مثل حثل الأظافر هي تغيرات نمو تنكسية في واحد أو عدة أو كل أظافر اليدين أو القدمين. يمكن أن يكون لضمور الأظافر العديد من الأسباب المحلية أو الجهازية ولا يقتصر بأي حال من الأحوال على الالتهابات الفطرية. يتم التعبير عن الضرر الذي يحدث مؤقتًا على شكل آفات أو آفات نقطية تمتد عبر الظفر ، بينما تتطور الأخاديد أو الرونية الطولية إذا استمرت الأسباب.
ما هو حثل الظفر؟
يمكن عادةً إجراء التشخيص بناءً على ظهور حثل الظفر. في كثير من الحالات ، لا تكون الأعراض واضحة تمامًا ، لذلك يجب تأكيد التشخيص أو رفضه من خلال توضيح معايير أخرى.© مورو - stock.adobe.com
يحدث ضمور الأظافر بسبب اضطرابات نمو أظافر اليدين والقدمين. يمكن أن يكون النمو المتوقف مؤقتًا أو دائمًا ، مما يؤدي إلى أعراض مختلفة. عادةً ما تشكل الاضطرابات المؤقتة آفات نقطية أو أخاديد عرضية يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
تتطور اضطرابات النمو المستمرة إلى أخاديد طولية مرئية بوضوح في الأظافر ، والتي تمتد تدريجياً من فراش الظفر إلى الحافة العلوية الخالية من الظفر. يغطي المدى المحتمل لحثل الأظافر ، بالإضافة إلى أسبابه ، طيفًا واسعًا ويتراوح من الأعراض غير المؤذية ، والأعراض المرئية بشكل ضعيف فقط إلى التدمير الكامل للأظافر.
عادة ما يوفر ظهور حثل الظفر للطبيب وأخصائي الأمراض الجلدية ذوي الخبرة أدلة أولية حول الأسباب المحتملة للمرض. في كثير من الحالات ، تكون الآفات التي تظهر على الأظافر من أعراض وجود متلازمة مرضية معينة ، والتي تؤثر أيضًا على أعضاء أخرى.
في حالة الاضطراب القصير لمرة واحدة ، يمكن تتبع التغيير المحدود محليًا في الظفر لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا لأنه يستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر "لدفع" الآفة المحدودة محليًا من جذر الظفر إلى الحافة العلوية الحرة.
الأسباب
يمكن أن يحدث حثل الأظافر بسبب العديد من الأسباب ، والتي يمكن تلخيصها في عدد قليل من المجمعات المسببة. تشمل معقدات الأسباب الرئيسية الفطريات أو الالتهابات البكتيرية والأمراض الجلدية وأنواع معينة من الأورام. لكن أمراض التمثيل الغذائي ذات التأثير الجهازي والآثار الجانبية للأدوية وكذلك الإصابات وبعض الأمراض الوراثية النادرة يمكن أن تعزز ضمور الأظافر.
يمكن أن يتسبب سوء التغذية واضطرابات الدورة الدموية الموضعية أيضًا في ضمور الأظافر المصحوب بأعراض. في حالة الإصابة بفطر الأظافر من عائلة البراعم أو الفطريات الخيطية ، عادة ما تكون هناك حالات مثل ضعف أو ضعف الجهاز المناعي أو اضطرابات التمثيل الغذائي الجهازية التي "تسمح" للفطر المنتشر في كل مكان وغير المؤذي أن يصبح ممرضًا.
تشمل الأمراض الجلدية التي تعزز تطور حثل الظفر الإكزيما ، والصدفية ، وأشكال مختلفة من الحزاز المسطح غير المعدي (الحزاز المسطح) وبعض الأمراض الجلدية الأخرى. تؤدي الأمراض المزمنة التي تصيب الرئتين أو القصبات الهوائية أو القلب ، والتي تؤدي إلى نقص مستمر في الأكسجين ، إلى تكوين ما يسمى بمسامير زجاج الساعة.
فهي كبيرة ومدورة وعادة ما ترتبط بالكتائب الطرفية المتسعة للأصابع.من بين الأدوية التي يمكن أن تسبب حثل الأظافر كآثار جانبية غير مرغوب فيها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لخفض ضغط الدم الشرياني ، ومضادات التخثر لمنع تجلط الدم ، والمضادات الحيوية الخاصة وعدد قليل من الأدوية الأخرى
عادةً ما تؤدي الإصابات الميكانيكية لفراش الظفر من خلال التكسير أو الضرب بأشياء غير حادة (ضربة المطرقة) إلى ورم دموي أزرق-أسود مرئي (الظفر الأزرق) أسفل ورقة الظفر. يتم امتصاص البقعة الزرقاء-السوداء الموجودة أسفل الظفر جزئيًا وتهاجر تدريجياً إلى حافة الظفر. إذا أصيب فراش الظفر أو كانت العدوى أكثر شدة ، فقد يتقشر الظفر تمامًا ، وهو ما يُعرف باسم انحلال الظفر.
