البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة تشكل واحدة من عدة فئات من البروتينات الدهنية القادرة على تناول الكوليسترول والمواد الأخرى المحبة للدهون غير القابلة للذوبان في الماء ونقلها في مصل الدم.
تأخذ LDLs مهمة تناول الكوليسترول في مكانه الأصلي - الكبد بشكل أساسي - وإيصاله إلى الأنسجة المستهدفة. على النقيض من ذلك ، فإن مهمة البروتينات الدهنية عالية الكثافة هي امتصاص الكولسترول الزائد في الأنسجة ونقله مرة أخرى إلى الكبد لاستخدامه مرة أخرى.
ما هي البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة؟
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) تتكون من حوالي نصف بروتينات النقل والنصف الآخر من الكوليسترول وإسترات الكوليسترول والدهون الثلاثية والفوسفوليبيد. يتكون مكون البروتين بشكل أساسي من البروتينات الدهنية ، وتسمى أيضًا البروتينات الأبوية ، والتي يتم تصنيعها أيضًا بواسطة الكبد وظهارة الأمعاء الدقيقة.
تحتوي كل بروتينات أبوبروتينات على مجموعة محبة للماء والتي تضمن ، جنبًا إلى جنب مع الدهون الفوسفورية ، أن LDLs ، مثل فئات البروتين الدهني الأخرى ، يمكن أيضًا إذابتها في المصل من أجل أداء وظيفة النقل الخاصة بها. يتم تضمين البروتينات الدهنية بكثافة 1.019 إلى 1.062 جم / مل في فئة LDLs. يصل قطر الجزيئات التي يبلغ قطرها من 18 إلى 25 نانومترًا إلى كتلة مولية تبلغ 550 كيلو دالتون. تتمثل الوظيفة الرئيسية لـ LDL في امتصاص الكوليسترول الذي ينتجه الجسم نفسه في الكبد أو في الغشاء المخاطي المعوي عند نقطة المنشأ ونقله إلى الأنسجة المستهدفة.
يعتبر التركيز المرتفع بشكل غير عادي من LDLs في المصل مع تركيز منخفض متزامن من HDLs مشكلة صحية. من المفترض أنه في هذه الحالات يتم تخزين الكثير من الكوليسترول في جدران الأوعية الدموية بسبب وجود عدد قليل جدًا من الخيارات للإزالة.
الوظيفة والتأثير والمهام
للكوليسترول مجموعة متنوعة من الوظائف المهمة في الجسم. إنه جزء من جميع أغشية الخلايا ويضمن وظائفها. ينطبق هذا أيضًا على ظهارة الأوعية الدموية ، التي يجب أن تتحمل أغشية الخلايا الخاصة بها متطلبات خاصة.
بالإضافة إلى ذلك ، يقدم الكوليسترول مساهمات مهمة في استقلاب الدهون وهو المادة الأولية لتخليق الأحماض الصفراوية وفيتامين د وكذلك لإنتاج بعض هرمونات الستيرويد مثل الإستروجين والتستوستيرون وهرمون الإجهاد الكورتيزول. تعتمد العديد من وظائف المخ أيضًا على الإمداد الكافي بالكوليسترول. على سبيل المثال ، يرتبط انخفاض مستوى الكوليسترول في الدماغ بانخفاض الأداء المعرفي والأداء الآخر. لعقود من الزمان ، كان يُنظر إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول في بلازما الدم على أنه ضار بشكل أساسي لأن تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية ، والتي تسببها ما يسمى باللويحات ، تحتوي على الكوليسترول. تنشأ الرواسب بسبب التخزين المفرط للكوليسترول وتستخدم في الواقع لإصلاح الشقوق الدقيقة الدقيقة والأضرار الأخرى في أغشية ظهارة الأوعية الدموية.
