التبول (التبول)

يجب إفراز كمية السوائل التي نشربها كل يوم عبر المسالك البولية. يحدث التفريغ من الجسم عن طريق إفراغ المثانة - ال التبول - بدلا من.

ما هو التبول؟

يشير مصطلح التبول في المصطلحات الطبية إلى إفراغ المثانة البولية. يعد التحكم في إفراغ المثانة تفاعلًا معقدًا. في المثانة البولية ، تتفاعل المستقبلات الموجودة في جدار المثانة مع درجة امتلاء المثانة. عندما يرتفع الضغط ، يبلغون عن الرغبة في التبول ونشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض.

يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين عادةً التحكم في هذه العملية بوعي وتأخير الذهاب إلى المرحاض أو الاستسلام للرغبة الملحة في التبول وتفريغ المثانة. ومع ذلك ، عند نقطة معينة عندما تمتلئ المثانة ، لم يعد من الممكن التحكم في التبول ويعمل بشكل انعكاسي. مدى حدة ضغط المثانة هو فرد.

من خلال التدريب المستهدف للمثانة ، يمكن تدريب إفراغ المثانة. يستخدم هذا التدريب لعلاج مشاكل سلس البول ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا عندما يشعر الشخص أنه يتعين عليه الذهاب إلى المرحاض كثيرًا دون أن يشرب كثيرًا. في معظم الحالات ، ينشأ هذا الشعور من عادة الذهاب إلى المرحاض كثيرًا. يمكن أن يؤدي التحمل الواعي المطول الآن إلى تأخير الرغبة في المثانة.

الوظيفة والمهمة

السائل الذي نتناوله كل يوم يجب معالجته بشكل مناسب من قبل الجسم ثم تصريفه خارج الجسم مرة أخرى. يحدث هذا من خلال المسالك البولية. يتحول السائل إلى بول في الكلى ومن هناك يمر عبر الحالب إلى المثانة البولية.

المثانة البولية هي عضو مجوف وتعمل كعضو تخزين للبول. يمكن جمع ما يصل إلى 800 مل من البول كحد أقصى هناك. تحدث الرغبة في التبول بحجم يتراوح من 200 إلى 400 مل من البول. من حوالي 800 مل من البول في المثانة ، لم يعد التحكم الإرادي ممكنًا.

من وقت لآخر ، يجب إفراغ المثانة وإخراج البول من الجسم. خلال المرحلة التي تملأ فيها المثانة ببطء ، تظل عضلات المثانة غير نشطة وتتوسع مع كمية البول حتى تتمكن من امتصاص البول. تظل المثانة مغلقة بواسطة العضلة العاصرة. إذا تم ملؤها أكثر فأكثر ، فإنها تخلق الرغبة في التبول. يمكن التحكم في التفريغ بالإرادة. عندما يتم إفراغ المثانة ، تنقبض عضلات المثانة ، وتصبح العضلة العاصرة مترهلة ويمكن إفراغ المثانة.

عندما تزداد الرغبة في التبول ، يبحث الناس عن المرحاض لتفريغ المثانة. يختلف عدد مرات إفراغها من شخص لآخر. اعتمادًا على كمية السوائل التي امتصناها ، نتبول حتى 8 مرات في اليوم.

يحدث التبول في 4 مراحل. في البداية ، تنقبض عضلات المثانة. عن طريق الانقباض ، تفتح العضلة العاصرة الداخلية أمام مجرى البول ، تليها العضلة العاصرة الخارجية. ثم يتدفق البول عبر مجرى البول. يتم دعم هذه العملية من خلال عضلات قاع البطن والحوض.

يتحكم الدماغ في عملية التبول. تتفاعل عضلات المثانة مع حجم الامتلاء في المثانة وتبلغ عن نبضات الدماغ عبر المسالك العصبية. عندما يكون هناك حوالي 350 مل من البول في المثانة ، يسجل المخ الرغبة في التبول ويتحكم في منعكس التفريغ عبر الحبل الشوكي عند التبول عن طريق إرسال نبضات لعقد عضلات المثانة وإرخاء العضلة العاصرة الداخلية والخارجية.

يمكن قمع رد الفعل على إفراغ المثانة والتحكم فيه إلى حد معين ، بينما يرسل المخ نبضات مثبطة لعضلات المثانة عبر الحبل الشوكي. في بعض الأشخاص ، وخاصة كبار السن أو الذين يعانون من مشاكل سلس البول ، يمكن أن يضعف التحكم الإرادي ويجب ممارسته مرة أخرى من خلال التدابير العلاجية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

إذا لم يعمل التفاعل بين إفراغ المثانة على النحو الأمثل ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات وما يرتبط بها من شكاوى. عند التبول بشكل طبيعي ، يتم إفراغ المثانة بالكامل عدة مرات في اليوم. في حالة صعوبة إفراغ المثانة (عسر البول) بسبب ضيق أو انسداد مجرى البول ، على سبيل المثال إذا كان لديك تضخم في البروستاتا أو حصوات المثانة أو الأورام ، فقد يكون التبول مؤلمًا.

يمكن أن تؤدي العدوى والحمل والأورام والقسطرة الساكنة إلى تفريغ متكرر للمثانة ، ولكن لا يتم تمرير سوى القليل من البول (بولاكيوريا).

مع التبول ، يتم إفراز كمية زائدة من البول كل يوم. الأسباب عادة ما تكون داء السكري أو استخدام الأدوية المدرة للبول.

إذا كنت تعاني من التبول الليلي ، فيجب على الأشخاص إفراغ المثانة ليلاً على الرغم من استهلاك كميات طبيعية من السوائل. يمكن أن يكون السبب ضعف القلب أو التهاب المثانة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون مجرد افتراض نفسي يشير إلى الرغبة الشديدة في التبول.

يمكن أن يحدث احتباس البول (انقطاع البول) بسبب عوائق ميكانيكية في المسالك البولية مثل الحصوات والأورام والأجسام الغريبة أو تضخم البروستاتا ، ولكن أيضًا بسبب التأثيرات النفسية مثل انسداد التبول في وجود أشخاص آخرين (بزل البول). مع احتباس البول ، هناك خطر من تكوين البول المتبقي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب المثانة ، والذي يرتبط عادةً بالألم والحرقان عند التبول.

مع تهيج المثانة ، هناك حاجة متكررة للتبول ، وغالبًا ما يقترن بالخوف من عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب. كما أن المثانة المتهيجة حساسة للبرد. إذا كانت المثانة ضعيفة (سلس البول) ، يتسرب البول عن طريق الخطأ ، وهو ما يرتبط بالعار للمصابين.

هناك أشكال مختلفة من سلس البول حيث لا تعمل آلية إغلاق المثانة بالشكل الأمثل أو أن التفاعل الجسدي للتبول يتأثر بتأثيرات مختلفة. وهي تشمل سلس البول الإجهادي ، وسلس الإلحاح ، وسلس التدفق الزائد ، وسلس الانعكاسي ، وسلس البول خارج الإحليل.