الكريات البيض هي ، جنبًا إلى جنب مع كريات الدم الحمراء وخلايا الصفيحات ، أحد خطوط الخلايا الثلاثة المهمة في دم الإنسان. كجزء من جهاز المناعة لدينا ، فهم مسؤولون عن الدفاع ضد مسببات الأمراض ويقومون بهذا النشاط خارج حدود الأوعية الدموية. لذلك فإن الكريات البيض ليست خلية بيضاء - فهناك عدد من الأنواع الفرعية الملونة.
ما هي الكريات البيض
الكريات البيض تُعرف أيضًا باسم "خلايا الدم البيضاء". وهي تشكل غالبية الخلايا المناعية في جسم الإنسان ، وتُقاس بقيم الدم ، فهي معيار مهم في التشخيص الطبي والعلاج.
وفقًا لمكان تكوينها ووظيفتها ، يتم التمييز بين الفئات الفرعية المختلفة من الكريات البيض ، والتي يمكن أيضًا قياسها بشكل فردي على أنها ما يسمى بـ "تعداد الدم التفاضلي" في المختبر. يتكون جزء كبير من الخلايا المحببة ، والتي تنقسم بدورها إلى العدلات والحمضات والخلايا القاعدية وفقًا لسلوك تلطيخها وهي مهمة بشكل خاص للدفاع ضد البكتيريا والطفيليات ، ولكنها تلعب أيضًا دورًا في تطور الحساسية وأمراض المناعة الذاتية. يمكن أيضًا اعتبارها جزءًا من الجهاز المناعي الفطري غير المحدد وتتكون في نخاع العظام.
مجموعة أخرى مهمة هي الخلايا الليمفاوية ، والتي هي جزء من جهاز المناعة المحدد. هنا ، بدورها ، يتم التمييز بين الخلايا الليمفاوية B ، والتي تأتي أيضًا من نخاع العظم ("B" لـ "علامة العظام") ، والخلايا اللمفاوية التائية ، التي يتم إنتاجها في الغدة الصعترية (وبالتالي "T"). الغدة الصعترية هي عضو بشري مهم مع ردهة سيئة - بالكاد يعرفها أي شخص خارج المهنة الطبية - وتقع في القفص الصدري العلوي خلف القص.
في مرحلة الطفولة ، تكون الغدة الصعترية هي موقع تكوين تلك الخلايا التائية ، والتي بدورها تتخصص كخلايا تي القاتلة أو الخلايا التائية المساعدة وتلعب دورًا مهمًا في الدفاع عن الفيروسات وتكوين الذاكرة المناعية (أمراض الطفولة ، اللقاحات ، إلخ). في مرحلة البلوغ ، تتدهور الغدة الصعترية أكثر فأكثر وتتحول إلى جسم دهني عاطل عن الوظيفة - ربما لهذا السبب لا يُعرف عنها إلا القليل. الخلايا الليمفاوية B من نخاع العظام هي الخلايا التي تنتج الأجسام المضادة وبالتالي تحمل الدفاع المناعي المحدد للكائن البشري.
مجموعة أخرى مهمة من الكريات البيض: الضامة. في الدم ، لا يزال يطلق عليهم في البداية monocytes ، وعندما يهربون بعد ذلك إلى الأنسجة ، يقومون بعملهم الرئيسي كضامة أو بلعمات عملاقة ويترصدون في كل مكان في أنسجة الجلد والأمعاء والرئتين وبقية الجسم بحثًا عن مسببات الأمراض والمواد الغريبة.
وفي الوقت نفسه ، فإن الخلايا القاتلة الطبيعية (الخلايا القاتلة الطبيعية) ، التي تلعب دورًا في الدفاع ضد الفيروسات وخلايا الورم ، لها اسم جيد. تعد الخلايا المتغصنة والخلايا البدينة أيضًا بين الكريات البيض ، ولكن بالمعنى الدقيق للكلمة لا تحدث في الدم ولكن في الأنسجة السطحية مثل الجلد والأمعاء ، وبالتالي فهي جزء من خط الدفاع الخارجي لجهاز المناعة الفطري.
قياس قيم الدم واختبارات الدم والكريات البيض
تم إجراء تعداد الدم في الأصل تحت المجهر وفصل مبدئيًا خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) عن الكريات البيض والصفائح الدموية (الصفيحات).
هذا بسيط للغاية ، لأنه بسبب محتواها من الهيموجلوبين ، فإن كريات الدم الحمراء في الواقع حمراء وخلايا الدم البيضاء ليست كذلك ، في حين أن الصفائح الدموية أصغر بكثير ولها شكل مميز. علاوة على ذلك ، يمكن تقسيم "تعداد الدم الكامل" هذا بشكل أكبر عن طريق إنشاء "تعداد الدم التفاضلي" حيث يتم بعد ذلك تقسيم الفئات الفرعية لكرات الدم البيضاء بشكل فردي. للقيام بذلك ، يمكن إجراء بقع مختلفة ، والتي تظهر بعد ذلك الكريات البيض بألوان مختلفة من الأحمر والأزرق والبنفسجي.
