عادة ، تلتئم الجروح مع التئام الجروح بشكل سليم بحيث يبقى النسيج الندبي. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، بالكاد تبرز هذه المنطقة من المنطقة الصحية. هذا يختلف مع ما يسمى ب ندبة حبةيمكن أن يكون ضعفًا جماليًا.
ما هي الندبة المنتفخة؟
تحدث ندبة منتفخة في إصابات وجروح الجلد عند إصابة الأدمة.أ ندبة حبة يسمى أيضا في المصطلحات الطبية جدرة المحددة. على عكس النسيج الندبي "الصحي" ، تتميز الندبة المنتفخة بمظهرها المرتفع الذي يبرز فوق سطح الجلد.
في ظل هذه الظروف ، يمكن التعرف على ندبة الخرزة بوضوح. يمكن أن تسبب الندبة المنتفخة أيضًا عدم الراحة في ظل ظروف معينة.
هذا هو الحال غالبًا عندما تتطور ندبة منتفخة على نسيج عضو داخلي. الندبة التي يمكن أن تتصلب تسبب احتكاكًا دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب الندبات المنتفخة مساحة إضافية ويمكن أن تضغط على مناطق الأعضاء المجاورة.
الأسباب
مسببات أو أسباب تكوين أ ندبة حبة لم تعرف بعد بشكل كامل. من المفترض أن الأسباب هي زيادة نمو ما يسمى بالجدرة ، والذي ينجم عن فرط نشاط الخلايا الليفية المشاركة في التئام الجروح.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك المزيد من العوامل التي تؤثر على تكوين ندبة حبة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، السيتوكينات والمواد الخاصة بالجسم التي تعزز نمو الخلايا ، وكذلك الضامة وهياكل الخلايا المعروفة باسم الخلايا الكيراتينية للبشرة.
من المحتمل أن يكون هناك عدم توازن بين هذه المكونات ، مما ينتج عنه المزيد من الكولاجين كأساس لندبة الانتفاخ. يمكن أن يساهم الاستعداد الوراثي المعين للكائن الحي في زيادة الميل إلى انتفاخ الندبات.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
ندوب الانتفاخ هي مظهر خارجي يمكن أن يشوه المتضررين. ومع ذلك ، يمكن أن تنتج التصاقات على شكل ندبة على شكل حبة أيضًا من العمليات داخل الجسم. يمكن أن يتسبب كلا النوعين من الندبات في ظهور أعراض غير مرغوب فيها. غالبًا ما تؤدي الندبات التي تشبه الانتفاخ إلى الشعور بالتوتر أو الضغط على الأوعية والأعصاب. الندبة المنتفخة محمرة ومرتفعة لفترة طويلة.
تشمل الأعراض النموذجية التي يمكن أن تسبب ندبات منتفخة الحكة والضغط والتوتر أو الألم حول منطقة الجرح. لن يلين النسيج الندبي الجديد إلا بعد عدة أشهر أو سنوات. غالبًا ما يأخذ تدريجيًا لونًا طبيعيًا. يمكن أن تظل الندبات المنتفخة الناتجة عن الحروق أو التدخلات الجراحية حساسة لأشعة الشمس أو الضغط لفترة طويلة بعد أن تلتئم. قد تكون في ألم مستمر.
تتطور ندبة انتفاخ داخلي في بعض الأحيان أثناء الجراحة الصفراوية. هذا يضغط على وعاء التفريغ أو التغذية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية والمغص. المشكلة هي أن كل عملية أخرى تؤدي إلى التصاقات جديدة.
تمثل الندبات الخارجية المنتفخة مشكلة تجميلية ولكنها مشكلة طبية أيضًا بسبب الأعراض المصاحبة لها ، وفي بعض الأحيان يكون التصحيح الجراحي ضروريًا. تشكل الندبات في ضحايا الحروق والحمض مشكلة خاصة. هذا هو المكان الذي تتطور فيه الندبات المنتفخة المؤلمة ، والتي تتطلب أساليب علاج خاصة والعديد من العمليات التجميلية.
التشخيص والدورة
أ ندبة حبة هي دائما حميدة يمكن التعرف عليها خارجيا بحتة بطبيعتها. تتسبب الندبة المنتفخة التي تكونت داخل الجسم بعد العملية الجراحية في إزعاج مماثل ويمكن التعرف عليها من خلال الأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية.
الندبة المنتفخة ، التي تظهر بعد عيوب من خلال الحروق أو حب الشباب أو التطعيمات ، تظهر في كثير من الحالات على أنها حكة مستمرة وحتى ألم معين. حدود الندبة المنتفخة ليست ناعمة ولا تندمج بالتساوي في الأنسجة السليمة المحيطة.
