يمكن أن يحدث النزيف في أي مكان توجد فيه أنسجة يتم إمدادها بالدم ، بما في ذلك في منطقة الجهاز الهضمي ، والتي يستخدمها المهنيون الطبيون المصطلح الجماعي نزيف الجهاز الهضمي تلخيص.
ما هو نزيف الجهاز الهضمي؟
الجهاز الهضمي هو واحد من أكثر الأعضاء البشرية تعقيدًا وأكبرها. يبلغ طول الأمعاء وحدها حوالي عشرة أمتار. وبالتالي هناك مساحة كافية لنزيف الجهاز الهضمي.
ما يميز النزيف المعدي المعوي عن النزيف الطبيعي أو إصابات الجلد (المخاطي) هو حقيقة أن المعدة بحمضها المعدي والأمعاء مع الفلورا المعوية المكونة من عدد كبير من البكتيريا تخلق بيئة مختلفة تمامًا ، مما يجعل حالة النزيف أكثر قابلية للانفجار.
بمجرد إصابة الغشاء المخاطي للمعدة أو الجدار الداخلي للأمعاء ، يمكن للجراثيم التي تعيش هناك أن تدخل مجرى الدم عن غير قصد وتؤخر شفاء المنطقة المصابة. يميز الأطباء أنواعًا مختلفة من النزيف اعتمادًا على سبب النزيف المعدي المعوي.
الأسباب
لا يعتبر نزيف الجهاز الهضمي من الأعراض المميزة لمرض واحد. بدلا من ذلك ، هناك عدد من الأسباب المختلفة التي تؤخذ في الاعتبار.
على سبيل المثال ، يمكن حدوث إصابة ميكانيكية في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف ، إذا استهلك الشخص المعني عن طريق الخطأ جسمًا صلبًا حادًا فوق الوجبة. الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، على وجه الخصوص ، رقيق بشكل خاص وبالتالي عرضة للإصابات الميكانيكية.
يمكن أن يكون سبب آخر لنزيف الجهاز الهضمي هو وجود مرض أساسي. يمكن هنا تصور التهاب الأمعاء المزمن ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. يعاني المصابون بهذه الأمراض من التهاب الأمعاء بشكل دائم بسبب رد الفعل المستمر والموجه الخاطئ لجهاز المناعة لديهم.
تبدأ آفات بطانة الأمعاء الناتجة عن الالتهاب بالنزيف ، مما يؤدي في النهاية إلى خروج دم في البراز. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي أيضًا علامة على وجود سرطان موجود ، أي سرطان (مثل سرطان المعدة أو سرطان القولون).
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لمشاكل الجهاز الهضميأمراض مع هذه الأعراض
- التهاب الأمعاء (التهاب الأمعاء)
- سرطان المعدة
- ارتجاع المريء
- التهاب القولون التقرحي
- سرطان القولون
- متلازمة مالوري فايس
- مرض كرون
- قرحة الأثني عشر
- دوالي المريء
الأعراض والعلامات النموذجية
- الغثيان ، وربما حتى قيء الدم (قيء دموي)
- آلام في المعدة وآلام في البطن وربما آلام في البطن
- الانتفاخ
- دم في البراز أو البراز القطراني
التشخيص والدورة
لا يمكن تحديد سبب النزيف المعدي المعوي من خلال النظر إلى منطقة الجهاز الهضمي خارجيًا. لا يمكن أن توفر الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية الأقل إجهادًا إجابة موثوقة للسبب ، وقبل كل شيء ، مدى انتشار النزيف المعدي المعوي.
لا يعطي الكشف عن وجود دم في البراز وحده أي مؤشر على السبب. لذلك من الضروري فحص المعدة والأمعاء من الداخل باستخدام المجسات ، والتي يتم إجراؤها كجزء من تنظير المعدة أو تنظير القولون. يتم إدخال مسبار في الفم وفي معدة المريض أو شرجيا في الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة الطرفية (آخر قطع من الأمعاء التي تفتح في الأمعاء الغليظة).
تم تجهيز المجسات بكاميرا فيديو وأدوات جراحية تمكن الطبيب المعالج ليس فقط من الفحص ولكن أيضًا لأخذ عينات الأنسجة. إذا كانت هناك قطع من الأنسجة تشبه الورم ، فيمكن للطبيب إزالتها وفحصها لاحقًا من الناحية النسيجية ، أي عن طريق الأدوية المخبرية ، من أجل تحديد سبب النزيف المعدي المعوي.
