أ انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) عادة ما تكون غير ضارة وليست تعبيرا عن أمراض خطيرة. الشكاوى النموذجية هنا هي في الغالب برودة القدمين واليدين والدوخة والإرهاق. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإغماء أو ضعف الوعي. ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح كل الاحتمالات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أن يقدم نصائح قيمة حول ما يمكنك فعله بنفسك ضد انخفاض ضغط الدم. ليتم التفريق بين انخفاض ضغط الدم من انخفاض النبض.
ما هو انخفاض ضغط الدم؟
زيارة الطبيب ضرورية إذا لم تنجح تدابير المساعدة الذاتية المعروفة وأصبح انخفاض ضغط الدم مهددًا للحياة. يمكن طلب التشاور مع الطبيب في حالة ارتفاع مستويات المعاناة أو عدم الراحة.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
أ ضغط دم منخفض يُعرَّف (انخفاض ضغط الدم الطبي) بأنه ضغط الدم الشرياني الانقباضي أقل من 100 مم زئبق ، والذي يتم تحديده عن طريق قياس ضغط الدم في الجزء العلوي من الذراع. القيمة المنخفضة (أي الانبساطي) ليست مهمة للتشخيص. في ألمانيا ، تتأثر النساء أكثر بكثير من الرجال. تعاني النساء الشابات والنحيفات على وجه الخصوص مما يسمى انخفاض ضغط الدم الأساسي أو مجهول السبب.
لا يوجد سبب عضوي أو غيره من الأسباب المفهومة. ومع ذلك ، يجب توضيح أي انخفاض في ضغط الدم ، لأنه يمكن أن يخفي أيضًا أمراضًا خطيرة. غالبًا ما يشير الاستجواب الشامل (سوابق المريض) إلى الطريق ، مع استكماله بقياسات ضغط الدم على المدى الطويل على مدار 24 ساعة ، والاختبارات التقويمية (رد فعل ضغط الدم للوقوف بسرعة ، على سبيل المثال اختبار الطاولة المائلة أو اختبار شيلونج) واختبارات الدم (مثل ممثلي وظيفة الغدة الكظرية وأملاح الدم وهرمونات معينة ) تم تنفيذها.
الأسباب
عادة ما يكون السبب ضغط دم منخفض مجهول السبب ، لذلك ليس ملموسًا بشكل ملموس. يشتبه في وجود سبب وراثي ودستوري (طول القامة ، عادة نحيفة ، ضعف في الأوعية الدموية). يعاني الرياضيون أيضًا من انخفاض في ضغط الدم من الناحية الفسيولوجية بسبب عمليات تكيف القلب. الاضطرابات في توازن السوائل (على سبيل المثال بسبب عدم كفاية المدخول أو الإسهال أو القيء أو الأدوية ، بما في ذلك "أقراص الماء" ومخفضات ضغط الدم) أو اتباع نظام غذائي قليل الملح (لأن الملح يربط الماء) له تأثير مفيد أيضًا.
يحدث انخفاض ضغط الدم الثانوي (أي انخفاض ضغط الدم بسبب مرض آخر) على سبيل المثال. إذا كنت تعاني من قصور حاد في القلب (قصور القلب) ، حيث لم يعد من الممكن ضخ الدم بشكل فعال. هناك أسباب مختلفة لفشل القلب ، وأكثرها شيوعًا هو مرض الشريان التاجي (اضطراب تدفق الدم إلى القلب حتى الإصابة بنوبة قلبية) ، وعدم انتظام ضربات القلب والانسداد الرئوي. يمكن أن تؤدي أمراض التمثيل الغذائي (مثل قصور الغدة الدرقية والسكري) أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم.
وبالمثل ، فإن أي نوع من الصدمات يتسبب في انخفاض ضغط الدم (على سبيل المثال في حالة الحساسية أو النزيف أو تسمم الدم) ، عادةً لأن الأوعية مفتوحة على مصراعيها ويغرق الدم حرفياً. يعتبر قصور الغدة الكظرية (في الغالب من المناعة الذاتية) (أيضًا مرض أديسون) والأمراض العصبية (خاصة مرض باركنسون والتصلب المتعدد) أقل شيوعًا.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
الدوخة من الأعراض الشائعة جدًا لانخفاض ضغط الدم. لا يتم إمداد الدماغ بالدم بشكل كافٍ ويمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى طنين في الأذنين والتعب واضطرابات بصرية. هذا يعني أنه يتحول إلى اللون الأسود أمام العينين ، أو يمكنك رؤية "النجوم الصغيرة". في حالة ضعف الوعي أو الإغماء ، يصبح الأمر خطيرًا إذا كان هناك خطر السقوط أو إذا كان الشخص يقود سيارة بينما يكون ضغط دمه منخفضًا جدًا. يحاول الجسم محاربة عدم كفاية تدفق الدم ، مما يزيد النبض.
