المثقبيات هي طفيليات حقيقية النواة أحادية الخلية ومجهزة بآفة وتُحسب أيضًا بين الكائنات الأولية. تحتوي المثقبيات التي تحدث عالميًا على أجسام خلوية رفيعة ويتم تصنيفها حسب نقطة خروج سوطها. من سمات هذه العوامل الممرضة لبعض الأمراض الاستوائية مثل مرض النوم هو التغيير الإجباري في العائل بين ناقلات اللافقاريات والفقاريات.
ما هي المثقبيات؟
المثقبيات هي طفيليات وحيدة الخلية ومجلدة يتم تصنيفها بين الأوليات بسبب نواة الخلية والعضيات الأخرى. من بين عدة مئات من الأنواع من جنس المثقبيات ، هناك عدد قليل فقط من الأنواع المسببة للأمراض للبشر وتسبب أمراضًا مثل مرض النوم في غرب وشرق أفريقيا ومرض شاغاس في أمريكا الوسطى والجنوبية.
تتميز المثقبيات بأجسام خلوية رفيعة وتتميز بالتغير الإجباري للمضيف بين ناقل اللافقاريات ، المعروف أيضًا باسم الناقل ، والفقاريات ، والذي يشمل أيضًا الزواحف والطيور والأسماك. نظرًا لأن العديد من الأنواع تعيش بشكل كبير - على وجه التحديد ، فإن النوع المقابل من المثقبيات يمكن أن يحدث فقط في منطقة توزيع العائل الوسيط و "المضيف النهائي".
يمكن تقسيم المثقبيات إلى أشكال trypomastigote و epimastigote و amastigote فيما يتعلق بنقطة بداية سوطها. في المثقبيات المثقبية ، ينشأ السوط في النهاية الخلفية للخلية ، في أشكال epimastigotic في الوسط ولا يمكن رؤية سوط خارجي في أشكال التريبوماستيجوتيك.
يمكن إجراء تمييز آخر فيما يتعلق بمسار العدوى. تسمى المثقبيات التي تتكاثر في الجزء الأخير من أمعاء الحشرات وتفرز مع البراز ستيروكوراريا وتلك التي يتم نقلها باستخدام خرطوم عند امتصاص الدم تسمى اللعاب.
التواجد والتوزيع والخصائص
تنتشر المثقبيات في جميع أنحاء العالم ، ولكن الأنواع الممرضة للإنسان تقتصر إلى حد كبير على أفريقيا الاستوائية وأمريكا الوسطى والجنوبية. تشمل العوامل الممرضة للإنسان المثقبية البروسية (مرض النوم الأفريقي) والمثقبيات الكروزية (مرض شاغاس في أمريكا الوسطى). ينتقل مرض النوم عن طريق ذبابة تسي تسي عندما تلدغ بخرطوم ، بينما ينتقل العامل المسبب لمرض شاغاس من خلال براز الحشرات المفترسة. أصغر الآفات الجلدية تكفي لمنح المثقبية الكروزية الوصول إلى الكائن البشري والأوعية الدموية.
في الفقاريات ، تعيش المثقبيات عادةً في بلازما الدم ، في اللمف أو حتى في السائل النخاعي. طورت مسببات الأمراض التي تسبب مرض النوم نظامًا معقدًا لتغيير تعبير المستضد على سطحها. بمجرد أن يتكيف الجهاز المناعي التكيفي مع نوع المستضد ، فإنه يواجه مستضدًا متغيرًا ، يتعين على الجهاز المناعي أولاً أن يعدل نفسه مرة أخرى في عملية معقدة.
تتخذ المثقبية الكروزية نهجًا مختلفًا لتفادي الاستجابة المناعية. يتغير العامل الممرض إلى شكل amastigote ويتكاثر داخل الخلايا المضيفة من أجل الهروب من انتباه الجهاز المناعي.
في المثقبيات التي تنتقل عن طريق الذباب العض ، يتطور التورم عادة في موقع البزل ، المعروف أيضًا باسم قرحة المثقبيات. بعد حوالي أسبوعين من الإصابة ، تدخل مسببات الأمراض الدم والأوعية الليمفاوية. تتضخم الغدد الليمفاوية وتحدث نوبات حمى دورية إذا تركت دون علاج. في بعض الحالات ، يستغرق الأمر أحيانًا سنوات حتى تعبر مسببات الأمراض الحاجز الدموي الدماغي وتسبب التهاب السحايا في الجهاز العصبي المركزي (CNS).
من حيث المبدأ ، يجب التمييز بين مرض النوم في شرق إفريقيا وغرب إفريقيا بسبب تغيرات المضيف المختلفة. بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن المثقبية البروسية الروديسية (مرض النوم في شرق إفريقيا) هي العامل المسبب لمرض حيواني المصدر ، حيث أن الحيوانات مثل الظباء ، و Springboks ، وسكان السافانا الآخرين يشكلون الخزانات الرئيسية دون أن يصابوا بالمرض. ثم يصاب ذباب تسي تسي بشكل رئيسي في الحيوانات البرية وينقل العامل الممرض إلى البشر دون المرور بتغير الجيل المعتاد في ذباب التسي تسي. في الواقع ، إنها عدوى من الحيوانات البرية أو حيوانات المزرعة إلى البشر. من الجدير بالذكر أن ذبابة التسي تسي الأنثوية والذكور تعمل كناقل (ناقل). في المقابل ، يحدث انتقال مرض الملاريا إلى البشر بشكل حصري من خلال أنثى بعوضة الأنوفيلة.
الامراض والاعتلالات
من بين العديد من أنواع المثقبيات الموجودة في جميع أنحاء العالم ، تحدث ثلاثة فقط كممرضات للبشر. على وجه التحديد ، هذه هي العوامل الممرضة لمرض النوم في غرب إفريقيا وشرق إفريقيا ومسببات مرض شاغاس المنتشر في بلدان أمريكا الوسطى وشمال أمريكا الجنوبية.
يقتصر خطر الإصابة بعدوى المثقبيات على المناطق التي يكون فيها ذباب تسي تسي موطنًا لها وفي أمريكا الوسطى. لا تنتقل مسببات مرض شاغاس عن طريق الذباب أو البعوض ، ولكن عن طريق نوع معين من الحشرات المفترسة ، التي لا تنقلها الكائنات البوغية أثناء وجبة الدم ، ولكنها تفرزها مع البراز. يمكن أن تدخل الكائنات البوغية الجسم عن طريق اللطاخة ، حيث تهاجم عضلات القلب والأنسجة العصبية الداعمة (الخلايا العصبية) وبعض خلايا الجهاز المناعي.
إذا تُرك دون علاج ، فإن داء شاغاس له عدة مراحل وهو قاتل لنحو 10 في المائة من المصابين. هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى للأطفال الصغار وللأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بشكل طبيعي أو اصطناعي. بعد فترة الحضانة التي تبلغ حوالي ثلاثة أسابيع ، تظهر الأعراض الأولى ، مثل تغيرات الجلد ، والحمى المستمرة أو الانتكاسية وتضخم الغدد الليمفاوية. الأعراض خلال هذه المرحلة الحادة تشبه إلى حد بعيد أعراض العدوى الشبيهة بالإنفلونزا. يحدث تفاعل جلدي محلي يسمى شاغوم عند نقطة دخول العامل الممرض.
