الوريد البابي

ال الوريد البابي ينقل الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين ولكنه غني بالمغذيات من منطقة الجهاز الهضمي إلى الكبد ، حيث يتم استقلاب السموم. يمكن لأمراض الوريد البابي أن تضعف بشدة أداء الكبد لإزالة السموم.

ما هو الوريد البابي؟

بشكل عام ، الأوردة البابية هي الأوردة التي تنقل الدم الوريدي من نظام شعري إلى نظام شعري آخر. لدى الثدييات نظامان للوريد البابي ، الوريد البابي الكبدي والوريد البابي النخامي.

يشير الاسم العامي للوريد البابي حصريًا إلى فينا بورتاي (الوريد البابي الكبدي). وتتمثل وظيفتها في نقل الدم الفقير بالأكسجين (الوريدي) ولكن الغني بالمغذيات من القناة الهضمية إلى الكبد. للقيام بذلك ، يجمع الدم من أعضاء الجهاز الهضمي ، ويرسله إلى الكبد ويقسمه هناك مرة أخرى في نظام شعري.

في الشعيرات الدموية للكبد ، يتم خلط الدم الوريدي مع الدم الشرياني (الغني بالأكسجين) من الشريان الكبدي (Arteria hepatica propria) ويمر عبر الكبد لتحضير العناصر الغذائية. بعد تكسير السموم ، يعود الدم إلى مجرى الدم الكبير. وبالتالي ، فإن دائرة الوريد البابي هي دائرة التفافية ، وهي فرع من الدائرة الكبرى. تهاجر بعض المواد عبر دائرة الوريد البابي عدة مرات عبر الدائرة المعوية الكبدية.

التشريح والهيكل

يقع الوريد البابي أفقيًا خلف البنكرياس ويمتد إلى أعلى اليمين في الرباط الكبدي الاثني عشر (الوصلة بين الكبد والاثني عشر). من هناك يصل إلى بورتا هيباتيكا. إنه يمثل اندماج العديد من الأوردة من الجهاز الهضمي. فهو يجمع الدم من الأوردة المعدية ، وريد الحمال المعدي (الوريد البوابي) ، وريد المرارة (الوريد الكيسي) ، وشبكة الأوردة في السرة (الوريد البارز) ، الوريد المعوي العلوي (الوريد المساريقي العلوي) ، الوريد المعوي السفلي (الوريد المساريقي السفلي) ومن الوريد الطحال (الوريد الطحالي).

التقاء الوريد الطحال (vena splenica) والوريد المعوي العلوي (vena mesenterica Superior) هو البداية الفعلية للوريد البابي الكبدي. بعد أن يمر الوريد البابي من الباب الكبدي ، ينقسم إلى فرع إلى اليمين وواحد إلى الفص الأيسر من الكبد. يتبع ذلك تقسيم إضافي إلى فروع أصغر تشكل نظام الشعيرات الدموية. ثم يتم تمرير الدم من أقسام الكبد الفردية عبر أوردة الكبد إلى الوريد الأجوف السفلي ومن هناك إلى الغرفة الأمامية اليمنى. لم يعد هذا الأخير جزءًا من نظام الوريد البابي.

الوظيفة والمهام

لا يتم دمج الدورة الدموية في الوريد البابي بشكل مباشر في الدورة الدموية الكبيرة ، ولكنها تمثل فرعًا ثانويًا ، ومع ذلك ، فإن هذه الدورة الدموية الثانوية تضمن مرور الدم عبر الكبد. كجزء من هذا النظام ، تصل العناصر الغذائية الممتصة في الأمعاء إلى الكبد. في الوقت نفسه ، يقوم الكبد أيضًا بتفكيك السموم التي دخلت الجسم. فقط بعد إزالة السموم وتحضير العناصر الغذائية ، يتم إرجاع الدم مرة أخرى إلى مجرى الدم الكبير.

