الوذمة المخاطية

التعيين الوذمة المخاطية يأتي من الطبيب الاسكتلندي ويليام ميلر أورد ، الذي اكتشف في عام 1877 العلاقة بين حدوث تورم الأنسجة والغدة الدرقية غير النشطة (قصور الغدة الدرقية). الوذمة المخاطية هي أحد أعراض اضطرابات الغدة الدرقية المختلفة وتحدث في جميع أنحاء الجسم أو في المناطق المحلية. في أسوأ أشكالها ، غيبوبة الوذمة المخاطية ، يمكن أن تؤدي إلى الموت.

ما هي الوذمة المخاطية؟

الوذمة المخاطية عبارة عن تراكم مرضي متعلق بالهرمونات للجليكوزامينوجليكان في الأنسجة تحت الجلد. هذه المواد عبارة عن مركبات بروتين السكر التي لها قدرة عالية على الارتباط بالماء. يتم تقسيمها بشكل غير كاف في المرضى الذين يعانون من الوذمة المخاطية. إذا تأثر الجسم كله ، فهو عبارة عن وذمة مخاطية عامة (الوذمة المخاطية الكلاسيكية).

إذا كان تورم الأنسجة يقتصر على حواف الساق وظهر القدم ، فإن الطب يتحدث عن الوذمة المخاطية الموضعية أمام الظنبوب. حتى مع هذا التورم ، لا تترك أي خدوش عند الضغط على منطقة الجلد المصابة. المرضى الذين يعانون من الوذمة المخاطية لديهم جلد منتفخ ومنتفخ. بالإضافة إلى ذلك ، يكون سطح الجلد باردًا وخشنًا وجافًا. في الوذمة المخاطية المعممة ، يبدو الجسم كله منتفخًا.

إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية الأساسي في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى غيبوبة الوذمة المخاطية في ظل ظروف معينة (التعرض للبرد ، والضغوط ، والإجهاد المفرط). تسبب الوذمة المخاطية ضعف الوعي أو حتى الغيبوبة وتكون قاتلة في 30 بالمائة من الحالات إذا لم يتم استدعاء طبيب الطوارئ على الفور.

الأسباب

تحدث الوذمة المخاطية المعممة بسبب خمول الغدة الدرقية. يفترض الأطباء أن اضطراب هرمون T3 هو المسؤول عن انخفاض انهيار حمض الهيالورونيك متعدد السكريات المخاطي وكبريتات شوندروتن في النسيج الضام. في الشكل الموضعي للوذمة المخاطية ، يتم تحفيز الخلايا الليفية تحت الجلد بواسطة TRAKs التي تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

كلا من اضطرابات الغدة الدرقية خلقية أو مكتسبة ولديها احتمال 1 من كل 5000. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو - شكل من أشكال خمول الغدة الدرقية - هو مرض مناعي ذاتي مكتسب. يمكن أن يؤدي الاستئصال الجراحي لنسيج الغدة الدرقية أيضًا إلى ضعف وظيفي. إذا كان الشخص يستهلك الكثير من اليود على مدى فترة طويلة من الزمن ، فقد تصبح الغدة الدرقية غير نشطة.

يمكن أن يتسبب الفشل أو التحرر غير الكافي لـ TSH بسبب مرض في الغدة النخامية أيضًا في حدوث الوذمة المخاطية. يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، من جرعة زائدة من الأدوية المضادة للغدة الدرقية - والتي بدورها تؤدي إلى نقص هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي استخدام الليثيوم لعلاج الاكتئاب أيضًا إلى حدوث فرط في الوظيفة. يمكن أن تنشأ غيبوبة الوذمة المخاطية من تناول الألم والمهدئات والبرد وكذلك بشكل عفوي.

يمكن التعرف على الوذمة المخاطية الكلاسيكية من خلال تجاعيد الوجه المنتفخة واللسان المتورم وانتفاخ الجفون العلوية. ونتيجة لذلك ، تتخذ العيون شكل شق. يؤدي تباطؤ عملية التمثيل الغذائي إلى ظهور أعراض مثل التجمد والتعب والإرهاق والشعر الجاف والباهت وتساقط الشعر وجفاف الجلد وصوت أجش.

