ال شرب سيء يحدث بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين ويتوافق مع انخفاض منعكس المص. يمكن أن يكون السبب آفات في الجهاز العصبي المركزي أو التهابات أو تناول الأدوية للأم أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا لزم الأمر ، يتم العلاج عن طريق أنبوب معدي.
ما هو ضعف الشرب؟
إن المنعكس الحيوي من الناحية التطورية هو ، على سبيل المثال ، منعكس المص ، الذي يدفع الأطفال إلى الرضاعة من ثدي الأم.© أوسكار برونت - stock.adobe.com
الأطفال لديهم ردود أفعال أكثر من البالغين. يرتبط هذا الفائض من ردود الفعل من ناحية بعدم كفاية نضج الخلايا العصبية الحركية ومن ناحية أخرى لضمان بقاء الرضيع. إن المنعكس الحيوي من الناحية التطورية هو ، على سبيل المثال ، منعكس المص ، الذي يدفع الأطفال إلى الرضاعة من ثدي الأم.
يتم تشغيل المنعكس من خلال محفز اللمس على شفتي الوليد. ما يسمى بضعف الشرب هو اضطراب في حركة المص الانعكاسية. يتجلى ضعف الشرب في الأطفال حديثي الولادة ويتوافق مع أعراض مرضية في بعض الأحيان تتجلى في شكل منعكس مص منخفض.
يمكن أن يكون ضعف الشرب من أعراض مرض عالي المستوى وبالتالي يشير إلى متلازمة ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الحد من رد فعل المص ظاهرة مكتسبة أيضًا. ليس بالضرورة أن يكون لرد فعل المص المنخفض قيمة مرضية. نقاط الضعف في الشرب شائعة بشكل خاص عند الأطفال الخدج.
الأسباب
كل منعكس يتوافق مع قوس منعكس. في بداية القوس الانعكاسي يوجد منبه تلتقطه الخلايا الحسية ويؤدي إلى تطوير جهد فعل لها. تصل معلومات التحفيز إلى الجهاز العصبي المركزي عبر مسالك عصبية واردة حساسة ، حيث يتم توصيلها بالمسالك العصبية الحركية وتهاجر في النهاية إلى العضلات المعنية.
وبهذه الطريقة ، يُطلق المنبه استجابة منعكسة حركية بمعنى حركة أو سلسلة من الحركات. يشكل القوس الانعكاسي أيضًا أساس منعكس الرضيع. ضعف الشرب يتوافق مع اضطراب القوس الانعكاسي ، سواء كان خلقيًا أو مكتسبًا. السبب هو تلف الأنسجة العصبية المشاركة في الانعكاس.
يمكن أن يتوافق هذا الضرر مع ضرر رضحي أو التهابي أو سام أو وراثي. عادة ما تكون الأشكال المحددة وراثيًا تخلفًا في الهياكل العصبية المعنية. بصرف النظر عن هذه الأسباب ، يمكن أن يشير سوء الشرب إلى الإصابة بالعدوى. يمكن أيضًا تقليل منعكس الشرب عند الرضع الضعفاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط سوء الشرب بتناول الأم للأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.
أمراض مع هذه الأعراض
- سوء التغذية
- كزاز
- التهاب السحايا
التشخيص والدورة
عندما يلمس ثدي الأم فم الرضيع أو فمها بلطف بإصبعها ، فإن تلك اللمسة تحفز منعكس المص عند الرضيع السليم. المولود الذي يعاني من ضعف الشرب لا يرضع رغم اللمس ، أو على الأقل مع ضعف القوة. هذا يثير مشاكل غذائية.
لهذا السبب ، فإن الأعراض المصاحبة الأكثر شيوعًا لسوء الشرب هي سوء التغذية ، مما قد يؤدي إلى إضعاف بنية الطفل. تم ذكر ضعف الشرب المرضي فقط أعلاه إلى حد معين. إذا ظل الرضيع بدون أعراض على الرغم من انخفاض أداء الشفط بشكل طفيف ، فإن الشرب الضعيف عادة لا يكون له قيمة مرضية
إذا كانت هناك أعراض مصاحبة أو ضعف واضح ، فهناك قيمة للمرض. بالإضافة إلى الضعف الناجم عن سوء التغذية ، يمكن أن تظهر أعراض أخرى ، كل منها يعتمد على سبب انخفاض ردود الفعل.
