فقدان الواقع

من فقدان الواقع هو عرض يصاحب مجموعة متنوعة من الأمراض العضوية والعقلية ويمكن أن يكون له في بعض الحالات أسباب ذات طبيعة غير مرضية. لذلك من الضروري تحديد السبب الجذري لبدء العلاج الفعال.

ما هو ضياع الواقع؟

إن إدراك الأحداث والأشياء منزعج للغاية لدرجة أن المتأثرين يجدون أنفسهم في نوع من العالم الموازي الفردي.
© توماسو ليزول - stock.adobe.com

من الناحية الطبية والنفسية ، يشير مصطلح فقدان الواقع إلى حالة عقلية لم يعد فيها المتأثرون قادرين على فهم وضعهم لأنه يتوافق مع الحقائق أو كما يفعل معظم إخوانهم من البشر.

إن إدراك الأحداث والأشياء منزعج للغاية لدرجة أن المتأثرين يجدون أنفسهم في نوع من العالم الموازي الفردي. يمكن أن يؤدي هذا إلى الأوهام ، أو سماع الأصوات ، أو المبالغة في تقدير الذات أو التقليل من قدرات المرء. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي فقدان الواقع إلى تعريض المتضررين أنفسهم أو الآخرين للخطر.

يمكن أن يظل فقدان الإدراك الملائم للواقع مقصورًا على الأبعاد الفردية ، على سبيل المثال خسارة مؤقتة للواقع. مع هذا ، لم يعد لدى المتأثرين أي وعي بسلسلة زمنية.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب المحتملة لفقدان الواقع ، ويمكن أن تكون ذات طبيعة نفسية وعضوية. غالبًا ما يرتبط فقدان الواقع بالذهان ، ولكن هناك عدد من المحفزات المحتملة الأخرى.

على سبيل المثال ، تؤدي اضطرابات الشخصية المختلفة ، والاكتئاب ، وعلى وجه الخصوص ، الصورة السريرية لمرض انفصام الشخصية إلى فقدان الواقع. الأعراض ذات صلة نفسية أو عصبية في حالة الخرف والسكتات الدماغية ، من بين أمور أخرى.

علاوة على ذلك ، تشمل الأسباب العضوية الاضطرابات الأيضية ، واعتلال الدماغ ، وإصابات الدماغ (على سبيل المثال ، إصابات الدماغ الرضحية) ، والدنف (فقدان الوزن المرضي) ، والجوع التدريجي والجفاف (الجفاف).

يمكن أن تؤدي الأسباب الأقل شهرة مثل الحرمان الدائم من الضوء إلى فقدان الواقع ، كما يمكن أن تؤدي التجارب المؤلمة والصدمة والإرهاق الشديد.

يشكل تعاطي الكحول والمخدرات أيضًا جزءًا كبيرًا من الأسباب. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول المستمر ، على سبيل المثال ، إلى متلازمة نفسية حادة (متلازمة كورساكوف). يمكن أن يؤدي تعاطي القنب ، بدوره ، إلى الذهان وما يرتبط به من فقدان للواقع. وأخيرًا ، في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية إلى تصور مشوه للواقع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

أمراض مع هذه الأعراض

• ذهان
• اضطراب الشخصية الانشقاقية
• مرض عقلي
• سكتة دماغية
• جنون العظمة

• النرجسية
• مرض النسيان
• انفصام الشخصية
• اضطراب التمثيل الغذائي
• دنف

• اضطراب الهوية الانفصامية
• متلازمة مانشاوسين
• فصام
• اعتلال الدماغ
• ارتجاج في المخ

التشخيص والدورة

نظرًا لأن فقدان الواقع ليس سوى عرض من الأعراض ، سيركز التشخيص على تحديد الأسباب الأساسية. فقط عندما يمكن استبعاد الأسباب العضوية ينبغي النظر في المرض العقلي.

على سبيل المثال ، إذا حدثت أعراض نموذجية مثل فقدان الواقع في سياق الذهان ، فإن الطبيب المعالج سيجري اختبارات الدم والبول بعد أخذ التاريخ الطبي والفحص الصحي العام.

يتم ذلك من أجل استبعاد تعاطي المخدرات أو الالتهابات أو اضطرابات التمثيل الغذائي. يمكن أن توفر المزيد من الاختبارات العصبية معلومات حول ما إذا كان الشخص المعني يعاني من الصرع أو التصلب المتعدد - وهي أمراض يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الذهان.

إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب عضوي لفقدان الواقع بهذه الطريقة ، فإن الاحتمال كبير أن الحادث الذهاني قائم على اضطراب عقلي. الفصام هو السبب الأكثر شيوعًا للذهان.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون هناك أيضًا أمراض أو اضطرابات عقلية أخرى ، مثل الاكتئاب الشديد أو الاضطراب ثنائي القطب ، وفي هذه الحالة نتحدث عن الذهان العاطفي. لذلك ، من الضروري إجراء تشخيص دقيق للاضطراب النفسي السببي. يتم توفير ذلك عن طريق إجراءات الفحص النفسي ومن قبل طبيب نفسي.