حتى عند تغيير الوضع بسرعة من الاستلقاء إلى الوقوف ، يمكن أن يحدث انخفاض في ضغط الدم. ينخفض الدم في الساقين ويأخذ الجسم بعض الوقت لمعادلة ضغط الدم. يمكن أن يكون للصداع أسباب عديدة ، ولكنها قد تكون أيضًا علامة أخرى على انخفاض ضغط الدم ، والسبب هنا هو عدم كفاية تدفق الدم في الرأس.
كما يتم ذكر برودة اليدين والقدمين أو ضيق الصدر في حالة انخفاض ضغط الدم ، حيث يتم توجيه الدم إلى القلب أو الدماغ وبالتالي تقل إمداد أجزاء أخرى من الجسم. حتى الأشخاص الذين لا يعانون عادة من مشاكل انخفاض ضغط الدم يمكن أن يتأثروا في الأيام الحارة حيث يتعرق الجسم ويفقد الكثير من السوائل. هنا ، بالطبع ، من المفيد شرب الكثير لإعادة توازن السوائل.
مسار المرض
بالإضافة إلى قياس ضغط الدم ، يقوم الطبيب في كثير من الأحيان بفحص النبض من أجل الحصول على صورة شاملة للدورة الدموية.في كثير من الأحيان واحد انخفاض ضغط الدم خالية تماما من الأعراض. إذا لوحظ انخفاض ضغط الدم ، فعادة ما يكون على شكل ضعف ، برودة ، شحوب ودوخة أو "اسوداد" أمام العين مع ميل إلى الإغماء (الإغماء) ، وهذه الشكاوى عادة مزعجة ولكنها غير ضارة.
الشيء المهم الوحيد هو عواقب السقوط المحتمل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى إصابات خطيرة (خاصة لكبار السن).
لصالح الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، أظهرت العديد من الدراسات أن انخفاض ضغط الدم أكثر فائدة للصحة ويمكن أن يزيد من متوسط العمر المتوقع.
المضاعفات
على هذا النحو ، فإن انخفاض ضغط الدم ليس خطيرًا في العادة ، على الرغم من أن الأعراض قد تكون خطيرة. عادة ما يكون انخفاض ضغط الدم وراثيًا وغير ضار. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون من أعراض حالة طبية أساسية. معظم المضاعفات المرتبطة بانخفاض ضغط الدم ليست نتيجة لانخفاض ضغط الدم ، ولكنها ناتجة عن مسار المرض الأساسي.
على سبيل المثال ، يحدث انخفاض ضغط الدم مع أمراض القلب أو ضعف الأوردة أو الاضطرابات الهرمونية أو فقدان السوائل الشديد في أمراض مختلفة. يتسبب انخفاض ضغط الدم في ظهور أعراض مثل الدوخة أو طنين في الأذنين أو ارتعاش في العينين أو حتى ضيق في التنفس ، ولكنها عادة ما تكون بدون مضاعفات ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الدوخة الشديدة في بعض الأحيان إلى السقوط ، مما قد يؤدي في الحالات غير المواتية إلى حدوث إصابات.
بالإضافة إلى الدوخة ، يترافق انخفاض ضغط الدم المزمن أيضًا مع التعب الدائم. غالبًا ما يكون الإرهاق وضعف التركيز سببًا لضعف الأداء العام. يمكن أن يحدث الاكتئاب على المدى الطويل. اضطرابات النوم المتكررة التي يمكن أن تسبب أمراضًا عضوية أو عقلية مزمنة على المدى الطويل هي أيضًا خطيرة.