يطور الطبيب الاشتباه الأول في سوء الشرب عند تناول سوابق المريض. يمكن أن يوفر التشخيص البصري أيضًا معلومات حاسمة ، على سبيل المثال إذا كان سوء التغذية أو الضعف غير الطبيعي أو أعراض متلازمة معينة مع أعراض ضعف الشرب واضحة. يمكن تحديد مدى ضعف الشرب من خلال إجراء اختبار استفزازي على شكل لمس الفم.
يتم إجراء فحوصات واسعة النطاق لتحديد سبب ضعف الشرب. على سبيل المثال ، يكشف تصوير الدماغ والعمود الفقري عن وجود آفات في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أيضًا تأكيد وجود العدوى أو استبعادها عن طريق الفحص السريري. يعتمد تشخيص الرضع الذين يعانون من سوء الشرب على مدى انخفاض ردود الفعل.
المضاعفات
يمكن أن تنشأ العديد من المضاعفات المختلفة في حالة ضعف الشرب ، والتي تعتمد بشكل كبير على شدة ضعف الشرب. ومع ذلك ، فإن ضعف الشرب هو دائمًا حالة غير صحية للغاية لجسم الإنسان ، وبالتالي يجب علاجها دائمًا. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي ضعف الشرب إلى أضرار تبعية خطيرة لا يمكن علاجها بشكل عكسي.
كقاعدة عامة ، يؤدي سوء الشرب إلى صداع شديد وشكاوى أخرى. غالبًا ما يشعر المريض بالتعب والاكتئاب ، ويحدث شعور عام بالمرض. يجب على المرضى شرب السائل خاصة مع الأنفلونزا ونزلات البرد. في حالة ضعف الشرب ، لا يمكن ممارسة النشاط الرياضي إلا بقيود شديدة ، حيث لا يتوفر لدى المريض ما يكفي من الماء للتعرق.
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انهيار الدورة الدموية إذا لم يتم تبديد الحرارة بشكل صحيح. في معظم الأحيان ، يتم علاج سوء الشرب أثناء المناقشات النفسية ، لأنه غالبًا ما يكون له سبب نفسي. في كثير من الحالات ، يمكن أن تساعد المحادثات القليلة في القضاء على ضعف الشرب. يلعب الآباء أيضًا دورًا مهمًا في منع الطفل من تطوير مشكلة الشرب. ومع ذلك ، يكون المرض في معظم الأحيان إيجابيًا ولا يؤدي إلى مزيد من المضاعفات إذا تم علاجه في الوقت المناسب.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في معظم الحالات ، يحدث سوء الشرب عند الرضع. لا يتم تطوير منعكس البلع على الإطلاق أو جزئيًا فقط. وبسبب هذا ، تنشأ مشاكل ومضاعفات تناول الطعام. إذا لاحظ الآباء المصابون هذه الصورة السريرية في طفلهم ، فيجب استشارة الطبيب على الفور. لا يمكن العثور على العلاج إلا من خلال العلاج المناسب.
أي شخص يمتنع عن العلاج أو زيارة الطبيب في هذه المرحلة معرض لخطر خطير. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يحدث سوء التغذية ، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة ، خاصة في هذه المرحلة المبكرة من التطور. يمكن أن يؤدي نقص المغذيات إلى ضرر دائم ، لذا فإن زيارة الطبيب أمر حتمي. ينطبق ما يلي: يمتص الرضع معظم العناصر الغذائية عن طريق الشرب. لهذا السبب ، من المهم للغاية أن يشرب الأطفال كمية كافية من السوائل. إذا تم تقييد هذه العملية بسبب سوء الشرب ، فيجب توخي الحذر الشديد.
في مثل هذه الحالة ، لا ينبغي تأجيل زيارة طبيب الأطفال على الموقد الخلفي. لا يمكن تجنب الأضرار اللاحقة الدائمة إلا من خلال العلاج المبكر. إذا انتظرت وقتًا طويلاً في هذه المرحلة ، يجب أن تتوقع ضررًا تبعيًا دائمًا لطفلك.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
علاج ضعف الشرب يعتمد على أسباب ومدى الضعف. في حالة ضعف خفي في الشرب ، يتلقى الرضيع أولاً الزجاجة بالكمية المطلوبة من الحليب. يعد اختيار اللاصق المطاطي أمرًا بالغ الأهمية في هذه الحالة. يتم اختيار الحلمة بتصميم يسهل على الرضيع الرضاعة.
