هشاشة العظام (فقدان العظام)

هشاشة العظام على التوالي فقدان العظام هو أحد أكثر أمراض العظام شيوعًا في بلادنا. هذا يؤدي إلى انخفاض حاد في كتلة العظام ، مما يؤدي أثناء العملية إلى تلف كتلة العظام وبنية العظام. ثم يكون لهذه الاضطرابات تأثير على وظيفة العظام ، بحيث تكون كسور العظام شائعة. يمكن الوقاية من هشاشة العظام أو فقدانها بشكل جيد نسبيًا باتباع نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم. الرياضة والكثير من التمارين تساعد أيضًا في مكافحة هذا المرض.

ما هو هشاشة العظام؟

هشاشة العظام أو. فقدان العظام يتسبب في جعل عظام المريض مسامية وفقدان الوزن بشكل أسرع من المعتاد. بالمقارنة مع الأشخاص الأصحاء ، لم تعد العلاقة بين نمو العظام وفقدان العظام صحيحة لدى المصابين بهشاشة العظام.

في بداية المرض ، بالكاد يشعر المرضى بأي ضغوط نفسية ، حيث لا توجد أعراض تقريبًا. فقط عندما تستمر كتلة العظام في الانخفاض يمكن أن تحدث الكسور فجأة دون سبب ، والتي ترتبط بالطبع بمزيد من الألم. نتيجة للكسور ، غالبًا ما يُفترض أن الموقف غير الصحيح يحمي المريض ويتطور التوتر العضلي.

مع تطور مرض هشاشة العظام ، لم يعد المصابون قادرين على التعامل مع الحياة اليومية بمفردهم ، وبالتالي يحتاجون غالبًا إلى المساعدة.

الأسباب

كما هو الحال مع العديد من الحالات الطبية الأخرى ، هناك لـ هشاشة العظام ليس سببًا أساسيًا ، بل هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض. بشكل عام ، يمكن القول أنه مع هذا المرض يوجد اضطراب في التمثيل الغذائي للعظام ، بحيث لم تعد بنية العظام مضمونة حتى سن الأربعين ، كما هو معتاد لدى الأشخاص الأصحاء.

المخاطر التي يمكن أن تؤدي إلى هشاشة العظام هي ، على سبيل المثال ، نقص الوزن أو نقص الفيتامينات. القليل من التمارين الرياضية ونمط الحياة غير الصحي ، مثل التدخين أو تناول الأدوية المختلفة ، يمكن أن يعزز المرض أيضًا. غالبًا ما يجد المرء أيضًا أمراضًا سابقة مثل مرض السكري أو اضطراب وظيفي في الكلى لدى المصابين.

لقد ثبت الآن أن النساء أكثر عرضة للخطر من الرجال ، والذي يرجع بشكل أساسي إلى نقص هرمون الاستروجين. في بعض الحالات ، يكون مرض هشاشة العظام وراثيًا أيضًا.

الأعراض والعلامات النموذجية

تتطور هشاشة العظام بشكل خادع ، بحيث لا تكاد توجد أي أعراض في بداية المرض. فقط في الدورة اللاحقة تظهر شكاوى منتشرة ، والتي لا يربطها المصابون في كثير من الأحيان بفقدان العظام. يمكن أن تشعر هشاشة العظام في البداية بألم في الظهر أو ألم في مفاصل الركبة.

العظام المكسورة بدون سبب واضح ، ما يسمى بالكسور التلقائية ، هي أيضًا من بين الأعراض الأولى لهشاشة العظام. في المرحلة المتقدمة من فقدان العظام ، تزداد الكسور العفوية. بشكل خاص ، غالبًا ما تتأثر رقبة الفخذ والأجسام الفقرية والذراع العلوي والسفلي بشكل خاص بكسر.

