في الحلق يكمن الضفيرة البلعوميةوهي عبارة عن ضفيرة من الأعصاب وتحتوي بشكل أساسي على ألياف من الأعصاب القحفية التاسعة والعاشرة. يتحكم في عضلات الحلق والحنك وكذلك الغدد الموجودة في البلعوم ، والتي أيضًا تغذي الأعصاب بشكل حساس. يمكن أن تكون اضطرابات البلع (عسر البلع) والاضطرابات الحسية نتيجة لتلف الضفيرة البلعومية.
ما هي الضفيرة البلعومية؟
تقع الضفيرة البلعومية في البلعوم ، حيث تشكل شبكة من الألياف العصبية التي تشمل المسارات الحركية والنباتية والحسية. يتحكمون في انقباض الحلق (Musculus constrictor pharyngeus) ، والمصعد البلعومي (Musculus levator pharyngis ، بدون Musculus stylopharyngeus) وكذلك الغدد والأعصاب الحسية في البلعوم. مشدات الحلق ورافعات الحلق تشكل معًا عضلات الحلق.
تقع الضفيرة البلعومية على العضلة العاصرة البلعومية المتوسطة ، والتي ترتبط بالتطور الجيني للضفيرة العصبية. بينما لا تزال العضلات تتطور ، فإنها تسحب أعصابها معها وتغير موضع الألياف العصبية الفردية - يتم إنشاء الضفيرة العصبية التي تحتوي على أجزاء من مسارات مختلفة. يقسم الطب تقريبًا الضفائر العصبية إلى مجموعتين بناءً على وظائفهما. تعصب الضفيرة الخضرية في المقام الأول العضلات الملساء للأعضاء والدم والأوعية الليمفاوية والغدد. في المقابل ، ينتمي كل من التحكم في العضلات الهيكلية المخططة ونقل المعلومات الحسية إلى مهام الضفيرة العصبية الجسدية.
التشريح والهيكل
تقع الضفيرة البلعومية في البلعوم على العضلة العاصرة البلعومية المتوسطة. تنشأ معظم ألياف الضفيرة العصبية من العصب القحفي التاسع (العصب البلعومي اللساني) والعصب القحفي العاشر (العصب المبهم). ينقسم العصب البلعومي اللساني في مساره إلى فروع مختلفة ، يمتد منها الرامي البلعومي إلى الضفيرة البلعومية. يحتوي العصب المبهم أيضًا على فرع بلعومي يؤدي إلى ضفيرة الأعصاب.
ينشأ العصبان القحفيان من نوى مختلفة للجهاز العصبي المركزي. كل واحد منهم يساهم في أجزاء محرك الضفيرة البلعومية. مسارات أخرى هي ألياف نباتية من العصب اللساني البلعومي ، والتي تؤثر على الغدد البلعومية ، والألياف الحسية للعصب المبهم ، والتي تؤدي بشكل واضح إلى الدماغ. تشكل الخلايا العصبية من العصب البلعومي اللساني والعصب المبهم غالبية الضفيرة البلعومية. تحتوي الضفيرة العصبية أيضًا على ألياف من العصب الحنجري العلوي (العصب الحنجري العلوي) وعقدة عنق الرحم العلوية (العقدة العنقية العلوية).
الوظيفة والمهام
بمساعدة الألياف الحركية ، تتحكم الضفيرة البلعومية في الضيق البلعومي العلوي (العضلة العاصرة البلعومية العليا) ، العائق البلعومي الأوسط (العضلة البلعومية المتوسطة) والمضيق البلعومي السفلي (العضلة العاقبة البلعومية السفلية).
