تحت عظام المشط يفهم جراح العظام العظام الأنبوبية الشعاعية الخمسة في المشط. بفضل تشريحها ، فهي مرنة للغاية ، وهو ما يمكّن اليد من الإمساك بها. يمكن أن تتأثر كل من عظام المشط بالكسور المفتوحة والمغلقة ، ولكن التشخيص مناسب.
ما هو عظم المشط؟
عظام المشط هي القاعدة العظمية للمشط. هذا هو الجزء الواقع بين الرسغ والأصابع. تتكون منطقة اليد هذه من خمسة عظام أنبوبية مرتبة بشكل موازٍ تقريبًا لبعضها البعض. بسبب هذا الهيكل متعدد الأجزاء ، فإن المشط يتمتع بمرونة هائلة.
تم ترقيم أعضائها العظمية الخمسة بترتيب تصاعدي من عظم الإبهام. يتكون المشط من الجزء الأول والثاني والثالث والربع والخماسي من المشط. تتكون عظام المشط الطويلة الفردية من قاعدة وجسم أو عمود ورأس. تقع رؤوس العظام في اتجاه عظام الأصابع. تتلاقى عظام المشط في الأشعة. يعطي هذا الشكل التشريحي أقصى مرونة في المشط.
على الرغم من أن معظم أنواع الحيوانات مجهزة بعظام المشط ، إلا أن بنية المشط البشري تختلف اختلافًا كبيرًا عن معظم الأنواع الأخرى. على سبيل المثال ، الطيور لديها عظم مشط واحد فقط بدلاً من خمسة عظام. تحتوي الخيول أيضًا على عظم رئيسي واحد فقط في المشط مع عظم رفيع على الجانب.
التشريح والهيكل
المشط الأول هو الأقصر. الثاني والثالث هما الأطول. عظم المشط له شكل مكعب في قاعدته العريضة. تقع ما يسمى بالعضلات بين العظام بين عظام المشط البشري. تنثني هذه العضلات الهيكلية وتمدد مفاصل الأصابع.
ترتبط الأسطح الغضروفية في المشط بعظام الرسغ وتنتهي فيما يسمى بالمفاصل الرسغية الرسغية. أول هذه المفاصل هو مفصل سرج الإبهام ، والذي يتمتع بأكبر قدر من الحركة مقارنة ببقية مفاصل الأصابع. يحتوي العظم المشط الثالث على عملية إبرة متصلة بالعضلة الباسطة للرسغ الشعاعي. رمح المشط مثلث في المقطع العرضي. في موضع الصفر ، يشير طرف المثلث إلى الأمام. على رأس السنط ، توجد أسطح غضروفية محدبة على العظام ، والتي تقع كرأس المفصل في المفاصل السنعية السلامية.
توجد نتوءات صغيرة على جانبي الرأس تشكل نقطة البداية للأشعة الخمسة. يتم تثبيت المشط بالكامل بواسطة أربطة ضيقة. ترتبط عظام المشط أيضًا بعظام السمسم في اليد عن طريق العضلات.
الوظيفة والمهام
وظائف ومهام عظام المشط متنوعة للغاية. بالإضافة إلى الوظائف الحركية والتثبيتية ، فإن عظام المشط لها مهام اتصال. فيما يتعلق بالمهارات الحركية ، يجب ذكر حركة الإمساك بشكل خاص ، حيث لا يمكن الاستغناء عنها تقريبًا في الحياة اليومية.
يمنح الهيكل الشعاعي لعظام المشط حركة كافية لدعم اليد في الإمساك. تلعب اليد الوسطى أيضًا دورًا مهمًا في إمساك الأشياء. مع راحة اليد ، تشكل دعامة ثابتة عند الإمساك بحركات الإمساك بها. ومع ذلك ، فإن عظام المشط لا تؤدي فقط المهام الحركية. يتم عبور اليد بأكملها بواسطة أعصاب وأوتار وأوعية شديدة الحساسية. تشكل عظام المشط جسراً مستقراً لهذه الأعصاب والأوتار في اليد. تجد السفن اليدوية أيضًا مساحة كافية في المشط لاستيعابها.
يجب أيضًا فهم عظام المشط على أنها أساس العديد من عضلات اليد ، والتي لا تعتبر مهمة فقط للمهارات الحركية ، ولكن أيضًا لتثبيت مفاصل الأصابع. تؤدي عظام الأصابع الخمسة ، مع أعصابها وعضلاتها ، كأجزاء من المشط ، مهام حركية دقيقة بالإضافة إلى وظائف حركية إجمالية. على سبيل المثال ، يتركون اليد تشعر وتشعر وتتعرف. لكنها تعمل أيضًا كأداة اتصال وتمكن الأشخاص من التواصل بطريقة غير لفظية من خلال وظائف التأشير.
الأمراض
الكسور هي الشكوى الأكثر شيوعًا في المشط. يمكن أن تتأثر أي من عظام المشط الخمسة بالكسور. يمكن أن يحدث كسر في الرأس والجسم وحتى قاعدة عظام المشط. الفاصل إما مفتوح أو مغلق.
في حالة الكسور المفتوحة في المشط ، يوجد جرح جلدي بالإضافة إلى الكسر. عادة ما تكون إصابات العمل أو الرياضة هي سبب الكسور. يتم التشخيص عادةً باستخدام التصوير بالأشعة السينية لليد. غالبًا ما تتأثر العديد من عظام المشط بكسر في نفس الوقت ، خاصةً في الكسور الناتجة عن السقوط. في بعض الأحيان تتحول العظام في مواقع الكسر من موقعها الفسيولوجي. في مثل هذه الحالات ، عادة ما تكون الجراحة التصحيحية هي العلاج المفضل.
نظرًا لوجود العديد من المفاصل في السنط ، غالبًا ما يتأثر هذا الجزء من اليد بالتهاب المفاصل العظمي ، خاصة في منطقة الإبهام ومفصل السرج. ومع ذلك ، لا يجب أن يتوافق ألم المشط مع آلام العظام أو المفاصل. نظرًا لوجود العديد من الأوتار التي تمر عبر سنط اليد ، فإن هذا الجزء من اليد عرضة أيضًا لالتهاب الأوتار. يتأثر الموسيقيون والمدلكون والكاتبون بشكل خاص بمثل هذه الالتهابات ، لأنهم يفرطون في استخدام المشط. يمكن أيضًا ملاحظة الإجهاد المفرط في كثير من الأحيان نسبيًا في قسم اليد هذا. بالنسبة لمعظم شكاوى المشط ، يكون التشخيص جيدًا بشكل عام.