مثل اعتلال الخشاء هو التغيير الحميد في الأنسجة الغدية في ثدي الأنثى. تشمل الأعراض تورمًا وضيقًا في الصدر ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحيض ، أو ظهور كتل وخراجات في الصدر.
ما هو اعتلال الخشاء؟
اعتلال الخشاء بالجس في الصدر.ال اعتلال الخشاء - أيضا خلل التنسج الثدي يسمى - يصف التغيرات الحميدة في الجسم الغدي للثدي الأنثوي. أكثر من نصف النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 50 عامًا يعانين من اعتلال الخشاء ، مما يجعل هذا المرض أحد أكثر أمراض الغدة الثديية شيوعًا لدى النساء.
تتأثر النساء دون سن 25 عامًا والنساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث في حالات استثنائية قليلة فقط. اعتمادًا على نوع التغيير في النسيج الغدي ، يتم تمييز أشكال مختلفة من اعتلال الخشاء:
اعتلال الخشاء الليفي: يحل النسيج الضام الزجاجي محل طبقة الأنسجة التي تبطن القنوات الغدية إلى الداخل
اعتلال الضرع الليفي: يزداد النسيج الضام وتتوسع قنوات الغدة
اعتلال الضرع الليفي: تتكاثر خلايا الأنسجة الغدية مثل الأورام ويمكن ملؤها بالقيح أو الدم أو الإفراز
بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم اعتلال الثدي إلى ثلاث مجموعات بدرجات متفاوتة من تغيرات الأنسجة ، والتي يستخدمها الأطباء لتقييم خطر الإصابة بسرطان الثدي.
الأسباب
أسباب اعتلال الخشاء لم يتم توضيحها بالكامل بعد. من المحتمل أن يعاني المصابون من اختلال التوازن بين هرموني الإستروجين والبروجسترون ، اللذين يشاركان في الدورة. النساء المصابات باعتلال الخشاء المثبت لديهن الكثير من هرمون الاستروجين ؛ هذا الفائض هو سبب التغيرات في أنسجة الغدة الثديية.
كقاعدة عامة ، تصاب النساء الناضجات جنسياً باعتلال الخشاء. عندما تمر النساء بسن اليأس ، عادة ما تعود الأعراض تلقائيًا مع التغيرات الهرمونية المصاحبة. يمكن تسمية العديد من الأسباب المحتملة لزيادة هرمون الاستروجين ، مثل الأمراض الهرمونية الأخرى في الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تكون أيضًا سببًا للإصابة باعتلال الخشاء.
الأعراض والعلامات النموذجية
- ألم صدر
- ضيق الصدر
- تورم الثدي
- إفراز مرضي من الغدة الثديية
التشخيص والدورة
إذا كان هناك اشتباه في هدية اعتلال الخشاء، يجب أولاً أخذ التاريخ الطبي. يقوم طبيب الأسرة بإحالة المرأة المصابة إلى طبيب أمراض النساء الذي سيشعر بالثدي. إذا كان هناك اعتلال في الثدي ، فإن الطبيب يشعر بعدم انتظام في الجسم الغدي عند لمسه ، ويمكن الشعور بالكتل المحتملة في الثدي بسهولة.
عادة ما تكون هذه النتيجة أكثر وضوحًا قبل بداية الدورة الشهرية أكثر من بعدها. من أجل إثبات التشخيص ، يتم عادةً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثدي. يمكن أن يوفر تصوير الثدي الشعاعي مزيدًا من المعلومات حول ما إذا كان اعتلال الخشاء موجودًا ويمكنه أيضًا اكتشاف تكلسات الأنسجة الصغيرة.
إذا تم العثور على تكلسات أثناء التصوير الشعاعي للثدي ، يتم إزالتها وفحص الأنسجة مجهريًا. إذا كانت هناك أكياس في الثدي ، يتم ثقبها وفحص المحتويات للتغيرات في الخلايا. في الحالات التي يتسرب فيها السائل من الحلمة ، يتم فحص الإفراز عن كثب لتوضيح الأسباب.
المضاعفات
يمكن أن يسبب اعتلال الثدي الألم والتورم الشديد في أنسجة الثدي. أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن يتسبب اعتلال الثدي في انسداد قنوات الحليب. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد الحليب والالتهاب الحموي نتيجة لذلك. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي اعتلال الثدي أيضًا إلى إفراز غير متحكم فيه من الحلمة.
