اعتاد الناس أن يكونوا تحت نمو ضخم أو. فرط الدم عانى ، وغالبًا ما تم تهميشه وعرضه كعامل جذب لم يتغير هذا الموقف ببطء إلا في القرن الماضي وتم الاعتراف بالمكانة العملاقة كمرض.
ما هو النمو العملاق؟
السبب الأكثر شيوعًا للقامة العملاقة هو الاختلالات الهرمونية. خلال مرحلة النمو ، يمكن أن تتعطل الغدة النخامية ، المسؤولة عن إنتاج وإفراز هرمونات النمو.© صكورة - stock.adobe.com
القامة العملاقة تصف حجمًا استثنائيًا للجسم أعلى بكثير من المتوسط. في الأساس ، يُنظر إلى هؤلاء الأشخاص الذين هم من بين ثلاثة في المائة من الأطول في فئة العمر والجنس على أنهم عملاقون.
تصنيفات أكثر تحديدا تتعلق سبب النمو الهائل. يُشار إلى المكانة العملاقة المُحدَّثة بالهرمونات ، على سبيل المثال ، باسم القامة العملاقة hypophysial ، بينما يُطلق على المكانة الجينية اسم القامة البدائية. الأسماء الأخرى للمكانة العملاقة هي فرط الحركة والعملقة.
شكل خاص من أشكال النمو العملاق هو ضخامة الأطراف ، حيث يتم فقط تضخم الأطراف وفدان من الجسم مثل القدمين والأذنين والعينين أو الذقن. يعد النمو العملاق ظاهرة نادرة جدًا في ألمانيا. كل عام يصاب حوالي ثلاثة إلى أربعة أشخاص من كل مليون شخص بالمرض.
السبب الجذري
السبب الأكثر شيوعًا للقامة العملاقة هو الاختلالات الهرمونية. يمكن أن يكون لهذا الخلل أسباب مختلفة. خلال مرحلة النمو ، يمكن أن تتعطل الغدة النخامية ، المسؤولة عن إنتاج وإفراز هرمونات النمو.
في هذه الحالة ، يفرز الكثير من هرمونات النمو ، مما يؤدي إلى نمو غير منضبط للجسم. سبب هذا الاضطراب هو في معظم الحالات ورم حميد في الغدة النخامية. يمكن أن يكون للأورام في البنكرياس أيضًا تأثير على النمو ، حيث يتم إنتاج هرمونات النمو هناك أيضًا.
ومع ذلك ، فإن الأورام ليست مسؤولة دائمًا عن فرط النوم. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية الخلقي (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو مرض السكري عند الأم أثناء الحمل إلى نمو عملاق عند الرضع ، لأن التوازن الهرموني يخضع أيضًا لاضطرابات. تشمل مسببات العملقة النادرة للغاية أيضًا العيوب الجينية مثل متلازمة كلاينفيلتر ، حيث يكون لدى الرجال كروموسوم X إضافي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
السمة المميزة للعمالقة هي ارتفاع أعلى بكثير من المتوسط. متوسط القيمة يعتمد على العرق والعمر والجنس. شكل من أشكال فرط الدم هو عندما يكون الارتفاع في النسبة المئوية الأولى. كقاعدة عامة ، إذا كنت عملاقًا ، فإن جميع أجزاء جسمك تنمو بشكل متناسب مع طولك.
ومع ذلك ، هناك بعض أشكال المرض التي تصبح فيها أطراف الجسم وأطرافه فقط أطول من المتوسط. في كثير من الحالات ، يكون النمو العملاق ملحوظًا بالفعل عند الرضع والأطفال. غالبًا ما يعانون من آلام النمو. غالبًا ما يبكون الأطفال الرضع والأطفال الصغار لهذا السبب.
يستمر هذا الألم حتى مرحلة البلوغ المبكرة ويصبح لا يطاق بالنسبة لبعض المرضى. اعتمادًا على نوع وشدة القامة العملاقة ، غالبًا ما يصاب المصابون بوضعية سيئة. هذه تسبب المزيد من الألم والقيود الجسدية. غالبًا ما تكون هناك تشوهات مرئية. من الأعراض الشائعة الأخرى آلام المفاصل.
إذا كانت القامة العملاقة هرمونية ، يمكن أن تحدث عدد من الشكاوى الأخرى. في كثير من الحالات ، تتلف الأعضاء الداخلية. غالبًا ما يتأثر الكبد والكلى على وجه الخصوص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال والمراهقين المصابين ينضجون جنسيًا بشكل ملحوظ في وقت مبكر. غالبًا ما تكون الخصائص الجنسية الثانوية واضحة جدًا فيها قبل سن العاشرة.
