أ داء الكيسات المذنبة أو الإصابة بدودة شريطية لحم الخنزير ، يمكن لأي شخص لا يأكل لحم خنزير مسخن جيدًا أو نيئًا ، والذي يحتوي لاحقًا على يرقات الدودة الشريطية (الفنلندية) ، أن يصاب بها. لم يتم ملاحظة الإصابة بالديدان الشريطية ؛ فقط في حالات قليلة تؤدي العدوى بالفعل إلى ظهور أعراض.
ما هو داء الكيسات المذنبة؟
ال داء الكيسات المذنبة أو أيضًا الإصابة بالديدان الشريطية لحم الخنزير يسمى أيضًا داء الشريطيات المحددة. هذا لأن الديدان الشريطية ، مثل الدودة الشريطية في لحم البقر أو الدودة الشريطية لحم الخنزير ، تنتمي إلى جنس Taenia. هكذا تصبح الدودة الشريطية لحم الخنزير الشريطية الوحيدة الشريطية والدودة الشريطية للحوم البقر Taenia saginata اتصل. الديدان الشريطية هي طفيليات. يحتاجون إلى مضيف من أجل البقاء.تعيش الديدان الشريطية لحم الخنزير (ما يسمى بالديدان المسطحة) في الأمعاء ويمكن ، بالإضافة إلى بضعة ملليمترات ، أن يصل حجمها إلى عدة أمتار. تمر الدودة الشريطية بدورة معينة ، حيث - اعتمادًا على مرحلة التطور - يتم تغيير المضيف. العائل الوسيط للدودة الشريطية هو الخنزير. عادة ما يكون المضيف النهائي هو البشر ، حتى لو كان بإمكان الدودة الشريطية أيضًا استخدام البشر كمضيف وسيط. خلال هذه المرحلة يمكن أن تحدث شكاوى شديدة يجب معالجتها على الفور.
الأسباب
يكمن السبب الرئيسي لهذا في حقيقة تناول لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا أو الخام ، والذي يحتوي على يرقات الدودة الشريطية. يرتبط مسار انتقال الدودة الشريطية بدورة حياتها ؛ عادة ما تصيب الدودة الشريطية الخنازير والبشر ، بحيث يمكن أن يحدث تغيير بديل للمضيف.
يبدأ تطور الدودة الشريطية - من خلال استهلاك لحم الخنزير النيء أو غير المسخن بدرجة كافية - بحقيقة أن الفنلنديين يدخلون الأمعاء البشرية. ثم يتشكل رأس الدودة من نظام الرأس. هذا الأخير متصل بجدار الأمعاء بحلقة معقوفة. بعد ذلك ، تبدأ الدودة بالنضوج. قد يستغرق نمو جميع سلاسل الارتباط بالكامل عدة أسابيع.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
حتى لو استمرت الإصابة دون أن يلاحظها أحد لسنوات ، فهناك بالتأكيد أعراض يمكن أن تحدث. غالبًا ما يشتكي المصابون من فقدان الشهية والغثيان والقيء ونقص الوزن وفقر الدم (فقر الدم). في كثير من الحالات ، أبلغ المصابون أيضًا عن حكة شديدة في فتحة الشرج.
إذا كان هناك إصابة قوية أو إذا كان الشخص يُنظر إليه على أنه عائل وسيط ويحدث داء الكيسات المذنبة الكلاسيكي ، يمكن أن تحدث نوبات أو صداع أو دوار. في حالات قليلة ، يعاني المرضى من اضطرابات بصرية ، استسقاء الرأس (رأس الماء) أو التهاب السحايا (التهاب السحايا). من النادر حدوث تلف في القلب وعضلات الهيكل العظمي. لا ينبغي بأي حال من الأحوال التقليل من هذه الأعراض ؛ يجب معالجة المريض على الفور.
التشخيص ومسار المرض
في حالة الاشتباه في الإصابة بداء الكيسات المذنبة ، يأخذ الطبيب عينة من البراز. يمكن استخدام المجهر لتحديد ما إذا كان هناك بيض الدودة الشريطية في البراز. لا يمكن الكشف عن البروجلوتيدات - أعضاء الدودة - إلا إذا كانت قد تحللت بالفعل في الأمعاء. التألق المناعي و ELISA هما طريقتان أخريان يمكن استخدامهما في التشخيص.
