داء الفقار

داء الفقار يشير إلى عدد من المشاكل في العمود الفقري الناجمة عن البلى على الأقراص الفقرية. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أو مسكنات الألم أو الجراحة في تخفيف أعراض البلى. يعاني معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من شكل من أشكال داء الفقار.

ما هو داء الفقار؟

داء الفقار هو مصطلح عام يشير إلى مشاكل الأقراص الفقرية في العمود الفقري ، والتي تظهر عادةً مع تقدم العمر.

عندما تجف الأقراص الفقرية وتتقلص ، تتطور النتوءات العظمية وعلامات أخرى من هشاشة العظام. داء الفقار شائع جدًا ويزداد سوءًا مع تقدم العمر. يُعتقد أن أحد المكونات الجينية هو السبب أيضًا ، حيث أن بعض العائلات لديها حالات أكثر من غيرها من داء الفقار.

ومع ذلك ، فإن أكثر من 90 في المائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا سيصابون بدرجة معينة من داء الفقار ، والتي يمكن رؤيتها في الأشعة السينية. ومع ذلك ، لا يلاحظ الكثير من الناس أي أعراض خطيرة لداء الفقار. إذا حدث ذلك على أي حال ، فعادة ما يكون العلاج المحافظ ناجحًا.

الأسباب

على مدار الحياة ، تتغير فيزياء العمود الفقري البشري بسبب الأحمال المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى داء الفقار. تعمل الأقراص بين الفقرات كنوع من العازلة بين الفقرات.

يبدأ معظم الناس في تقلص وتجفيف أقراصهم الفقرية من سن الأربعين. هذا يؤدي إلى زيادة ملامسة العظام وعدم الراحة. يمكن أيضًا أن تتلف الأقراص التي تضعف ، مما يؤدي غالبًا إلى تهيج الأعصاب.

يمكن أن يؤدي ضعف الأقراص الفقرية أيضًا إلى رد فعل خاطئ من الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة نمو العظام. تتداخل هذه النتوءات العظمية مع الحركة الطبيعية للعمود الفقري. يمكن أن تتصلب الأربطة الموجودة بين الفقرات أيضًا مع تقدم العمر وتقييد حرية الحركة ، وهي أيضًا علامة شائعة للإصابة بداء الفقار.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن يظهر داء الفقار من خلال عدد من الأعراض والشكاوى. يتجلى المرض ، من بين أمور أخرى ، في آلام شديدة في الرقبة والعمود الفقري والأرداف والساقين. تحدث الشكاوى في أماكن فردية أو في منطقة الظهر بأكملها وتشع أحيانًا إلى الأرداف.

مصحوبًا بذلك ، يمكن أن تحدث التوترات ، والتي عادة ما ينظر إليها المرضى على أنها مرهقة للغاية. يصف المصابون الألم بأنه خفقان للطعن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إحساس بالوخز غير السار. تظهر الأعراض عندما تتحرك وتنخفض عند الراحة. مع تقدم المرض ، يتناقص الألم تدريجياً.

ومع ذلك ، قد تكون هناك قيود على حركة العمود الفقري على المدى الطويل. بعد ذلك ، لم يعد المصابون قادرين على إمالة الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام أو الجانب. ترتبط الحركات مثل الانحناء أو الرفع بألم شديد. إذا كانت الدورة شديدة ، فقد تكون هناك قيود دائمة على الحركة. ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، يمكن علاج داء الفقار جيدًا ، ونادرًا ما تكون الشكاوى المزمنة. عادة ما ينتهي المرض في غضون أسابيع قليلة إلى شهور.

التشخيص والدورة

لتشخيص داء الفقار سيبدأ الطبيب عادة بفحص جسدي. ينصب التركيز على حركة العمود الفقري وما إذا كانت بعض الحركات تسبب الألم أو التوتر.

يتم فحص قوة العضلات وردود أفعالها هنا أيضًا. وعادة ما يتبع ذلك إجراء تصوير واحد أو أكثر. يمكن أن تُظهر الأشعة السينية البسيطة للرقبة ما إذا كانت حالات النزوح أو النتوءات العظمية قد تسببت في ضعف الموقف أو الضغط أو الألم. يوفر التصوير المقطعي المحوسب إمكانية تصوير العمود الفقري من زوايا مختلفة وكذلك لإظهار أضرار طفيفة.

يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أيضًا تغييرات في الأنسجة الرخوة للأربطة أو يساعد في تحديد المناطق التي يتم فيها ضغط الأعصاب. من أجل تصوير النخاع ، يتم حقن سائل في العمود الفقري قبل الأشعة السينية التي تكون أكثر وضوحًا في الصور. ولكن يمكن أن يُظهر مخطط كهربية العضل أيضًا تأثيرات داء الفقار المحتمل بشكل أكثر دقة. يقيس الاختبار الأخير نشاط الأعصاب.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي داء الفقار ، من بين أمور أخرى ، إلى حدوث فتق في العمود الفقري. المضاعفات النموذجية للمرض هي ما يعرف باسم تنخر العظم. يمكن أيضًا إرجاع هذا المرض إلى تآكل وتمزق الأقراص الفقرية ويحدث بشكل متكرر في سياق داء الفقار. يمكن أن تحدث آلام الرقبة والظهر المزمنة أيضًا.

لا يمكن استبعاد الشكاوى في العمود الفقري القطني والأقراص الفقرية. يمكن أن تسبب الأمراض طويلة الأمد توترًا مؤلمًا في العضلات وشللًا. هذا يؤدي إلى قيود عامة على الحركة ، واعتمادًا على طريقة العلاج المختارة ، يمكن أن تحدث أحداث سلبية. مع العلاج الدوائي ، من الممكن حدوث انخفاض في الأداء العقلي والجسدي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث آثار جانبية وتفاعلات وكذلك ردود فعل تحسسية. يحمل الحقن بالبريدنيزون مخاطر مماثلة ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى حدوث عدوى في موقع الحقن وأعراض أخرى. يمكن لأمراض القلب غير المكتشفة أن تسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية ، وفي أسوأ الحالات ، حتى الموت القلبي. التدخل الجراحي ينطوي أيضًا على مخاطر.

من حين لآخر ، تحدث إصابات في الأعصاب وما ينتج عنها من اضطرابات حساسية وأعراض مؤقتة للشلل. يمكن أن تتطور الندبات بعد العملية أو تحدث اضطرابات غير سارة في التئام الجروح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

نظرًا لأن داء الفقار لا يشفي من تلقاء نفسه ، يجب على الشخص المصاب دائمًا استشارة الطبيب المصاب بهذا المرض. كلما تم استشارة الطبيب مبكرًا وبدء العلاج ، كان العلاج الإضافي أفضل أيضًا. لذلك ، يجب على المريض الاتصال بالطبيب عند ظهور أعراض وعلامات داء الفقار الأولى. يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من ألم شديد في الرقبة أو الظهر. حتى القيود الشديدة على الحركة يمكن أن تشير إلى داء الفقار ويجب أيضًا أن يفحصها الطبيب إذا حدثت على مدى فترة طويلة من الزمن.

يعاني الكثير من الأشخاص أيضًا من الإحساس بالوخز في أجزاء مختلفة من الجسم أو من الخدر الشديد. علاوة على ذلك ، يمكن أن يشير التوتر أو الألم الشديد في العضلات إلى الإصابة بداء الفقار ويجب أيضًا فحصها من قبل الطبيب. يمكن إجراء التشخيص الأول بواسطة جراح العظام أو ممارس عام. لمزيد من العلاج ، عادة ما يكون العلاج من قبل أخصائي ضروريًا.

العلاج والعلاج

علاج داء الفقار يعتمد على العلامات والأعراض. أهداف العلاج هي الحد من الشعور بعدم الراحة والألم ، والحفاظ على النشاط الطبيعي ، ومنع المزيد من الضرر للعمود الفقري.

إذا لم تعد المسكنات الشائعة مفيدة ، فقد يصف الطبيب مرخيات العضلات. هذه تساعد في حالة حدوث تقلصات الظهر العادية. في بعض الحالات ، أثبتت الأدوية التي تُستخدم في علاج الصرع أنها مفيدة أيضًا. يتصرفون على الأعصاب التالفة. قد تكون هناك حاجة لعقاقير أقوى للسيطرة على المزيد من الألم. كما أثبت حقن بريدنيزون في المناطق المصابة أنه علاج واعد.

