اضطراب جسدي

أ اضطراب جسدي يمثل مجموعة معقدة من الأعراض التي لا يمكن أو لا يمكن تفسيرها بشكل كافٍ من خلال الأسباب العضوية. هذه شكاوى وظيفية تتعلق بالضغط النفسي والضغط على المريض. الاضطرابات الجسدية شائعة جدًا وفي معظم الحالات تكون مؤقتة.

ما هو اضطراب الشكل الجسدي؟

يعاني الكثير من المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان وآلام المعدة وآلام أعلى البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك.
© جوفكين - stock.adobe.com

في اضطراب جسدي يتعلق بالشكاوى الجسدية التي لا يمكن العثور على أسباب عضوية لها. يمكن أن تتأثر جميع الأعضاء بالاضطرابات الوظيفية الناتجة عن خلل في تنظيم الجهاز العصبي اللاإرادي. إذا لم يتم العثور على تغييرات عضوية بعد إجراء فحص شامل للمريض ، فيجب إجراء تشخيص "الاضطراب الجسدي".

يعاني معظم الناس (أكثر من 80 بالمائة) من اضطرابات جسدية على الأقل مؤقتًا خلال حياتهم. عادة ما تستمر هذه الحالة لفترة قصيرة فقط وترتبط عادةً بمواقف غير عادية في الحياة. ومع ذلك ، في 5 إلى 20 في المائة من جميع الحالات ، تصبح الأعراض مزمنة.

غالبًا ما تُلاحظ أعراض مثل الإرهاق والتعب ومشاكل الجهاز الهضمي ومشاكل القلب والأوعية الدموية أو المشاكل الجنسية. من أجل إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض من أجل التمكن من تقديم العلاج النفسي للمريض.

الأسباب

أسباب الاضطرابات الجسدية متنوعة. إنها ناتجة عن حالة حياة المريض المعني. يُفترض أن يكون تفاعل العوامل النفسية والاجتماعية والبيولوجية هو الدافع. يمكن أن يكون هناك أيضًا أساس وراثي. في الغالب ، إنها مسألة أسباب نفسية اجتماعية تؤدي إلى شكاوى مميزة.

يمكن أن يكون أحد الأسباب هو الإجهاد السلبي طويل الأمد ، والذي يسبب اضطرابات وظيفية طويلة الأمد لأعضاء معينة. إن إيلاء الكثير من الاهتمام للأعراض غير الضارة ، مقترنة بالخوف من أنه قد يكون شيئًا أسوأ ، غالبًا ما يؤدي إلى شكاوى كبيرة دون التعرف على أي أسباب عضوية. غالبًا ما تظهر العمليات العقلية والصراعات المرتبطة بالعواطف مثل الغضب أو الغضب أو الخوف أو عدم الرضا كأعراض جسدية. غالبًا ما تلعب التجارب الصادمة في مرحلة الطفولة المبكرة دورًا أيضًا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تظهر الاضطرابات الجسدية في العديد من الأعراض المختلفة. غالبًا ما يحدث صعوبة في التنفس أو الشعور بالكرة أو ضيق في التنفس. قد يكون هناك شعور بضيق أو غرز أو ضغط أو تسارع ضربات القلب في الصدر. علاوة على ذلك ، يعاني الكثير من المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان وآلام المعدة وآلام الجزء العلوي من البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك.

يمكن للمرأة أيضًا أن تعاني من مشاكل في أمراض النساء. كما لوحظ كثرة التبول واضطرابات الألم. بشكل عام ، تنقسم الاضطرابات الجسدية إلى اضطرابات الجسدنة ، واضطرابات المراق ، والخلل اللاإرادي الجسدي. تتضمن اضطرابات الجسدنة العديد من الأعراض الجسدية المتغيرة التي كانت موجودة لمدة عامين على الأقل ولا يمكن تفسيرها بأسباب عضوية.

وهذا يشمل الألم ومشاكل الجهاز الهضمي والأعراض العصبية والاضطرابات الجنسية. تتميز الصورة السريرية للمرض بحقيقة أن الشخص المعني مقتنع بأنه يعاني من مرض خطير ولا يمكن إقناعه بخلاف ذلك. يراقب المرضى المصابون أنفسهم باستمرار ويعززون الأعراض غير المؤذية.

إذا لم يتم العثور على أسباب جسدية ، فسيتم تغيير الطبيب. الاضطرابات الجسدية اللاإرادية هي أعراض في الأعضاء التي يتم توفيرها مباشرة من قبل الجهاز العصبي اللاإرادي. غالبًا ما يتم ملاحظة عصاب القلب ومشاكل المعدة وفرط التنفس وكثرة التبول أو متلازمة القولون العصبي. هنا ، أيضًا ، لا يمكن العثور على الأسباب العضوية.

