عند جلاد ضوئي متعدد الأشكال إنه جلدي ضوئي. حالة الجلد منتشرة.
ما هو الجلاد الخفيف متعدد الأشكال؟
عادة ما تظهر الأعراض النموذجية للجلد الخفيف متعدد الأشكال مع تأخير. تظهر أعراض مثل الحكة والحرقان والبقع المحمرّة على الجلد بعد ساعات قليلة أو حتى أيام من التعرّض للشمس.© معاد - stock.adobe.com
ال جلاد ضوئي متعدد الأشكال يمثل أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا التي تسببها أشعة الشمس. يُشار إليها أيضًا باسم حساسية الشمس أو حساسية الضوء ، لكن هذا غير صحيح لأن هذه المصطلحات لا توجد حتى في الطب. مع نسبة حوالي 90 في المائة ، يعد مرض الجلد متعدد الأشكال هو أكثر الأمراض شيوعًا من هذا النوع.
يعاني منه حوالي 10 إلى 20 في المائة من السكان. الجنس الأنثوي يتأثر بشكل خاص بآلام الجلد. ولكن غالبًا ما تظهر ما يسمى بحساسية الشمس عند الأطفال والشباب أيضًا. كان هناك اتجاه متزايد في السنوات الأخيرة. لا يُعد داء الجلد الضوئي متعدد الأشكال حساسية بالمعنى الكلاسيكي لأنه لا توجد تفاعلات مناعية نموذجية أو تكوين أجسام مضادة.
ينتشر التهاب الجلد متعدد الأشكال في ألمانيا بين شهري مارس ويونيو ، ويرجع ذلك إلى الظروف المناخية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الجلد الضوئي في أي وقت عند السفر إلى المناطق التي تشرق فيها الشمس بشكل متكرر.
الأسباب
الأسباب الدقيقة للجلد الضوئي متعدد الأشكال لا تزال غير كافية للبحث. من المعروف على الأقل أنها ليست حساسية ، على الرغم من تشابه أعراض الإصابة بالجلد الضوئي. دائمًا ما تحدث الإصابة بالجلد الخفيف متعدد الأشكال عن طريق الأشعة فوق البنفسجية الشديدة غير العادية أو الأشعة فوق البنفسجية باء. في معظم الحالات ، يحدث هذا خلال موسم الأعياد من خلال حمامات الشمس المفرطة.
في 75 في المائة من جميع المصابين ، تكون الأشعة فوق البنفسجية - أ مسؤولة عن حدوث الأعراض. في 10 في المائة ، تحدث الإصابة بالجلد الضوئي متعدد الأشكال بسبب الأشعة فوق البنفسجية. يعاني الـ 15 بالمائة الآخرون من مزيج من كلا النوعين من الإشعاع.
يعتقد بعض العلماء أن التهاب الجلد الخفيف متعدد الأشكال ناتج عن جهاز المناعة. يجب أن يكون هناك مستشعر حساس للضوء في خلايا الجلد يؤدي إلى الإصابة بالجلد الضوئي. من ناحية أخرى ، يعتقد باحثون آخرون أن هناك عدم توازن بين المؤكسدات ومضادات الأكسدة داخل الخلايا المكونة للقرن في البشرة.
بسبب هذا الخلل ، يكون الأشخاص المصابون أكثر حساسية للإشعاع الشمسي. يحدث التهاب الجلد الخفيف متعدد الأشكال أحيانًا بسبب استخدام بعض الأدوية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما تظهر الأعراض النموذجية للجلد الخفيف متعدد الأشكال مع تأخير. تظهر أعراض مثل الحكة والحرقان والبقع المحمرّة على الجلد بعد ساعات قليلة أو حتى أيام من التعرّض للشمس. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل عقيدات أو حويصلات أو بثور أكبر. في بعض المصابين ، يتورم الجلد أيضًا.
تختلف أعراض الجلاد الخفيف من شخص لآخر. في بعض المرضى ، يمكن أن يكون الاحمرار واضحًا جدًا ، بينما يعاني البعض الآخر من حكة شديدة. إذا تكررت حساسية الشمس ، فعادة ما تكون الأعراض هي نفسها.
غالبًا ما تظهر أعراض التهاب الجلد الخفيف متعدد الأشكال بعد فترات طويلة من الغياب عن الشمس. لذلك ، يحدث هذا عادة في الربيع أو عند زيارة الشاطئ. من المعتاد أن تظهر الأعراض فقط في مناطق الجلد التي تعرضت لأشعة الشمس الشديدة. المناطق المصابة بشكل خاص من الجلد هي الوجه والعنق والصدر وكذلك اليدين والذراعين والساقين.