في حالة حدوث ندبة منتفخة في وعاء تصريف أو إمداد (القناة الصفراوية) ، يمكن أن تحدث انسدادات مصحوبة بالمغص. يمكن لأطباء الأمراض الجلدية التعرف على الندبة المنتفخة بالعين المجردة ويمكنهم تمييزها بشكل أفضل باستخدام أداة مكبرة.
المضاعفات
إذا ظهرت ندبة منتفخة ، فهي في الأساس مشكلة تجميلية للمصابين. يمكن أن تظهر المضاعفات إذا لم يكن هناك علاج طبي للندبة. غالبًا ما يصاب المصابون بمجمعات النقص ولا يجرؤون على إظهار أجسادهم.
إذا لم يكن هناك دعم علاجي ، يمكن أن تتطور هذه الشكاوى العاطفية إلى اضطرابات قلق كاملة لها تأثير كبير على حياة المصابين. يمكن أن تسبب الندبة المنتفخة أيضًا مشاكل جسدية. في معظم الأحيان ، ترتبط التغيرات الملحوظة في الجلد بحساسية اللمس.
كثير من المصابين يكونون في بعض الأحيان حساسين تجاه الطقس - وهي حالة مرتبطة بالألم المتكرر ولها تأثير سلبي للغاية على الرفاهية. يمكن أن تسبب الحكة المستمرة للمصابين خدش الندبة والتسبب في حدوث عدوى. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسمم الدم.
في معظم الأحيان ، يتسبب الخدش في تضخم الندبة. يمكن أن يسبب العلاج بالعقاقير بالكورتيزون آثارًا جانبية في حالات نادرة. من الممكن حدوث مضاعفات كبيرة مع إجراء جراحي. الإجراءات الجراحية ، على سبيل المثال ، تنطوي على خطر تلف هياكل الأنسجة المحيطة. يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات التئام الجروح والعدوى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يمكن أن تبدو ندبة حبة خارجية قبيحة للغاية. يمكن أن يضع الكثير من الضغط على الأشخاص الذين يختبرونه. هذا صحيح بشكل خاص عندما تكون ندبة الخرزة في المنطقة المرئية.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تلتهب الندوب المنتفخة أو تؤدي إلى نمو. هذا الأخير هو الحال في كثير من الأحيان مع نمو الندبة بعد الجراحة في البطن. ثم يتحدث الأطباء عن التصاقات. من المفترض أن تولد عملية أخرى أنسجة ندبة جديدة هنا. ومع ذلك ، يمكن الإشارة إلى الإصلاح الجراحي لندبات الانتفاخ الداخلي في حالة الشكاوى الشديدة. الندبات المنتفخة التي تحدث بعد عمليات الظهر يمكن أن تثير مشاعر التوتر. يمكنهم الضغط على الأوعية أو الحبال العصبية.
يمكن أن يكون الضغط النفسي الناجم عن ندبة حبة حمراء في مجال الرؤية كبيرًا. ندوب الانتفاخ هي مشاكل ذات صلة من الناحية التجميلية والطبية. يشار دائمًا إلى زيارة الطبيب في حالة ظهور الاكتئاب أو أي شكاوى أخرى نتيجة لندبة منتفخة. الأطباء المسؤولون ، حسب الحالة ، طبيب نفساني أو جراح تجميل. يمكن لهذا الأخير إزالة الندبة المنتفخة القبيحة من خلال العملية. تظهر ندبة جديدة أقل بروزًا في نفس المكان.
في حالة إصابات الحروق الشديدة أو بعد الهجمات الحمضية ، يكون هناك تكوين متزايد للندوب المنتفخة. قد تكون المساعدة متعددة التخصصات ضرورية هنا. على الرغم من أن أقنعة الوجه المرنة يمكن أن تقلل من الندبات ، إلا أن العديد من العمليات التجميلية لا مفر منها.
العلاج والعلاج
أ ندبة حبة لا يمكن علاجه فقط ولكن أيضًا إزالته. في هذا السياق ، فإن تلك الندوب الموجودة على أجزاء مرئية بوضوح من الجسم هي بالضبط المزعجة والمزعجة. بالإضافة إلى ذلك ، مع علاج ندبة حبة ، يمكن أيضًا السيطرة على الشكاوى المرتبطة بها.
ليس من الضروري دائمًا استخدام المشرط مع ندبة منتفخة. يمكن أيضًا علاج الندبة الموجودة على سطح الجلد بالأدوية أو بالكريمات والمراهم. طريقة أخرى لجعل ندبة حبة "غير مرئية" هي استخدام ما يعرف بتقنية التبريد. يؤدي التأثير المباشر لدرجات الحرارة المنخفضة جدًا إلى تثبيط نمو الخلايا في الندبة المنتفخة. تنجح أيضًا حقن الكورتيزون لتقليل ظهور الندبة المنتفخة.
