الجمرة الخبيثة أو. الجمرة الخبيثة هو مرض معد تسببه البكتيريا. عادة ما يكون نادرًا جدًا عند البشر. من المرجح أن توجد في ذوات الحوافر ، والتي ، مع ذلك ، يمكن أن تنقل مسببات أمراض الجمرة الخبيثة إذا كانت على اتصال وثيق مع البشر. تعتبر الجمرة الخبيثة الجلدية أكثر شيوعًا عند البشر. لسوء الحظ ، هناك أيضًا عوامل حرب بيولوجية تعتمد على مسببات مرض الجمرة الخبيثة.
ما هي الجمرة الخبيثة؟
اعتمادًا على شكلها ، يمكن أن تسبب الجمرة الخبيثة عددًا من المضاعفات الخطيرة في الرئتين والجلد والأمعاء.© macrovector - stock.adobe.com
في الجمرة الخبيثة، أيضا الجمرة الخبيثة يسمى ، هو مرض معد تسببه البكتيريا. يحدث هذا بشكل رئيسي في الحيوانات العاشبة ويمكن أن يصيب البشر أيضًا من خلال الاتصال المكثف معهم. يعود مصطلح الجمرة الخبيثة إلى الطحال المتضخم و "المحروق".
تم العثور على الجمرة الخبيثة بشكل رئيسي في البلدان الأكثر دفئا. تتأثر أعداد متزايدة من ذوات الحوافر مثل الخيول والماعز والماشية والخنازير والأغنام. وهذا أيضًا هو سبب تعرض الأشخاص الذين يتعاملون مع هذه الحيوانات أو منتجاتها للخطر بشكل خاص. ومع ذلك ، كانت هناك حالات قليلة جدًا من الجمرة الخبيثة في ألمانيا في السنوات الأخيرة.
الأسباب
كسبب الجمرة الخبيثة تعتبر عدوى ببكتيريا تسمى Bacillus anthracis. تشكل هذه البكتيريا جراثيم وبهذه الطريقة تقلل وظائفها الحيوية إلى الحد الأدنى ، مما يمنحها بدوره فرصة للبقاء على قيد الحياة لسنوات. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي العامل الممرض على كبسولة بروتينية خاصة تمكنه من تجنب آليات الدفاع عن الإنسان والحيوان. علاوة على ذلك ، تشكل البكتيريا نفسها سمومًا عند تدميرها ، والتي تنتقل بعد ذلك إلى الكائن الحي.
هذه السموم تدمر الأوعية الدموية وتجعلها صالحة لخلايا الدم الحمراء. والنتيجة هي أن الكائن البشري أو الحيواني يسبب الالتهاب والنزيف. نتيجة لذلك ، هناك تورم في الأنسجة المصابة ، ويفضل أن يكون الجلد أو الرئتين أو الأمعاء.
يمكن أن يحدث انتقال الجمرة الخبيثة بطرق مختلفة. تصاب معظم إصابات الجلد الطفيفة مباشرة بأبواغ الجمرة الخبيثة ، مما يؤدي إلى الإصابة بالجمرة الخبيثة الجلدية. في المقابل ، فإن الجمرة الخبيثة الرئوية ، التي يصاب فيها البشر من خلال الجهاز التنفسي واستنشاق الأبواغ المصاحبة لها ، أقل شيوعًا. الجمرة الخبيثة في الأمعاء نادرة أيضًا وتنتقل عن طريق اللحوم النيئة أو الحليب الطازج غير المعالج.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
اعتمادًا على كيفية دخول مسببات الجمرة الخبيثة إلى الجسم ، يمكن أن تحدث أعراض وشكاوى مختلفة. إذا دخلت مسببات الأمراض من خلال تمزق الجلد أو المنطقة الملتهبة ، تتطور التورمات والبثور في المنطقة المصابة.مع تقدم النمو ، تتطور القرحة ، والتي بدورها تشكل قشور سوداء.