المضاعفات

يحدث فقدان الواقع دائمًا تقريبًا بسبب الذهان وله مضاعفات مختلفة. الفصام هو مثال على فقدان الواقع. يميل المصابون إلى تناول المزيد من الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعتمد المصابون على النيكوتين. بالإضافة إلى ذلك ، يُلاحظ السلوك العدواني بشكل متزايد في مرضى الفصام ، بحيث لا يزداد خطر إصابة الشخص المعني فحسب ، بل أيضًا على البيئة المباشرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني معظم المرضى من الهلوسة والأوهام. مضادات الذهان الموصوفة لمرض انفصام الشخصية لها آثار جانبية مميزة مثل زيادة نسبة السكر في الدم وزيادة الوزن والمظهر الشبيه بالباركنسون مثل الصلابة والرعشة (الرعاش).

بشكل عام ، لا يقبل المجتمع المرضى عقليًا ، لذا فهم معزولون اجتماعيًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب. يمكن أن يغير الاكتئاب نفسه أيضًا العلاقة بالواقع. يميل الأشخاص المصابون إلى تناول الكثير من الكحول أو المخدرات. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول المزمن إلى تلف الكبد. هذا يؤدي إلى تليف الكبد عن طريق الكبد الدهني ، والذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد.

يشجع تليف الكبد على تطور اضطرابات الوذمة والتخثر. علاوة على ذلك ، يعاني الاكتئاب عادة من القلق واضطرابات الوسواس القهري ، بحيث لا يجرؤ على الخروج من المنزل وتتفاقم الأعراض نتيجة لذلك. في أسوأ الحالات ، قد يكون لدى الشخص المعني أفكار انتحارية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

عدد مقلق من الناس يعانون اليوم من فقدان جزئي للواقع. والسبب هو أن كل شخص يخلق واقعه من خلال الآراء أو التحيزات أو الآراء الخاطئة. في هذه الحالة ، لا يمكن لأي طبيب أن يساعد المصابين. ومع ذلك ، قد يكون الطبيب النفسي عنوانًا مفيدًا ، خاصةً إذا كان الشخص المعني يعاني من فقدان الواقع.

يعاني مرضى الأعصاب والمرضى الحرج والنرجسيون من اضطراب الشخصية. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون هناك فقدان شديد أو شديد للواقع. يمكن أيضًا افتراض ذلك في حالة الفصام أو الذهان. في كثير من الحالات ، يشار إلى العلاجات الدوائية.

في حالات أخرى ، يمكن أن يكون الخسارة المتزايدة للواقعية مصدر قلق كبير. يمكن أن يحدث فقدان الواقع من خلال إدمان الكحول لفترة طويلة. بالكاد يمكن الاتصال بالعالم الحقيقي بدون علاج الانسحاب. يمكن أن يشير فقدان الواقع أيضًا إلى التدمير المتزايد لخلايا الدماغ عن طريق السكتات الدماغية أو الآفات أو اللويحات. يمكن أن يشير فقدان الواقع المتزايد إلى الخرف أو مرض الزهايمر. زيارة الطبيب ضرورية هنا لأن المريض يجب أن يعامل بشكل احترافي.

يمكن أن ينتج فقدان الواقع أيضًا عن تناول بعض الأدوية. من المعروف أن المستحضرات مثل Pramid أو Pramipexole أو Oprymea تؤدي إلى الارتباك أو زيادة فقدان الواقع. زيارة الطبيب ضرورية هنا. قد يتعين استبدال الدواء بآخر.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يتم علاج فقدان الواقع وفقًا للمرض أو السبب الأساسي. إذا حدث فقدان الواقع ، على سبيل المثال ، كأثر جانبي للجفاف ، فإن القضاء على نقص السوائل يكفي. تختفي الأعراض أيضًا بسرعة نسبيًا عند توقف الدواء المسبب للمرض.

في حالات أخرى مع مرض عضوي أساسي ، قد يكون العلاج الدوائي ضروريًا. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على الخرف والسكتات الدماغية واعتلال الدماغ والأمراض الالتهابية المختلفة التي يمكن أن تهاجم الجهاز العصبي أو الدماغ.

يمكن أيضًا استخدام الأدوية لأسباب نفسية لفقدان الواقع. في علاج الذهان ، أثبتت إدارة مضادات الذهان فعاليتها بشكل خاص. هذه جزء من العلاج القياسي للأشخاص المصابين بالفصام ، ويمكن أيضًا إعطاء الأشخاص دواءً مضادًا للقلق.

