من الكعب الوحشي هو الطرف السميك للشظية المتورطة في الكاحل العلوي. هذا ما يسمى بالكاحل الخارجي يخلق ظروفًا لانثناء وتمديد القدم في اتجاه ظهري وأخمصي. كسور مفصل الكاحل هي أكثر العظام المكسورة شيوعًا وتتوافق غالبًا مع كسر في الكعب.
ما هو المطرقة الجانبية؟
الشظية هي إحدى عظام أسفل الساق وتستند إلى قصبة الساق. إنه عظم طويل نموذجي ، يكون سميكًا في الطرف السفلي. يسمى التثخين في الجزء السفلي من الشظية بالكعب الجانبي.
بتعبير أدق ، فإن الكعب الوحشي هو نتوء جانبي للعظم في النهاية البعيدة للشظية. يشارك الهيكل التشريحي ، جنبًا إلى جنب مع الكعب الإنسي ، في تكوين ما يسمى بالشوكة الشوكية ، والتي تحيط بعظم الكاحل على شكل شوكة وتنتهي في مفصل الكاحل. يُعرف المفصلان الرئيسيان للقدم البشرية باسم الكاحل ويمكنهما تحريك القدم على ثلاثة مستويات مختلفة. يتم تضمين الكعب الوحشي البشري بشكل أكثر تحديدًا في الكعب الجانبي. يختلف الهيكل عن الهياكل الليفية لمعظم الحيوانات.
تحمل المجترات ما تبقى من عظم منفصل في الطرف السفلي من الشظية ، ما يسمى بالعظم الشظوي. الخيول لها شظية مدمجة بالكامل مع قصبة الساق. تتكون الشظية فقط كعظمة منفصلة في النصف العلوي من أسفل الساق. يُعرف الكعب الوحشي أيضًا باسم طرف الشظية أو عظم الشظية.
التشريح والهيكل
باعتبارها عظمًا طويلًا ، فإن الشظية هي عظم طويل مكون من طرفين عظميين يُطلق عليهما المشاش. يوجد أيضًا عمود عظمي: يسمى الشلل. يُطلق على الانتقال من المشاشية إلى الجدل اسم الكردوس. تتكون المشاش من شبكة من الترابيق تتماشى مع اتجاهات القوى المؤثرة عليها.
تشكل الترابيق مادة عظمية إسفنجية وتحمل تجاويف مع نخاع عظم أحمر بين بعضها البعض. تُغطى المادة الإسفنجية من الخارج بمادة عظمية مدمجة ولها طبقة من الغضروف الهياليني على أسطح المفصل. يوجد في الشريان شريان لتغذية العظام. باستثناء أسطح المفصل الغضروفي ، يتم تغطية المنطقة بأكملها من العظام الأنبوبية بواسطة السمحاق ، ما يسمى السمحاق.
يُشكل الكعب الوحشي الطرف السفلي للشظية العظمية الطويلة وله سماكة. يمتد ثلم فوق الجزء الخارجي من العظم: التلم الوحشي ، الذي يحمل أوتار العضلة الشظوية. يوجد في الداخل سطح مشترك يسمى الوجه المفصلي malleoli والذي يخلق اتصالًا مع الكاحل. مع هذه الهياكل ، يشارك الكعب الوحشي في الكاحل ويشكل أيضًا حفرة. ترتبط الأربطة بهذه الحفرة الوحشية على شكل حفرة.
الوظيفة والمهام
البنية التشريحية للكعب الجانبي أو الشظية تشارك بشكل كبير في تكوين الكاحل والكاحل الخارجي. تشمل أهم وظائف عملية الشظية ، على وجه الخصوص ، الأشكال الفردية لحركة الكاحل في الكاحل العلوي. كل مفصل له محاور معينة للحركة. يحتوي مفصل الكاحل البشري على ثلاثة محاور مختلفة للحركة ، وبالتالي يمكنه أداء ستة أشكال مختلفة من حركة القدم.
يحدث الانقلاب والانقلاب والاستلقاء والكب في أسفل الكاحل. يختلف مدى هذه الحركات حسب نوع الحركة. لا يلعب الكعب الجانبي دورًا في الجزء السفلي ، بل يلعب دور الكاحل العلوي ، حيث تحدث الحركات على محور واحد. من المرجح أن يكون الكاحل العلوي مفصلًا مفصليًا. يخلق الكعب الوحشي في هذا المفصل الظروف اللازمة لحركتين مختلفتين للقدم: للتمدد والانثناء في الاتجاه الظهري أو الأخمصي. بدون الكعب الجانبي ، على سبيل المثال ، لا يمكن للقدم أن تنحني باتجاه الجزء الخلفي من القدم ولا نحو باطن القدم. ولن يكون من الممكن له أن يمتد من هذه المواقف.
الأنواع الفردية للحيود لها درجات مختلفة. يُظهر انثناء القدم باتجاه الجزء الخلفي من القدم نطاقًا للحركة بمقدار 30 درجة من موضع الصفر. الانحناء نحو نعل القدم لا يتجاوز 20 درجة. تلعب أنواع حركات الكاحل دورًا رئيسيًا في تسلسل الحركات اليومية. بدون القدرة على الحركة في الكاحل ، لا يستطيع الشخص المشي أو الجري أو القفز بشكل جيد. نظرًا لأن الكعب الجانبي متورط في مفصل الكاحل ، فإن هيكله أيضًا لا يمكن الاستغناء عنه في الحركات اليومية المذكورة.
الأمراض
فيما يتعلق بالكعب الجانبي ، تلعب كسور وتشوهات الكاحل دورًا في الممارسة السريرية. يتعرض الكاحل لأحمال ثقيلة كل يوم. لذلك فإن إصابات الكاحل ليست نادرة الحدوث.
تعد إصابات الجهاز الرباطي في الكاحل الجانبي من أكثر الإصابات شيوعًا في الكاحل العلوي وتنجم في معظم الحالات عن الكاحل الملتوي. يمكن لمثل هذه الظواهر ، على سبيل المثال ، أن تمد الأربطة في حفرة الكعب الوحشي أو في أسوأ الأحوال ، تمزقها. يتم تلخيص جميع إصابات الأربطة في هذه المنطقة على أنها التواء في الكاحل. بالإضافة إلى الألم وألم الحركة ، فإن الانحناءات المحدودة وتمديدات القدم تميز تشوهًا في هذه المنطقة. بالإضافة إلى إصابات الأربطة ، فإن كسور الكاحل العلوي شائعة أيضًا.
في البالغين ، هذه الكسور هي الكسور الأكثر شيوعًا. عادة ما يسبق كسر مفصل الكاحل خلع في المفصل. يرتخي العظم من اتصاله المفصلي وينكسر الكاحل الخارجي. يمكن ملاحظة الكسر الملتوي من خلال الألم وتقييد الحركة في الكاحل العلوي. إذا لم يتم علاج الكسر في الوقت المناسب ، فقد ينتج عن ذلك تشوهات دائمة في الكاحل. يمكن أن تؤدي هذه الانحرافات إلى تقييد القدرة على الحركة بشكل دائم ، كما يمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل في الكاحل العلوي.