إذا لم تكن هذه الإجراءات كافية لتأمين التغذية ، فيمكن استخدام أنبوب أنفي معدي لتحقيق الاستقرار في الدستور. عادة ما يتم إدخال المسبار من خلال الأنف ويصل إلى الجهاز الهضمي من خلال الأنف. يتم تغذية الطفل من خلال هذا الأنبوب طالما كان ذلك ضروريًا. في معظم الحالات ، يتم التعامل مع مشاكل الشرب الشديدة كمرضى مقيمين في العيادة.
إذا تسبب دواء الأم ، بدلاً من إتلاف الدماغ ، في جعل الأم تشرب الضعف ، فإن زجاجة الحليب عادة ما تكون كافية للعلاج. بالنسبة للعدوى ، يكون العلاج في معظم الحالات هو نفس إعطاء المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات في حالة وجود التهاب معدي.
يتم العلاج السببي لضعف الشرب فقط في حالة ضعف الشرب من خلال أدوية الأم أو الضعف العام وفي حالة انخفاض ردود الفعل المرتبطة بالعدوى. في سياق آفات الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يكون الضعف فقط يعالج بأعراض.
التوقعات والتوقعات
يمكن أن يؤدي عدم الشرب إلى مضاعفات مختلفة وشكاوى أخرى. في كثير من الحالات ، يتحسن ضعف الشرب من تلقاء نفسه ويختفي مرة أخرى ، بحيث لا يلزم علاج إضافي. إذا لم يتم علاج ضعف الشرب ، فسوف يتلقى الجسم القليل من السوائل بشكل دائم. هذا له تأثير سلبي على الأعضاء الفردية ونوعية الحياة.
في كثير من الحالات ، يؤدي عدم القدرة على الشرب إلى صداع وشعور عام بالضعف. في حالة ضعف الشرب الواضح جدًا ، يمكن أيضًا أن تتضرر بعض الأعضاء بسبب نقص السوائل. في بعض الحالات ، يعاني المصابون أيضًا من نوبات إغماء.
في معظم الحالات ، يكون العلاج ناجحًا ولا يترتب عليه أي مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، في بعض الحالات يجب القيام بذلك نفسيا إذا كان ضعف الشرب بسبب مشكلة نفسية. يحتاج الآباء إلى تعليم أطفالهم أن سوء الشرب يمكن أن يشكل خطورة على أجسادهم. لذا فهم يتحملون مسؤولية كبيرة لتجنب هذه الأعراض.
منع
لا يمكن منع ضعف الشرب إلا بالقدر الذي تكون فيه تدابير الوقاية من العدوى أو أدوية الأم متاحة أثناء الرضاعة الطبيعية. يصعب استبعاد الآفات المحددة وراثيًا للجهاز العصبي المركزي تمامًا. ومع ذلك ، يمكن فهم الامتناع عن ممارسة الجنس واتباع نظام غذائي متوازن أثناء الحمل كإجراء وقائي بالمعنى الواسع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا كان هناك اشتباه في ضعف الشرب ، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور. في الحياة اليومية ، من المنطقي فحص وزن الطفل بانتظام ومراقبة سلوكه. إذا زاد وزن الطفل ، فليس هناك أي خطر. إذا كان الطفل مضطربًا جدًا ، وسريع الإرهاق ، وينام بشكل مفرط ، وبالكاد يمكن إيقاظه - فمن الضروري رؤية طبيب الأطفال. يمكنكما معًا تحديد ما إذا كانت الرضاعة الطبيعية كافية أم أنك بحاجة إلى الرضاعة. حتى أنبوب التغذية هو خيار مؤقت.
عند إعطاء الحليب من زجاجة الشرب ، يمكن التحكم في الكمية المستهلكة بشكل أفضل. الوجبات الصغيرة المتكررة مع الحليب الرقيق مناسبة تمامًا للرضع الذين يشربون قليلًا. يمكن أن يكون لحجم ونوع الحلمة أيضًا تأثير إيجابي على سلوك الشرب.
قبل الوجبات ، تساعد المنبهات الموضوعة في منطقة الفم على تطور منعكس البلع. يؤدي ضغط الإصبع الخفيف على الشفاه ، والتدليك اللطيف على أرضية الفم أو محفزات التذوق الصغيرة على طرف اللسان إلى تعزيز الإدراك في الفم. يضغط الإصبع الصغير على اللثة ، ويدور حول الخدين ، ويمارس ضغطًا خفيفًا على سقف الفم واللسان. في كثير من الأحيان يبدأ الطفل في مص إصبعه ثم ينتبه بما يكفي لتناول الطعام.