كسر في أسفل الساق

إذا حدث ، بعد حادث مروري أو حادث أثناء ممارسة الرياضة ، قيود على الحركة وانتفاخ في منطقة أسفل الساق ، أ كسر في أسفل الساق وقعت. ومع ذلك ، تحدث هذه الإصابة في كثير من الأحيان ككسر مفتوح. غالبًا ما يتأثر المتزلجون وراكبو الدراجات النارية.

ما هو كسر في أسفل الساق

أ كسر في أسفل الساق هو كسر في إحدى عظام الساق الطويلة أو كليهما. يتم التمييز بين قصبة الساق والشظية. تضمن هاتان العظمتان استقرار الجزء السفلي من الساق ، حيث يجب أن تحمل عظم الساق جزءًا كبيرًا من وزن الجسم ، في حين أن للشظية وظيفة داعمة.

تحدث كسور أسفل الساق نتيجة لقوى مباشرة أو غير مباشرة ، والتي يمكن أن تحدث غالبًا في الحوادث الرياضية ، في المنزل أو في حركة المرور. اعتمادًا على نوع الكسر ، يتم أيضًا التمييز بين كسر الانضغاط وكسر الانثناء وكسر الالتواء وكسر القطعة. يمكن أن تحدث جميع أنواع الكسور إما كسور مفتوحة أو مغلقة في أسفل الساق ، ولكن الكسور المفتوحة أكثر شيوعًا.

في حالة الكسور المغلقة ، بالإضافة إلى الحركة المقيدة بألم واضح ، هناك أيضًا تشوه وتورم في أسفل الساق. الكسر المفتوح هو حالة طارئة تتطلب عناية طبية فورية.

الأسباب

سبب واحد كسر في أسفل الساق هي دائمًا قوة تعمل على منطقة أسفل الساق المعنية. يتم التمييز بين الكسور على جذع عظام الساق والكسور البعيدة عن الجسم. ويكون جسم العظم أقوى من بنيته في أقسام بعيدة عن الجسم.

في حين أن القوى في حادث مروري يمكن أن يكون لها تأثير أكثر وضوحًا على العظام مما هي عليه في الرياضة ، فإن الكسور في العمود الفقري تحدث بشكل رئيسي بعد حوادث المرور ، بينما تحدث الكسور البعيدة عن الجسم في كثير من الأحيان بعد الحوادث الرياضية. هذا النوع من كسر أسفل الساق هو إصابة تزلج كلاسيكية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما يرتبط كسر أسفل الساق بالأعراض والعلامات التي يمكن تشخيصها من قبل الشخص المعني. في معظم الحالات ، يكون كسر أسفل الساق مصحوبًا بتورم شديد يمكن رؤيته مباشرة في المنطقة المصابة. إذا كان كسرًا مفتوحًا في أسفل الساق ، فبالطبع يكون الكسر مرئيًا للعين المجردة.

عادة ما تكون هناك أزمة مسموعة إذا كان من الممكن تحريك الساق. مع مثل هذا الكسر ، بالطبع ، يتم تقييد تسلسل الحركات بالكامل بشدة ، بحيث لا تكون المشية الطبيعية ممكنة على الإطلاق. حتى أصغر الحركات تسبب ألما شديدا. لهذا السبب ، فإن العلاج الطبي أو علاج المرضى الداخليين ضروري للقضاء على الأعراض الموصوفة.

أي شخص يمتنع عن العلاج الطبي والجراحي في هذه المرحلة معرض لخطر كبير. في مثل هذه الحالة ، سوف تتفاقم الأعراض الفردية بشكل كبير. يصبح الألم أقوى ، بحيث يستمر الألم الحاد حتى عندما يكون المريض مستريحًا. أولئك الذين لا يؤجلون الذهاب إلى الطبيب على الموقد الخلفي سيلاحظون تحسنًا في غضون وقت قصير. تهدأ الأعراض ولا يوجد شيء يقف في طريق الشفاء التام.

التشخيص والدورة

يتم التشخيص مع فتح كسر في أسفل الساق أكدتها صور الأشعة في طائرتين. هذا يعني أنه يمكن أيضًا استبعاد أو تحديد المزيد من الإصابات. يمكن أن يحدث أن تكون الأوعية الدموية قد أصيبت بسبب كسر أسفل الساق. يمكن فحصها باستخدام ما يُعرف باسم التصوير فوق الصوتي الدوبلري. هذا فحص غير مؤلم بالموجات فوق الصوتية.