لكن الإمساك ، وتيبس العضلات ، وزيادة الوزن على الرغم من قلة الشهية ، وتشنجات العضلات ، وفقدان السمع ، والنسيان ، والاكتئاب ، وغزارة الدورة الشهرية عند النساء.

يؤدي أحيانًا أيضًا إلى فقر الدم وزيادة ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. تكمن المشكلة في أن العديد من الأعراض هي أيضًا نموذجية لأمراض أخرى وحالات الإرهاق العامة. لذلك ، خاصة عند المرضى الأكبر سنًا ، غالبًا ما يحدث عدم التعرف على قصور الغدة الدرقية.

لذلك أنت معرض بشكل خاص لخطر الإصابة بغيبوبة الوذمة المخاطية ، والتي تظهر في شكل صعوبات في التنفس ، وبطء ضربات القلب (بطء القلب) ، وانخفاض حرارة الجسم ، وشلل الأمعاء وانصباب التامور (تراكم السوائل في التامور). يتسبب نقص الإمداد بالمغذيات والأكسجين في دخول المريض في غيبوبة.

الأعراض التالية هي سمة من سمات الوذمة المخاطية الموضعية أمام الظنبوب: تورم على جوانب القصبة وعلى الجزء الخلفي من القدمين ، والرغبة الشديدة ، والعصبية ، والتعرق ، والإسهال ، والخفقان.

أمراض مع هذه الأعراض

• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
• المرض القبور

• مرض يصيب جهاز المناعه
• الانصباب التأموري

• قصور الغدة الدرقية
• فقر دم

التشخيص والدورة

يمكن التعرف بسهولة على الوذمة المخاطية من الخارج. يمكن تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية الكامنة باستخدام عينات الدم. قيمة TSH ، هرمون الغدة الدرقية (fT4) - القيمة منخفضة جدًا في العادة - وربما يتم تحديد قيمة T3. في حالة قصور الغدة الدرقية ، تكون قيمة TSH عالية جدًا - ما لم يكن نقص هرمون TSH هو سبب القصور الوظيفي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن يعالج الطبيب دائمًا الوذمة المخاطية. إذا لم يتم علاج هذا المرض ، في أسوأ الحالات يمكن أن يموت المريض. تتنوع أعراض الوذمة المخاطية بشكل كبير وفي معظم الحالات لا تقدم أي معلومات مباشرة عن المرض. في معظم الحالات يحدث الاكتئاب والتعب وتساقط الشعر. ومع ذلك ، يعاني المصابون أيضًا من ضعف السمع ، وتشنجات العضلات ، أو زيادة الوزن.

في حالة ظهور هذه الشكاوى ، يجب الاتصال بالطبيب على الفور. يمكن أيضًا أن تكون صعوبة التنفس أو برودة الأطراف من أعراض الوذمة المخاطية. ليس من غير المألوف أن يظهر المرضى متوترين ومرهقين ويعانون من التعرق والرغبة الشديدة. تتناقص أيضًا مرونة المريض بشكل كبير ، وبالتالي تؤدي إلى انخفاض جودة الحياة.حتى إذا كان الشخص المعني غير متأكد من الأعراض ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد. هذا يمكن أن يشخص ما إذا كانت في الواقع وذمة مخاطية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج الوذمة المخاطية على المرض الأساسي. إذا كان السبب هو قصور الغدة الدرقية ، فإن الطبيب سيصف بشكل دائم L- ثيروكسين ليحل محل T4 الناقص. إذا كان المريض غير نشط بشكل طفيف ، فيمكن للمريض أيضًا تناول العلاجات الدستورية المثلية مثل Calcium Carbonicum أو الجرافيت أو Pulsatilla أو Barium Jodatum.

كما أنه يساعد على تحويل الجسم إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ومنخفض الحموضة وتتبيل الأطباق بملح البحر المحتوي على اليود. إذا كنت تفضل أملاح Schüssler ، ثم Magnesium Phos. يوصى باستخدام رقم 7 و Kalium Bromatum رقم 14 و Kalium Jodatum رقم 15. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تحد من إنتاج الهرمونات - وكعلاج مستدام - يتم إجراء العلاج باليود المشع.

