إدمان الكحول، المعروف أيضًا باسم إدمان الكحول, مدمن كحول أو إدمان الكحول، هو مرض يبدو أنه يستمر في الانتشار. تمت مناقشة العوامل المختلفة لتطوير وعلاج إدمان الكحول.
ما هو إدمان الكحول؟
من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تترافق مع إدمان الكحول: تلف الكبد الحاد ، والكبد الدهني ، والتهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد) أو تليف الكبد.يُفهم مصطلح إدمان الكحول أو الاعتماد على الكحول على أنه مرض مزمن ينجم عن الاستهلاك المنتظم والمفرط للكحول ويؤدي إلى أضرار اجتماعية وعقلية وجسدية خطيرة.
يكمن الاختلاف بين إدمان الكحول واستهلاك الكحول العادي في الفقدان التدريجي للإرادة الحرة. نتيجة لذلك ، يبتعد مستهلك الكحول عن الاستهلاك ولم يعد قادرًا على الاستغناء عن المخدرات. المدمن على الكحول يشرب أكثر مما يريد بسبب إدمانه على الكحول.
لماذا يشرب الكثير من الناس الكحول؟
يحتل الكحول مكانة خاصة في تاريخ أوروبا. حتى الجرمان القدماء صنعوا المشروب المسكر "ميد" من العسل. لكن البيرة المصنوعة من الحبوب والنبيذ المصنوع من العنب معروفة أيضًا في أوروبا منذ العصور القديمة. التأثير المسكر ، الذوق الحسي ، وكذلك العمر الافتراضي الطويل للكحول هي فقط بعض أسباب قبوله الواسع في أوروبا.
اليوم يمكنك شراء الكحول من كل متجر تقريبًا. ولذلك ، فإن عتبة التوفر صغيرة جدًا. يحتوي الكحول أيضًا على مكون اجتماعي قوي في المجتمع الغربي. يسهّل الكحول على الأشخاص الاتصال ببعضهم البعض ، كما يتم تقليل الموانع عند طلب الاتصال. كما أنه يجعل المغازلة أسهل لكثير من الناس.
لسوء الحظ ، يرى الكثير من الناس أيضًا أن الكحول هو حل للمشاكل والتوتر. بسبب التأثير المسكر ، يتم قمع الأفكار السلبية أو التقليل من شأنها. يبدو أن الأشخاص المتضررين يهربون من الواقع غير المحبوب لبضع ساعات. معظم الناس لا يلاحظون أن المشاكل لم تحل ولا يزول التوتر في اليوم التالي.
متى يصبح الكحول ادمان؟
يمكن تصنيف الأشخاص الذين يشعرون بالحاجة إلى شرب الكحول على فترات منتظمة على أنهم مدمنون. عندما يتعلق الأمر بالاستهلاك اليومي للكحول على أبعد تقدير ، يتحدث الأطباء عن إدمان الكحول أو إدمان الكحول. يمكن أن تختلف المبالغ. يمكن أن تكون المسكرات الصغيرة في اليوم كافية. الرغبة القهرية المستمرة في تناول الكحول على فترات قصيرة أمر بالغ الأهمية.
هل الكحول حقا يقتل خلايا الدماغ؟ بكمية الكحول تموت خلايا الدماغ؟
مع كل تسمم أو سكر تموت الخلايا العصبية. ومع ذلك ، يمتلك البشر حوالي 100 مليار خلية عصبية ، لذا فإن استهلاك الكحول المعتدل ليس له أي تأثير هنا. كما أن الحاجز الدموي الدماغي السليم يحمي الكحول إلى حد كبير من الآثار السلبية.
متى يكون الحاجز الدموي الدماغي معيبًا ولم يعد يحمي من الآثار السلبية للكحول؟
مدة وكمية استهلاك الكحول تغير حتمًا الحاجز الدموي الدماغي. في البداية يصبح أكثر إحكاما وتصل كميات أصغر من الإيثانول إلى الدماغ. عادة ما يلاحظ المصابون هذا الأمر بشكل عرضي ، حيث يمكنهم ببساطة تناول المزيد من الكحول دون الشعور بالسكر حقًا. على المدى الطويل ، من الواضح أن فقدان الذاكرة ملحوظ.
كما أنه يشكل خطورة على الكبد ، لأن وظيفته تكسير السم في الجسم. ومع ذلك ، ففوق كمية معينة من الكحول ، لم يعد بإمكانها التعامل مع هذا النشاط. على المدى المتوسط ، يعاني كل من الدماغ والكبد من أضرار عضوية لا رجعة فيها. تختلف شدة الضرر الذي يلحق بالدماغ والكبد من شخص لآخر ولا يمكن توقعها من خلال كمية ومدة استهلاك الكحول.
متى يتلف الكبد بشكل دائم؟
في النساء ، يحدث تلف الكبد بكميات أقل من الرجال. تنطبق القاعدة الأساسية التالية هنا: 2 سنتيلتر من المسكر أو نصف لتر من النبيذ أو 0.5 لتر من البيرة على الأقل أربعة أيام في الأسبوع تهاجم الكبد. عادة ما يكون تليف الكبد هو النتيجة.