نظرًا لأن الكوليسترول نفسه لا يمكن قياسه عند تحديد الكوليسترول ، ولكن فقط تركيز البروتينات الدهنية ، كان يُشتبه في أن LDLs على وجه الخصوص تسبب تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. في وظيفته كبروتين نقل ، تتمثل مهمته في تناول الكوليسترول في نقطة نشأته في الكبد أو ، بدرجة أقل ، في الغشاء المخاطي المعوي للأمعاء الدقيقة ، لنقله إلى النسيج المستهدف وإطلاقه هناك. وينطبق هذا أيضًا في حالة بدء آليات الإصلاح في السفن. عادة ، يتم امتصاص الكوليسترول الزائد عن طريق HDLs في الأنسجة المستهدفة ، ويتم نقله مرة أخرى إلى الكبد ويتم التمثيل الغذائي له في الكبد ، أي يتحلل أو يعاد تدويره.
التعليم والوقوع والخصائص والقيم المثلى
يعتمد تركيز أجزاء البروتين الدهني الفردية في المصل إلى حد كبير على مكون وراثي وعلى عادات نمط الحياة فيما يتعلق بكثافة التمرين. لا يظهر تأثير التغذية إلا بشكل ضعيف ، لأن النسبة الأكبر من البروتينات الدهنية لا تأتي مباشرة من الطعام إلى حد بعيد ، ولكن يتم تصنيعها من قبل الجسم نفسه من كتل بناء أساسية بسيطة ، خاصة في الكبد وفي الغشاء المخاطي المعوي للأمعاء الدقيقة.
يلعب ما يسمى بمسار الميفالونات دورًا في التخليق الحيوي. يتم إنتاج DMAPP (ثنائي ميثيل أليل بيروفوسفات) عبر طريق الميفالونات ، وهو مادة البداية لتخليق البروتينات الدهنية. من DMAPP ، يتم تشكيل LDL وكسور البروتين الدهني الأخرى في سلسلة تفاعل من 18 خطوة. في السنوات الأخيرة ، تغيرت الافتراضات حول المخاطر الصحية فيما يتعلق بمستويات الكوليسترول - بناءً على الولايات المتحدة - بشكل كبير. بينما في الماضي كانت قيمة LDL المرتفعة في حد ذاتها تعتبر خطرة على الصحة ، ينصب التركيز الآن على نسبة LDL إلى HDL.
تعتبر النسبة فوق أربعة عامل خطر واضح لحدوث تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية وأمراض الشرايين التاجية واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. بغض النظر عن مستوى LDL ، يعتبر تركيز HDL الذي يزيد عن 60 مجم / ديسيلتر مناسبًا ، بينما يتم تصنيف مستوى HDL أقل من 40 مجم / ديسيلتر بشكل عام على أنه محفوف بالمخاطر. تركيز LDL في المصل من 70 إلى 180 مجم / ديسيلتر هو النطاق المرجعي للنساء والرجال على حد سواء في ألمانيا.
الأمراض والاضطرابات
المخاطر الرئيسية المرتبطة بالبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة هي تركيز منخفض جدًا أو مرتفع جدًا في المصل ، حيث لا يمكن اشتقاق المخاطر من تركيز LDL وحده ، ولكن يجب رؤيتها فيما يتعلق بمستوى HDL وفيما يتعلق بالبروتين الدهني ، التي لها هيكل مشابه جدًا لـ LDL ويبدو أن لها تأثيرًا كبيرًا على تكوين لويحات في الأوعية.
يتم التعبير عن فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل اللواقح (HoHF) ، والذي نادرًا ما يحدث مع حوالي حالة واحدة لكل مليون نسمة ، بتركيزات Ldl التي يمكن أن تصل إلى 600 إلى 1000 مجم / ديسيلتر. يظهر المرض الأيضي الناجم وراثيًا في مرحلة الطفولة ويؤدي إلى ظهور كتل دهنية مرئية في الجلد والظهور المبكر لتصلب الشرايين بكل عقابيله. من ناحية أخرى ، فإن فرط كوليسترول الدم العائلي المتغاير الزيجوت (HeHF) له مسار أكثر اعتدالًا ، ولكنه شائع نسبيًا مع حالة واحدة لكل 500 نسمة. تحدث الأعراض بسبب اضطراب وراثي في مستقبلات LDL.