قد يشير اختلال الأطراف ذات الصلة والألم الشديد إلى حدوث كسر. غالبًا ما يظهر كسر الجسم الفقري ، على وجه الخصوص ، على شكل كسر زاحف. لا يلاحظ المصابون كسر الجسم الفقري لأنه يسبب القليل من الألم أو لا يسبب أي ألم. إذا كانت هناك كسور متعددة في العمود الفقري ، يمكن أن يتطور انحناء الظهر.

يُعرف هذا أيضًا باسم حدبة الأرملة في اللغة العامية. قد يفقد الأشخاص المصابون بهشاشة العظام المتقدمة عدة بوصات من الطول بسبب كسور العمود الفقري. من حيث المبدأ ، فإن آلام الظهر المستمرة ، وانخفاض الطول والميل إلى كسر العظام كلها مؤشرات على هشاشة العظام.

مسار المرض

هشاشة العظام مزمن ، ولكن يمكن تقليله إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب. ومع ذلك ، إذا تم اكتشافه في وقت متأخر جدًا أو إذا تم التعامل معه بشكل غير صحيح ، فقد ينتج عن ذلك عواقب وخيمة. تحدث كسور وألم متكرر بالعظام وكذلك تقوس في الظهر.

في معظم الحالات ، يتناقص حجم الجسم أيضًا. خوفًا من تجدد الألم ، يحاول العديد من المرضى أن يأخذوا الأمر ببساطة ، لكن هذا لا يؤدي إلا إلى مزيد من الوضع غير الصحيح ويسبب المزيد من الألم من خلال التوتر يمكن أن تعني الأعراض أن الشخص المصاب مقيد بشكل كبير في حياته اليومية ولم يعد قادرًا على التكيف دون مساعدة الأقارب أو مقدمي الرعاية. لذلك فإن التشخيص والعلاج الصحيح لهشاشة العظام في الوقت المناسب أمران في غاية الأهمية.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بهشاشة العظام هي كسور العظام الخطيرة في الشيخوخة. من المتوقع حدوث كسر في عنق عظم الفخذ مع عواقب وخيمة بشكل خاص. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، يؤدي هذا الكسر إلى الوفاة في ما يقرب من ثلث جميع الحالات. لم يعد نصف المصابين تقريبًا يتعافون تمامًا ويظلون بحاجة إلى الرعاية لبقية حياتهم.

الضرر الوضعي هو أيضًا من المضاعفات الشائعة لهشاشة العظام. ما يسمى ب "سنام الأرملة" هو سمة خاصة. يعاني معظم المرضى من هذا نفسيا بسبب مظهرهم الخارجي المشوه. ولكن عادة ما تكون هناك إعاقات جسدية أيضًا. بسبب الانحناء القوي للعمود الفقري ، يصبح تجويف الصدر أصغر ، والذي يرتبط بشكل منتظم بخلل في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي بدوره إلى ضيق التنفس ، وفي حالات نادرة ، أمراض رئوية خطيرة.

إذا لم يتم علاج هشاشة العظام في الوقت المناسب وإذا تقدم بشكل ملحوظ ، يمكن توقع عدد من المضاعفات الأخرى بالإضافة إلى ضعف التنفس. غالبًا ما يسبب الموقف السيئ ألمًا مزمنًا ويقيد الحركة بشدة ، مما يجعل من الصعب التعامل مع الحياة اليومية والمشاركة في الحياة الاجتماعية. يمكن أن يؤدي انخفاض جودة الحياة أيضًا إلى الاكتئاب. لمنع هذا اللولب السلبي ، يجب البدء في علاج هشاشة العظام في أقرب وقت ممكن.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعاني بالفعل من هشاشة العظام ، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب المناسب حتى يمكن مواجهة فقدان العظام. تسبب هشاشة العظام انخفاض كثافة العظام بشكل أسرع من المعتاد. لتكون قادرًا على مواجهة هذا التأثير ، يجب البحث عن العلاج الطبي والدوائي في أسرع وقت ممكن. يمكن لأي شخص يقرر مثل هذا العلاج في مرحلة مبكرة الاعتماد على تحسن سريع وفعال. ومع ذلك ، لا يمكن علاج هشاشة العظام بشكل كامل.