من هناك ، يتم امتصاص العناصر الغذائية المصنعة في الأعضاء المستهدفة المقابلة. تتضمن دائرة الوريد البابي أيضًا الدائرة المعوية الكبدية. لا تتحلل بعض المواد تمامًا في الكبد ويمكن أن تعود إلى الأمعاء عبر الصفراء. من هناك يتم نقل هذه المواد مرة أخرى عبر الوريد البابي إلى الكبد ثم يتم استقلابها. تهاجر بعض المواد خلال هذه الدورة عدة مرات حتى تتفكك جزئيًا أو كليًا. على سبيل المثال ، لا يمكن تناول بعض الأدوية عن طريق الفم لأنها ستفقد فعاليتها إذا تم تفكيكها في الكبد.

يتم تقليل فعالية المكونات النشطة الأخرى لأن بعضها فقط يدخل في مجرى الدم. يؤثر ما يسمى بتأثير المرور الأول (المرور الأول عبر الكبد للمكوِّن النشط) على الجرعة أو حتى على شكل تناوله. يعتمد تأثير المرور الأول على وظائف الكبد والخصائص الكيميائية للأدوية ويمكن التحايل عليه عن طريق الحقن (عن طريق التسريب).

الأمراض

من الأمراض المعروفة في الوريد البابي ارتفاع ضغط الدم البابي وتجلط الوريد البابي. ارتفاع ضغط الدم البابي هو زيادة في ضغط الدم في الوريد البابي. هذا يؤدي إلى مشاكل في الصرف والدم احتياطي.من خلال تجاوز الدورة الدموية في الوريد البابي ، يتدفق الدم الآن عبر أوردة المريء أو المعدة.

عواقب ذلك هي التهاب المعدة (التهاب المعدة الاحتقاني) ، وعسر الهضم ، وتضخم الطحال ، ودوالي المريء (دوالي المريء) أو رأس المدوس (دوالي السرة). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الاستسقاء (تراكم السوائل في مساحة البناء). أسباب هذا المرض كثيرة. بالإضافة إلى أمراض الكبد مثل تليف الكبد ، يمكن أيضًا أن تحدث بسبب انسداد الوريد البابي (تجلط الوريد البابي). تجلط الوريد البابي هو انسداد في الوريد البابي بسبب جلطة دموية.

اعتمادًا على مدى تجلط الدم ، يمكن أن يمر المرض دون أن يلاحظه أحد تمامًا أو يظهر الأعراض النموذجية لارتفاع ضغط الدم البابي. يمكن أن تحدث دوالي المريء والتهاب المعدة وتضخم الطحال أو الاستسقاء. ومع ذلك ، نظرًا للطبيعة الخاصة للدورة الدموية في الوريد البابي ، لا يوجد خطر الإصابة بالانسداد الرئوي. يمكن أن يكون كل من ارتفاع ضغط الدم البابي وخثار الوريد البابي مستقلين وكذلك عقابيل لأمراض أخرى. أمراض البنكرياس وأمراض الكبد واضطرابات تخثر الدم ، على سبيل المثال ، ينبغي اعتبارها من الأسباب.

نظرًا لأن الأوردة البابية يمكنها أيضًا نقل الطفيليات ، فمن الممكن حدوث أمراض طفيلية تسببها الدودة الشريطية الثعلب (داء المشوكات السنخي) أو عن طريق حظ الكبد. يمكن لبعض مسببات الأمراض أن تنتقل إلى أعضاء أخرى من الجسم عبر المرارة أو الدم. ما يسمى بالقناة الوريدية المستمرة هو مرض مرتبط بالولادة ، وهنا يبقى الاتصال بين الوريد البابي والوريد الأجوف السفلي ، بحيث يمكن للسموم الممتصة في الأمعاء أن تصل مباشرة إلى مجرى الدم الكبير. العمر المتوقع المحدود يجعل التدخل الجراحي ضروريًا هنا.