تعد أجهزة الليزر من أحدث الطرق المستخدمة في طب الأمراض الجلدية والتجميل لعلاج الندبات المنتفخة. كل من العلاج بالليزر الجزئي وثاني أكسيد الكربون النبضي الفائق مهمان هنا. يمكن أن يكون التصحيح الجراحي للندبة المنتفخة من خلال إعادة الجراحة مفيدًا أيضًا.
منع
كجزء من تدابير المعالجة المثلية ، أ ندبة حبة يمكن منعه عن طريق تناول فيتامين هـ. أفضل وسيلة وقائية ضد الندبة المنتفخة هي بالطبع التئام الجروح السليم والسلس والعناية المهنية بالجروح.
بالإضافة إلى ذلك ، كوقاية من الندبة المنتفخة ، يجب ألا تتعرض الندبة الجديدة للأشعة فوق البنفسجية المفرطة. يجب أيضًا تجنب تطبيق الاحتكاك والضغط على الجرح الذي تلتئم للتو. من خلال "الحفاظ على الندبة طرية" ، يمكن أيضًا منع تشكيل نسيج ندبي جديد في ندبة منتفخة. يوصى أيضًا باستخدام لصقات ندبة خاصة ضد الندبة المنتفخة.
الرعاية اللاحقة
تركز الرعاية اللاحقة للندبة المنتفخة على إيجاد خيارات العلاج المناسبة. يمكن علاج معظم الندبات بالكريمات والمراهم أو علاجات الليزر مثل العلاج بالليزر بثاني أكسيد الكربون أو العلاج بالتبريد. يمكن أيضًا الاستئصال الجراحي للندبة. بعد انتهاء العلاج ، سيفحص طبيب الأمراض الجلدية المناطق المصابة من الجلد.
يمكن استخدام الفحص التشخيصي البصري والمحادثة اللاحقة مع المريض لتحديد ما إذا كانت النتيجة تلبي التوقعات. بناءً على ذلك ، يمكن بعد ذلك التخطيط لمزيد من الخطوات. إذا لم يكن هناك علاج إضافي لأن الندبة المنتفخة معقودة بالفعل بإحكام شديد أو في جزء حساس من الجسم ، فغالبًا ما تكون النصائح العلاجية مفيدة للمريض.
خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي الخلل الجمالي إلى عقدة النقص ويجعل من الصعب على الشخص المعني إظهار جسده بحرية. تركز رعاية المتابعة على إجراء علاج ومتابعة علاج الندبة المنتفخة مع المريض. عادة ما يتم توليه من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأسرة. اعتمادًا على كيفية تطور ندبة الانتفاخ ، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من المواعيد للطبيب. في حالات أخرى ، تتجمد الندبة المنتفخة ويقرر المريض عدم إجراء المزيد من العلاج.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
عادة ما تكون الندبة المنتفخة مشكلة للمريض فقط إذا كانت مؤلمة أو مزعجة ، ولكن من الناحية الطبية لا يمكن فعل أي شيء حيال ذلك. إذا كانت الندبة المنتفخة داخل الجسم ، فهناك حدود لما يمكنك فعله لمساعدة نفسك.
ومع ذلك ، يمكن تلطيف الندبات الخارجية التي تزعج المريض وتخفيفها بالصبر والكريمات المناسبة. تتوفر كريمات وزيوت الندبات المختلفة في الصيدليات والصيدليات. فقط هو نفسه يستطيع أن يكتشف ما هو المناسب للمريض. من المهم أن يقوم بوضع المنتج على منطقة الندبة وتدليكها برفق. أظهرت التجربة أن المواد الهلامية ليست مناسبة لهذا الغرض. يجب أن يأخذ المريض وقتًا مرتين يوميًا للتدليك اللطيف. بعد وضع المستحضر ، يمكن فك الأنسجة وتحريكها بأطراف الأصابع حتى تصبح دافئة ومزودة جيدًا بالدم. قد يستغرق الأمر أسابيع أو حتى أشهر حتى تصبح الندبة ناعمة ونضرة ، لكن العلاج الذاتي المتسق يمكن أن يخفف الحكة ويجعل الأنسجة خالية من الألم مرة أخرى. في نفس الوقت يتعلم المريض أن يرى الندبة كجزء من جسده ويتقبلها.
إذا كانت الندوب المنتفخة مزعجة من الناحية التجميلية ، فإن التدخل العلاجي النفسي يمكن أن يساعد في التعامل معها بشكل أفضل. إذا كانت الندوب مشوهة بشكل موضوعي ، يمكن أن تساعد الزيارات المنتظمة لمجموعة المساعدة الذاتية. يمكن للأطباء المعالجين تقديم العناوين المناسبة.