يمكن أن تتأخر كثافة العظام مع المكملات الغذائية والمستحضرات الأخرى بحيث يمكن جعل حياة الشخص المعني أكثر راحة. إذا تأخرت زيارة الطبيب في حالة الإصابة بهشاشة العظام ، فقد تظهر مضاعفات خطيرة. تصبح العظام أضعف وأكثر هشاشة كل يوم ، حتى أن أدنى إجهاد يمكن أن يؤدي إلى كسر. لذلك ينطبق ما يلي: عند ظهور العلامات الأولى لهشاشة العظام ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. بهذه الطريقة فقط يمكن بدء العلاج الذي يقاوم فقدان العظام ويبطئه بشكل كبير. إذا تم الاستغناء عن العلاج الطبي والعقاقير تمامًا ، فقد تحدث أحيانًا مضاعفات تهدد الحياة.

العلاج والعلاج

اعتمادًا على المرحلة التي يتم فيها هشاشة العظام عند التشخيص وكيفية تقدمه ، كذلك العلاج. الهدف الرئيسي من العلاج هو تحسين التمثيل الغذائي للعظام. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم الأدوية بشكل أساسي لجعل الألم محتملًا للمصابين.

إذا تم التعرف على هشاشة العظام في حالة لم يتقدم فيها فقدان العظام حتى الآن ، فهناك فرصة جيدة لإبطاء هذه العملية على الأقل. يشمل العلاج أيضًا تغيير نظامك الغذائي. فالكالسيوم الموجود في العديد من الأطعمة ، على سبيل المثال ، يقوي العظام ولذلك يجب تناوله بكميات أكبر. يساعد فيتامين د أيضًا في تقليل أعراض هشاشة العظام.

الرعاية اللاحقة

بعد العلاج والتأهيل يتلقى المريض توصيات العلاج والمتابعة لطبيب الأسرة المعالج. الأولوية الرئيسية هي مواصلة العلاج الدوائي لهشاشة العظام وتدابير العلاج الطبيعي. يتم وضع برنامج رعاية ما بعد فردي للمريض. ويشمل ذلك أيضًا وصفات العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي.

يتم التحقق من استخدام الوسائل المساعدة وتكييفها باستمرار مع الظروف المتغيرة للمريض. رعاية المتابعة ضرورية دائمًا ومعقولة لهشاشة العظام. من ناحية أخرى ، هذا يعني أن العلاج يتكيف بشكل فردي مع أعراض الألم الحالية للمريض. من ناحية أخرى ، تم تصميم التدابير العلاجية لممارسة الرياضة البدنية بشكل مناسب.

كجزء من فحوصات المتابعة ، يتم إجراء علاج دوائي متكيف باستمرار. يتم قياس الكتلة العظمية لمريض هشاشة العظام وتحديدها عن طريق فحوصات المتابعة المستمرة. يتم مراقبة علاج الإستروجين ، الذي يتم تنفيذه حتى نهاية العمر ، من قبل الطبيب.

يمكن لرعاية المتابعة المناسبة أن تمنع الكسور العفوية إلى حد كبير بجعل حياة المريض اليومية آمنة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الأحذية المتينة والمريحة والأرضيات غير القابلة للانزلاق ، ولكن أيضًا الأدوات المساعدة مثل النظارات لمن يعانون من إعاقة بصرية. نهج علاجي آخر في الرعاية اللاحقة هو اتباع نظام غذائي متوازن ومتكيف. يجب أن يحصل مرضى هشاشة العظام دائمًا على كمية كافية من فيتامين د والكالسيوم. يجب أن يتم ذلك إما من خلال الأطعمة المناسبة أو عن طريق تناول المكملات الغذائية.