التشخيص ومسار المرض
إذا تكررت الإصابة بالجلد الضوئي متعدد الأشكال ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. يتناول هذا أولاً التاريخ الطبي للمريض. إنه يود أن يعرف مسار مشاكل الجلد وفي أي مناسبة تحدث. بهذه الطريقة يتلقى معلومات قيمة لإجراء التشخيص.
يجب أيضًا استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لانزعاج الجلد. الأسباب المحتملة هي الأكزيما التحسسية الضوئية أو لدغات الحشرات. للحصول على تشخيص موثوق ، يقوم الطبيب بإشعاع منطقة معينة من الجلد بالأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن يكون هذا الجزء العلوي من الذراع ، على سبيل المثال. إذا كان جلاد ضوئي متعدد الأشكال مسؤولاً عن الأعراض ، فإن الأعراض النموذجية يتم تشغيلها بواسطة هذا الاستفزاز الضوئي.
عادة ما تختفي أعراض الجلاد الخفيف من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام دون ترك أي آثار على الجلد. لهذا الغرض ، يجب ألا يتعرض الجلد لمزيد من الأشعة فوق البنفسجية. إذا تلامس الجلد الشمس بانتظام ، فسوف يعتاد على أشعة الشمس بمرور الوقت.
يؤدي هذا في النهاية إلى إضعاف الجلد الضوئي متعدد الأشكال بحيث لا يكون هناك المزيد من ردود الفعل الجلدية. ومع ذلك ، إذا كان التهاب الجلد الضوئي مزمنًا ، فيجب توقعه مرة أخرى في العام التالي.
المضاعفات
مع هذا المرض ، يعاني الناس من أمراض جلدية مختلفة. هذه في المقام الأول لها تأثير كبير على جماليات المريض ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى عقدة النقص أو انخفاض احترام الذات. يمكن أن يعاني الأطفال على وجه الخصوص من التنمر أو السخرية من هذا المرض وبالتالي يصابون بالاكتئاب أو مشاكل نفسية أخرى.
تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب المرض. والنتيجة الرئيسية هي حرقان في الجلد. يمكن أن يؤدي الحك أيضًا إلى النزيف أو التندب. يمكن أن تتشكل البثور والبثور أيضًا على الجلد وتجعل الحياة اليومية صعبة. علاوة على ذلك ، يعاني المرضى المصابون بهذا المرض من حساسية من أشعة الشمس ، لذلك يتعين على الشخص المصاب عادة حماية نفسه من الشمس.
كما يزداد خطر الإصابة بسرطان الجلد بشكل كبير ، بحيث يعتمد المصابون على الضوابط والفحوصات المنتظمة. علاج المرض عرضي. يمكن تخفيف معظم الأعراض بشكل حاد. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي العلاج بمساعدة الأدوية إلى الحد بشكل كبير من الأعراض وتقليلها. عادة لا توجد مضاعفات.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا تعرض هؤلاء المصابون لتغيرات في بشرة بشرتهم في ضوء الشمس ، فعليهم استشارة الطبيب. إذا كانت هناك مخالفات بعد الاستحمام الشمسي أو المشي لمسافات طويلة ، نوصي بتوضيح الأعراض. في حالة ظهور تشوهات جلدية في درجات حرارة معتدلة وبضع دقائق في الشمس ، يجب مناقشة الملاحظات مع الطبيب على الفور.
يجب فحص وعلاج الاحمرار أو البثور أو التورمات أو تكون البقع. إذا كنت تعاني من إحساس حارق على الجلد أو حكة مزعجة أو تقرحات ، يجب عليك استشارة الطبيب. إذا كانت هناك عقيدات أو تغيرات في التصبغ المعتاد ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. مطلوب رعاية الجروح المعقمة للجروح المفتوحة.
إذا تعذر ضمان ذلك إلى حد كافٍ ، يجب استشارة الطبيب. خلاف ذلك ، هناك خطر تسمم الدم ، حيث يمكن للجراثيم ومسببات الأمراض الأخرى أن تدخل الكائن الحي. هذا يعرض الشخص المعني لموقف يهدد حياته يجب تجنبه. إذا كانت هناك مشاكل عاطفية أو عقلية إضافية بسبب التغيرات البصرية ، يلزم أيضًا الطبيب. يجب طلب المساعدة في حالة الخجل أو سلوك الانسحاب أو البكاء أو مراحل الاكتئاب. بالإضافة إلى زيارة الطبيب ، نوصي باستشارة معالج حتى تتحسن الحالة الصحية العامة في أسرع وقت ممكن.
العلاج والعلاج
لعلاج الأعراض التي تسببها الجلاد الخفيف متعدد الأشكال ، يوصى بتبريد الجلد بالزبادي أو الكوارك أو اللبن. يؤدي التبريد إلى تقلص الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تهدئة أي تورم. علاوة على ذلك ، يتلقى الجلد الرطوبة اللازمة بشكل عاجل ، مما يعزز تجديده.
