الجيب الكهفي

مثل الجيب الكهفي هو تضخم مساحة الوريد داخل السحايا الصلبة. وهو أحد موصلي الدم في المخ.

ما هو الجيب الكهفي؟

الجيب الكهفي هو موصل دم وريدي للدماغ البشري. يأتي اسم sinus cavernosus من اللاتينية.

في الألمانية ، تعني كلمة Sinus شيئًا مثل "الأعمق" أو "الجيب" أو "الحقيبة". مصطلح cavernosus مشتق من الكلمة اللاتينية cavus (تجويف أو كهف). الجيب الكهفي هو جزء من الأوعية الدموية الدماغية (sinus durae matris). هذه تضمن تدفق الدم من منطقة الدماغ. يمكن أن تحدث أمراض مختلفة في منطقة الجيب الكهفي.

التشريح والهيكل

يمكن العثور على الجيب الكهفي على جانبي سيلا تورسيكا (السرج التركي) ، الذي يقع داخل العظم الوتدي (العظم الوتدي). يقسم هذا الهيكل العظمي الحفرة القحفية الوسطى في منطقة المستوى المتوسط.

يقع موصل الدم الدماغي في الجزء الأمامي من قاعدة الجمجمة ، حيث يمثل مساحة وريدية داخل السحايا الصلبة (الأم الجافية). يوجد في الجيب الكهفي تدفقات من الوريد المداري السفلي (Vena ophthalmica underferior) والوريد المداري العلوي (Vena ophthalmica Superior) والجيوب sphenoparietalis. من حين لآخر ، يتم امتصاص الوريد السيلفي (Vena media superficialis cerebri) عن طريق مساحة الوريد. يحدث تدفق الجيب الكهفي إلى الوريد الوداجي العلوي من خلال الجيب الصخري السفلي.

توجد العديد من الأعصاب القحفية في الجدار الجانبي للمساحة الوريدية المتضخمة. هذه هي العصب القحفي الثالث (العصب المحرك للعين) ، العصب القحفي الرابع (العصب البوقي) ، العصب البصري (العصب البصري) ، العصب الفكي العلوي (العصب الفكي العلوي) والشريان السباتي الداخلي (ACI). يمر العصب القحفي السادس ، المعروف أيضًا باسم العصب المبعد ، مباشرة عبر الجيب الكهفي.

الوظيفة والمهام

تتمثل وظيفة الجيب الكهفي في توفير ممر مباشر لبعض الأعصاب القحفية المهمة والشريان السباتي الداخلي ، مما يعني أنها يمكن أن تعصب مناطق مختلفة من الكائن الحي. علاوة على ذلك ، يقوم الجيب الكهفي بنقل الدم من منطقة الوجه إلى القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، له دور في حقيقة أن الهرمونات المنبعثة من الغدة النخامية تعبر الحيز الوريدي وبالتالي تدخل في الدورة الدموية لجسم الإنسان. هذا يمكنهم من التطور بشكل فعال. تشمل هرمونات الغدة النخامية (الفص الأمامي للغدة النخامية) هرمونات موجهة للغدة وغير موجهة للغدة. في حين أن الهرمونات الموجهة للغدد لها تأثير محفز على الغدد الصماء في اتجاه مجرى النهر ، فإن الهرمونات غير الموجهة للغدد لها تأثير مباشر على أعضائها المستهدفة. تشمل الهرمونات غير الموجهة للغدة البرولاكتين وهرمون النمو سوماتوتروبين (STH).

حول الجيب الكهفي هي الأعصاب القحفية التي تتحكم في حركات العين البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إدراك الأحاسيس من أجزاء من منطقة الوجه من خلالها.

الأمراض

يمكن أن يتأثر الجيب الكهفي بعدة أمراض وعلل. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، كسور الجمجمة ، وتكوين الأورام ، ومتلازمة تولوسا هانت أو التهاب السحايا القاعدي.

ومع ذلك ، فإن واحدة من أكثر مشاكل الحيز الوريدي شيوعًا هي تطور ناسور الجيوب الأنفية السباتي الكهفي. هذا اتصال غير طبيعي يحدث بين الجيوب الكهفية وشريان عنق الرحم (السباتي). تمد الشرايين السباتية الداخلية والخارجية الدماغ بالدم. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من تمزق في الشرايين.إذا حدثت هذه العملية بالقرب من الجيب الكهفي ، فهناك خطر من تكون القناة. يشير الأطباء إلى قناة غير طبيعية مثل الناسور.

يحول هذا الناسور الدم الذي يتدفق عادة عبر الشريان إلى الوريد. ليس من غير المألوف أن يتسبب الناسور في زيادة الضغط داخل الجيب الكهفي. نتيجة لذلك ، يتم ضغط الأعصاب المصابة وتضعف وظيفتها. يمكن أن تتأثر الأوردة البعيدة عن العين أيضًا بزيادة الضغط. يمكن ملاحظة ذلك من خلال الاضطرابات البصرية وانتفاخ العينين.

يفرق الأطباء بين ناسور الجيوب الأنفية الكهفي السباتي المباشر وغير المباشر. في ناسور الجيب الكهفي السباتي المباشر ، هناك اتصال بين أجزاء من الشريان السباتي الداخلي والأوردة داخل الجيب الكهفي. هذا الشكل هو الأكثر شيوعًا ويتميز بزيادة سرعة تدفق الدم. يحدث ناسور الجيوب الأنفية الكهفي السباتي غير المباشر عندما يتشكل الاتصال غير الطبيعي بين عروق الجيوب الكهفية والفروع داخل الشريان السباتي في الأغشية المحيطة بالدماغ. يمكن ملاحظة ذلك من خلال انخفاض سرعة تدفق الدم في الناسور.

الإصابات الناجمة عن الحوادث أو المعارك وكذلك الجراحة مسؤولة عن تطور ناسور الجيوب الأنفية السباتي الكهفي المباشر. في المقابل ، فإن سبب الإصابة بالناسور غير المباشر غير معروف حتى الآن. مرض آخر للضفيرة الوريدية هو متلازمة الجيوب الكهفية ، وتعاني عيون الشخص المصاب من أعراض متعددة للشلل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فقدان لحساسية الجزء العلوي من الوجه والقرنية ، وكذلك الصداع الشديد.

تحدث متلازمة الجيوب الكهفية بسبب تلف الضغط في الجيب الكهفي ، مما يؤدي إلى فشل جزئي أو كامل في الأعصاب القحفية المختلفة. الأسباب المحتملة هي الجلطات والأورام والنزيف والصدمات أو تمدد الأوعية الدموية على الجهاز العصبي.

يعد تجلط الجيوب الكهفية أحد أخطر أمراض الجيوب الكهفية. لذلك يمكن أن يكون لهذا عواقب مهددة للحياة. يحدث التجلط بسبب انتشار الالتهاب البكتيري والذي ينتج بدوره عن التهاب الجيوب الأنفية الأمامية. هناك أيضًا خطر انتشار التهاب الأنسجة الرخوة من منطقة الوجه العليا. يمكن ملاحظة تجلط الجيوب الكهفية من خلال الصداع والنوبات وخدر في الوجه والقشعريرة والحمى والقيء وشلل عضلات العين والرؤية المزدوجة.