تقع العضلة العاصرة البلعومية العلوية في الجزء العلوي من الحلق. عند البلع ، تتمثل مهمته في إغلاق البلعوم الأنفي (pars nasalis pharyngis أو epipharynx) بحيث لا يدخل أي سائل أو طعام إلى الأنف. يقع منتصف العائق البلعومي للعضلات في منتصف ضيقات الحلق الثلاثة. عندما ينقبض ، فإنه يضيق البلعوم (pars oralis pharyngis أو mesopharynx) ، الذي يقع عند التقاطع بين البلعوم وتجويف الفم. وبهذه الطريقة ، ينقل البلعوم المتوسط المضيق للعضلات الطعام أو السوائل ظهريًا - يؤدي العضلة البلعومية الضيقة العضلية السفلية نفس الوظيفة في البلعوم السفلي.
تعتمد الضفيرة البلعومية أيضًا على الضفيرة البلعومية. لديهم ثلاث عضلات ، ولكن فقط عضلات الحنك البلعومي و salpingopharyngeus تستقبل أوامرها من الضفيرة البلعومية. أثناء عملية البلع ، وظيفتهم هي رفع الحلق. يمكنهم أيضًا المساعدة في معادلة الضغط في الأذن الوسطى عبر الطوق البوقي. تتحكم الضفيرة البلعومية في هذه العضلات بمساعدة أجزائها الحركية. تتحكم الألياف الفعالة أيضًا في الغدد في البلعوم.
إنها تنتج إفرازًا يحافظ على رطوبة البشرة الحساسة ويسهل انزلاق الطعام. الأعصاب المعنية هي جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي ولا تخضع لسيطرة الإنسان. تنتهي أيضًا الألياف الحساسة للضفيرة البلعومية في الغشاء المخاطي للبلعوم. يلتقطون المحفزات ويمررونها كنبضات كهربائية إلى الشبكة العصبية ومناطق المعالجة العليا. تنقل الألياف العصبية الحساسة معلومات عن درجة الحرارة والضغط ومحفزات اللمس وكذلك الألم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية إلتهاب الحلق وصعوبة البلعالأمراض
يمكن أن تحدث اضطرابات البلع والحساسية في الحلق عندما تتلف الضفيرة البلعومية. في حالة وجود مثل هذا الاضطراب الحسي ، فإن النهايات العصبية الحساسة في الغشاء المخاطي البلعومي قادرة على اكتشاف المحفزات ، لكن الضفيرة البلعومية التالفة لم تعد قادرة على معالجتها (تمامًا).
يشار إلى اضطرابات البلع أيضًا باسم عسر البلع في الطب. فيما يتعلق بالضفيرة البلعومية ، يمكن أن تسبب الاضطرابات الحركية والحسية مشاكل في البلع. في الممارسة العملية ، غالبًا ما تحدث كلتا المنطقتين العرضيتين معًا ، حيث تختلط الألياف في الضفيرة البلعومية.
يمكن أن تعيق الاضطرابات الحسية في الحلق منعكس البلع: عادةً ما يؤدي تهيج البلعوم واللسان وأقواس الحلق تلقائيًا إلى رد فعل البلع. ومع ذلك ، إذا لم تعد مراكز البلع ، الموجودة بشكل أساسي في جذع الدماغ ، تتلقى الإشارات المناسبة ، فقد لا تكون الاستجابة الحركية متاحة أو قد تأتي بعد فوات الأوان. هذا يجعل من السهل على الطعام والسوائل دخول البلعوم الأنفي أو الشعب الهوائية. ينطوي شفط الأجسام الغريبة على مخاطر تلف الأنسجة الميكانيكية والعدوى.
في حالة تلف الألياف الحركية للضفيرة البلعومية ، لا تستقبل مقابض الحلق ومصاعد البلعوم إشارات عصبية تمنحها إشارة الانقباض. في هذه الحالة أيضًا ، يكون عسر البلع هو النتيجة. لا يجب أن يتأثر حاسة التذوق بهذه الشكاوى. هناك أسباب عديدة لآفات الضفيرة البلعومية ، بما في ذلك الأمراض العصبية والعضلية ، والتلف الجراحي أو الإشعاعي غير المقصود ، والالتهابات ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي.