سرطان الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية ليس سرطانًا شائعًا جدًا. ومع ذلك ، فإن سرطان الغدة الدرقية هو في الغالب ذو طبيعة خبيثة ، لذا فإن العلاج الطبي ضروري للغاية ، وإلا فقد يؤدي المرض إلى الوفاة. الأسباب ليست مفهومة بالكامل بعد. ومع ذلك ، فمن المفترض أن يكون هناك نقص في اليود أو أمراض الغدة الدرقية السابقة. الأسباب الوراثية ممكنة أيضًا.
ما هو سرطان الغدة الدرقية؟
© bilderzwerg - stock.adobe.com
من سرطان الغدة الدرقية، في المصطلحات الطبية أيضًا سرطان الغدة الدرقية هو ورم خبيث يصيب خلايا الغدة الدرقية.
يميز الطب بين الأنواع الأربعة التالية من السرطانات ، اعتمادًا على الخلايا التي نشأ منها: السرطان الجريبي ، والسرطان الحليمي ، وسرطان النخاع ، والسرطان الكشمي.
يعتبر هذا السرطان من الأنواع النادرة للسرطان. يصاب حوالي 5000 شخص في ألمانيا كل عام بسرطان الغدة الدرقية. تتأثر النساء بهذا المرض أكثر من الرجال.
الأسباب
أسباب المرض بعيدة المدى سرطان الغدة الدرقية لم يتم توضيحها بعد.
ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تفضل هذا المرض بالتأكيد. يُذكر أن نقص اليود هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لسرطان الغدة الدرقية. لذلك من المهم التأكد من تزويد الجسم بما يكفي من اليود ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالنظام الغذائي.
يمكن أن تؤدي بعض أمراض الغدة الدرقية السابقة أيضًا إلى تفشي سرطان الغدة الدرقية. يمكن أن تؤدي بعض الأشعة المؤينة أيضًا إلى ظهور هذا المرض. تسببت كارثة مفاعل تشيرنوبيل أو كارثة القصف الذري في هيروشيما أو ناجازاكي ، على سبيل المثال ، في توليد كمية هائلة من هذا الإشعاع الخطير.
لكن هذا أيضًا وراثي ؛ تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا في تطور هذا المرض.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يمر سرطان الغدة الدرقية دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. عادة ما يتم ملاحظة تضخم العضو لأول مرة عن طريق صعوبات التنفس. وهذا يؤدي إلى ضيق في التنفس وصعوبة في البلع ، ولكن أيضًا بحة في الصوت وتورم في منطقة الشعب الهوائية. تتضخم الغدد الليمفاوية أيضًا ، مما قد يؤدي إلى أعراض السعال والحمى.
في بعض الأحيان يمكن الشعور بتورمات الغدد الليمفاوية والغدة الدرقية من الخارج. يصاحبها شعور متزايد بالضغط والألم. تتطور أشكال معينة من سرطان الغدة الدرقية أسرع من غيرها. عادة ما يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات حتى يتم ملاحظة الأعراض الأولى.
ثم يكون المرض متقدمًا بشكل جيد عادةً وقد يكون السرطان قد انتشر إلى المناطق المحيطة من الجسم. إذا تم التعرف على السرطان وعلاجه في الوقت المناسب ، فغالبًا ما يمكن إزالة الورم قبل أن ينتقل. تهدأ الأعراض المصاحبة بمجرد إزالة النمو.
يتطور سرطان الغدة الدرقية غير المعالج ويؤدي في النهاية إلى وفاة المريض. قبل ذلك ، يشكل الورم النقائل في مناطق الجسم المحيطة. نتيجة لذلك ، تزداد الأعراض الأصلية في البداية - هناك ضيق في التنفس وتغيرات في لون الصوت وأعراض عامة غير محددة مثل الألم والحمى واضطرابات الأعصاب. يعتمد النوع الدقيق للأعراض وشدتها على مكان الورم.
مسار المرض
مسار سرطان الغدة الدرقية يختلف من حالة إلى أخرى. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، عادة ما تكاد تظهر أي أعراض. فقط عندما يتضخم الورم بشكل واضح ، يلاحظ المرضى نوعًا من الكتلة في منطقة الغدة الدرقية. يمكن أن يصبح هذا كبيرًا لدرجة أنه يمكن أن يضغط على المريء والقصبة الهوائية وبالتالي يسبب مشاكل للمريض عند الأكل أو التنفس.