التشخيص والدورة
العلاجات المنزلية ↵ للمفاصل
ألم
إن أوضح أعراض القامة العملاقة هو الارتفاع الهائل فوق المتوسط ، والذي غالبًا ما يكون موجودًا بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ألم شديد أثناء النمو وطفرات نمو عنيفة. يتم تشخيص القامة العملاقة على أساس تقييمات قيم الدم في المختبر. إذا أظهرت هذه عدم توازن قوي في مستويات الهرمون ، يتم طلب المزيد من الفحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية. بهذه الطريقة ، يمكن التمييز بين العملقة المرضية والنمو الطبيعي الجيني البحت والنمو فوق المتوسط.
يختلف مسار المرض ذو المكانة العملاقة اختلافًا كبيرًا ويعتمد دائمًا على خيارات الشدة والعلاج. النمو السريع وغير المنضبط يضع أكبر ضغط على الهيكل العظمي ومعه العظام. غالبًا ما يكون نمو العظام غير متسق ويمكن أن يؤدي إلى اختلالات خطيرة ومشاكل في الوضع ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بصداع شديد وآلام في المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر التوازن الهرموني المضطرب أيضًا على الأعضاء الداخلية مثل الكلى أو الكبد. في كثير من الحالات ، ينضج الأطفال العملاقون جنسيًا قبل الأوان. ثم تبدأ الخصائص الجنسية الثانوية في التطور قبل سن العاشرة. على الرغم من خيارات العلاج الأفضل ، لا يزال متوسط العمر المتوقع للأشخاص طوال القامة أقل بكثير من متوسط العمر المتوقع للأشخاص ذوي الحجم الطبيعي.
المضاعفات
واحدة من أكبر المضاعفات لكونك عملاقًا هي ضعف الموقف. يضع النمو السريع وغير المنضبط ضغطًا كبيرًا على العظام ويؤدي إلى حالات سوء التموضع ، والتي غالبًا ما ترتبط بالصداع الشديد وآلام المفاصل. تعتبر الانتفاخات المميزة وتضخم الأنف نموذجيًا أيضًا. نتيجة للغة اللسان الكبيرة ، أي تضخم اللسان ، هناك نطق غير واضح.
غالبًا ما تؤدي هذه التشوهات إلى ضائقة نفسية أيضًا. عادة ما ترتبط القامة العملاقة بمجمعات النقص والاكتئاب. التوازن الهرموني المضطرب يثقل كاهل الأعضاء الداخلية مثل الكلى والكبد. يصل الأطفال العملاقون أيضًا إلى مرحلة النضج الجنسي قبل الأوان ولديهم أيضًا انخفاض في متوسط العمر المتوقع. إذا كان فرط النوم ناتجًا عن ورم في الغدة النخامية ، فقد تظهر أيضًا أعراض أخرى مثل الاضطرابات البصرية وعيوب المجال البصري والاضطرابات العصبية.
نادرا ما يكون مرض الورم قاتلا. يمكن أن يؤدي علاج المكانة العملاقة إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات ، اعتمادًا على طريقة العلاج المختارة. يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي عواقب طويلة المدى مثل تلف الأعضاء والاضطرابات الهرمونية. يمكن أن يسبب العلاج الهرموني أيضًا اختلالات هرمونية ويؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر عند النساء. يرتبط الإجراء الجراحي عمومًا بالمخاطر (على سبيل المثال الإصابات والنزيف).
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب دائمًا تقييم فرط الدم من قبل الطبيب. هذا المرض لا يشفي نفسه. كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج فرط الحساسية بشكل صحيح ، لذلك يجب على الشخص المعني الاعتماد فقط على علاج الأعراض البحتة. لا يمكن تحقيق الشفاء الكامل. في معظم الحالات ، لا يكون لفرط النوم تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع للشخص. يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من فرط النمو. يكون المصابون كبيرًا جدًا ، وعادة ما تكون الأطراف طويلة جدًا.
أيضًا ، غالبًا ما يشير الألم الشديد أثناء النمو إلى فرط النوم ويجب فحصه دائمًا. يعد الفحص الذي يجريه الطبيب مفيدًا جدًا أيضًا إذا كنت تعاني من ألم في المفاصل. عادة ، يمكن تشخيص فرط التنفس من قبل طبيب أطفال أو ممارس عام. يعتمد العلاج دائمًا على الشكاوى الدقيقة وخطورتها ، بحيث لا يمكن تقديم تشخيص عام.
العلاج والعلاج
يتطلب علاج القوام العملاق علاجًا ناجحًا للحالة الأساسية. يمكن علاج ورم الغدة النخامية الأكثر شيوعًا بعدة طرق مختلفة. نظرًا لأن العمليات بالقرب من الدماغ تنطوي على مخاطر كبيرة ، فغالبًا ما يتم إجراء محاولة أولاً لمحاربة الورم بالإشعاع أو العلاج الكيميائي.