إذا ظهرت حساسية الشمس ، فقد يكون استخدام الدواء منطقيًا. مضادات الهيستامين التي تُعطى على شكل أقراص أو مراهم لها تأثير مهدئ على الحكة. تُعطى المستحضرات المحتوية على الكورتيزون أحيانًا لمواجهة الالتهاب على الجلد.
يعتبر العلاج بالضوء الإضافي مفيدًا. يحدث هذا في الربيع أو قبل رحلة الإجازة ويستخدم لتعويد الجلد تدريجيًا على الشمس من خلال التعرض للإشعاع. يزداد التعرض للأشعة فوق البنفسجية بشكل مستمر.
منع
يجب ضمان الحماية الكافية من الشمس حتى لا يحدث التهاب الجلد الضوئي متعدد الأشكال في المقام الأول. يشمل ذلك واقي من الشمس مع عامل حماية من الشمس بين 30 و 50 ، ملابس واقية وارتداء قبعة.
الرعاية اللاحقة
في الحالات الحادة ، يمكن علاج الجلاد الضوئي متعدد الأشكال بكريمات أو مراهم خاصة. يجب أن تحتوي هذه الكريمات على الكورتيكوستيرويدات مثل الهيدروكورتيزون. يمكن أيضًا تخفيف الحكة الشديدة بعد الاستحمام الشمسي عن طريق تناول مضادات الهيستامين.
للوقاية من أعراض التهاب الجلد الخفيف متعدد الأشكال ، يجب على الأشخاص ذوي البشرة الحساسة أن يعرضوا أنفسهم تدريجيًا وتدريجيًا للأشعة فوق البنفسجية في الربيع والصيف. يُنصح بشكل خاص بالقيام بذلك قبل أسابيع من الإجازة الصيفية حتى يعتاد الجلد ببطء على التعرض للشمس.
من الممكن أيضًا الوقاية من المرض عن طريق حماية نفسك بكريمات الشمس ذات النطاق العريض أثناء التعرض لأشعة الشمس. يجب أن تكون فعالة ضد كل من الأشعة فوق البنفسجية الطويلة (A) و (B) ولها أعلى عامل حماية ممكن من أشعة الشمس. المستحضرات التي تحتوي على مضادات الأكسدة alpha-glucosyl rutin فعالة أيضًا.
وفقًا للدراسات العلمية ، فإن تناول المكملات الغذائية مثل فيتامين D3 على شكل أحماض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن يؤدي إلى تحسن في أعراض الجلاد الخفيف متعدد الأشكال.
يمكن أن يمنع العلاج الضوئي الوقائي أيضًا تطور حساسية الشمس. يتضمن ذلك تشعيعًا متكررًا لكامل الجسم بضوء أزرق بطول موجي معين. الخطوة الأخيرة والطريقة التي لا ينصح بها للعلاج هي ما يعرف بالعلاج الضوئي الكيميائي. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب هذا العلاج في مخاطر صحية طويلة المدى للمريض.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
عادة ما تلتئم الطفح الجلدي والشرى التي تحدث في الجلاد الخفيف متعدد الأشكال دون أي مشاكل ، لكنها غير جذابة ومزعجة ، وأحيانًا مؤلمة. لذلك ، سيركز المريض على تجنب ضوء الأشعة فوق البنفسجية حتى لا يترك المرض يتطور في المقام الأول. الكريمات والمستحضرات ذات المستوى العالي من الحماية من أشعة الشمس تساعد أيضًا في منع تطور الشروية. في حالة حدوث طفح جلدي ، يمكن للشخص المصاب تبريد المناطق. لا ينبغي خدش المناطق إن أمكن حتى لا تصاب البثور بالبكتيريا. تساعد مضادات الهيستامين والعلاج الضوئي في منع حدوث المزيد من الطفح الجلدي.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تعاني نوعية حياة المتضررين إلى حد كبير. لذلك ينصح بالعلاج النفسي في الحالات الشديدة المماثلة. يستفيد المصابون أيضًا من تقنيات الاسترخاء. يوصى بإرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسون واليوغا وكيجونج والتاي تشي. يمكن للعلاج بالموسيقى أن يجلب بعض الراحة أيضًا.
لفترة طويلة لم تكن هناك مجموعات مساعدة ذاتية للأشخاص المصابين بالجلد الخفيف متعدد الأشكال. فقط في السنوات القليلة الماضية ، عندما أصبح المرض أكثر شيوعًا ، تم إطلاق مجموعات المساعدة الذاتية للأشخاص الذين يعانون من الحساسية الخفيفة. كانت أولى هذه المجموعات هي مجموعة "Lichtblick" في شويرتي ، وتبعتها مجموعات أخرى.