البكتيريا التهاب المكورات العقدية ينتمي إلى المكورات العقدية فيريدان. تحدث العقديات فيريدان في الغالب في البلعوم الفموي.
ما هي المكورات العقدية؟
بكتيريا ميتيس موجبة الجرام وتنتمي إلى جنس العقديات. العقديات هي بكتيريا كروية تميل إلى أن تكون مرتبة في سلاسل. يمكن تلطيخ البكتيريا موجبة الجرام باللون الأزرق مع صبغة جرام. لديهم جدار خلوي يُركب عليه غلاف مورين سميك متعدد الطبقات.
تشكل العقديات فيريدان هالة خضراء على أجار الدم. هذه علامة نموذجية على انحلال الدم وقد أعطت cocci اسمها. تأتي كلمة Viridans من اللاتينية وتعني "إنتاج اللون الأخضر".
لم يعد يُظهر التهاب المكورات العقدية أي نمو في درجات حرارة أقل من 10 درجات مئوية. ومع ذلك ، عند 45 درجة مئوية ، لا يزال بإمكان العامل الممرض التكاثر جيدًا. تظهر مجموعة Mitis كمجموعة فرعية من المكورات العقدية Viridans في الأدبيات الطبية أيضًا سانغويس- مجموعة تسمى.
لطالما تم التقليل من قدرة المكورات العقدية للمجموعة الحالة للدم. كان الخوف من مجموعات بيتا للدم الانحلالي بسبب الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تسببها. ومع ذلك ، فإن مسببات الأمراض من مجموعة α- الحالة للدم يمكن أن تسبب أيضًا أمراضًا خطيرة. لذلك يشار إليها على أنها جراثيم انتهازية أو ممرضة اختياريا. البكتيريا الانتهازية غير ضارة في الشخص السليم. ومع ذلك ، فإنهم يستخدمون جهاز مناعة ضعيف لإحداث عدوى. تسمى هذه العدوى أيضًا بالعدوى الانتهازية.
التواجد والتوزيع والخصائص
تعيش المكورات العقدية من مجموعة التهاب الفم في تجويف الفم للإنسان. يمكن العثور عليها أيضًا في منطقة الأذن والأنف والحنجرة. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا العثور على البكتيريا في أجزاء أخرى من الجسم مثل الجلد. يمكن أيضًا اكتشاف التهاب المكورات العقدية في لوحة الأسنان لأنواع مختلفة من الحيوانات.
تنتقل البكتيريا عن طريق الاتصال المباشر. تقريبا كل شخص في مرحلة البلوغ لديه مجموعة العقديات Mitis في أفواههم. وبالتالي يمكن أن تلعب العقديات أيضًا دورًا في إصابات العض. يكون خطر العدوى أعلى من لدغة الإنسان. حوالي 50 في المائة من جميع جروح اللدغات التي يسببها الإنسان تؤدي إلى الإصابة. غالبًا ما تلتهب الجروح العميقة بالقرب من المفاصل على وجه الخصوص.
عندما لم تكن المضادات الحيوية متاحة بعد ، كانت عواقب عضة الإنسان وخيمة. إذا تم أخذ الرعاية الطبية في غضون الساعة الأولى بعد اللدغة ، فيجب إجراء البتر في عشرة بالمائة من جميع الحالات. إذا كانت الرعاية الطبية ممكنة في وقت لاحق فقط ، فقد ارتفع معدل البتر إلى أكثر من 30 بالمائة. تؤدي عضات الحيوانات إلى الإصابة فقط في حوالي 20 بالمائة من الحالات.
الامراض والاعتلالات
كما يعتبر التهاب المكورات العقدية من مسببات الأمراض اختيارياً فقط في تجويف الفم. في الأشخاص الأصحاء ، تكون البكتيريا جزءًا من الفلورا الفسيولوجية في الفم. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يزيد التهاب المكورات العقدية من تسوس الأسنان. الاستهلاك العالي للسكر له تأثير مفيد. يُعرف التسوس أيضًا بالعامية باسم تسوس الأسنان. إنه مرض متعدد العوامل يصيب الأسنان.