التشخيص ومسار المرض

لتشخيص اضطراب جسدي ، من المهم للغاية استبعاد سبب عضوي للأعراض بشكل قاطع. بالإضافة إلى الاختبارات المعملية المعتادة ، يشمل ذلك أيضًا إجراءات التصوير. من ناحية أخرى ، فإن التشخيص المكثف سيكون قاتلاً إذا اشتبه في اضطراب جسدي.

سيركز المريض أكثر على إيجاد سبب عضوي وينغلق على نفسه بشكل أكبر في العلاج النفسي لمشاكله. بالطبع ، يجب أيضًا التمييز بين التشخيص والأمراض العقلية الأخرى مثل الاكتئاب.

ومع ذلك ، عند إجراء التشخيص ، ينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن اضطراب الشكل الجسدي غالبًا ما يرتبط بالاضطرابات العقلية مثل الإدمان واضطرابات القلق والاكتئاب واضطراب الوسواس القهري واضطرابات الشخصية. أحد المعايير المهمة للاضطراب اللاإرادي الجسدي هو وجود ستة أعراض على الأقل من مجموعتين من الأعضاء ليست عضوية وموجودة لمدة عامين على الأقل.

المضاعفات

في حالة الخلل اللاإرادي الجسدي ، فإن التحدي الرئيسي للطبيب والمريض هو التفريق بين الأسباب النفسية والجسدية للأعراض. تنشأ الصعوبات ليس فقط أثناء التشخيص الأولي. يمكن حدوث مضاعفات مختلفة إذا لم يتم التعرف على مرض جسدي إضافي في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، من المتصور أن التدهور الفعلي لخلل جسدي موجود قد تم تفسيره بشكل غير صحيح على أنه سيكوسوماتي.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بخلل وظيفي ذاتي الشكل الجسدي من عدم الراحة المرتبط بعضو معين. مثال على ذلك هو عصاب القلب. لا يمكن للمريض الذي يعاني من عصاب القلب أن يصاب بمشاكل قلب حقيقية فحسب ، بل قد يصاب أيضًا بمرض عضو آخر. وعلى العكس من ذلك ، فإن الشخص الذي يعاني من مشاكل جسدية في القلب قد يعاني أيضًا من خلل وظيفي جسدي ذاتي مرتبط بالقلب أو وظائف نباتية أخرى.

لذلك يلزم إجراء فحوصات شاملة لاستبعاد المضاعفات الجسدية. ومع ذلك ، فإن علاج الخلل اللاإرادي الجسدي يعني معضلة: يمكن للفحوصات الطبية (ويجب) استبعاد الأسباب الجسدية للأعراض - ولكن في نفس الوقت يمكن أن تزيد هذه الفحوصات من الشعور النفسي بالمرض.

من الممكن أيضًا أن تسبب الفحوصات والعلاجات الطبية ضررًا مباشرًا أو أن يصاب المريض السليم جسديًا بمسببات الأمراض من خلال مرضى آخرين. تشمل المضاعفات المحتملة للخلل اللاإرادي الجسدي أيضًا الشكاوى النفسية مثل الاكتئاب والقلق.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع هذا المرض يحتاج المريض للعلاج. يمكن أن يؤدي هذا إلى شكاوى ومضاعفات خطيرة ، والتي في أسوأ الحالات يمكن أن تقلل أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. يجب استشارة الطبيب لمنع المزيد من الانزعاج. هذا الاضطراب يشفي نفسه فقط في حالات نادرة جدًا. يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص يعاني من مشاكل هضمية شديدة. هناك ألم شديد في المعدة أو غثيان شديد.

يمكن أن يشير الألم الشديد في الجزء العلوي من البطن أو الشعور الدائم بالامتلاء أيضًا إلى المرض ويجب فحصه من قبل الطبيب. في كثير من الحالات ، يحدث الإمساك أيضًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير الحالة المزاجية النفسية أو الشكاوى النفسية الأخرى إلى المرض.

في حالة هذا المرض ، يمكن رؤية طبيب عام أو طبيب باطني بشكل أساسي. ومع ذلك ، يعتمد العلاج الإضافي بشكل كبير على الأسباب الدقيقة والشكل الدقيق للاضطراب. كقاعدة عامة ، لا يقلل المرض من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

العلاج والعلاج

غالبًا ما يكون علاج اضطراب الشكل الجسدي صعبًا للغاية. الشرط الأساسي هو تطوير علاقة ثقة بين المريض والطبيب. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال غالبًا لأن المريض يبحث في المقام الأول عن سبب عضوي لأعراضه. هذا يؤدي إلى تغييرات مستمرة في الطبيب على أمل أن يتم تأكيد التشخيص الذي يقوم به المريض نفسه في بعض الأحيان.