يمكن للرجال تحمل كمية من الإيثانول مرتين إلى ثلاث مرات. لكن الأمر نفسه ينطبق هنا: ليس الجميع متشابهين! تشمع الكبد نفسه هو المرحلة النهائية من مرض الكبد المزمن ، والذي لا يمكن علاجه إلا جزئيًا حتى الآن. تموت خلايا الكبد ويتم استبدالها بنسيج ندبي. إذا استمرت العملية ، يموت الكبد ولن تكون عملية إزالة السموم ممكنة. ثم يموت الشخص من التسمم الداخلي.
الأسباب
يمكن اعتبار عوامل مختلفة من أسباب إدمان الكحول. أحد هذه العوامل هو القبول الاجتماعي العام لاستهلاك الكحول والتوافر السهل جدًا للمشروبات الكحولية. يختبر الأطفال هذا بالفعل عندما يرون الترسانات الضخمة من الزجاجات في محلات السوبر ماركت والأكشاك وأسواق المشروبات ، والتي غالبًا ما يتم تقديمها بأسعار معقولة جدًا.
عامل آخر يساهم في خلل جيني يسبب عدم وجود نازعة هيدروجين الكحول ، وهو إنزيم يكسر الكحول. يُزعم أيضًا أن هناك أنواعًا من الشخصيات أكثر عرضة للكحول من غيرها.
تشمل العوامل الاجتماعية الأخرى نمط الحياة المليء بالضغوط اليوم في البلدان الصناعية والعزلة الاجتماعية التي تنتج عنها غالبًا. يستخدم الكثير من الناس الكحول كمسكن أو وسيلة للهروب من الحياة اليومية القاتمة ، خاصة في حالات الأزمات. غالبًا ما يستخدم التسمم الاصطناعي عندما لا تكون الحياة بالمعنى الحقيقي للكلمة غير مخيفة.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
هناك العديد من الأعراض الجسدية والنفسية المرتبطة بإدمان الكحول. أوضح علامة على إدمان الكحول هو الرغبة القوية والمتقطعة في بعض الأحيان في تناول الكحول ، والتي تهيمن على تفكير وتصرف الشخص المعني في المرحلة المتقدمة من المرض. تتسبب المراحل الهادئة في حدوث رعشات واضطرابات في الحركة والتعرق المفرط والدوخة والعصبية وقلة التركيز.
نتيجة لذلك ، يتم تناول الكحول في وقت مبكر من اليوم. بالنسبة لمدمني الكحول يصبح من الصعب عليهم التعامل مع الحياة اليومية. إنهم يخفون إدمانهم وعندما يُسألون عنه ، فإنهم ينكرون أو يقللون من إدمانهم.
عادة ما يكون لديهم وجوه منتفخة ومتورقة ، وسهل الانفعال إلى العدوانية الشديدة ، ويتغير مزاجهم بسرعة. ليس من السهل التعايش معهم ويشعرون فقط بالراحة المعقولة والاسترخاء عندما يصلون إلى مستوى من إدمان الكحول يجدونها مريحة.
بصرف النظر عن ذلك ، يعاني مدمنو الكحول من الأرق وانخفاض الشهية ، فيفقدون الوزن تدريجياً. غالبًا ما يحدث ارتفاع في ضغط الدم بالإضافة إلى عدم انتظام ضربات القلب ، وعاجلاً أم آجلاً ، يتضرر كبد جميع مرضى الكحول تقريبًا بشكل لا يمكن إصلاحه. تعد قرح المعدة والتهاب البنكرياس أقل شيوعًا من أمراض الكبد. مدمنو الكحول لديهم خصوبة أقل وخطر أكبر للانتحار والسرطان والخرف من الأشخاص الأصحاء. يؤدي الإفراط في تعاطي الكحول أحيانًا إلى متلازمة كورساكوف.
التشخيص والدورة
ينجم الضرر الجسدي عن إدمان الكحول بشكل أساسي عن منتج استقلابي شديد السمية يسمى الأسيتالديهيد ، والذي يتكون في الكبد عند تكسير الكحول. يمكن أن يؤدي هذا إلى تلف الكبد الشديد ، مثل مرض الكبد الدهني والتهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد) أو تليف الكبد.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يتأثر البنكرياس والغشاء المخاطي في المعدة بمعنى الالتهاب. يمكن أن تحدث أيضًا أورام المعدة والأمعاء وأمراض عضلة القلب. عند النساء الحوامل ، يمكن أن يؤدي إدمان الكحول إلى تشوهات في الطفل ، ما يسمى باعتلال الأجنة الكحولي ، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإجهاض.
يمكن أيضًا أن يكون سبب عدد من الاضطرابات العصبية إدمان الكحول. وتشمل هذه اعتلالات الأعصاب المتعددة (التهاب الأعصاب) ونوبات الصرع وانكماش الدماغ. تشمل الأعراض المتكررة الهلوسة الكحولية مع الهلوسة الشديدة والهذيان الارتعاشي والقلق والأوهام وفقدان الواقع وما يسمى بمتلازمة كورساكوف ، والتي ترتبط بفقدان السيطرة على الجسم والذاكرة والتوجه. إذا تركت دون علاج ، فإن إدمان الكحول سيؤدي في النهاية إلى الموت.