المضاعفات
يعتبر النزيف في المعدة أو الأمعاء دائمًا علامة تحذير خطيرة للجسم. يعد الفحص الطبي ضروريًا حتى لو كانت هناك كميات صغيرة من الدم في البراز. على الرغم من أن التهاب الغشاء المخاطي النقي ، أو بعض مسكنات الألم أو البواسير غير الضارة يمكن أن تؤدي إلى حدوث نزيف ، إلا أن هذه الأعراض يمكن أن تخفي أيضًا أمراضًا كامنة أو أورامًا خطيرة.
في حالة حدوث نزيف حاد حاد ، مثل إصابة الأوعية الدموية أو تشققات في جدار الأمعاء ، يجب إبلاغ خدمة الطوارئ على الفور. يتقيأ الدم أو الألم الملحوظ أو البراز الأسود القطراني أيضًا ، مما يجعل من الضروري توضيح السبب بسرعة. في كثير من الأحيان ، إذا كان النزيف طفيفًا ، فستختفي الأعراض من تلقاء نفسها ولا داعي للقلق.
على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي فقدان الدم غير الملحوظ إلى تقليل الأداء ، ويؤدي إلى فقر الدم ، أو الموت في أسوأ الأحوال. بدون علاج ، يتعرض المصابون أيضًا لخطر الإصابة بالقرح ، والتي غالبًا ما تنمو دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة ولا يتم ملاحظتها إلا في بعض الأحيان عن طريق النزيف بسبب الوجبات السابقة. كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية ، يخضع العلاج لمخاطر أساسية معينة.
ومع ذلك ، فإن الانعكاس الواسع الانتشار للمعدة والأمعاء يعتبر شديد التجريب والاختبار.من حين لآخر ، قد يكون هناك نزيف خفيف بعد إزالة الأنسجة. نادراً ما يصاب جدار الجهاز الهضمي بجروح خطيرة بسبب الإهمال مع الأنبوب الرئيسي ، مما يؤدي إلى عملية طارئة. ومع ذلك ، فإن مخاطر مجرد التدخل الرقابي للتشخيص منخفضة للغاية ويمكن إجراؤها عادةً في العيادة الخارجية دون دخول المستشفى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في حالة ظهور أعراض النزيف المعدي المعوي ، يُنصح بمراجعة الطبيب. هذا يعني أنه إذا كنت تعاني من الغثيان أو حتى القيء في الدم وآلام شديدة في المعدة ووجود دم في البراز ، فعليك بالتأكيد زيارة الطبيب. سيحدد هذا أولاً ما إذا كان هناك إصابة في الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تكون سبب النزيف ، عن طريق الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. يمكن للطبيب أيضًا تحديد مدى النزيف في الجهاز الهضمي.
إذا كان المريض يحتوي على دم في البراز ، فعادةً ما يكون فحص الجهاز الهضمي باستخدام مسبار أمرًا لا مفر منه. كجزء من تنظير المعدة أو تنظير القولون ، يمكن بالفعل القضاء على الاورام الحميدة كسبب من بين أمور أخرى. في حالة تنظير المعدة ، يقوم الطبيب بإدخال المسبار من خلال الفم ؛ أما في حالة تنظير القولون ، فيقوم بإدخاله في الشرج. في حالة الاشتباه في وجود ورم كسبب ، يمكن أيضًا أخذ عينة من الأنسجة باستخدام المسبار ، والذي يتم فحصه بعد ذلك في المختبر لمعرفة طبيعته الحميدة أو الخبيثة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
تعتمد طريقة علاج النزيف المعدي المعوي على السبب المحدد. إذا كان النزيف ناتجًا عن إصابة ميكانيكية في المعدة أو الأمعاء ، فإن الجرح يلتئم من تلقاء نفسه ، بشرط إخراج الجسم المسبب للإصابة ، ويجدد الغشاء المخاطي المعدي المعوي عدة جرامات من الأنسجة في غضون يوم واحد. والنتيجة هي الشفاء السريع للمنطقة المصابة.
أفضل علاج ممكن هنا هو إعطاء المواد المضادة للالتهابات أو التوصية بالتخلي عن الأدوية المضادة للتخثر من أجل تقليل فقدان الدم. من ناحية أخرى ، في حالة الالتهاب المعوي المزمن ، يجب على الشخص المصاب الالتزام بالتوصيات العامة لمرضه ، وفي الحالات القصوى ، التغذية عن طريق الحقن.
عن طريق تجاوز الجهاز الهضمي ، يجب تجنبه حتى يهدأ الالتهاب المزمن مرة أخرى وينحسر النزيف المعدي المعوي. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام مثبطات المناعة هنا ، والتي تعمل ضد سبب الالتهاب وبالتالي النزيف: الجهاز المناعي. لذلك لا يمكن قول كيفية علاج النزيف المعدي المعوي بعبارات عامة ، بل يعتمد على نوع النزيف وسببه.