نتيجة لإصابات الأوردة ، تتطور الأورام الدموية في المنطقة المحيطة. إذا تم استنشاق البكتيريا ، تظهر الأعراض الأولى بعد ثلاثة إلى عشرة أيام. ثم يتعلق الأمر بأعراض الأنفلونزا النموذجية مثل الحمى والقشعريرة والتعب والشعور بالضيق. في الدورة اللاحقة قد يكون هناك صعوبة في التنفس وسعال جاف.
إذا ظهرت الأعراض بعد تناول طعام ملوث ، فيمكن توقع فترة من ثلاثة إلى سبعة أيام. خلال هذه الفترة ، بالإضافة إلى الأعراض العامة مثل الغثيان والقيء ، تحدث شكاوى من الجهاز الهضمي مثل الإسهال وفقدان الشهية أو حرقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك نزيف في الأمعاء ، وهو ما يلاحظ في الإسهال الدموي وقيء الدم.
يمكن أن تتكون الوذمة في منطقة البطن. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث تقرحات والتهابات يمكن أن تكون موضعية في أجزاء مختلفة من الجسم. مع العلاج المناسب ، تهدأ الأعراض بعد بضعة أيام إلى أسابيع. في الحالات الشديدة يكون المرض قاتلاً.
مسار المرض
مسار الجمرة الخبيثة يعتمد كليا على شكل الجمرة الخبيثة. على سبيل المثال ، إذا تأخر العلاج أو لم يتم علاجه على الإطلاق ، يمكن أن تنتهي الجمرة الخبيثة المعوية والرئوية بالموت بعد ثلاثة أيام كحد أقصى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال كبير أن تتسبب الجمرة الخبيثة في تسمم الدم ، بغض النظر عن نوعها. يمكن أن يظهر هذا ، من بين أمور أخرى ، مع الحمى ونزيف الجلد وتضخم الطحال أو صدمة الدورة الدموية. في حوالي 20 في المائة ، يؤدي هذا إلى الوفاة دون علاج. ومع ذلك ، مع العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب ، يتم تقليل معدل الوفيات من الجمرة الخبيثة إلى الحد الأدنى.
المضاعفات
اعتمادًا على شكلها ، يمكن أن تسبب الجمرة الخبيثة عددًا من المضاعفات الخطيرة في الرئتين والجلد والأمعاء. في حالة الجمرة الخبيثة الرئوية ، تظهر أولاً أعراض شبيهة بالتهاب الشعب الهوائية مثل سعال الدم والقيء والقشعريرة. يمكن أن يؤدي هذا إلى ضعف شديد في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي غالبًا إلى ضيق حاد في التنفس والاختناق.
في سياق الجمرة الخبيثة الجلدية ، يحدث تلف الجلد مثل الإكزيما والوذمة ، والتي يمكن أن تلتهب. يمكن أن تلتهب الأوعية الليمفاوية والعقد الليمفاوية وتنتفخ في سياق المرض ، ويرتبط ذلك بزيادة التعرض للعدوى والشعور الشديد بالمرض. يمكن أن تتطور الجمرة الخبيثة المعوية إلى التهاب الصفاق ، مما يتسبب في تمزق الأمعاء ، وتعفن الدم ، ومضاعفات أخرى.
ويصاحب ذلك نزيف معوي وإسهال يسبب التهابات وجفاف. نادرا ، يمكن أن تتطور عدوى الجمرة الخبيثة إلى التهاب السحايا الشديد. في علاج الجمرة الخبيثة ، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للجسم الموصوفة آثارًا جانبية خطيرة.