في مسار المرض اللاحق ، يمكن أن يصل الأمر إلى حد أن المسالك العصبية تتلف أيضًا ويحدث شلل في الحبال الصوتية. ونتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني بعض مرضى سرطان الغدة الدرقية من أجش الأصوات. تتميز متلازمة هورنر ، بدورها ، بحقيقة أن التلميذ ، كما لوحظ بالفعل ، يضيق ، ومع تقدم العملية ، تغوص مقلة العين مرة أخرى في تجويف العين. هذا يتسبب في تدلي الجفن العلوي على الجانب المصاب.
يمكن عادةً تشخيص سرطان الغدة الدرقية بوضوح باستخدام الموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يتم استخدام ما يسمى بالرسم الومضاني ، وهي عملية تصوير. أثناء ثقب الغدة الدرقية ، يخترق الطبيب الكتلة المشبوهة بإبرة رفيعة ويزيل الأنسجة. يعد تنظير الحنجرة والتصوير الومضاني للعظام تدابير إضافية مطلوبة لاستبعاد احتمال انتقال النقائل إلى الرئتين أو الأعضاء المجاورة الأخرى.
المضاعفات
يمكن أن يتسبب سرطان الغدة الدرقية في حدوث عدد من المضاعفات بمرور الوقت. نتيجة لهذا المرض ، لا يمكن استبعاد شلل الطيات الصوتية وتغيرات الصوت والاضطرابات الهرمونية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فشل جسدي وتلف دائم للكلى والكبد والقلب. يمكن أن يؤدي المرض الخطير إلى ألم مزمن ، والذي يمكن أن يتسبب أيضًا في شكاوى نفسية بسبب المرض نفسه.
غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالاكتئاب ويعانون أحيانًا من نوبات الهلع. في علاج سرطان الغدة الدرقية ، يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة ، اعتمادًا على نوع العلاج. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية حادة مثل آلام الجهاز الهضمي والتعب وتساقط الشعر.
على المدى الطويل ، يمكن تصور حدوث تلف في الغشاء المخاطي وتغير لون الجلد. نادرًا ما يتسبب العلاج الإشعاعي في حدوث السرطان. يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي عواقب مماثلة. يضاف إلى ذلك تلف الأعضاء المحتمل ، والاضطرابات الإنجابية ، والالتهابات. يمكن أن يؤدي العلاج باليود المشع إلى تغييرات مؤقتة في نخاع العظام وتعداد الدم بالإضافة إلى الوذمة واضطرابات الوظيفة الدمعية.
يمكن أن ترتبط الجراحة بالنزيف وإصابات الأعصاب وضعف التئام الجروح ومضاعفات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي إدارة الدواء إلى أعراض طويلة الأمد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا ظهرت أعراض مثل البحة المستمرة أو تساقط الشعر أو الإمساك المتكرر ، فقد يكون السبب هو سرطان الغدة الدرقية. يوصى بزيارة الطبيب إذا ساءت الأعراض ولا يمكن تخفيفها بالراحة والحماية. إذا زاد وزنك ، فمن الأفضل استشارة طبيبك على الفور. الأشخاص الذين لا يتبعون نظامًا غذائيًا متوازنًا والذين لا يستهلكون كمية كافية من اليود على وجه الخصوص يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية. حتى بعد التعرض للإشعاع المشع ، هناك خطر من تكوين ورم في الغدة الدرقية.
يجب على الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي للسرطان إخبار طبيبهم إذا لاحظوا أيًا من هذه الأعراض. إذا حدث المرض في العائلات ، فهناك أيضًا خطر متزايد. يشار إلى الفحوصات المنتظمة. يعالج سرطان الغدة الدرقية طبيب باطني. جهات اتصال أخرى هي طبيب الأسرة ، واعتمادًا على الأعراض ، متخصصون مختلفون. كجزء من العلاج ، يجب أيضًا استشارة خبراء التغذية ، وإذا لزم الأمر ، أخصائيي العلاج الطبيعي الذين سيدعمون المريض في تنفيذ المتطلبات الطبية.يتم التعامل مع السرطان المتقدم كمريض داخلي في عيادة متخصصة.
