المادة الفعالة بيريميثامين هو ما يسمى المخدرات المضادة للطفيليات. ينتمي Pyrimethamine إلى فئة الأدوية المضادة للطفيليات ويستخدم في المقام الأول للوقاية من الملاريا وعلاج داء المقوسات. مادة بيريميثامين مشتق من ديامينوبيريميدين وهي مناسبة بالاشتراك مع مكونات نشطة أخرى للوقاية من الالتهاب الرئوي الناجم عن المتكيسة الرئوية جيروفيسي.
ما هو البيريميثامين؟
من حيث المبدأ ، يعد عقار بيريميثامين أحد أدوية ديامينوبيريميدين ويستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البروتوزوا. كثيرا ما يستخدم الدواء لداء المقوسات. في ألمانيا وسويسرا ، تعد مادة بيريميثامين جزءًا من عقار Daraprim® من شركة تصنيع الأدوية GlaxoSmithKline. في الأساس ، يجب دائمًا تناول بيريميثامين المكون النشط مع السلفوناميد.
يعمل عقار بيريميثامين عن طريق تثبيط اختزال ثنائي هيدروفولات. هذا إنزيم خاص يلعب دورًا مهمًا في توافر فيتامين حمض الفوليك.
يتميز المكون النشط بيريميثامين ، من بين أشياء أخرى ، بخصائصه المضادة للطفيليات. يرجع تأثير المادة بشكل أساسي إلى حقيقة أنها تمنع عملية التمثيل الغذائي لإنتاج حمض الفوليك. لهذا السبب ، من الضروري أن يأخذ المريض المصاب حمض الفوليك أثناء العلاج.
Pyrimethamine هو أيضا مرادف لـ بيريميثامينوم أو بيريميثامين المحددة. عادة ما توجد المادة كمسحوق بلوري أبيض اللون. في بعض الحالات ، يظهر البيريميثامين على شكل بلورة ويكاد يكون غير قابل للذوبان في الماء.
التأثير الدوائي
يتميز عقار بيريميثامين بآلية عمل نموذجية. بادئ ذي بدء ، له خصائص مضادة للطفيليات وهو عامل مضاد للطفيليات. وهذا يعني أن الدواء يعمل ضد المتصورات ، والتوكسوبلازما جوندي ، والمتكيسة الرئوية الجؤجؤية ، من بين أمور أخرى. في الأساس ، يتفاعل بيريميثامين المكون النشط مع استقلاب حمض الفوليك. يتميز Pyrimethamine بعمر نصفي طويل للغاية يصل إلى 85 ساعة.
من المعتقد أن العنصر النشط بيريميثامين يتدخل في التمثيل الغذائي النشط للطفيليات. عندما يؤخذ عقار بيريميثامين عن طريق الفم ، فإنه يؤثر على اختزال ثنائي هيدروفولات للطفيليات. هذا يمنع تخليق حمض الفوليك.
غالبًا ما يستخدم مع السلفوناميدات أو السلفونات ، مما يزيد من التأثير. يتم امتصاص المادة الفعالة بيريميثامين فقط عن طريق الجهاز الهضمي. أخيرًا ، يُفرز الدواء من الجسم عن طريق الكلى. عمر النصف للمادة من يومين إلى ستة أيام.
التطبيق والاستخدام الطبي
يعتبر عقار بيريميثامين مناسباً للعلاج الدوائي لمختلف الأمراض والعلل وكذلك للوقاية من بعض الالتهابات. غالبًا ما يستخدم لعلاج داء المقوسات ، حيث يتم استخدامه عادةً مع السلفوناميد. يتم دائمًا تنفيذ جرعة الدواء وفقًا للمعلومات الفنية المصاحبة.
أثناء العلاج بالمكون الفعال بيريميثامين ، من الضروري تناول حمض الفوليك. هذا يقلل من خطر كبت نقي العظم. في الأساس ، يجب تناول جميع السلفوناميدات بكميات كبيرة من الماء. بالإضافة إلى داء المقوسات ، فإن عقار بيريميثامين مناسب أيضًا لعلاج الملاريا والالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية.
المخاطر والآثار الجانبية
أثناء العلاج بعقار البيريميثامين ، يعاني بعض المرضى من آثار جانبية غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، تختلف هذه باختلاف الحالة الفردية وتحدث أيضًا بترددات مختلفة. في أغلب الأحيان ، يتسبب المكون النشط بيريميثامين في اضطرابات تعداد الدم وفقر الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني بعض المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والإسهال والقيء. من الممكن أيضًا حدوث صداع وطفح جلدي على الجلد.بالإضافة إلى ذلك ، يشكو بعض الأشخاص من جفاف الغشاء المخاطي للفم ونقص الصفيحات ونقص الكريات البيض أثناء تناوله.
إذا تم تناول عقار بيريميثامين مع السلفونات أو السلفوناميدات ، فمن الممكن حدوث بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التهاب الجلد ، والتهاب الجلد الضوئي ، ومتلازمة ليل ومتلازمة ستيفنز جونسون.
إذا تم تناول البيريميثامين على المدى الطويل ، فقد يظهر الاكتئاب وحمى المخدرات والسمية الكبدية ونقص المحببات. عندما يتم تناوله بجرعات عالية بشكل خاص ، فإن المكون الفعال بيريميثامين يؤدي في بعض الحالات إلى رعاش ونوبات وترنح. السمية العصبية وهبوط الدورة الدموية والتهاب الفم ممكنة أيضًا.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض موانع الاستعمال التي يجب أن تكون على دراية بها قبل تناول عقار بيريميثامين لأول مرة. إذا تم وصف بيريميثامين بجرعات عالية ، فهناك خطر حدوث تسمم جنيني. لهذا السبب ، ينبغي النظر بعناية في استخدام العنصر النشط بيريميثامين أثناء الحمل. عقار بيريميثامين ليس الخيار الأول للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تناوله إلى مضاعفات للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القنوات الصفراوية أو الكبد.
في حالة وجود فرط حساسية تجاه المكون الفعال بيريميثامين ، فيجب تجنب العلاج بالدواء في أي حال. يجب أيضًا مراعاة التفاعلات المحتملة المختلفة مع المواد الطبية الأخرى أثناء العلاج. هذه هي في المقام الأول مضادات حمض الفوليك ومضادات الحموضة ولورازيبام.
من حيث المبدأ ، اختبارات الدم المنتظمة ضرورية أثناء العلاج. من بين أمور أخرى ، يتم التحقق من الانخفاض في عدد مسببات الأمراض. يتحمل المريض مسؤولية الإبلاغ عن أي أعراض وآثار جانبية غير مرغوب فيها تظهر أثناء العلاج إلى الطبيب. في بعض الحالات ، من الضروري التوقف عن تناول عقار بيريميثامين وإيجاد مستحضر أكثر تحملاً أو طريقة علاج بديلة للمريض.
