ال Pneumatoris القولونية هو شكل خاص من أشكال الالتهاب الرئوي المعوي ، والذي يتميز بترسبات الغاز في جدار القولون. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة مصحوبة بتكوين الخراجات. يعتمد العلاج على السبب الرئيسي ويمكن أن يتراوح من المضادات الحيوية إلى التنظير العلاجي.
ما هو نيوماتوريس كولاي؟
يمكن أن يظهر الالتهاب الرئوي القولوني من خلال عدد من الأعراض والشكاوى المختلفة. عادة ما يرتبط المرض بالإسهال الحاد والشديد.© andriano_cz– stock.adobe.com
الالتهاب الرئوي المعوي عبارة عن تراكم للغازات داخل الرحم في الجهاز الهضمي. في الطب والأشعة ، تعتبر هذه الظاهرة اكتشافًا نادرًا جدًا يؤثر بشكل أساسي على القولون. يتراكم الغاز في جدار الأمعاء الغليظة أو غيره من السبيل الهضمي ويمكن أن يحدث في طبقات مختلفة من الأعضاء.
يتم تمييز الشكل الغزير أسفل المصل عن الشكل تحت المخاطي أسفل الغشاء المخاطي. يمكن أيضًا تصنيف الالتهاب الرئوي المعوي وفقًا للعضو المصاب. يرتبط بهذا تراكم الغاز داخل القولون الالتهاب الرئوي القولوني اتصل. في الالتهاب الرئوي cystoides coli ، توجد الغازات في جدار القولون في شكل شوائب كيسية.
يأتي أول استخدام لمصطلح pneumatosis intestinalis من Lerner و Gazin ويعود تاريخه إلى عام 1946. لم يتم بعد توضيح السبب الدقيق للمرض بشكل قاطع. نظرًا لأن المرض نادر للغاية وبالتالي لا يوجد سوى عدد قليل من تقارير الحالة ، فمن المحتمل أن يستغرق البحث في السبب بعض الوقت.
الأسباب
يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي القولوني حالة أولية مجهولة السبب وحالة ثانوية. يتوافق الحدوث الثانوي في سياق مرض عام آخر مع المتغير الأكثر شيوعًا. العدوى سبب محتمل. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالبكتيريا المستعمرة إلى زيادة تكوين الغازات.
يمكن تصور تكوين الأكياس المحتوية على الغاز في هذا السياق. العوامل الميكانيكية يمكن تصورها أيضا. في بعض الحالات الثانوية ، ارتبط الالتهاب الرئوي القولوني أيضًا بأمراض الانسداد الرئوي ، مثل الربو القصبي أو انتفاخ الرئة الانسدادي المزمن.
نخر الأمعاء نتيجة نقص التروية والتهاب الأمعاء والقولون الناخر والإنتان وزيادة الضغط داخل اللمعة بسبب قرحة المعدة تتم مناقشتها حاليًا كأسباب. يمكن أيضًا ملاحظة وجود صلة بالمرضى الذين يعانون من كبت المناعة. وفقًا للتكهنات ، يرتبط كبت المناعة بانخفاض سلامة جدار الأمعاء ، بحيث يمكن أن يحدث دخول ثانوي للغاز.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يظهر الالتهاب الرئوي القولوني من خلال عدد من الأعراض والشكاوى المختلفة. عادة ما يرتبط المرض بالإسهال الحاد والشديد. يحدث الإسهال في بداية المرض ويزداد سوءًا مع تقدم المرض. ويصاحب ذلك آلام في المعدة وانتفاخ البطن وإفرازات دموية في بعض الأحيان.
في الحالات الفردية ، يمكن أن تحدث أعراض النقص نتيجة فقدان السوائل بشكل كبير. أثناء المرض ، تظهر شكاوى أخرى ، خاصة في الجهاز الهضمي. هذا يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المتضررين. نتيجة لذلك ، غالبًا ما تتطور الشكاوى النفسية مثل الاكتئاب أو [[الخوف ، المخاوف].
تعتبر معقدات الدونية وانخفاض احترام الذات من الأمور النموذجية أيضًا. من الناحية الجسدية ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي القولوني إلى مرض كرون. ثم تحدث شكاوى مزمنة في الجهاز الهضمي ، مثل انتفاخ البطن وانتفاخ البطن ، مما يمثل عبئًا صحيًا إضافيًا على الشخص المعني.
إذا تم علاج المرض مبكرًا ، فيمكن عادةً تجنب مثل هذا المسار الحاد. تهدأ أعراض الالتهاب الرئوي القولوني بعد أيام قليلة ، بشرط أن يتم علاج المرض الأساسي بعناية. في غياب العلاج ، تتطور الشكاوى المزمنة ، مما يحد بشدة من نوعية الحياة ومتوسط العمر المتوقع للمريض.
