعث الحكة مرئية على عقيدات الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة عقيدات جلدية موجودة لتشخيص الجرب ثم فحصها بحثًا عن سوس الحكة.
في معظم الحالات ، مع العلاج المناسب للجرب ، يمكن توقع مسار إيجابي للمرض. في بعض الحالات ، قد تستمر الحكة إلى ما بعد العلاج الناجح. يمكن أن يؤدي الجرب إلى مضاعفات بسبب سوء النظافة الشخصية ، من بين أمور أخرى: يمكن للجراثيم أن تخترق الجلد المصاب وتسبب ، على سبيل المثال ، التهاب الحلق أو تسمم الدم.
المضاعفات
الالتهاب البكتيري في منطقة الجلد التالف هو أكثر مضاعفات الجرب شيوعًا. وفي كثير من الأحيان ، يكون الاستعمار البكتيري هو المكورات العقدية أو المكورات العنقودية ، والمرض الثانوي منها هو التهاب الحلق (الحمرة) أو تورم الغدد الليمفاوية (تضخم العقد اللمفية). يمكن أن تؤدي إلى. إذا انتشرت الجراثيم أكثر عبر الأوعية الليمفاوية ، يمكن أن تلتهب (التهاب الأوعية اللمفاوية).
إذا تُركت العدوى دون علاج ، ففي أسوأ الحالات ، تخترق مسببات الأمراض في الجهاز اللمفاوي مجرى الدم وتؤدي إلى تسمم الدم الذي يهدد الحياة (تعفن الدم). يمكن أيضًا أن تحدث الحمى الروماتيزمية ونوع خاص من عدوى الكلى يسمى التهاب كبيبات الكلى بسبب التهاب الحلق العقدي. عادة ما تستجيب جميع هذه العدوى جيدًا للمضادات الحيوية ، لذلك يمكن أن يتجنب العلاج السريع عادةً عقابيل الجرب الشديدة.
في بعض الحالات ، يكون الجلد شديد الحساسية للعامل المضاد للعث المستخدم في العلاج ، ويشير الجلد المتشقق والاحمرار إلى الإكزيما الناتجة عن الجفاف. كإحدى المضاعفات النادرة للجرب ، تحدث الحكة المستمرة بعد اكتمال العلاج ، والتي تنتج عن فرط نشاط الخلايا العصبية: هذه التقارير تشير إلى تحفيز الدماغ بعد فترة طويلة من القضاء على الزناد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الجرب مرض ذو مخاطر عالية للإصابة بالعدوى. حتى لا تنتشر العدوى إلى أشخاص آخرين ولا تنتشر أكثر في جسمك ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. إذا كان الشخص المعني يعاني من تشوهات جلدية ، فيجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب. التهاب الجلد تحذير يجب متابعته. الأيدي والمسافات بين الأصابع والإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية معرضة بشكل خاص لخطر الإصابة بالجرب. إذا كانت هناك تغيرات في نسيج الجلد في هذه الأجزاء من الجسم ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يجب أيضًا استشارة الطبيب في حالة الحكة أو الجروح المفتوحة.
إذا انتشرت الأعراض أو اشتدت ، فمن الضروري زيارة الطبيب. في حالة ظهور الغرغرينا أو ظهور القيح أو الشعور بالحرقان في الجلد ، يلزم الطبيب. في الحالات الشديدة ، يكون الشخص المصاب عرضة لخطر تسمم الدم. إذا كان سطح الجلد متقشرًا أو جافًا أو قشريًا ، فمن الضروري زيارة الطبيب لتحديد السبب. في حالة ظهور كتل أو تورمات أو قرح صغيرة ، يجب فحص التغيرات في الجلد من قبل الطبيب. يجب تقديم احمرار الجلد أو التململ الداخلي أو الاضطرابات الحسية إلى الطبيب حتى يمكن بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.
العلاج والعلاج
عندما الجرب- لا يصاحب المرض مضاعفات ، وعادة ما يكون العلاج الناجح ممكنًا من خلال استخدام المستحضرات الموضعية. تكمن آثار هذا العلاج ضد الجرب في قتل العث والوقاية من إعادة العدوى.
غالبًا ما يكون من الضروري علاج الأشخاص من المجال الخاص للشخص المصاب بالجرب. يمكن أن يكون هذا مفيدًا أيضًا للأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض حادة للجرب ، حيث يمكن أن تظهر الأعراض في بعض الأحيان بعد فترة طويلة من الإصابة.
المكونات النشطة الموجودة جزئيًا في المراهم لعلاج الجرب هي مادة البيرميثرين (مبيد حشري صناعي) أو بنزوات البنزيل. عادة ما تتطلب المراهم المقابلة أوقات تعرض معينة بعد وضعها قبل شطفها مرة أخرى.
تعتمد مدة علاج الجرب ، من بين أمور أخرى ، على شدة المرض والعلاج المستخدم. إذا حدثت المضاعفات المذكورة أعلاه في سياق الجرب ، يتم علاجها بالمضادات الحيوية ، على سبيل المثال.