يمكن أن يمثل هذا عبئًا نفسيًا على النساء المعنيات ويؤدي أحيانًا أيضًا إلى الوصم الاجتماعي. يمكن أيضًا أن يكون اعتلال الثدي نفسه مرهقًا عاطفياً. حتى وجود كتلة غير ضارة في الثدي يمكن أن تسبب القلق والاكتئاب.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم والشعور الدائم بالضغط ، مما يزيد من الضغط النفسي. نادرا ما يتطور سرطان الثدي من اعتلال الخشاء. يرتبط السرطان بمضاعفات جسدية ونفسية أخرى تتطلب علاجًا طويل الأمد.
يمكن أن يسبب العلاج الدوائي لاعتلال الخشاء مشاكل إذا أدت المسكنات الموصوفة إلى آثار جانبية وردود فعل تحسسية. يمكن أن تسبب المكونات النشطة المستخدمة في الغالب (الباراسيتامول ، والكيتوبروفين ، والإيبوبروفين ، والديكلوفيناك ، وغيرها) الصداع ، والدوخة ، والاضطرابات البصرية. نادرًا ما تحدث تفاعلات حساسية شديدة مثل الطفح الجلدي وصعوبات التنفس.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كان من الممكن الشعور بالتغيرات في النسيج الغدي في الثدي ، فيجب مقارنتها بالدورة الأنثوية. إذا ظهرت الأعراض مباشرة قبل بدء نزيف الحيض ، يجب ملامسة الصدر مرة أخرى بعد انتهاء الدورة الشهرية. إذا خف التورم تمامًا في غضون أيام قليلة ، فلا داعي للطبيب. في هذه الحالات ، فإن مسألة التطور الطبيعي للكائن الأنثوي لا تتطلب أي علاج. إذا كنت لا تزال غير متأكد أو خائف ، فمن المستحسن أن ترى الطبيب. قد تشمل الأعراض الأخرى قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ألم الصدر أو الشعور بالضيق. إذا استمرت الأعراض بعد الدورة الشهرية ، يجب إجراء فحص طبي على الفور.
في حالة التورم المستمر أو المتزايد ، أو الكتل الملموسة أو المخالفات الأخرى ، من الضروري توضيح الشكاوى. على الرغم من أن اعتلال الخشاء هو تغيير حميد في الأنسجة وبالتالي ليس مرضًا محتملًا يهدد الحياة في الثدي ، فإن تشوهات الأنسجة الغدية تحدث حصريًا فيما يتعلق بالدورة الشهرية. المخالفات المستمرة هي علامات على إعاقة صحية أخرى. الاختبارات الطبية مطلوبة لإجراء التشخيص ، وبالتالي يجب استخدامها. يُنصح بزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن حتى يمكن توضيح السبب في مرحلة مبكرة.
العلاج والعلاج
علاج او معاملة اعتلال الخشاء يهدف في المقام الأول إلى تخفيف الأعراض المرتبطة باعتلال الخشاء. لأن السبب غالبًا ما يكون فائضًا في هرمون الاستروجين - أي خلل في التوازن الهرموني - يتم تعويض هذا الفائض عن طريق إعطاء البروجستين. يتم المدخول اعتمادًا على الدورة التي تبدأ في اليوم السادس عشر وتنتهي في اليوم الخامس والعشرين من الدورة.
تستخدم مثبطات البرولاكتين لمواجهة أي توتر قد يحدث والتغيرات الكيسية في الثدي ؛ إذا كانت الأعراض أكثر حدة ، يمكن للطبيب أيضًا أن يصف دواءً يحتوي على المادة الفعالة دانازول ، مما يؤدي إلى تقليل إفراز هرمون الاستروجين.
في حالات استثنائية نادرة جدًا ، إذا كان المريض يعاني من اعتلال في الثدي ، يتم استئصال الثدي إذا كان خطر الإصابة بسرطان الثدي مرتفعًا بشكل خاص ، إذا كانت المرأة مصابة باعتلال الخشاء من الدرجة الثالثة ولم يتجاوز عمرها 40 عامًا.