يبدأ الطبيب أو طاقم المختبر بتحديد جسيمات الديدان (المستضدات) ، والتي يمكن تحفيزها واكتشافها كرد فعل كلاسيكي لجهاز المناعة البشري ، وكذلك الأجسام المضادة ، والتي تتشكل أيضًا كرد فعل. يمكن أن تظهر القرائن غير المباشرة تكلسات في الأنسجة ، والتي ، مع ذلك ، يصعب رؤيتها في الأشعة السينية. إذا تعرف الأطباء بالفعل على "التكلسات" على الأشعة السينية ، فإن زعانف داء الكيسات المذنبة هي التي ترسبت.
كقاعدة عامة ، يأخذ المرض مسارًا غير معقد نسبيًا. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض نادر الحدوث ؛ خاصة لأنه في أوروبا الوسطى ، يتم تجنب استهلاك لحم الخنزير الخام أو غير المسخن بدرجة كافية. ومع ذلك ، يصبح الأمر خطيرًا عندما تتطور اليرقات بشكل أكبر. في سياق داء الكيسات المذنبة ، يمكن أن تهاجم اليرقات الأنسجة العضلية أو العينين أو الدماغ. في هذه الحالات ، يجب معالجة الشخص المصاب بسرعة وفعالية حتى يمكن منع حدوث أي ضرر لاحق.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
من حيث المبدأ ، فإن استهلاك اللحوم النيئة ينطوي على مخاطر. لا ينبغي أن يؤكل لحم الخنزير على وجه الخصوص نيئًا. ومع ذلك ، إذا حدث هذا بانتظام ، فإن مخاطر الإضرار بالصحة تزداد.هناك حاجة لطبيب بمجرد ظهور التغييرات الجسدية. يعتبر فقدان الشهية أو الغثيان أو فقدان الوزن مؤشرات على وجود مرض.
استشر الطبيب في حالة القيء أو انخفاض الأداء البدني أو الضعف الداخلي. يشير المظهر الشاحب وانخفاض ضغط الدم واضطرابات النوم إلى وجود خلل في الصحة. إذا استمرت الأعراض أو زادت حدتها ، فمن الضروري زيارة الطبيب. إذا أصبحت فتحة الشرج حكة ، يجب فهم ذلك على أنه إشارة إنذار من الكائن الحي. هناك حاجة لطبيب ، خاصة إذا كان هناك زيادة في الحكة مع تكوين جروح مفتوحة.
إذا كان هناك صداع أو ضعف في الرؤية ، فهناك ما يدعو للقلق. في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو الدوار ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. بالنسبة لعدد كبير من المصابين ، تظهر الأعراض متأخرة. غالبًا ما يمر المرض دون أن يلاحظه أحد لسنوات عديدة ، لأن الإعاقات الصحية المنتشرة ليست شديدة في العادة. ومع ذلك ، فمن المستحسن استشارة الطبيب إذا كان هناك أي مخالفات.
العلاج والعلاج
تلعب الدودة الشريطية لحم الخنزير الدور الرئيسي في العلاج. ينصب التركيز على إزالة الدودة. على سبيل المثال ، يتم وصف المكونات النشطة مثل البرازيكوانتيل أو النيكلوساميد ؛ يجب أن تؤدي هذه المكونات النشطة إلى حقيقة أن الديدان تقتل. في بعض الأحيان يمكن أن تكون الديدان "مشلولة" ، مما يجعل من المستحيل عليها "التمسك" بالأمعاء. ثم تفرز الديدان أثناء التبرز.
تعتمد مدة العلاج ونجاحه على مدى تقدم المرض. ومع ذلك ، يجب أن يتوقع المريض أن العلاج قد يستغرق عدة أسابيع. نتيجة للعلاج ، يتم إطلاق عدد كبير نسبيًا من مستضدات الدودة الشريطية لحم الخنزير. المستضدات ليست أكثر من مكونات يتفاعل معها جهاز المناعة البشري. في بعض الأحيان يشتكي المصابون من تفاعلات فرط الحساسية أو الآثار الجانبية الهائلة ، والتي يمكن أن تكون مرهقة ، خاصة في بداية العلاج.