يمكن أن يؤدي عقار سيبروباي المستخدم بشكل متكرر إلى ردود فعل تحسسية ونوبات صرع وقلق واكتئاب ، من بين أمور أخرى. ترتبط التدخلات الجراحية بارتفاع مخاطر الإصابة بالإنتان. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف وتندب مفرط واضطرابات حسية شديدة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
نظرًا لأن الجمرة الخبيثة مرض معدي خطير ، يجب دائمًا استشارة الطبيب. التشخيص والعلاج المبكر لهما تأثير إيجابي للغاية على مسار المرض. يجب استشارة الطبيب إذا تعرض الشخص المعني للعض من حيوان والتهاب جرح العضة. يمكن أن تشير القرحة هناك أيضًا إلى الجمرة الخبيثة ويجب أن يفحصها الطبيب دائمًا. علاوة على ذلك ، يشعر المرض نفسه بالتعب والحمى أو القشعريرة.
يبدو المصابون مرضى ومتعبين ولم يعد بإمكانهم المشاركة بنشاط في الحياة اليومية. في كثير من الحالات ، يكون هناك سعال قوي أو صعوبات أخرى في التنفس. ليس من النادر أن يشير فقدان الشهية أو الحموضة المعوية أيضًا إلى الجمرة الخبيثة. يمكن تشخيص الحالة وعلاجها من قبل طبيب عام أو في المستشفى. كقاعدة عامة ، يتطور المرض بشكل إيجابي وبدون مضاعفات. دائمًا ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.
العلاج والعلاج
في الجمرة الخبيثة يجب أن يتم العلاج الدوائي المبكر بالمضادات الحيوية. حتى في حالة الشك ، يجب القيام بذلك كإجراء وقائي ويجب أن يستمر لمدة 60 يومًا. في حالة الجمرة الخبيثة الجلدية ، يجب استخدام العلاج بالبنسلين. ومع ذلك ، بالنسبة للجمرة الخبيثة المعوية والرئوية ، يجب استخدام الدوكسيسيكلين أو سيبروفلوكساسين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب معالجة الشكاوى المحددة بمسكنات الألم ويجب تجميد الأجزاء المصابة من الجسم.
ومع ذلك ، فإن أي تدخل جراحي في حالة الجمرة الخبيثة الجلدية محظور ، لأن خطر تسمم الدم سيكون مرتفعًا جدًا في هذه الحالة. علاوة على ذلك ، يجب عزل المتضررين. ومع ذلك ، يجب أيضًا علاج الأشخاص الذين اتصلوا بالجمرة الخبيثة ولكنهم لم يمرضوا بعد. في هذه الحالة ، يتم استخدام المضادات الحيوية مع لقاح ضد الجمرة الخبيثة.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص الجمرة الخبيثة لدى البشر ضعيف بشكل عام. يعتمد التشخيص الدقيق على مكان الإصابة بالجمرة الخبيثة وإمكانية الوصول إلى المضادات الحيوية. الجمرة الخبيثة المعوية والجمرة الخبيثة الرئوية قاتلة تقريبًا في معظم الحالات إذا تركت دون علاج. في حالة الجمرة الخبيثة المعوية ، يموت أيضًا حوالي 50 بالمائة من الأشخاص الذين يعالجون بالأدوية.
من بين جميع أشكال الجمرة الخبيثة ، تتمتع الجمرة الخبيثة الجلدية بأفضل فرص العلاج: عادة ما تكون جرعة من المضادات الحيوية كافية إذا لم ينتشر المرض بعد في الجسم كله. يمكن أن تلتئم المناطق المصابة من الجلد مرة أخرى بتنظيف الجرح الجيد والحماية الكافية. عادة ما يحدث تندب. حتى لو تركت دون علاج ، فإن خمس الحالات كحد أقصى قاتلة.
مع الجمرة الخبيثة الرئوية ، يموت معظم المرضى بعد ثلاثة إلى ستة أيام من ظهور الأعراض الكاملة. يعاني بعض المرضى الناجين من أضرار جسيمة في رئتيهم ويمكن أن يتأثر تنفسهم بشكل دائم. كما أن الجمرة الخبيثة في القولون غالبًا ما تكون قاتلة. يمكن أن ينتشر العامل الممرض إلى الأعضاء الأخرى بسرعة كبيرة ويسبب عدوى مختلفة ، وهذا هو سبب ارتفاع معدل الوفيات.