على الرغم من عدم وجود مضاعفات فورية بشكل عام مع انخفاض ضغط الدم ، إلا أن خطر نقص إمداد القلب والدماغ بالدم يزيد لدى كبار السن والمرضى الذين كانوا مرضى سابقًا يزداد خطر السقوط والإصابات عند السقوط (كسر العظام) أيضًا مع تقدم العمر.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في الأساس ، لا يعتبر انخفاض ضغط الدم حالة من القلق. مع ضغط الدم هذا ، يمكن للشخص المعني أن يعيش حياته بشكل طبيعي بدون مضاعفات خطيرة. من خلال استهلاك المنتجات التي تحتوي على الكافيين والمشاركة بانتظام في الأنشطة الرياضية ، من الممكن تحفيز الدورة الدموية. بعد الاستيقاظ بشكل خاص ، يكون للتدريب الموجه تأثير محفز على ضغط الدم. الوجبات الحارة مفيدة أيضًا.
زيارة الطبيب ضرورية إذا لم تنجح تدابير المساعدة الذاتية المعروفة وأصبح انخفاض ضغط الدم مهددًا للحياة. يمكن طلب التشاور مع الطبيب في حالة ارتفاع مستويات المعاناة أو عدم الراحة. إذا كان هناك إجهاد شديد أو إجهاد سريع أو نقص في الانتباه ، فيجب اتخاذ إجراء. إذا تعذر الوفاء بالالتزامات اليومية بشكل كافٍ أو تدهورت نوعية الحياة العامة ، فيجب مناقشة الطبيب حول الإزعاج.
إذا نشأت حالات نزاع بين الأشخاص أو خلافات مهنية بسبب انخفاض القيادة ، فقد يكون الطبيب قادرًا على توفير علاج بخياراته. إذا أصيب الشخص المعني بالدوار بشكل متزايد أو إذا زاد خطر وقوع الحوادث في الحياة اليومية ، يجب استشارة الطبيب. في حالة السقوط والمشية غير المستقرة وضعف المرونة الجسدية أو العقلية ، يُنصح بطلب المساعدة من الطبيب.
العلاج والعلاج
عادة ضغط دم منخفض التعامل مع التدابير العامة. الرياضة المنتظمة (إلى حد متوسط ، مثل السباحة أو الجمباز) ، وعلاج الضغط (على سبيل المثال مع الجوارب ، لأن الضغط على الأوردة يوفر حجمًا أكبر لنظام الدم الشرياني) أو الاستحمام بالتناوب (توقف دائمًا بالماء البارد) أمر سهل و للاندماج بشكل فعال في الحياة اليومية.
نظرًا لأن الملح يحتفظ بالمزيد من الماء في الجسم وبالتالي يمكنه أيضًا زيادة الحجم ، يوصى باتباع نظام غذائي مالح. يمكن إثراء الطعام بالملح أو على سبيل المثال مرق في حالة سكر. إذا لم تنجح هذه الإجراءات ، فيمكن أيضًا استخدام الأدوية (ما يسمى بمحاكيات الودي). ومع ذلك ، يجب أن تأتي هذه الأعراض أخيرًا في العلاج ، لأن التغييرات في نمط الحياة فعالة للغاية وليس للأدوية آثار جانبية كبيرة.
الرعاية اللاحقة
على عكس ارتفاع ضغط الدم ، لا يسبب انخفاض ضغط الدم أي ضرر للصحة. ومع ذلك ، يجد الكثير من الناس أعراض انخفاض ضغط الدم مرهقة. هذا هو السبب في أهمية الرعاية اللاحقة لاستعادة الشعور بالحياة.
لتحسين الرفاهية ، يُنصح ببدء كل تعبئة بعناية إلى مستوى مختلف. هذا يعني أنه عندما تستيقظ من وضعية الجلوس ، قم أولاً بتنشيط مضخة العضلات في ربلتك ثم قم بتقويم نفسك ببطء. خاصة عند النهوض من الاستلقاء ، نوصي بالاستقامة تدريجيًا خلال جلسة جلوس قصيرة.
نظرًا لأن معظم الأنشطة اليوم يتم إجراؤها جالسًا أو واقفًا ، يجب على المتأثرين ارتداء جوارب ضغط العظام من الفئة الثانية. في الليل ، من المفيد للكثير من الناس إبقاء أرجلهم مرتفعة قليلاً. نتيجة لذلك ، يعود المزيد من الدم من الأطراف السفلية وينظم ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الكثير من الناس النوم بشكل أفضل فحسب ، بل يمكنهم أيضًا الاستيقاظ بشكل أسرع.