أمراض مع هذه الأعراض
- أمراض الجلد
- اضطراب التمثيل الغذائي
- الأكزيما
- صدفية
- كدمات
- فطريات الأزافر
- سوء التغذية
- الحزاز المسطح
- فطار
- نقص الأكسجة
- التهاب فراش الظفر
- ورم
- اضطرابات الدورة الدموية
- الأمراض الوراثية
- أمراض الرئة
التشخيص والدورة
يمكن عادةً إجراء التشخيص بناءً على ظهور حثل الظفر. في كثير من الحالات ، لا تكون الأعراض واضحة تمامًا ، لذلك يجب تأكيد التشخيص أو رفضه من خلال توضيح معايير أخرى.
الفحوصات التوضيحية تتعلق بفحوصات الدم أو الاختبارات المعملية الأخرى. يجب توخي الحذر بشكل خاص في حالة ظهور خطوط عمودية بنية اللون ، والتي يمكن أن تشير إلى ورم خبيث ، على سبيل المثال الورم الميلانيني الخبيث تحت فراش الظفر.
يتطلب التفسير الموثوق للمظاهر المتنوعة لحثل الظفر حتى انحلال الظفر ، انفصال الظفر ، معرفة متخصصة وأكبر قدر ممكن من الخبرة. يختلف مسار المرض اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على السبب واضطرابات نمو الظفر.
وهي تتراوح من الشفاء الذاتي إلى الشديدة ، خاصة إذا كانت تشوهات الأظافر ناتجة عن اضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة. في الحالات الأقل خطورة ، يتم تجديد فراش الظفر والأظافر من تلقاء نفسها بمجرد تحديد سبب ضعف نمو الأظافر وعلاجه.
المضاعفات
يمكن أن يكون لحثل الأظافر أو التغيير التنكسي في الظفر أسباب مختلفة ومضاعفات مماثلة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتلف الظفر تمامًا ، مما قد يؤدي في النهاية إلى تقشره وسقوطه. يمكن أن يصاب الجرح الناتج بالعدوى ويحدث التهاب.
يمكن أن ينتشر هذا الالتهاب بشكل منتظم ويؤدي إلى تعفن الدم. غالبًا ما يكون الإنتان مميتًا ويتطلب علاجًا طبيًا فوريًا. يمكن أيضًا أن ينتشر مرض فطري على الأظافر بشكل منتظم ، خاصة إذا كان الجسم محصنًا. يمكن أن ينتشر فطر الأظافر أيضًا إلى أظافر أخرى إذا تركت دون علاج وبالتالي فهي شديدة العدوى.
إذا كانت العدوى شديدة ، يمكن أن تضعف المشي بسبب الألم الشديد. في سياق تصلب الجلد الجهازي ، يمكن أيضًا تدمير الظفر. يمكن أن يؤثر مرض المناعة الذاتية هذا على الأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الأظافر ، وبالتالي يؤدي ، على سبيل المثال ، إلى فشل القلب أو الفشل الكلوي أو الرئوي.
بسبب التداخل القوي للعضلات والعظام ، يمكن أن يعاني المرضى من ضعف شديد في الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب المرض اضطرابات في الدورة الدموية ، بحيث يمكن أن تتطور القرحات أو تموت الأنسجة المقابلة. يحدث هذا بشكل رئيسي في منطقة أطراف الأصابع (متلازمة رينود) وغالبًا ما يحدث في الذراعين والساقين في سياق مرض الشرايين المحيطية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في حالة اضطرابات تكوين الأظافر مثل حثل الظفر ، يجب دائمًا استشارة الطبيب. التوضيح الطبي ضروري على أبعد تقدير عندما يكون الحثل مصحوبًا بإصابات أو التهاب في الأظافر. بمجرد حدوث الألم أو تأثير الأظافر الهشة على الحالة العامة ، يجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. القاعدة العامة هي: يجب فحص ومعالجة التغييرات التي تطرأ على الأظافر التي لا يمكن تتبع سبب محدد لها إذا لزم الأمر.
يمكن أن يكون ضمور الأظافر نتيجة لأمراض خطيرة مثل أكروجيريا أو مرض داريير أو تبكل الجلد وبالتالي يتطلب دائمًا توضيحًا طبيًا. يجب التحقيق في التغييرات الطولية في الظفر على الفور لأنها تشير إلى اضطراب مزمن قد يكون قد طور بالفعل مضاعفات. يجب مناقشة ضمور الأظافر عند الأطفال والمراهقين مع طبيب الأطفال. عادة ما تستند الأعراض إلى أعراض نقص بسيطة يمكن علاجها بشكل موثوق عن طريق إعطاء الفيتامينات أو المعادن المناسبة. إذا كان السبب هو مرض خطير ، فإن العلاج السريع يحسن فرص الشفاء إلى حد كبير.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد العلاج الفعال لحثل الظفر على العوامل المسببة. غالبًا ما يكون من الضروري ليس في المقام الأول معالجة نمو الأظافر المضطرب ، ولكن بهدف القضاء على الأسباب فقط. في حالات بسيطة ، على سبيل المثال عند وجود نقص في المواد الحيوية اللازمة لتركيب الأظافر ، يكفي تزويد الجسم بالمواد الضرورية.