يمكن أيضًا تصور الأوعية باستخدام ما يسمى تصوير الأوعية. للقيام بذلك ، يتم حقن عامل تباين في الأوعية الدموية المصابة بحيث يمكن رؤيتها في الأشعة السينية اللاحقة. في حالة الاشتباه في إصابة الأوتار والأربطة ، يجب أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) معلومات حول شدة الإصابات الإضافية.

غالبًا ما يتم قياس ضغط الحجرة إذا كان الجزء السفلي من الساق متورماً بشدة. يمكن أن تؤدي الزيادة المحتملة في الضغط في أنسجة عضلات المريض إلى تلف الأنسجة وحتى موت المنطقة المصابة بكسر أسفل الساق.

المضاعفات

أولاً وقبل كل شيء ، يعاني المصابون من ألم شديد للغاية مع كسر في أسفل الساق. يمكن أن تكون قوية لدرجة أن الشخص المعني يفقد وعيه وقد يصيب نفسه مرة أخرى إذا سقط مرة أخرى. علاوة على ذلك ، غالبًا ما ينتشر الألم إلى المناطق المجاورة من الجسم.

هناك قيود كبيرة على الحركة ، بحيث يعتمد الشخص المعني دائمًا على مساعدة الآخرين في حياته اليومية. في معظم الحالات ، يكون كسر أسفل الساق كسرًا مفتوحًا ، لذا يمكن أن تحدث التهابات أو التهابات أيضًا. المناطق المصابة منتفخة بشدة وهناك احمرار كبير وكدمات.

في معظم الحالات ، تحدث مضاعفات كسر في أسفل الساق فقط إذا لم يتم علاج الكسر. يمكن أن يؤدي هذا إلى نمو العظام معًا بشكل غير صحيح. لا توجد مضاعفات مع العلاج نفسه. يتم تخفيف الانزعاج من خلال راحة المنطقة. هذا يؤدي إلى مسار إيجابي للمرض. عادة لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بكسر في أسفل الساق.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة حدوث ألم شديد في منطقة الساق بعد السقوط أو العنف أو وقوع حادث ، فيجب مراقبة ذلك بشكل أكبر. إذا زاد الألم في شدته ومداه أو إذا ظل دون تغيير على مدى فترة زمنية أطول ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. إذا لم يعد من الممكن وضع القدم على الأرض دون ظهور أعراض بعد الحدث المحفز ، فهذا أمر غير معتاد. يجب فحص ومعالجة الشخص المعني. تعتبر اضطرابات الحركة وتقييد حرية الحركة والانخفاض المفاجئ في الأداء البدني علامات على وجود مرض موجود.

مطلوب طبيب لأن كسر في أسفل الساق لا يؤدي إلى الشفاء التلقائي. إذا كانت هناك تغييرات بصرية في العظام في منطقة أسفل الساق أو إذا كان هناك تشوهات في الجلد ، فهذه علامة على وجود خلل في الصحة. إذا ظهرت كدمات أو إيلام ، فمن الضروري إجراء مزيد من الاختبارات لتوضيح السبب وإجراء التشخيص.

إذا لم يعد الشخص المعني قادرًا على نقل وزنه على إحدى ساقيه دون أعراض ، فإنه يحتاج إلى المساعدة. إذا لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة البدنية كالمعتاد وظهرت اضطرابات حسية في الساق أو القدمين ، فيجب استشارة الطبيب. تعتبر مشاكل الدورة الدموية والإحساس بالوخز على الجلد علامات أخرى على وجود عدم انتظام.

العلاج والعلاج

علاج أ كسر أسفل الساق يعتمد على شدة الإصابة والإصابات الأخرى المصاحبة للأوتار أو الأربطة أو الأوعية. يتم علاج جميع الكسور المفتوحة جراحيًا. ينطبق هذا أيضًا على الكسور النازحة في منطقة الظنبوب والكسور مع إصابات إضافية في الكاحل.

يمكن تثبيت العظم المكسور بظفر داخل النخاع. من الممكن أيضًا استخدام الألواح والبراغي. المثبت الخارجي ، ما يسمى بالمثبت الخارجي ، يضمن استقرار موقع الكسر عن طريق مسامير وقضبان خارجية. في حالة إصابة العضلات والنسيج الضام ، يلزم إجراء عدة عمليات لإعادة بناء غطاء الأنسجة الرخوة التالف.

