الزائفة الزنجارية هي بكتيريا من رتبة Pseudomonadales. يمكن أن يكون العامل الممرض ممرضًا للإنسان. ومن المعروف أنها جرثومة المستشفيات.
ما هو Pseudomonas aeruginosa؟
Pseudomonas aeruginosa هي بكتيريا عصبية من جنس Pseudomonas. تم اكتشاف العامل الممرض في عام 1900 من قبل عالم النبات الألماني والتر إميل فريدريش أوجست ميجولا. يعود اسم Pseudomonas aeruginosa إلى اللون الصديد المائل إلى الأخضر والأزرق الذي يحدث عند إصابة العامل الممرض. على الرغم من الاكتشاف المبكر في عام 1900 ، لم يكن من الممكن تحديد تسلسل جينوم البكتيريا بشكل كامل حتى عام 2000. يبلغ حجمه 6.3 ميجا بايت في الثانية ويتكون من أكثر من 5500 جين.
Pseudomonas aeruginosa هي بكتيريا سالبة الجرام. البكتيريا سالبة الجرام يمكن أن تكون ملطخة باللون الأحمر في صبغة جرام. على النقيض من البكتيريا موجبة الجرام ، ليس لديهم فقط طبقة رقيقة من الببتيدوغليكان مصنوعة من مورين ، ولكن أيضًا غشاء خلوي خارجي. يلعب هذا الاختلاف دورًا في العلاج. يتم التعامل مع مسببات الأمراض إيجابية الجرام بمضادات حيوية مختلفة عن مسببات الأمراض سالبة الجرام.
Pseudomonas aeruginosa هي بكتيريا هوائية ملزمة. لذلك فهو يعتمد على الأكسجين. من حيث الظروف المعيشية الخارجية ، فإن Pseudomonas aeruginosa متسامح للغاية. يمكن أن تعيش البكتيريا لفترة طويلة في كل من الظروف الرطبة والجافة. ومع ذلك ، تفضل Pseudomonas aeruginosa البيئات الرطبة عادةً.
التواجد والتوزيع والخصائص
Pseudomonas aeruginosa هي إحدى جراثيم المستشفيات. عدوى المستشفيات هي عدوى تحدث أثناء الإقامة في المستشفى أو أثناء العلاج في العيادة الخارجية. البكتيريا منتشرة في الطبيعة. يعيش في الأرض أو في الماء ويفضل البيئات الرطبة. لذلك يمكن العثور على الجراثيم في الأرضيات الرطبة ، في المياه السطحية ، في مياه الصنبور ، في الحمامات ، والمراحيض ، وغسالات الصحون أو أحواض الغسيل. يمكن أيضًا أن تتلوث الأدوية أو آلات غسيل الكلى أو حتى المطهرات بـ Pseudomonas aeruginosa. يمكن للجرثومة أن تعيش في الماء المقطر. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو وجود كميات صغيرة من المواد العضوية في المادة المعنية. في المستشفيات ، يمكن أيضًا العثور على Pseudomonas aeruginosa في أنابيب التهوية أو في المرطبات والحاضنات أو في حاويات الصابون. غالبًا ما تكون مزهريات الزهور ملوثة أيضًا.
تحدث العدوى بمسببات الأمراض من خلال الاتصال المباشر. يتم تفضيل العدوى بسبب ضعف جهاز المناعة. هناك خطر متزايد للإصابة بالمرضى الذين يعانون من عيوب في الجلد أو الغشاء المخاطي. Pseudomonas aeruginosa شديدة الإمراض. يمكن أن تعزى هذه الإمراضية الرائعة إلى عوامل ضراوة مختلفة.
الامراض والاعتلالات
تلتصق البكتيريا بخلاياها المستهدفة من خلال ما يسمى fimbriae. Fimbriae هي مواد لاصقة تشبه الخيوط تمكن البكتيريا من الالتصاق بالخلايا الظهارية. تطلق البكتيريا السموم الخارجية والإنزيمات مثل البروتياز القلوي أو الإيلاستاز في الخلية المستهدفة. في التفاعل مع أنواع مختلفة من الهيموليزين ، والتي يتم إطلاقها أيضًا ، تتلف الخلايا والأنسجة بسبب البكتيريا. نظرًا لأن Pseudomonas aeruginosa تحتوي على عديدات السكاريد الدهنية البكتيرية على سطحها ، فإن الجهاز المناعي لا يمكنه طمسها. لا يتم التعرف على البكتيريا من قبل البالعات وبالتالي يتم مهاجمتها من قبل الجهاز المناعي في مرحلة متأخرة.