التوقعات والتوقعات

نظرًا لأن هشاشة العظام عملية لا رجعة فيها ، فليس هناك احتمال للشفاء التام من الضرر الذي حدث بالفعل. الهدف الأساسي هو وقف خسارة العظام والميل نحو هشاشة الهيكل العظمي والتعرض للألم بشكل عام. بسبب التقلب الشديد في الأعراض والعلاج طويل الأمد ، فإن الالتزام الصارم بالتدابير العلاجية ضروري للتشخيص الجيد. لذلك يجب على المرضى إجراء فحوصات منتظمة وتناول الأدوية الموصوفة لهم ، حتى لو كانوا يعانون من ضغوط خفيفة فقط.

إذا لم يتم إجراء العلاج بشكل صحيح ، فهناك خطر استمرار تدهور مادة العظام. يفقد المرضى طولهم ويظهرون تشوهات في قوامهم ويعانون لاحقًا من آلام شديدة في العظام أحيانًا. بدون علاج متسق ، تشكل العظام المكسورة على وجه الخصوص خطرًا كبيرًا على المصابين في الشيخوخة. وفي أسوأ الحالات ، تؤدي الأمراض الثانوية وزيادة خطر حدوث المزيد من الإصابات في المناطق المصابة إلى الحاجة إلى الرعاية أو الوفاة. بشكل عام ، تزداد احتمالية حدوث تقييد واضح للحركة على الرغم من التدخلات الجراحية.

في كثير من الأحيان مع الكسور الجديدة يحدث نزيف مرة أخرى وانخفاض القدرة على التئام الجروح. بالنسبة للمرضى ، هذا يعني أيضًا زيادة حادة في مخاطر الجراحة الشخصية. معدل الوفيات من سن 70 مع كسر عنق عظم الفخذ حوالي 20٪. يمنع الضمير الضميري تطور فقدان العظام الواضح. في حالة هشاشة العظام الموجودة بالفعل ، يمكن أن تتأثر الدورة بشكل خاص. لن تحدث المضاعفات والألم اللاحق مع العلاج في الوقت المناسب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

النظام الغذائي الغني بالكالسيوم يمنع ترقق العظام ويمكن أن يكون له تأثير مفيد على فقدان العظام الموجود. من المهم أيضًا تناول كمية كافية من فيتامين د حتى يمكن تخزين المعدن المهم في العظام. يساهم المغنيسيوم والفيتامينات K و C و B6 أيضًا في صحة العظام. إن النظام الغذائي المتوازن الذي يحتوي على الكثير من الفاكهة الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان يمد الجسم بما يكفي من المواد الحيوية ؛ وقد يشار أحيانًا إلى تناول المكملات الغذائية.

يجب على مرضى هشاشة العظام تجنب الاستهلاك المفرط للأطعمة والمشروبات الغنية بـ "لصوص الكالسيوم" مثل الفوسفات وحمض الأكساليك: وتشمل الكولا والنقانق ومنتجات اللحوم والسبانخ والشمندر والسلق السويسري والراوند. الاستهلاك المفرط للكافيين والكحول له أيضًا تأثير سلبي على استقلاب الكالسيوم.

ممارسة الرياضة جزء مهم من علاج هشاشة العظام. تعتبر الرياضات ذات المخاطر المنخفضة للإصابة ، مثل المشي أو الركض أو السباحة ، مناسبة تمامًا ، لكن لا يُنصح بفنون الفريق والفنون القتالية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقوية العضلات بمساعدة تمارين الجمباز الخاصة واستقرار الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. من المهم في الحياة اليومية تجنب السقوط: في منطقة المعيشة ، يجب التخلص من جميع مخاطر التعثر ، حيث تقلل الحصائر المطاطية في الحمام من خطر الانزلاق. تضمن الإضاءة الجيدة قدرًا أكبر من الأمان في الليل.