يمتد استخدام المؤثرات العقلية على مدى فترة زمنية أطول ؛ في بعض الحالات ، يعتمد المرضى على هذه الأدوية طوال حياتهم. الأمر نفسه ينطبق على جميع الاضطرابات والأمراض العقلية الأخرى. في حالة الاكتئاب ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب لتخفيف الأعراض ؛ في حالة الاضطرابات الأخرى ، يمكن أن يكون إعطاء مثبتات المزاج مفيدًا.

إذا كان فقدان الواقع ناتجًا عن سبب نفسي ، في معظم الحالات يستطب العلاج النفسي بالإضافة إلى العلاج الدوائي. يوصى أيضًا بالعلاج المهني وتدابير العلاج الاجتماعي مثل المعيشة بمساعدة ومكان العمل المحمي ، خاصةً للمصابين بالفصام.

الدعم النفسي مطلوب أيضًا إذا كانت الأعراض ناتجة عن الكحول أو المخدرات. في هذه الحالات ، ليس من غير المألوف أن يكون السلوك الإدماني في المقدمة يحتاج إلى العلاج والتغلب عليه بشكل مثالي.

التوقعات والتوقعات

لا يمكن التنبؤ بالآفاق والتكهنات في حالة فقدان الواقع عالميًا. تعتمد بشكل كبير على الحالة النفسية والجسدية للشخص المعني ويمكن أن تتطور إلى درجات مختلفة. تساهم البيئة الشخصية أيضًا نسبيًا في تطوير فقدان الواقع.

في معظم الحالات ، يتم العلاج من قبل طبيب نفساني. في كثير من الأحيان ، لم يعد الأشخاص المتضررون قادرين على ممارسة حياة يومية طبيعية ، بحيث يعتمدون على المساعدة الخارجية. في بعض الحالات ، يكون فقدان الواقع كبيرًا لدرجة أن الشخص المعني يمكن أن يؤذي نفسه أو يؤذي الآخرين. في هذه الحالات يتم علاجهم في مؤسسة مغلقة. الأدوية تستخدم أيضا في العلاج.

غالبًا ما يؤدي تعاطي المخدرات إلى فقدان الواقع ، بحيث يظل الجسم متضررًا بشكل دائم. وبالتالي ، فإن نجاح العلاج يعتمد بشكل كبير على التاريخ الطبي للمريض. بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية ، يشكو المرضى أيضًا من اضطرابات التمثيل الغذائي والجفاف واضطرابات النوم عندما يفقدون إحساسهم بالواقع.

غالبًا ما تكون النتائج المؤلمة هي أيضًا الدافع لفقدان الواقع. تتم مناقشة هذه النتائج وتقييمها من قبل طبيب نفساني. ومع ذلك ، لا يمكن توقع نجاح العلاج على مستوى العالم.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

يمكن تجنب بعض عوامل الخطر لفقدان الواقع بسهولة نسبية - ما لم يكن هناك بالفعل إدمان. هذا ينطبق بشكل خاص على تعاطي الكحول والمخدرات ، والتي يجب تجنبها تمامًا في أفضل الأحوال.

يجب أيضًا تجنب الإجهاد المفرط والصراعات الشخصية والتلوث الضوضائي ، إن أمكن ، من أجل منع حالات الإرهاق. يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي والمتوازن بشكل عام في تقليل مخاطر الإجهاد النفسي وفقدان الواقع الذي قد يسببه.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

طريقة المساعدة الذاتية تكاد تكون ممكنة إذا فقدت الواقع. في معظم الحالات ، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى زيارة طبيب نفسي يعالج المرض. ليس من غير المألوف أن يتم قبول المرضى في عيادة مغلقة.

إذا حدث فقدان الواقع بسبب الاستهلاك المفرط للكحول أو المخدرات الأخرى ، فيجب إيقاف هذه الأدوية على الفور. يمكن أن يؤدي التدخين أيضًا إلى فقدان الواقع ويجب التوقف عنه. في كثير من الحالات ، لا يمكن للمريض التوقف عن تناول الدواء المصاب. هذا هو المكان الذي يمكن أن تكون فيه مجموعات المساعدة الذاتية مفيدة. على أي حال ، فإن الإحالة الذاتية إلى عيادة الطب النفسي ممكنة أيضًا من أجل علاج فقدان الواقع.

غالبًا ما يحدث فقدان الواقع من خلال الإجهاد. لذلك ، يجب تجنب جميع المواقف المحتملة التي يمكن أن ينشأ فيها التوتر أو الصراع. على الرغم من أن هذا يقيد الحياة اليومية ، إلا أنه يساعد بشكل كبير في مقاومة الأعراض. إذا حدث فقدان الواقع بسبب الأدوية ، فيجب إيقافها أو استبدالها بأدوية أخرى. يجب على الأصدقاء والعائلة على وجه الخصوص الاهتمام بالمريض وإجباره على الخضوع للعلاج إذا لزم الأمر.