التوقعات والتوقعات
إذا كانت الإصابات الميكانيكية مسؤولة عن نزيف الجهاز الهضمي ، فإن المسار الإضافي يعتمد بشكل كبير على سبب الإصابة ومدى الإصابة. عادة ما يؤدي ابتلاع الأشياء المعدنية الملساء فقط إلى إصابات طفيفة ، والتي تهدأ بسرعة. يتم إخراج الجسم الغريب بشكل طبيعي. تعتبر الأشياء الحادة والمدببة ، وكذلك قطع الزجاج والزجاج المكسور ، خطيرة. يمكن أن تسبب هذه الأجسام الغريبة إصابات داخلية تهدد الحياة وتتطلب جراحة طارئة.
إذا كانت أسباب النزيف المعدي المعوي غير معروفة ، يجب أن يتوقع المريض إجراء اختبارات مكثفة. ثم يتم فحص منطقة الجهاز الهضمي من الداخل باستخدام مجسات كجزء من تنظير القولون. إذا تم العثور على تغييرات مرضية ، فإن الطبيب يبدأ العلاج المناسب.
هناك خيارات علاجية جيدة لقرحة المعدة والأمعاء. غالبًا ما تكون الأمراض المزمنة مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي هي سبب الأعراض أيضًا. لا يكون العلاج دائمًا ممكنًا للأمراض المزمنة ، ولكن يمكن للطبيب تخفيف الأعراض المصاحبة.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي أيضًا علامة على الإصابة بالسرطان. الطريقة الوحيدة التي يمكن علاجها حاليًا من سرطان القولون والمستقيم هي الجراحة. يمكن للتدابير الأخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أن تضمن نجاح العلاج على المدى الطويل فقط.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لمشاكل الجهاز الهضميمنع
نظرًا لأن النزيف المعدي المعوي ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه يرتبط دائمًا بمرض أساسي أو إصابة في منطقة الجهاز الهضمي ، فلا يمكن تجنبه إلا من خلال منع الأمراض الكامنة الأخرى. بالطبع ، لا يمكن توقع بعض أسباب حدوث نزيف الجهاز الهضمي ، خاصة تلك التي لم يتم إثبات أسبابها الفعلية طبياً ، كما هو الحال مع مرض كرون على سبيل المثال. يساعد النظام الغذائي الصحي الغني بالألياف والمتنوع بالإضافة إلى الكثير من الرياضة والتمارين الرياضية في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب دائمًا توضيح سبب النزيف المعدي المعوي طبيًا ، وكذلك ما إذا كان النزيف يؤثر على المعدة أو الأمعاء أو ربما كلا المنطقتين من الجسم. السبب في الغالب هو عمليات التهابية في الجسم. المساعدة الذاتية مستبعدة في حالة النزيف المعدي. ومع ذلك ، يمكن تحسين عملية الهضم الخاصة بك.
بغض النظر عما إذا كانت المعدة أو الأمعاء قد تأثرت - كلا المنطقتين تشاركان في عملية الهضم. في حالة وجود نزيف ، يجب تجنب الأطعمة المهيجة - البهارات شديدة السخونة - والوجبات التي يتم تناولها ساخنة جدًا. وبالمثل ، فإن الكحول يغذي العمليات الالتهابية في الجسم. كما أن تناول كميات كبيرة جدًا من الطعام يضغط على المعدة والأمعاء. في معظم الحالات ، يوصى بتناول عدة وجبات صغيرة موزعة على اليوم. من المفيد للعملية الهضمية شرب كوب من الماء حوالي نصف ساعة قبل الوجبات وتجنب المشروبات أثناء الوجبة. بهذه الطريقة ، لا يتم تخفيف حمض المعدة المطلوب بالإضافة إلى عدم تحفيز الجسم على إنتاج المزيد.
مراحل الحركة والاسترخاء مفيدة أيضًا. تحفز الحركة الجهاز الهضمي وكذلك عملية التمثيل الغذائي بالكامل. مراحل الاسترخاء - التي يمكن تشكيلها أيضًا بنشاط من خلال ممارسة تقنيات مثل اليوجا أو تشي غونغ - تقلل محتوى الكورتيزون في الدم وتزيد من إفراز السيروتونين. يساعد تناول المغذيات الدقيقة مثل السيلينيوم الجسم أيضًا على إبطاء عمليات الالتهاب. يمكن أيضًا تجربة طرق العلاج البديلة ، مثل العلاج بزهرة باخ ، ضد الإجهاد في الحياة اليومية.