في كثير من الحالات ، تكون مشاكل الأظافر ناتجة عن المعالجة غير السليمة للأظافر باستخدام طلاء الأظافر أو مزيل طلاء الأظافر أو التلامس المتكرر مع المواد الكيميائية المنزلية والمنظفات القاسية. يمكن حل هذه الأنواع من المشاكل من خلال العلاج الأنسب للأظافر.
إذا تم العثور على داء فطري أو عدوى أخرى ، يمكن أن يقتصر العلاج على العلاج المحلي والسيطرة على العوامل المعدية. في بعض الأحيان يتم دمجه مع علاج فعال بشكل منهجي. يكون العلاج أكثر صعوبة إذا ارتبطت تغيرات الظفر بالأكزيما أو الصدفية.
في هذه الحالات ، يستهدف العلاج في المقام الأول المرض الأساسي. يعتبر العلاج أيضًا إشكاليًا في وجود اضطرابات التمثيل الغذائي المحددة وراثيًا ، والتي تكون شديدة في بعض الحالات ، لذلك يجب أن يكون العلاج موجهًا للتخفيف من الآثار الناجمة عن اضطراب التمثيل الغذائي.
التوقعات والتوقعات
في معظم حالات ضمور الأظافر ، تظهر العديد من التشوهات والاضطرابات على الأصابع والأظافر. تختلف أسباب حثل الظفر اختلافًا كبيرًا ، ولهذا السبب يتأخر تشخيص المرض عادةً.
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يعاني المريض من انفصال شديد أو كامل وتدمير للأظافر. هذا لا يؤدي فقط إلى الألم ، ولكن أيضًا إلى الشكاوى البصرية ، بحيث يعاني الكثير من الذين يعانون من عقدة النقص وأحيانًا من المزاج الاكتئابي.
إذا كان حثل الظفر ناتجًا عن مرض فطري ، يمكن أن ينتشر هذا المرض إلى الجسم وربما يؤثر على مناطق أخرى من الجسم. يمكن أيضًا أن تتضرر العضلات نتيجة لذلك ، مما يؤدي إلى اضطرابات في تدفق الدم إلى الأطراف.
إذا حدث حثل الأظافر بسبب نقص الفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى ، يجب على الشخص المصاب اتباع نظام غذائي صارم. وبالمثل ، يجب تجنب طلاء الأظافر ومستحضرات التجميل الأخرى. تستخدم المضادات الحيوية للعدوى والالتهابات. في معظم الحالات ، يكون لحثل الظفر مسار إيجابي للمرض. هذا لا يؤثر على متوسط العمر المتوقع.
منع
أحد أهم الإجراءات لمنع حثل الظفر هو اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع يعزز نظام المناعة السليم ويقي إلى حد كبير من الفطريات والالتهابات البكتيرية.
كما أن تجنب المعالجة غير السليمة للأظافر وحمايتها من المواد الكيميائية المنزلية القاسية باستخدام عوامل التنظيف البديلة أو ارتداء القفازات المنزلية يساعد أيضًا في منع ضمور الأظافر.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
من السهل علاج حثل الأظافر الذاتي بعدد من العلاجات والتدابير المنزلية. اعتمادًا على السبب ، غالبًا ما يكون من الممكن علاج المشاكل بالعلاج اللطيف للأظافر. يمكن تخفيف حثل الأظافر الناتج عن سوء التغذية عن طريق توفير الفيتامينات والمعادن الضرورية. إذا كانت الأعراض ناتجة عن عدوى أو أكزيما ، يجب دائمًا استشارة الطبيب.
في الوقت نفسه ، يجب الحفاظ على الأظافر. يمكن استخدام منتجات حماية الأظافر من الصيدلية بالتشاور مع الطبيب المعالج ، وكذلك العلاجات المنزلية المختلفة. يساعد الخل أو زيت شجرة الشاي على تطهير الأظافر التالفة وإمدادها بالعناصر الغذائية المهمة. إذا كان هناك نقص في الفلور ، فيمكن معالجة الأظافر المصابة بمعجون الأسنان. في حالة الإصابة ، يمكن استخدام الكحول للتطهير.
يمكن مكافحة حثل الأظافر في المرحلة الأولية بالبول أو الاستعدادات باستخدام اليوريا. في وقت لاحق ، أصبحت الحماية وتجنب التأثيرات الضارة مثل النيكوتين أو السموم البيئية هي الوسيلة المفضلة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إنشاء كتاب طبي حتى يتمكن الطبيب من توضيح أسباب ضمور الظفر بسرعة.