التوقعات والتوقعات
يعتمد التشخيص والتوقعات لمرض الجرب على ما إذا كان المريض يكمل العلاج باستمرار ويتخذ الإجراءات الاحترازية المناسبة. إذا تُرك الجرب دون علاج ، يمكن أن يتطور إلى مرض مزمن. يعاني المرضى المصابون في بعض الأحيان من تفاقم الأعراض بشكل متزايد لسنوات. ثم تتأثر مناطق الجلد الأكبر بشكل متزايد بالآفات.
هذا يزيد من خطر تدهور الصحة العامة. لأنه إذا دخلت مسببات الأمراض في جروح الخدش النموذجية ، يمكن أن تكون العواقب هي الالتهابات القيحية أو حتى تعفن الدم الذي يهدد الحياة. في حالات نادرة ، يمكن أن يشفى الجرب غير المعالج من تلقاء نفسه بعد بضع سنوات.
يكون تشخيص مرض الجرب أفضل بكثير إذا تناول المريض الأدوية واتبع توصيات النظافة. في هذه الحالة ، يشفى الجرب دائمًا تقريبًا دون أي مشاكل ، دون أن يخشى المصابون من عواقب وخيمة على المدى الطويل.
على عكس بعض الأمراض المعدية ، لا يطور الجسم أي مناعة بعد التغلب على الجرب. على وجه الخصوص ، بعد التغلب على المرض للتو ، قد تتجدد الإصابة إذا كان ، على سبيل المثال ، أشخاص من البيئة المباشرة ، غالبًا دون أن يلاحظوا ، مرضى بالجرب.
منع
يجب منع ذلك الجرب على سبيل المثال ، حول تجنب الاتصال الجسدي الوثيق مع الأشخاص الذين يعانون من الجرب. إذا كنت مصابًا بالجرب بالفعل ، فإن العلاج الوقائي من قبل أشخاص الاتصال الخاص يمكن أن يمنع إعادة العدوى. من أجل منع دورة طويلة من الجرب ، بالإضافة إلى الاستخدام الصحيح للأدوية ، يمكن أن تساهم أيضًا مساحة المعيشة المنتظمة والنظافة الشخصية ، مما يجعل من الصعب على عث الجرب التكاثر.
الرعاية اللاحقة
الرعاية الخاصة بعد العلاج ليست خيارًا بعد العلاج الناجح. يعتبر المريض قد شُفي. قد تظل التغيرات الجلدية والحكة موجودة لفترة قصيرة. ومع ذلك ، يمكن علاج هذه الكريمات. إذا أراد المريض منع إعادة العدوى ، فعليه اتخاذ الإجراءات الوقائية بنفسه.
هو المسؤول الوحيد عن هذا. لا يوجد دعم طبي مباشر. ومع ذلك ، يقدم الأطباء معلومات حول طرق الانتقال. تشمل أنسب التدابير الامتثال لمعايير النظافة العالية. خاصة في أماكن الإقامة الأجنبية ، يجب عليك إلقاء نظرة فاحصة على مرافق النوم والمرافق الصحية. يجب تجنب الأشخاص المصابين.
لا ينبغي الاستخفاف بإعادة العدوى في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال الصغار. علاج المرضى الداخليين في المستشفى أمر لا مفر منه. هذه المجموعات من الناس معرضة لخطر حدوث مضاعفات مثل تسمم الدم أو التهاب الغدد الليمفاوية. تتسع فترة العلاج.
في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور الجرب بشكل مزمن. ثم هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد.يتم زيادة الدواء أو تغييره ، وبدء علاج آخر باستخدام المراهم المضادة للعث. يجب على المرضى المتضررين تقييد حياتهم اليومية بشدة. يجب تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين. يجب تنظيف مواد الغسيل والمنسوجات بشكل مناسب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب على أي شخص يعاني من الجرب اتباع بعض إجراءات النظافة أولاً. يُنصح بغسل الفراش والملابس بالماء الساخن والاستحمام مرتين في اليوم على الأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إبلاغ المخالطين عن قرب بالمرض لتجنب العدوى.
تساعد التدابير النموذجية مثل الكمادات الباردة ضد الحكة والمراهم المهدئة ضد الألم والتدابير التجميلية مثل المكياج الطبيعي ضد الاحمرار في مواجهة الأعراض الفعلية. إذا لم يكن الجرب متقدمًا جدًا ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية المختلفة. زيت شجرة الشاي يقتل الطفيليات ويدعم بنية الجلد. يساعد زيت اللافندر على منع الحكة واحمرار الجلد ، بينما زيت الصبار له تأثير مسكن شامل. الأعشاب مثل المريمية ، نبتة سانت جون أو النعناع ، التي يتم غليها ووضعها مباشرة على الجلد ، لها نفس الفعالية. قشور البصل علاج منزلي مجرب ومختبر - يتم غليه أيضًا وتطبيقه على المناطق المصابة بالحكة.
من المعالجة المثلية ، يقدم مستحضر Psorinum نفسه ، والذي من المفترض أن يقتل الطفيليات ويخفف الألم. يقال أيضًا أن الكبريت له تأثير مهدئ. من الأفضل مناقشة استخدام هذه العوامل مع الطبيب المعالج أولاً.