البواب

من البواب يمثل (حارس بوابة المعدة) الانتقال بين مخرج المعدة والاثني عشر ، وهو مسؤول عن حقيقة أن محتويات المعدة تصل فقط إلى الأمعاء الدقيقة ولا تعود من هناك في حالة التجانس. تحدث الشكاوى السائدة في هذا المجال كتضيق في الأطفال.

ما هو البواب؟

البواب (باليونانية: البواب ، الوصي) هو جزء من المعدة يقع في الجزء السفلي. المصطلحات المرادفة هي حارس بوابة المعدة ، حارس البوابة والعضلة العاصرة (اللاتينية: العضلة العاصرة) pylori. بصفتها عضلة مصرة على شكل حلقة ، فإنها تغلق مخرج المعدة وتضمن نقل محتويات المعدة إلى الأمعاء في أجزاء.

كعضلات دائرية سميكة لجدار المعدة ، تلتصق بالجزء البعيد من المعدة. يقع العتال المعدي بين غار البواب ، القسم الأولي في مخرج المعدة ، والذي يقع مباشرة على جسم المعدة ، والاثني عشر. في حالة الراحة ، يتم إغلاق البوابة ولا يتم فتحها إلا في ظل ظروف معينة.

التشريح والهيكل

الدهليز (antrum pyloricum) ، الموجود في مخرج المعدة ، ينتمي إلى الحمال المعدي. يتبع ذلك قناة الحمال (Canalis pyloricus) ، والتي تنتهي بالبواب. يمثل البواب الانتقال من المعدة إلى الاثني عشر (الاثني عشر).

تسمى العضلة التي تعمل أثناء الفتح والإغلاق العضلة العاصرة البوابية. يغلق حول الفتحة الموجودة في الطرف السفلي من المعدة (البعيدة ، بعيدًا عن العضو) التي تؤدي إلى الاثني عشر وتسمى ostium pyloricum. هذا مفتوح لمرور السائل. يتوسع بمجرد وصول مكونات الطعام الصلب.

مكونات الجهاز العصبي اللاإرادي (أيضًا: الجهاز العصبي المستقل) ، التي تشارك في التحكم في العمليات التي لا يمكن التأثير عليها بشكل متعمد ، تنتمي أيضًا إلى معدات هذا الجزء من الجهاز الهضمي وكذلك الغدد الخاصة. تحتوي هذه الغدد البوابية (لاتينية: Glandulae pyloricae) على خلايا إفرازية خارجية (خارجية تنبعث إلى الخارج) تنتج إفرازًا قلويًا لا يتم إطلاقه في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خلايا الغدد الصماء (الغدد الصماء ، تطلق داخليًا) التي تفرز الهرمونات في الدم المحيط. وتشمل هذه الهرمونات الجاسترين ، المسؤول عن إنتاج الحمض في المعدة ، والسوماتوستاتين ، الذي يعمل كمضاد ، ويثبط تكوين حمض المعدة.

الوظيفة والمهام

بمجرد أن تؤدي المعدة مهامها في الهضم ، يصل لب الطعام إلى مخرج المعدة من خلال التمعج (باليونانية: peri ، around ؛ put in ، set in motion). يتم تحفيزها عن طريق منبه على العصب المبهم. هذا موضعي في الدماغ ، لكنه لا يشارك في الإمداد في منطقة الرأس. وهو أكبر عصب في الجهاز السمبتاوي ، وهو جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي أو الخضري وهو مسؤول عن جميع أعضاء وغدد الجسم تقريبًا.

تؤدي الانقباضات المنتظمة للعضلات إلى إفراغ الأمعاء الدقيقة في أجزاء. بادئ ذي بدء ، يتسبب رد الفعل (منعكس البواب) في فتح الفتحة لفترة وجيزة والسماح بجزء صغير (بلعة) في الاثني عشر. لا يتم تمرير النسب الأكبر إلا من خلال تقلصات أكثر قوة بعد التجانس في نهاية الهضم في المعدة. تؤدي هذه التقلصات إلى عدد من العمليات الأخرى. هذه بدورها تنظم المزيد من الهضم وكذلك الأحاسيس مثل الجوع أو الشبع أو الانتفاخ.

يمنع الحمال محتويات الأمعاء من التدفق مرة أخرى. تعمل الإفرازات الأساسية من الغدد البوابية على تحييد محتويات المعدة الحمضية. الجاسترين ، الذي يتم إنتاجه في ما يسمى بالخلايا G ، يطلق حمض المعدة ، والذي بدوره يؤثر على العمليات الأخرى في عملية الهضم. يعزز حركة (حركية) الأمعاء الدقيقة والمرارة ويتوسط في إطلاق مواد مختلفة.

الأمراض

يؤثر اضطراب في وظيفة البواب على الممر الذي يؤدي إلى الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يضعف هذا بسبب تضيق (تضيق البواب). الحمال لا يفتح. تحدث هذه التغييرات في الغالب بسبب الأعصاب وتحدث بشكل حصري تقريبًا عند الأطفال. تشنج البواب هو اضطراب خلقي في الطفولة. وغالبًا ما يتأثر الأولاد أكثر من الفتيات. تصبح العضلات متضخمة ومثخنة. وهذا يؤدي إلى شد شديد عند الخروج وبهذه الطريقة يؤدي إلى اضطرابات أثناء إفراغ المعدة. يتقيأ الرضيع محتويات المعدة مرارًا وتكرارًا. يجب تشخيص حالة عدم تحمل الطعام أو التهابات المعدة والأمعاء.

توفر إجراءات التصوير معلومات حول وجود تعطل للحامل. الأورام التي تحتل الفضاء والتي تمنع الخروج أقل شيوعًا. إذا لم تفتح البواب بانتظام ، فإن محتويات المعدة تتراكم في المعدة وتحفز إنتاج حمض الهيدروكلوريك. يزداد تركيز حامض المعدة وهناك خطر تعرض جدران المعدة للهجوم. يحدث التأثير عندما تتدفق محتويات العفج للخلف وتصل إلى المعدة (ارتداد). سبب هذه الأعراض هو البواب غير المنغلق. ترتبط الأمراض التي تؤثر على إنتاج الهرمونات بتكوين الجاسترين. تسمى الأورام التي تنتج الجاسترين أورام الجاسترين.

متلازمة زولينجر إليسون هي شكل خاص ، والأعراض التي تحدث نتيجة الإفراط في إنتاج الجاسترين من الأورام الموجودة في البنكرياس أو الاثني عشر. يمكن الكشف عن هذه الزيادة الهائلة في الجاسترين عن طريق فحص الدم. تتضخم الخلايا التي تنتج حمض الهيدروكلوريك. حوالي نصفهم ضارون.

أمراض الأمعاء النموذجية والشائعة

• مرض كرون (التهاب الأمعاء المزمن)
• التهاب الأمعاء (التهاب الأمعاء)
• الاورام الحميدة المعوية
• مغص معوي
• رتج في الأمعاء (رتج)