التوقعات والتوقعات
يرتبط تشخيص اعتلال الخشاء بالاضطراب السببي. إذا حدثت الأعراض أثناء الحمل أو بعد الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن توقع علاج كامل بمجرد انتهاء فترة الرضاعة الطبيعية. إذا كان من الممكن إرجاع المخالفات الصحية إلى نزيف الدورة الشهرية ، فستكون الأعراض خالية تمامًا على أبعد تقدير عندما يبدأ انقطاع الطمث وتنتهي الدورة الشهرية تلقائيًا. حتى بدون علاج أو علاج ، هناك تعافٍ طويل الأمد.
ومع ذلك ، هناك عوامل خطر يجب أخذها في الاعتبار عند إجراء التشخيص. إذا كان الألم في الصدر أو الشعور بالتوتر واضحًا جدًا ، فقد تظهر حالات ضغط عاطفية ، اعتمادًا على شخصية المريض المعني. إذا كانت النتيجة غير مواتية ، فقد تؤدي إلى تطور مرض عقلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي التكيسات أو أورام الثدي إلى حدوث اعتلال الخشاء.
غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية للتخلص من الأعراض. يرتبط أي تدخل في الكائن الحي بزيادة خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، فإنه في معظم الحالات هو تدخل روتيني يسير بسلاسة. إذا كان مسار المرض غير موات للغاية ، يزداد خطر الإصابة بالسرطان. إذا تركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة المبكرة.
منع
هناك تدابير وقائية في اعتلال الخشاء للاسف لا. من غير المعروف أن هناك أي شيء يمكن للمرأة فعله لمنع التغيرات في أنسجة الثدي. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن تشعر جميع النساء بثديهن بأنفسهن بانتظام مرة واحدة في الشهر من أجل تحديد التغييرات بسرعة وطلب المساعدة الطبية على الفور في حالة ظهور تشوهات ووجود الألم الأول.
الرعاية اللاحقة
يمكن علاج اعتلال الخشاء نفسه جيدًا في كثير من الحالات إذا تم التعرف عليه مبكرًا. تركز رعاية المتابعة على الاكتشاف المبكر للأعراض الجديدة. في حالة حدوث ذلك بشكل غير متوقع ، يجب توضيح ذلك مع الطبيب المعالج للتأكد من عدم وجود سبب جدي وراء ذلك. في حالة الألم الشديد ، يجب على المصابين استشارة الطبيب وربما وصف لهم حبوب منع الحمل. إذا كانت لديك أعراض وشكاوى غير معتادة استمرت لفترة أطول من المعتاد ، يجب عليك زيارة طبيب نسائي مصاب باعتلال الخشاء.
بشكل عام ، يجب أن يركز المصابون على نمط حياة صحي مع ممارسة التمارين الرياضية الكافية في الهواء النقي واتباع نظام غذائي متوازن يتضمن الكثير من الأطعمة الطازجة. يمكن أن تساعد اليوجا وتمارين الاسترخاء الأخرى في زيادة صحتك على المدى الطويل.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
من أجل استبعاد مرض خطير ، يجب بالتأكيد فحص اعتلال الثدي من قبل طبيب أمراض النساء.يمكن تخفيف الأعراض الفردية من خلال تدابير المساعدة الذاتية.
تساعد كمادات التبريد ، التي توضع بشكل أفضل على الثديين لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة في كل مرة ، في تخفيف الألم. يتم تخفيف الشعور بالتوتر في الثديين بمساعدة شاي الأعشاب ، على سبيل المثال شاي الكركديه أو شاي المريمية وأنواع أخرى لها تأثير مُجفف أو مسكن. تجد بعض النساء زيارة الساونا مفيدة - لكن تأثير التصريف لا يدوم طويلاً. تدعم حمالة الصدر المناسبة الثديين وتخفف الألم والتوتر غير المريح. التدابير الغذائية تساعد في الأيام السيئة. من الأفضل تجنب القهوة والشاي الأسود والمشروبات الحلوة والشوكولاتة لأن مكوناتها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض. الأطعمة الصحية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة أفضل. مستحضرات فلفل الراهب مناسبة من الأدوية العشبية. كما توصي المعالجة المثلية بالأدوية Aristolochia و Conium و Sabal serrulata.