تقوم البكتيريا باستقلاب الكربوهيدرات من الطعام إلى أحماض. تقوم الأحماض بإذابة فوسفات الكالسيوم من مينا الأسنان ، بحيث يحدث نزع المعادن على المدى الطويل. في البداية ، تتشكل بقع بيضاء على مينا الأسنان. إذا ترسبت أصباغ ملونة من الطعام في هذه البقع ، فإنها تتحول إلى اللون الداكن. إذا لم تحدث إعادة التمعدن في هذه المرحلة ، يتطور المرض إلى العاج.
يمكن أن يسبب تسوس الأسنان وجع الأسنان ، لأن العاج أنعم بشكل ملحوظ من مينا الأسنان ، بحيث يمكن أن ينتشر التسوس على نطاق واسع في هذا المستوى. في ما يسمى بعمق التسوس ، تسوس الأسنان العميق ، اخترقت الآفة لب الأسنان. ترتبط هذه المرحلة بألم شديد في الأسنان. في هذه المرحلة ، غالبًا لا يمكن حفظ السن ويجب إزالته.
يمكن أن تدخل المكورات العقدية للدم من خلال إصابات في تجويف الفم ، على سبيل المثال بعد تدخلات الأسنان. يمكن أن يتسبب الانتشار الدموي في تكوين نباتات بكتيرية مصابة بالتهاب المكورات العقدية على صمامات القلب. هذه تؤدي إلى التهاب دائم في البطانة الداخلية للقلب. تبطن البطانة الداخلية للقلب ، الشغاف ، كامل الجزء الداخلي للقلب وتشكل أيضًا الصمامات.
عند الإصابة بالتهاب العقدية ، يتطور التهاب الشغاف lenta. التهاب شغاف القلب lenta هو نوع تحت حاد من التهاب الشغاف الجرثومي. يبدأ المرض عادة بشكل ماكر. الأعراض غير محددة إلى حد ما. يصاب المصابون بحمى مجهولة المنشأ ويشعرون عمومًا بالضعف. هم شاحبون وشهية. غالبا ما يكون هناك فقر الدم. يحدث هذا بسبب الالتصاقات في صمامات القلب ، حيث يتم تدمير العديد من خلايا الدم الحمراء عندما تمر عبر صمامات القلب.
في مراحل لاحقة ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين المرتبط بفقر الدم إلى أصابع مضرب ومشاهدة أظافر زجاجية. تبرز أصابع مضرب بسبب الانتفاخات الدائرية لوصلات نهاية الإصبع. مشاهدة المسامير الزجاجية ناتجة عن تضخم الأنسجة الضامة في فراش الظفر. تقوس المسامير بقوة في الاتجاه العرضي وفي الاتجاه الطولي. تتسبب أصغر الانسدادات المرتبطة بالقلب في ظهور عقيدات عدسية مزرقة ومؤلمة على أصابع اليدين والقدمين. تُعرف هذه أيضًا باسم عقيدات أوسلر. هم من الأعراض النموذجية لالتهاب الشغاف الجرثومي. إذا انفصلت البكتيريا الفردية أو مجموعات البكتيريا عن صمامات القلب ، فيمكنها الوصول إلى الأعضاء الأخرى عبر مجرى الدم وتسبب أمراضًا ثانوية هناك.
نظرًا لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف الجرثومي ، يتم إجراء رعاية وقائية ومتابعة للتدخلات السنية التي يمكن التنبؤ بها في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بالتهاب الشغاف. يتم إعطاء المضادات الحيوية للمرضى قبل حوالي ساعة من العلاج وبعد بضع ساعات من العلاج. يشمل المرضى المعرضون للخطر أولئك الذين تم استبدالهم بصمامات القلب ، والذين يعانون من عيب خلقي في القلب ، والذين يخضعون لعمليات زرع القلب.