العلاج والعلاج
علاج سرطان الغدة الدرقية يعتمد على مدى تقدم المرض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتكون هذا العلاج من مزيج من الجراحة والإشعاع. غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني. عادة ما يكون هذا ضروريًا عندما يتعين إزالة الغدة الدرقية للمريض بالكامل ويتعين على المريض الآن تناول هرمونات الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، بالنسبة للأورام الأصغر التي يقل قطرها عن سنتيمتر واحد ، لا يلزم عادة إزالة الغدة الدرقية بأكملها. العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم في معظم أنواع السرطان ، لم يثبت بعد نفسه في سرطان الغدة الدرقية ، لأن هذه الأنواع من الأورام غالبًا لا تستجيب للأدوية. ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف سرطان الغدة الدرقية في الوقت المناسب ، فهناك فرصة جيدة جدًا للشفاء.
الرعاية اللاحقة
تبدأ رعاية المتابعة لسرطان الغدة الدرقية في العيادة ، حيث يقوم الطبيب المعالج بإعداد المريض لحياة خالية من الغدة الدرقية من خلال مناقشات مفصلة. الأهم من ذلك هو التناول المستمر لهرمونات الغدة الدرقية بالجرعة الموصوفة. يتم تحديد ذلك وفحصه عن طريق اختبارات الدم المنتظمة. مع هذا العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية ، يمكن للمصابين عادة أن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا.
نادرًا ما يحدث تكرار لسرطان الغدة الدرقية ، ولكن مع فحوصات المتابعة المناسبة ، يمكن اكتشاف تكرار الإصابة مبكرًا ومكافحته. في البداية ، تُجرى هذه الفحوصات كل ثلاثة إلى ستة أشهر في طبيب الغدد الصماء أو أخصائي الطب النووي أو في المستشفى ؛ إذا لم تظهر على المريض أعراض ، يمكن تمديد الفترات الفاصلة لاحقًا إلى عام.
بالإضافة إلى المناقشة التفصيلية ، يتم إجراء الفحص البدني ؛ مستوى الثيروجلوبولين في الدم ، الموجات فوق الصوتية ، وإذا لزم الأمر ، التصوير الومضاني لكامل الجسم يوفر أيضًا أدلة مهمة. يقرر الطبيب المعالج أي الفحوصات ضرورية: يعتمد مخطط المتابعة على نوع الورم وانتشاره والعلاج الذي يتم إجراؤه.
في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث في الرئتين ، قد يطلب الطبيب أشعة سينية على الصدر أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). يمكن استخدام الدعم النفسي للأورام لتقديم الدعم النفسي بعد الإصابة بالسرطان ، ومن المفيد أيضًا التحدث إلى الأشخاص الآخرين المتأثرين في مجموعة المساعدة الذاتية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
ينتمي سرطان الغدة الدرقية إلى علاج الطبيب المختص ، ولكنه أيضًا متاح للمساعدة الذاتية في الحياة اليومية. الهدف الرئيسي هنا هو التخفيف من عواقب العلاجات والتعامل مع التأقلم النفسي مع الصورة السريرية. نظرًا لندرة سرطان الغدة الدرقية ، يُنصح بالتحدث إلى مجموعات المساعدة الذاتية ، والتي يمكن أن تساعد في تقديم النصائح وتمكين نقل المعلومات القيمة بين الأشخاص ذوي التفكير المماثل. غالبًا ما تكون منتديات الإنترنت وجمعيات أمراض الغدة الدرقية مفيدة أيضًا.
بعد العلاج ، غالبًا ما تكون إمدادات هرمون الغدة الدرقية ضرورية. لا يمكن تعديلها بشكل مثالي على الفور. لذلك ، يجب مراقبة الوزن ، وكذلك تقلبات المزاج ، عن كثب حتى تتمكن من الاستجابة بشكل مناسب. يمكن أيضًا ملاحظة ردود الفعل الجسدية وإبلاغ الطبيب بهدف وضع محدد. في هذا السياق ، يتراوح الطيف من تعثر القلب إلى مشاكل الجهاز الهضمي. من المهم أيضًا أن يخضع المريض لفحوصات دم منتظمة للتحقق من مستوى هرمونات الغدة الدرقية.
يدعم نمط الحياة الصحي التجدد بعد العلاج ورفاهية المريض. وهذا يشمل قسطًا كافيًا من النوم واتباع نظام غذائي متوازن مع كميات كافية من الماء للشرب. السائل مهم جدا وخاصة بعد عملية الرقبة. هذا يجعل ابتلاع الطعام أسهل بكثير. من المهم أيضًا حماية الحبال الصوتية فور إجراء العملية.
.jpg)