يمكن علاج داء الفقار بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي. هذا يعلم التمارين التي تساعد المتضررين على تقوية مناطق الظهر الضعيفة وإراحة الآخرين. هذا غالبا ما يؤدي إلى انخفاض في الأعراض. عندما تفشل جميع العلاجات التقليدية ، تكون الجراحة هي الخيار الوحيد. هذا يضمن وجود مساحة كافية مرة أخرى للأقراص والأعصاب بين الفقرات.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

ال داء الفقار هو نتيجة البلى. يمكن أن يؤدي الضغط الشديد على الظهر من النشاط البدني المتكرر على مدى فترة طويلة من الزمن إلى الإصابة بداء الفقار المبكر. زيادة وزن الجسم هي أيضًا عامل خطر وتؤدي إلى مشاكل الظهر بسرعة أكبر. الأمر نفسه ينطبق على الموقف الدائم غير الصحيح والحركة غير الكافية لعضلات الظهر. وعليه يجب الاهتمام بالنظام الغذائي والرياضة الصحية.

الرعاية اللاحقة

تهدف استراتيجيات العلاج للرعاية اللاحقة في مرضى داء الفقار في المقام الأول إلى أعراض الألم. يمكن إجراء علاجات الألم من خلال استخدام الأدوية أو من خلال إجراءات التخدير الموضعي. تشمل الإجراءات البديلة في الرعاية اللاحقة الوخز بالإبر وعلاج الآلام النفسية والعلاج السلوكي.

بالإضافة إلى ذلك ، من خلال تعلم تقنيات الاسترخاء ، يمكن للمريض أن يساهم في تخفيف الآلام. ومن الأمثلة على ذلك استرخاء العضلات التدريجي ، والتدريب الذاتي واليوجا. كجزء من الرعاية اللاحقة ، ينصح الطبيب المريض ويشرح التكهن واستراتيجيات المواجهة للأنشطة اليومية ويشجع المريض بطريقة هادفة.

يتعلق الأمر بالمهمة الأساسية ، الموازنة بين حماية المريض في مراحل الألم وتفعيل وتجنب المراحل الأطول من الاسترخاء. لا ينصح بتدابير العلاج الرياضي في الفترات الحادة لمرضى داء الفقار. من ناحية أخرى ، يمكن أن تساعد تمارين الجمباز الخفيفة في تقليل الألم ومقاومة عدم الحركة.

وبالتالي يتم الحفاظ على الحركات المعقدة واستعادتها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج الطبيعي والعلاج المهني في المراحل الحادة. من خلال العلاجات المحافظة ، من الممكن تمامًا تحقيق تخفيف الآلام في المناطق المصابة من حركة المريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة داء الفقار الراحة والراحة. المفاصل المصابة مؤلمة جدا وغالبا ما تنتفخ.يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقييد الحركة ، مما قد يشكل أيضًا خطرًا على الصحة. لذلك ، يجب أن يقضي المصابون الأيام والأسابيع الأولى بعد التشخيص في السرير.

من أجل تجنب القروح والشكاوى الأخرى ، يجب الحرص على ممارسة الرياضة بلطف. يساعد المشي يوميًا أو 15 دقيقة من العلاج الطبيعي في تخفيف الأعراض. قد يستغرق تأثير مسكنات الألم ومضادات الالتهاب الموصوفة بشكل كامل بضعة أيام. تعتمد التدابير الضرورية بالتفصيل لداء الفقار على المسار الفردي للمرض. في حالة وجود شكاوى طفيفة ، فإن الراحة والاسترخاء كافية.

نظرًا لأن داء الفقار هو مرض تنكسي ، فلا توجد خيارات علاج طويلة الأمد. غالبًا ما يحتاج المرضى إلى دعم علاجي ، يكون مسؤولاً عنه طبيب نفساني أو معالج متخصص. إذا لم يعد العلاج المحافظ فعالاً ، فإن الجراحة ضرورية. بعد ذلك ، الراحة في الفراش مهمة. يجب العناية بالجرح بعناية لتجنب الالتهاب والعدوى. اعتمادًا على الأعراض ، سيصف الطبيب المزيد من الأدوية.