من ناحية أخرى ، إذا كان الورم خبيثًا في إحدى الحالات النادرة جدًا ، فلا مفر من التدخل الجراحي العصبي. الإجراء مشابه لورم في البنكرياس. بالإضافة إلى علاج الورم ، غالبًا ما يوصف العلاج الهرموني لتثبيط النمو. في المرضى الإناث ، ثم يتم استخدام هرمون الاستروجين والجستاجينات ، في المرضى الذكور التستوستيرون. إذا زاد خطر القامة العملاقة بسبب سكري الحمل لدى الأم ، يجب أن تعالج على النحو الأمثل طوال فترة الحمل لمنع الجنين من النمو الزائد.
في الأساس ، كلما بدأ العلاج المبكر للمحفز ، زادت فرص حدوث مسار غير معقد للمرض. إذا تم إعطاء العلاج فقط في مرحلة متقدمة أو بعد نهاية مرحلة النمو ، فغالباً ما لا يمكن تجنب الضرر الدائم في الموقف. في هذه الحالة ، يمكن لجراح العظام أن يحاول فقط علاج الأمراض الموجودة بالفعل.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام المفاصلمنع
نظرًا لأن المواقف تجاه الأشخاص العملاقين بالإضافة إلى خيارات العلاج قد تحسنت بشكل ملحوظ في العقود القليلة الماضية ، يمكن الآن علاج المصابين بشكل أكثر كفاءة ونجاحًا. ومع ذلك ، يظل الاكتشاف المبكر هو الشيء الأكثر أهمية ، ولهذا السبب يجب استشارة الطبيب إذا كانت هناك علامات طفيفة على نمو عملاق.
الرعاية اللاحقة
أولئك الذين يعانون من القامة العملاقة (فرط النوم) يبرزون مدى الحياة بسبب حجمهم فوق المتوسط. هذا المرض خلقي وينتج ، من بين أمور أخرى ، عن طريق الإفراط في إفراز هرمونات النمو. لا يمكن التصدي لحجم الجسم إلا إلى حد محدود من خلال العمليات أو إعطاء الهرمونات المناسبة ؛ يبرز المصابون بشكل دائم من بين الحشود. لهذا السبب ، يتم تقديم الرعاية اللاحقة بشكل أساسي في شكل علاج نفسي.
سيحدد المتخصص أولاً سبب النمو العملاق. من الممكن حدوث أمراض وراثية مختلفة أو اضطرابات هرمونية. لم يعد من الممكن معالجة المرض السببي بعد ذلك إذا كان خلقيًا. في حالة الإفراط في الإنتاج الهرموني ، يمكن أن يبطل العلاج المناسب طفرة النمو الأخرى.
للقيام بذلك ، يجب أن يكون المريض لا يزال في مرحلة النمو. إذا كانت القامة العملاقة مصحوبة بألم في المفاصل ، فمن المستحسن إعطاء مسكنات الألم بشكل منظم. يمكن أن يساعد العلاج النفسي في علاج مرض القامة العملاقة للسيطرة بشكل أفضل على الشكاوى العاطفية الموجودة.
الهدف هو منع الاكتئاب بسبب تدني احترام الذات. يتعلم الشخص المعني كيفية التعامل مع خصوصياته في الحياة اليومية. يجب تعزيز ثقته بنفسه واستقرارها. يجب على المعالج أن ينقل للمريض أنه على الرغم من حجمه ، فهو ليس `` مخطئًا '' بأي حال من الأحوال مقارنة بشخص عادي ، ولكنه مختلف فقط.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إمكانيات المساعدة الذاتية صغيرة مع نمو هائل. لا توجد طرق علاج بديلة أو تدابير ذاتية تؤدي إلى انخفاض النمو البدني. نظرًا لأن عملية النمو تحدث في السنوات القليلة الأولى من الحياة ، فإن المتأثرين بالكاد يستطيعون اتخاذ مبادرات بمفردهم تؤدي إلى بحث أو تغيير سبب. يعتمدون على دعم ومساعدة الأوصياء القانونيين أو الأقارب.
احتمالية التغييرات ممكنة فقط بالتعاون الوثيق مع الطبيب والمريض. لذلك فإن التشاور مع الطبيب ضروري في السنوات القليلة الأولى من الحياة. لم يعد من الممكن تصحيح النمو الجسدي المحقق. لذلك ، يجب على المتضررين من المكانة العملاقة تطوير استراتيجيات مختلفة ، على الرغم من الشذوذ البصري ، تساهم في حياة كاملة وتقوية نوعية الحياة.
تعتبر القوة العقلية والثقة بالنفس المستقرة والتعامل الصحي مع الخصائص الجسدية مهمة لتجنب الانزعاج أو الاضطرابات العقلية في مسار الحياة. إذا كانت هناك مشاكل في المفاصل ، فيجب أخذ فترات الراحة والاستراحة في الوقت المناسب. يُنصح أيضًا بالعمل مع أخصائي علاج طبيعي. يمكن إجراء التمارين المصممة خصيصًا لاحتياجات المريض بشكل مستقل وعلى أساس يومي. أنها تعمل على تخفيف الأعراض وتحسين الرفاهية العامة.