لهذا السبب ، يقوم الأطباء أيضًا بإعطاء الكورتيزون ، بحيث يتم تقليل رد فعل دفاع الجسم. ومع ذلك ، إذا ثبت أن البشر ليسوا أكثر من مضيف وسيط ، يمكن للدودة أيضًا أن تغلف نفسها في الأنسجة العصبية. في حالة وجود داء الكيسات المذنبة ، يجب إعطاء علاج البرازيكوانتيل لعدة أيام.
منع
من المهم تجنب استهلاك لحم الخنزير النيء أو غير المسخن بدرجة كافية. هذه هي الطريقة الوحيدة للوقاية من داء الكيسات المذنبة.
الرعاية اللاحقة
عادة ما يكون لدى المصابين بداء الكيسات المذنبة عدد قليل ومحدود فقط من التدابير المتاحة لرعاية المتابعة المباشرة. لهذا السبب ، يجب على المصابين بهذا المرض أولاً وقبل كل شيء استشارة الطبيب وبدء العلاج من أجل منع حدوث المزيد من المضاعفات والشكاوى.
لا يمكن أن يكون هناك علاج ذاتي ، لذا فإن زيارة الطبيب ضرورية دائمًا لهذا المرض. يتعين على معظم المصابين بداء الكيسات المذنبة الاعتماد على الأدوية المختلفة. من المهم دائمًا التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم من أجل مواجهة الأعراض بشكل صحيح ودائم. الفحوصات المنتظمة من قبل الطبيب مهمة جدًا أيضًا.
يجب توضيح الأسئلة أو الغموض أو الآثار الجانبية بشكل مهني من أجل تجنب المزيد من الشكاوى. يحتاج بعض المتضررين أيضًا إلى المساعدة والرعاية من عائلاتهم أثناء العلاج. تمنع الرعاية أحيانًا ظهور الاكتئاب وغيره من الاضطرابات النفسية. عادة يمكن علاج المرض بشكل جيد ولا يقلل من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. ومع ذلك ، فإن الدورة الإضافية تعتمد بشكل كبير على وقت التشخيص.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في كثير من الحالات ، لا تظهر أعراض داء الكيسات المذنبة. العلاج ضروري عند ظهور أعراض نموذجية مثل الدوخة أو الصداع أو القيء. في حالة حدوث مضاعفات مثل مشاكل بصرية أو اضطرابات عصبية ، فإن المشورة الطبية مطلوبة.
في معظم الحالات ، يمكن للمرضى دعم شفائهم من خلال العناية الكافية بأنفسهم. الراحة في الفراش مهمة بشكل خاص في المرحلة العالية من المرض ، حيث يمكن أن تحدث الحمى والشكاوى الجسدية الأخرى. يجب على المرضى أيضًا شرب الكثير من السوائل خلال هذه الفترة وأن يكونوا حذرين في نظامهم الغذائي. من أجل استبعاد انتقال الدودة الشريطية ، يجب تقييد الاتصال بالأشخاص الآخرين. من المهم مراقبة العلاج الدوائي عن كثب بمضادات الديدان والكورتيكوستيرويدات. يجب إبلاغ الطبيب على الفور في حالة ظهور أعراض غير عادية. يجب تحديد لحم الخنزير المسبب للمرض إن أمكن وتقديمه للطبيب لفحصه في المختبر.
عادة ما يهدأ داء الكيسات المذنبة في غضون أيام قليلة. يمكن أن يساعد استخدام العلاجات المنزلية مثل وسادات التبريد أو الأعشاب الطبية في التعافي. من أجل تجنب الآثار الجانبية ، يجب مناقشة هذه التدابير مع الطبيب المسؤول مسبقًا. سيوصي الطبيب في المقام الأول بالراحة والراحة ، مصحوبة بتناول الأدوية الموصوفة.