Pseudomonas aeruginosa هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدوى المستشفيات. حوالي 10 في المائة من جميع حالات عدوى المستشفيات ناتجة عن Pseudomonas aeruginosa. يمكن أن تسبب Pseudomonas aeruginosa التهابًا رئويًا ، خاصة في مرضى التليف الكيسي أو في وحدات العناية المركزة. يسمى التهاب أنسجة الرئة بالتهاب رئوي. يتسبب الالتهاب في تراكم السائل الالتهابي (الإفرازات) في الحويصلات الهوائية. وهذا يؤدي إلى انخفاض في وظائف الرئة وبالتالي إلى ضيق التنفس. يزيد معدل تنفس المريض. بالإضافة إلى وجود حمى وسعال.
غالبًا ما تحدث التهابات المسالك البولية لدى الأشخاص الذين خضعوا لقسطرة بولية دائمة أو الذين خضعوا لجراحة المسالك البولية. الأعراض النموذجية هي الألم والحرقان عند التبول ، وكثرة التبول مع كميات صغيرة من البول ، أو الرغبة في التبول دون التبول. في حالة التهابات المسالك البولية العلوية ، على سبيل المثال التهاب الحوض الكلوي ، يمكن أن تحدث الحمى والألم في فراش الكلى.
في حالة العيوب الجلدية ، يمكن أن تسبب Pseudomonas aeruginosa التهابات جلدية. غالبًا ما يتأثر ضحايا الحروق هنا. القيح الأخضر والأزرق نموذجي للعدوى الجلدية بالزائفة الزنجارية. تشمل الأعراض الأخرى لعدوى الجلد مع Pseudomonas aeruginosa الطفح الجلدي والتقرح.
يمكن أن يصاب الأطفال حديثو الولادة أيضًا بالعدوى الزائفة الزنجارية في المستشفى. لم يتم تطوير جهازك المناعي بشكل كامل بعد ، لذا يمكن أن تأخذ العدوى مسارًا جذريًا. يمكن أن يحدث تعفن الدم عند حديثي الولادة ، خاصة عند الأطفال الخدج أو الأطفال حديثي الولادة ذوي الوزن المنخفض عند الولادة. وهو تسمم بالدم يرتبط بضيق في التنفس ، وتغير لون الجلد إلى الأزرق ، ونزيف في الجلد ، وتشنجات ونعاس. في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن تتطور الصدمة الإنتانية. هذا عادة ما يكون قاتلا لحديثي الولادة.
المظاهر الأخرى لحديثي الولادة هي التهاب السحايا (التهاب السحايا) والالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي). مكان مظاهر الزائفة الزنجارية هو أيضًا الأذن الخارجية. هنا يتسبب العامل الممرض في التهاب الأذن الخارجية. يُعرف هذا أيضًا باسم "أذن السباح". في التهاب الأذن الخارجية ، يكون الجلد والأنسجة تحت الجلد في منطقة قناة الأذن الخارجية ملتهبة. يمكن أيضًا أن تحدث عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) بسبب Pseudomonas aeruginosa.
في حالة عدم وجود علاج أو عدم وجود علاج غير صحيح ، يخشى الإنتان من كل إصابة بالبكتيريا الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa). يتم العلاج عادة بالمضادات الحيوية. نظرًا لأن Pseudomonas aeruginosa يمكن أن تشكل ما يسمى بـ ß-lactamases ، فإن معظم السيفالوسبورينات والبنسلينات غير فعالة. طور العامل الممرض مقاومة للمضادات الحيوية هنا. وبدلاً من ذلك ، يتم استخدام السيفتازيديم والبيبراسيلين والكينولونات.