ومع ذلك ، يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح المرض بشكل معقول للمريض حتى يتمكن من متابعة العلاج النفسي الناجح. يجب أن يكون المريض متحمسًا للعمل على حل مشاكله بناءً على هذه المعرفة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

تبدأ الوقاية من الشكل المعمم والمزمن من اضطراب الشكل الجسدي في مرحلة الطفولة المبكرة. بهذه الطريقة ، يتم تعلم الهياكل السلوكية من الوالدين وتبنيها للتعامل مع مشاكلهم الخاصة في الحياة اللاحقة. يمكنك أيضًا تعلم كيفية التعامل مع الأعراض الجسدية التي تحدث دائمًا.

إذا كانت الشكاوى الجسدية تثير انتباه الآخرين والتي لم تكن لتحدث لولا ذلك ، فإن المراهق يتعلم استراتيجية خاطئة للتكيف مع مشاكل حياته. لذلك ، يمكن للتنشئة الإيجابية والموجهة نحو الحياة أن تفعل الكثير لتحسين صحة الإنسان.

الرعاية اللاحقة

تؤثر الاضطرابات الجسدية على مناطق مختلفة من الجسم ، مثل بطن الأنثى أو نظام القلب والأوعية الدموية. وبالتالي ، فإن نوع المتابعة المناسبة لاضطراب جسدي يعتمد على أعراض المريض. يجب أيضًا مراعاة التكوين الفردي للشخص المصاب عند التفكير في الرعاية اللاحقة المناسبة.

يوصى برعاية المتابعة في أي حال من أجل إعادة الصحة الجسدية والعقلية إلى الانسجام. كجزء من الرعاية اللاحقة ، يجب أن يكون المريض على دراية بالتفاعل (الإيجابي والسلبي) بين الجسدي والعقلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من الانتكاس وتحقيق الاستقرار على المدى الطويل للشخص المصاب هي أهداف متابعة العلاج.

هذا صحيح بشكل خاص إذا كان المريض قد عولج سابقًا في عيادة لأمراض جسدية وسيعود إلى محيطه المألوف. من المنطقي إعطاء الشخص المعني عنوان طبيب الأسرة المحلي أو الأخصائي النفسي. يمكن للمريض اللجوء إلى نقطة الاتصال هذه إذا كانت هناك أزمة حادة بعد الانتهاء من العلاج وكان التدخل مطلوبًا. يجب حث الشخص المعني على زيارة أخصائي في حالة الطوارئ ، لأن خطر التدهور أو الانتكاس في مثل هذه الحالة مرتفع للغاية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا لم يمكن توضيح الإعاقات الصحية الحالية ، على الرغم من الفحوصات العديدة ، فيجب على الشخص المصاب التزام الهدوء. إذا ثبت أنه لا يوجد اضطراب عضوي ، فيجب إيلاء العوامل العاطفية اهتمامًا أكبر. غالبًا لا ينصح بتغييرات أخرى للطبيب.

يمكن أن يؤدي نمط الحياة غير السعيد أو انخفاض الرفاهية أو عدم تلبية الرغبات من مختلف الأنواع إلى اضطرابات صحية. إذا لم تتحقق الأهداف في الحياة أو إذا لم تتطور حياتك وفقًا للخطط أو الإرشادات ، فيجب فحص ذلك بمزيد من التفصيل. اعتمادًا على الشخصية ، يمكن استجواب هذه الموضوعات بشكل نقدي وتغييرها.

ومع ذلك ، فمن المستحسن طلب المساعدة العلاجية. لقد ثبت أنه مفيد لعدد كبير من المتضررين إذا كان الشخص المحايد قادرًا على توفير قوة دفع إضافية للعمل من خلال الأنماط المعرفية. بشكل عام ، يجب تقليل الضغوطات اليومية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحسين العمليات اليومية وتكييفها مع متطلبات الكائن الحي.

في كثير من الحالات ، يمكن إجراء تحسينات من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إنشاء الاتصالات الاجتماعية والحفاظ عليها. الأنشطة الترفيهية المناسبة مهمة أيضًا حتى يمكن تحقيق التوازن المناسب في الحياة اليومية. لقد أثبت التدريب المعرفي وتقنيات الاسترخاء فعاليتهما لكثير من المرضى. أنها تساعد على تخفيف الشكاوى الموجودة وتعزيز الرفاهية.