في الوقت الحاضر ، يتم إجراء "تعداد الدم الكامل" على الأقل عن طريق الآلة. هناك أيضًا عمليات آلية لـ "Diff-BB" ، ولكن نظرًا لزيادة قابلية التعرض للأخطاء وعدم دقة القياس ، غالبًا ما ينظر طبيب المختبر من خلال المجهر بنفسه.
القيم الطبيعية للكريات البيض بشكل عام هي 4000-10000 / ميكروليتر ، منها 50-75 في المائة العدلات ، 20-45 في المائة من الخلايا الليمفاوية ، 2-8 في المائة من الخلايا الوحيدة ، 2-5 في المائة من الحمضات و 0-1 في المائة من الخلايا القاعدية (مذكرة: "نأبدا لوآخرون مonkeys هفي بأناناس").
الوظيفة والتأثير والمهام
وظيفة الكريات البيض يمكن تلخيصها بشكل أساسي على أنها "نظام دفاع الجسم". تقوم الخلايا بدوريات في الدم وتهاجر إلى الأنسجة إذا لزم الأمر ، إما لتحل محل "الخلايا الحامية" القديمة (مثل الخلايا المتغصنة) أو ، في حالة الحاجة الماسة ، التي تجذبها المواد المرسال.
على وجه التحديد ، يمكن أن يبدو رد الفعل الدفاعي على النحو التالي: يخترق العامل الممرض جرحًا في الجلد ويأكله الضامة التي تعيش باستمرار هناك. تطلق الخلية الكاسحة مواد مرسال وبهذا تضمن أن المزيد من الخلايا المناعية تنجذب إلى مكان الحادث - قد تكون هناك مسببات أمراض أخرى. إذا كان العامل الممرض عبارة عن بكتيريا ، فإن العدلات في المقام الأول هي التي تهاجر بعد ذلك وتأكل أي شيء غريب يأتي في طريقها.
إذا كان فيروسًا ، تنجذب الخلايا اللمفاوية التائية. يمكن أن تصبح هذه الخلايا نشطة جزئيًا مثل البلعمة نفسها أو تساعد (مثل "الخلايا التائية المساعدة") الخلايا البائية على إنتاج الأجسام المضادة ، والتي تنتشر بعد ذلك في الدم والأغشية المخاطية وتمييز كل جسيم غريب يشبه العامل الممرض الأصلي وبالتالي تعطيل نشاط تحضير البالعات للتغذية.
الأمراض
قياس عدد خلايا الدم البيضاء ينتمي إلى كل تشخيص أساسي لائق عند دخول المستشفى أو في مجال العيادات الخارجية. يمكن أن تكون الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء مؤشرًا على وجود عدوى يتعامل معها الجسم حاليًا.
إذا أضفت بعد ذلك تعدادًا تفاضليًا للدم ، فيمكنك استخدام الزيادة في العدلات أو الخلايا الليمفاوية لإجراء تقييم تقريبي لما إذا كانت العدوى على الأرجح بكتيرية أو فيروسية.
ومع ذلك ، هذا غير دقيق للغاية وهو فقط نقطة البداية أو المناسبة لمزيد من التشخيص. في حالة تسمم الدم الحاد أو العدوى الفردية الخاصة ، يمكن أن يكون عدد الكريات البيض منخفضًا في بعض الأحيان.
إذا تم زيادة عدد خلايا الدم البيضاء بطريقة مسدودة ، فقد يكون هذا تعبيرا عن سرطان الدم. هذا ، باعتباره نتيجة مصادفة عندما يتم أخذ عينة دم لسبب مختلف تمامًا ، يكون في كثير من الحالات أول مؤشر على الإصابة بسرطان الدم إذا كان الشخص المعني لا يزال يتمتع بصحة جيدة نسبيًا. هنا ، أيضًا ، يوفر Diff-BB معلومات عن أصل ونوع سرطان الدم. وهنا أيضًا ، غالبًا ما يكون الأمر برمته غامضًا وهناك العديد من اللوكيميا التي يكون فيها عدد الكريات البيض طبيعيًا أو ينخفض قليلاً.
مشهد مرض آخر هو الكريات البيض عندما تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV): هنا ، تصاب الخلايا التائية المساعدة على وجه الخصوص بالفيروس وبالتالي تصبح غير صالحة للعمل. نظرًا لأن المرض ينام لسنوات دون أي علامات خارجية في الجسم قبل ظهور الصورة الكاملة للإيدز ، فإن قياس الخلايا التائية يلعب دورًا مهمًا هنا من أجل التمكن من تقدير تقدم المرض ونجاح العلاج.