على الرغم من أنه يمكن علاج الجمرة الخبيثة ، إلا أن السموم المنبعثة تشكل خطورة كبيرة في حالة المرض المتقدم لدرجة أن الأدوية لا تمنع الموت في كثير من الأحيان لذلك فإن العلاج السريع مهم لتحقيق احتمالية جيدة لنجاح العلاج.
الرعاية اللاحقة
غالبًا ما تحتاج الأمراض المعدية إلى رعاية متابعة جيدة بعد أن تلتئم. إنه يهدف إلى تقوية جهاز المناعة ، وتجديد المصابين ، وقبل كل شيء ، يهدف إلى منع انتشار المرض مرة أخرى. في حالة الجمرة الخبيثة ، تركز رعاية المتابعة بشكل أساسي على التئام الجروح. من المهم التأكد من أن منطقة الجلد المصابة تظل خالية من الأوساخ لتجنب المزيد من العدوى. يتم تحقيق ذلك من خلال تغطية المنطقة بعناية ، ولكن أيضًا عن طريق ترك قشرة على الجلد حتى تسقط من تلقاء نفسها. من المهم أيضًا عدم بدء الأنشطة الرياضية مبكرًا إذا كان الشخص المعني غير قادر بعد على الأداء الجيد الكافي.
بسبب الآثار الجانبية القوية التي يمكن أن تحدث عند تناول الدواء ، فإن المصابين في بعض الأحيان يعانون من القلق والحالات المزاجية الاكتئابية ، كما يمكن حدوث تفاعلات الحساسية والنوبات. بعد العملية ، يمكن أن يحدث تندب ونزيف واضطرابات حسية شديدة ، ولهذا من الضروري مراقبة عملية الشفاء عن كثب. الوضع اللطيف مع النوم الكافي ومساعدة الأصدقاء والمعارف يزيد من الرفاهية ويحفز التعافي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب على المرضى الذين يعانون من الجمرة الخبيثة أن يأخذوا الأمر أولاً وقبل كل شيء بسهولة. في الأيام القليلة الأولى ، يتم تطبيق الراحة الصارمة في الفراش وتجنب الإجهاد. فيما يتعلق بالتغذية ، نوصيك بشرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة التي تقوي جهاز المناعة. بالإضافة إلى الكلاسيكيات مثل البقسماط ومرق اللحم ، تساعد الفاكهة والخضروات وكذلك البابونج الساخن أو شاي الزنجبيل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب مواجهة الأعراض المعنية بطريقة مستهدفة. تساعد الكمادات الباردة في الإصابة بالحمى ، بينما يمكن تخفيف السعال وضيق التنفس عن طريق استنشاق محلول ملحي. إذا كنت تعاني من قشعريرة ، فمن الأفضل أن تأخذ حمامًا ساخنًا. علاج طبيعي مثبت هو لحاء شجرة الكينا الحمراء ، التي يتم تخميرها وشربها في رشفات صغيرة.
إذا كانت الأعراض شديدة ، يجب أن يصف الطبيب دواءً خفيفًا خافضًا للحرارة. عادة ما يختفي الغثيان والقيء بعد يوم أو يومين ، وخلال هذه الفترة يجب اتباع نظام غذائي لطيف وتهدئة المعدة باستخدام الفوط الدافئة. إذا لم تهدأ الأعراض بعد بضعة أيام ، يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب مرة أخرى إذا كنت مصابًا بالجمرة الخبيثة. في حالة حدوث مضاعفات مثل تسمم الدم أو التهاب السحايا ، يجب زيارة أقرب مستشفى على الفور.