غالبًا ما تتطلب الكسور المفتوحة من المريض تناول مضاد حيوي. لاستعادة حركة الجزء السفلي من الساق المكسورة ، يجب البدء في تمارين العلاج الطبيعي بعد الشفاء.الكسور البسيطة في عظمة القصبة ، التي لم تنتقل أطرافها العظمية عن بعضها البعض ، ويمكن علاج كسور الشظية باستخدام الجبس ، حيث يمكن أن يشفى كسر أسفل الساق خلال أربعة إلى ستة أسابيع دون أي عواقب أخرى للمريض.

منع

هناك أ كسر في أسفل الساق يحدث عادة نتيجة لقوة خارجية ، ولا توجد إجراءات مباشرة لمنع هذه الإصابة. من خلال اختيار المعدات الرياضية المناسبة للتزلج والملابس المناسبة للدراجات النارية ، يمكن تقليل الإصابات المصاحبة لكسر أسفل الساق مثل إصابة مفصل الكاحل أو إصابات الأوتار والأربطة.

الرعاية اللاحقة

تعد فحوصات الأشعة السينية المنتظمة لأسفل الساق إجراءً ضروريًا لتقييم التئام العظام. يمكن التعرف على المضاعفات مثل الاختلالات أو التأخير في التئام الكسور في مرحلة مبكرة. بخلاف ذلك ، تعتمد رعاية المتابعة للمريض على ما إذا كان كسر أسفل الساق قد تم علاجه بشكل متحفظ (بدون جراحة) أو جراحيًا.

في الإجراء التحفظي ، عادةً ما يجب ارتداء الجبس الجبسي لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. يتم إعطاء الأدوية المضادة للتخثر أثناء التثبيت لمنع تجلط الدم (الجلطات الدموية من الانسداد). يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي فقط بعد إزالة الجبيرة.

إذا تم علاج الكسر جراحيًا بالمسامير أو البراغي أو الألواح ، فيمكن أن تبدأ إجراءات العلاج الطبيعي بعد أيام قليلة من العملية. في عملية ثانية ، يجب إزالة المواد المدخلة جراحيًا بعد 12 إلى 18 شهرًا. مطلوب إقامة أخرى في المستشفى لهذا الغرض. في حالة الكسور المعقدة ، قد تكون التدخلات الجراحية الإضافية ضرورية بسبب سوء التموضع أو عدم استقرار المفاصل.

أساس الاستعادة الفعالة للصحة هو إعادة التأهيل (إعادة التأهيل). بعد أن تلتئم العظام ، تزداد قدرة الساق على التحمل باستمرار من خلال العلاج الطبيعي. يهدف تدريب المشي المنتظم إلى تجنب المواقف غير الصحيحة عند المشي. تتمثل الأهداف الأخرى لإعادة التأهيل في تقوية عضلات الجزء السفلي من الساق وتعزيز الحركة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة ما يشفى كسر الفخذ غير المعقد بسرعة. يجب على المريض أن يأخذ الأمور بسهولة ويؤدي العلاج الطبيعي حسب تعليمات الطبيب. أسلوب الحياة النشط هو الأمثل ، حيث يجب استبعاد الطرف المصاب من التمارين الرياضية وإجراءات الشد. يتوقف المدخنون عن استخدام السجائر ، ومن المهم أيضًا تجنب الأطعمة الفاخرة مثل الكحول أو الكافيين.

يوصى بتغيير النظام الغذائي بعد الكسر. من المهم اتباع نظام غذائي متكامل غني بالفيتامينات والألياف. تساهم مكملات الكالسيوم وفيتامين د وكذلك أحماض أوميغا 3 الدهنية والكركمين في التئام الكسر. المنتجات المجربة والمختبرة هي زيت بذور الكتان وزيت الكريل وأنواع مختلفة من الأسماك والبيض والفواكه والخضروات المحضرة برفق. يتم تحفيز الدورة الدموية في منطقة الكسر وبالتالي التعافي من خلال العلاج بموجات الصدمة والعلاج بالمجال المغناطيسي وأشعة الليزر. إذا تم اتباع هذه الإجراءات ، يجب أن يشفى كسر أسفل الساق بسرعة. يجب إبلاغ الطبيب عن الحالة الصحية وأي شكوى حتى يمكن تكييف العلاج ودعم عملية الشفاء على النحو الأمثل.

في حالة حدوث مضاعفات مثل الألم أو التنميل ، يجب إبلاغ الطبيب المسؤول. يعتبر تناول مسكنات الألم الموصوفة ومضادات الالتهاب بشكل صحيح جزءًا من المساعدة الذاتية. تتدخل بعض الأدوية مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين في استقلاب العظام ويجب ألا يتم تناولها إلا بعد استشارة الطبيب.