يمكن لوحدات التمرين المستهدفة لمدة تتراوح من 30 إلى 60 دقيقة تقريبًا لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع أن تقوي الأوعية الدموية وتطبيع ضغط الدم. كما أن تناول لترين من السوائل كحد أدنى يوميًا له تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدموية.
أبلغ العديد من المصابين أيضًا عن استفادتهم من تدريب القلب والأوعية الدموية.يؤدي الاستحمام بالتناوب والتدليك والمنبهات المناخية مثل الساونا الناعمة وبرك الجليد إلى تقوية الأوردة ويمكن أن يرفع ضغط الدم بشكل دائم إلى مستوى مريح.
التوقعات والتوقعات
عادة ما يرتبط انخفاض ضغط الدم بتوقعات جيدة للمريض. هناك سببان لهذا. من ناحية أخرى ، يكون ارتفاع ضغط الدم هذا في كثير من الحالات غير ضار وليس له قيمة مرضية. غالبًا ما يعاني المراهقون والشابات على وجه الخصوص من انخفاض في ضغط الدم ، والذي غالبًا ما يتم حله تلقائيًا.
غالبًا ما تكون هناك أسباب هرمونية لانخفاض ضغط الدم خلال فترة البلوغ أو انقطاع الطمث ولا تدوم طويلاً. حتى لو حدث انخفاض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة للطقس في هذا السياق ، فغالبًا ما يعود المظهر إلى طبيعته من تلقاء نفسه دون أن يضطر الشخص المصاب إلى اتخاذ أي تدابير خاصة.
السبب الثاني للتشخيص الجيد فيما يتعلق بانخفاض ضغط الدم هو أن المريض يمكن أن يؤثر بشكل كبير على انخفاض ضغط الدم من خلال تغيير السلوك في الحياة اليومية. يتضمن ذلك ممارسة الرياضة وتناول كميات كافية من الماء للشرب ، والتي غالبًا ما تكون كافية لوحدها لإعادة ضغط الدم المنخفض إلى المستوى الطبيعي.
فيما يتعلق بالعواقب المحتملة ، عادة ما يرتبط انخفاض ضغط الدم بتشخيص جيد للغاية. في حين أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يترافق مع عدد من المضاعفات التي تصيب نظام القلب والأوعية الدموية ، فإن خطر إصابة الشخص الذي يعاني من انخفاض ضغط الدم يكاد يكون فقط في حالة وفاته. خلاف ذلك ، فإن التوقعات بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم تكون جيدة جدًا في العادة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن اتخاذ تدابير مختلفة لتحفيز ضغط الدم دون مزيد من العناية الطبية. الأنشطة الرياضية والتدريب الموجه لتحفيز الدورة الدموية مفيدة بشكل خاص. يؤدي تحريك الأصابع واليدين والقدمين إلى تحسين الدورة الدموية وزيادة ضغط الدم. عدة مرات في اليوم ، يمكن للشخص المصاب أن يؤدي بسهولة سلسلة تمارين قصيرة يقوم فيها بالتناوب على شد وإرخاء عضلات أصابع اليدين والقدمين.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا تنفيذ الأنشطة الرياضية المنتظمة. هذا يحسن الرفاهية العامة ويعزز نشاط الدورة الدموية. يجب تجنب التحميل الزائد والنشاط البدني المفرط. يؤدي الجري أو السباحة أو ركوب الدراجات أو الرياضات الكروية المختلفة إلى زيادة ضغط الدم. يجب أن يعتمد تواتر وشدة الرياضات المختارة على الظروف البدنية الحالية حتى لا تحدث أمراض أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك إمكانية لتحفيز الدورة عن طريق تناول الأطعمة والمشروبات. تحفز المنتجات التي تحتوي على الكافيين أو الوجبات التي تحتوي على بهارات حارة نشاط القلب. يمكن تغيير عادات الأكل الحالية حسب الذوق والذوق. على وجه الخصوص ، في بداية اليوم أو خلال بقية اليوم ، نوصي بتناول الأطعمة التي تحتوي على الكافيين. ومع ذلك ، قبل النوم ، يجب إيقافه في الوقت المناسب. إذا كنت تتناول طعامًا حارًا ، فعليك التأكد من شرب كمية كافية من السوائل.