دورة
تعتمد الصورة السريرية لمرضى الالتهاب الرئوي القولوني على الحالة الفردية ، وخاصة في الشكل الثانوي ، يتشكل من السبب الأساسي. على سبيل المثال ، يمكن تصور الألم تمامًا مثل ضعف الهضم أو حركات الأمعاء. العامل المشترك بين جميع المرضى هو تراكم الغازات في جدار الأمعاء. في معظم المرضى ، تكون هذه الكتلة في شكل أكياس وتؤثر في الغالب على القولون الأيمن.
يكون إصابة القولون الأيسر أو المستعرض أقل شيوعًا. في وقت لاحق ، يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر أو أقل حدة في الأمعاء. توجد عوائق في القولون في المقدمة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تصور حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. في الحالات القصوى ، لوحظ انثقاب في الأمعاء.
في الطب ، هذا هو ثقب أو ثقب في الأنسجة المحيطة بالأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصور حدوث التهاب مناعي للقولون نتيجة المضاعفات.
التشخيص ومسار المرض
إن أهم معايير تشخيص الالتهاب الرئوي القولوني هي الغازات الموجودة في جدار الأمعاء أو ربما الأكياس المليئة بالغاز. سيكتشف الطبيب تراكم الغازات من خلال فحص البطن بالأشعة السينية. في التشخيص التفريقي للخراجات ، يمكن استبعاد البوليبات الكاذبة. يمكن التمييز عن طريق تحليل الغازات.
تحتوي الأكياس عادةً على غاز في تركيبة من خمسة إلى خمسة عشر بالمائة من O2 ، وحتى تسعين بالمائة N2 وبين 0.3 و 5 بالمائة CO2. يمكن أن تنتج النتائج الإيجابية الكاذبة من انتفاخ البطن. التصوير المقطعي هو الطريقة المفضلة لتحديد موثوق به ، حيث يمكن استخدام هذا التصوير للتمييز بين تراكم الغازات داخل الجسم وخارجها. باستثناء المضاعفات المذكورة أعلاه ، يعتبر مسار Pneumatoris coli حميدة.
المضاعفات
مع هذا المرض ، يعاني المصابون في المقام الأول من اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة. عادة ما يكون لها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب ويمكن أن تقللها بشكل كبير. يمكن أن تحدث تشوهات الأمعاء أيضًا نتيجة للمرض وتقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض.
هذا يؤدي إلى التهاب وبالتالي إلى مضاعفات مختلفة. يمكن أن تتراكم الغازات في جدار الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى تكوين الأكياس. إذا لم يتم علاج المرض ، يمكن تقليل متوسط العمر المتوقع بشكل كبير. يمكن أن تحدث تقرحات في المعدة أيضًا ولها تأثير سلبي على الهضم. في كثير من الحالات ، يتعمد المصابون تناول طعام أقل ويعانون من نقص الوزن أو أعراض نقص مختلفة.
في معظم الحالات ، لا توجد مضاعفات مع العلاج. بمساعدة التدخلات الجراحية ، يمكن إزالة الأكياس بسهولة. وبالمثل ، يعتمد المرضى على تناول المضادات الحيوية لمنع الالتهاب. لا يمكن التنبؤ عالميًا بما إذا كان الالتهاب الرئوي القولوني سيؤدي إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في حالة حدوث شكاوى معدية معوية وغيرها من علامات الالتهاب الرئوي المعوي أو الالتهاب الرئوي القولوني ، ينصح الطبيب في أي حال. يمكن للطبيب تشخيص مرض الأمعاء النادر واقتراح المزيد من الإجراءات. يجب على أي شخص يلاحظ علامات انسداد معوي أو حتى تمزق في الأمعاء الاتصال بطبيب الطوارئ. يجب توضيح الأعراض على الفور ومعالجتها بشكل مكثف إذا لزم الأمر. يمكن للأشخاص المتضررين الاتصال بطبيب الأسرة أو طبيب الجهاز الهضمي. جهات الاتصال الأخرى هي طبيب الباطنة أو أخصائي أمراض الرئة.
إذا كانت هناك مشاكل نفسية نتيجة مشاكل الجهاز الهضمي ، فيمكن أيضًا استدعاء معالج. الأشخاص الذين عانوا مؤخرًا من عدوى في الجهاز الهضمي أو الذين لديهم تكيسات معوية معرضون للخطر بشكل خاص. ترتبط أمراض الرئة الانسداديّة أيضًا بالالتهاب الرئوي القولوني. يجب على أي شخص معرض للخطر استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض المذكورة. مزيد من الإيضاح الطبي ضروري إذا تكررت شكاوى الجهاز الهضمي أو أعراض أخرى فجأة بعد الشفاء والتي تشير إلى عودة المرض أو لم يتم علاجه بالكامل.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج المكورات الرئوية في شكل ثانوي بشكل أساسي على المرض الأساسي. لا يلزم بالضرورة علاج الالتهاب الرئوي القولوني الأولي ، ولكن يمكن أيضًا مراقبته في ظل ظروف معينة. هذا صحيح بشكل خاص في حالات تراكم الغازات المنخفضة التي لا تسبب أعراضًا. في حالة وجود شوائب كيسي ، تتم إزالة الأكياس بشكل مثالي عن طريق إجراءات طفيفة التوغل.