في مرض جريفز ، تتم إزالة معظم تضخم الغدة الدرقية جراحيًا. في غيبوبة الوذمة المخاطية ، يتم إعطاء T3 في شكل ثلاثي يودوثيرونين أو T4. كما يتم إعطاء المريض حقنة من الجلوكورتيكويدات والجلوكوز والأملاح. إذا كان جسده يعاني من انخفاض شديد في درجة الحرارة ، فيتم تسخينه بعناية.

التوقعات والتوقعات

كقاعدة عامة ، يمكن التعرف على الوذمة المخاطية بسهولة شديدة من الخارج ، بحيث يمكن إجراء العلاج بسرعة نسبيًا ، وقبل كل شيء ، مبكرًا. في كثير من الحالات ، يصاب الناس بالإمساك أو يزداد وزنهم. غالبًا ما تعاني النساء من نزيف حاد في الدورة الشهرية. يعاني المرضى من ضعف في الأعضاء الحسية ، لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الرؤية والسمع أكثر صعوبة. يمكن أن تحدث أيضًا مشاكل نفسية مثل الاكتئاب.

يمكن أن تحمل الوذمة المخاطية أيضًا علامات نزلات البرد ، مما يجعل المرضى يشكون من برودة الأطراف أو الصداع. يمكن أن تتداخل هذه الأعراض مع حياة المريض اليومية وبالتالي تقلل من جودة الحياة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، لم تعد الحياة اليومية العادية ممكنة.

في كثير من الحالات ، يمكن علاج الوذمة المخاطية بسهولة نسبية ولا تؤدي إلى مزيد من الأعراض. يتم العلاج عن طريق تناول دواء. إن اتباع نظام غذائي صحي منخفض الكربوهيدرات والأحماض مناسب أيضًا هنا.

إذا حدثت الوذمة المخاطية عند الأطفال الصغار أو حديثي الولادة ، فيمكن أيضًا علاجها بالأدوية. هنا أيضًا لا يؤدي العلاج إلى أي مضاعفات أخرى.

منع

لا يمكن الوقاية من قصور الغدة الدرقية إلا إذا كان ناجمًا عن نقص اليود. في نهاية الأسبوع الأول من الحياة ، يتم أخذ عينة دم من الأطفال حديثي الولادة وإجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية. إذا كان هناك نقص ، يتم علاجهم بالأدوية لمنع الفدامة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

كيف يمكن للمرضى أن يجعلوا الحياة مع تشخيصهم سهلة ومريحة قدر الإمكان؟ بادئ ذي بدء ، من المهم اتباع نصائح طبيبك والوصفات الطبية. لكن النصيحة التي تسمع كثيرًا "الكثير من التمارين" يجب أن تلعب أيضًا دورًا في الحياة اليومية لأنها ذات أهمية أساسية للجميع.

يجد الكثيرون دعمًا مرحبًا به في مجموعات المساعدة الذاتية ، لأنهم يتلقون معلومات قيمة ورؤى مفيدة بالتبادل مع الأشخاص المتضررين الآخرين. المحادثات وتكوين الاتصالات تحافظ أيضًا على توازن حياة الروح. الروح والجسد بحاجة إلى الاهتمام الآن. على سبيل المثال ، يتم تبادل الوصفات والتجارب مع الأطعمة الخاصة التي يمكن أن تزيد من الرفاهية بين الأشخاص ذوي التفكير المماثل. إن اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الفاكهة والخضروات وإمداد كافٍ من البروتينات والكالسيوم يشكل دائمًا أساسًا لزيادة الرفاهية. وبعضهم يتحدث عن طرق علاج خاصة مثل العلاج باليود المشع.

يمكن إجراء مناقشة توضيحية مع الطبيب المعالج في الزيارة التالية للطبيب. كمحترف ، سيجد العلاج المناسب. لأن لكل مريض تاريخه الطبي الفردي ويتطلب طريقة علاج مخصصة له.