إحدى هذه الطرق ، على سبيل المثال ، التنظير الداخلي العلاجي ، والذي يستخدم غالبًا للتدخلات المعوية مثل إزالة الأورام الحميدة. تنجى قذيفة الجسم. في ظل ظروف معينة ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا بالإضافة إلى إزالة الأكياس وفي حالة رواسب الغاز الخالية من الأكياس. يفضل أن يعتمد هذا العلاج على إعطاء ميترونيدازول.
فقط في الحالات الخطيرة للغاية يكون من الضروري إعطاء الأكسجين لعدة أيام في حالة Pneumatoris coli. إذا ظهرت مضاعفات ، يجب على الطبيب المعالج التصرف بأسرع ما يمكن لمنع انثقاب الأمعاء. في هذا السياق ، قد يكون التدخل الجراحي هو العلاج المفضل. من ناحية أخرى ، لا يتطلب النزيف البسيط بالضرورة تدخلًا جراحيًا ويجب مناقشته من قبل الطبيب في ضوء الفوائد والمخاطر.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لعلاج الإسهالمنع
حتى الآن ، بصرف النظر عن الروابط مع بعض الأمراض الأولية ، لا توجد أسباب معروفة لجرثومة Pneumatoris coli. هذا يقيد التدابير الوقائية للأسباب الأولية ذات الصلة المذكورة. لا توجد خطوات وقائية متاحة للالتهاب الرئوي الإيديوباتوري.
الرعاية اللاحقة
في معظم حالات الالتهاب الرئوي القولوني ، يكون لدى الشخص المصاب إجراءات متابعة قليلة جدًا أو محدودة جدًا فقط. نظرًا لأن هذا مرض نادر جدًا ، فعادة ما يتم التعرف عليه بالصدفة فقط. لذلك ، ينصب تركيز هذا المرض على التشخيص السريع ، وقبل كل شيء ، التشخيص المبكر حتى لا تحدث مضاعفات أو شكاوى أخرى للشخص المصاب في الدورة اللاحقة.
في حالة الالتهاب الرئوي القولوني ، لا يكون الشفاء الذاتي ممكنًا ، لذلك يعتمد الشخص المصاب دائمًا على العلاج الطبي. سيحتاج معظم المرضى إلى جراحة لتخفيف الأعراض. بعد هذه العملية ، يجب على الشخص المصاب بالتأكيد أن يستريح ويعتني بجسمه.
يجب تجنب المجهود أو الأنشطة البدنية المجهدة في أي حال. وبالمثل ، يجب تناول الطعام الخفيف فقط بعد العملية مباشرة. لا يمكن بشكل عام توقع ما إذا كان الالتهاب الرئوي القولوني سيقلل من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
نظرًا لأن هذا المرض النادر هو شكل من أشكال الالتهاب الرئوي المعوي ، فإن نفس التوصيات للمساعدة الذاتية في الحياة اليومية تنطبق هنا. بادئ ذي بدء ، ومع ذلك ، فإنه ينطبق هنا أيضًا على احتمال وجود مرض أساسي آخر تسبب في الإصابة بالالتهاب الرئوي القولوني. يجب العثور عليها وعلاجها.
لأن المرض يرتبط غالبًا بأمراض الرئة ، فمن الضروري أن يقلع المرضى عن التدخين. التمرين والتدريب الرياضي في الهواء النقي يدعم وظيفة الرئة. إذا كان الربو القصبي أو حتى انتفاخ الرئة موجودًا بالفعل ، فيجب معالجة هذه الأمراض وفقًا للإرشادات.
عندما يتعلق الأمر بالالتهاب الرئوي القولوني ، فمن المهم دعم الجهاز المناعي للجسم ، لأن الجهاز المناعي للمريض المصاب يضعف غالبًا. إذا كان الإسهال شديدًا ، فقد يكون من المفيد إذا كان الشخص المعني يتبع نظامًا غذائيًا مناسبًا. يجب أيضًا تعويض فقدان السوائل. ما يصل إلى ثلاثة لترات من السوائل في اليوم ضرورية لهذا الغرض. نوصي بالمشروبات مثل المياه غير الغازية أو شاي الأعشاب الخفيف أو مرق الخضار. كما أن دورة النوم والاستيقاظ المنظمة مع الراحة الكافية تدعم أيضًا جهاز المناعة. يساعد ابتلاع البكتيريا المعوية الحية على الجراثيم المعوية.