المضاعفات
ينتج إدمان الكحول عن الاستهلاك المنتظم والمرتفع للكحول. يؤدي استهلاك الكحول الحاد إلى ضعف التنسيق والتعبير. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في الشخصية واضطرابات في الوعي. يؤدي الكحول إلى زيادة تدفق البول وزيادة تكسير السكر ، وبالتالي يمكن أن يتبع ذلك الجفاف أو نقص السكر في الدم.
الاستهلاك المفرط للكحول يسبب اضطرابات الذاكرة وفقدان الوعي. في أسوأ الحالات ، تحدث غيبوبة وفشل في الجهاز التنفسي. استهلاك الكحول المزمن أثناء إدمان الكحول يضر الكبد. وهذا يؤدي إلى السمنة مما يؤدي إلى شحم الكبد. يؤدي استهلاك المزيد من الكحول إلى إعادة تشكيل الأنسجة الضامة للكبد ، مما يؤدي إلى تليف الكبد.
هذا يؤدي إلى اضطرابات في وظائف الكبد. لم يعد بإمكانه تصنيع ما يكفي من البروتينات ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة واضطرابات تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتجمع السوائل في البطن ، مما يؤدي إلى الاستسقاء. يؤدي تصلب أنسجة الكبد إلى تحويل تدفق الدم ، ويتدفق الدم عبر الدوائر الجانبية بدلاً من الكبد.
توسع الأوردة في المريء والمعدة وكذلك البواسير هي العواقب. يتأثر الطحال أيضًا ، ونتيجة لذلك يتضخم. يحمل تليف الكبد أيضًا خطرًا متزايدًا من التحلل إلى سرطان الكبد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يعتبر إدمان الكحول مرض إدمان يسبب التوتر ويمكن أن يتسبب في أضرار جسدية ونفسية كبيرة للشخص المصاب على المدى القصير والطويل. لذلك ، في حالة إدمان الكحول ، يجب تحديد موعد مع الطبيب في أقرب وقت ممكن. من الناحية العملية ، نادرًا ما يتم القيام بذلك ، لأنه قبل أن يدرك مدمن الكحول أنه مدمن ، يجب أن تحدث تجربة حاسمة في كثير من الأحيان.
ومع ذلك ، يعرف أفراد العائلة والأصدقاء مقدمًا أن شخصًا من حولهم يعاني من مشكلة كحول. لحمله على الاعتراف بإدمانه على الكحول ، أشر إلى وجود خطأ ما. من المهم أيضًا ألا يتواطأوا بالدفاع عن سلوكهم تحت تأثير الكحول أو بالتسامح بصمت مع استهلاك الكحول. ومع ذلك ، لا يمكنهم إجبار مدمن الكحول على زيارة الطبيب أيضًا. بمجرد أن يصبح الشخص المدمن على الكحول جاهزًا للفحص من قبل الطبيب ، تكفي زيارة طبيب الأسرة - سيبدأ جميع الخطوات الأخرى.
أولاً ، يتم فحص المريض جسدياً ، لأن إدمان الكحول لفترة قصيرة يمكن أن يكون كافياً لإلحاق الضرر بالأعضاء الداخلية. في حين يمكن بعد ذلك علاجها قدر الإمكان بعد ذلك ، يحتاج مدمن الكحول إلى دعم نفسي بعد ذلك للتغلب على مرض الإدمان. يمكن أن يحدث هذا في العيادة الداخلية أو الخارجية - اعتمادًا على شدة إدمان الكحول.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
إذا تم علاج إدمان الكحول بنجاح ، فإن هذا يتطلب أولاً أن يعترف مدمن الكحول بالمرض. لتسهيل ذلك ، يمكنه اللجوء إلى مجموعة المساعدة الذاتية مثل Blue Cross أو Alcoholics Anonymous.
يمكن أن تساعد مراكز استشارات الإدمان أيضًا في تسهيل خروج المدمنين على الكحول من الإدمان. في بعض الأحيان يكون الانسحاب لمدة أسبوعين في العيادة ضروريًا في البداية ، والذي يوفر في البداية التخلص من السموم الجسدية الأولية.
يتبع ذلك مرحلة الفطام مع إعادة التأهيل ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بعلاج من تعاطي المخدرات. لكن المهم بشكل خاص هو العلاج النفسي أو الاجتماعي في شكل علاج جماعي أو علاج سلوكي. قبل كل شيء ، يمكن لمجموعات المساعدة الذاتية أو المعالجين المحترفين مساعدة الأشخاص أو توجيههم للإقلاع عن إدمان الكحول.
التوقعات والتوقعات
في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يؤدي إدمان الكحول إلى وفاة المريض. كقاعدة عامة ، تتضرر الأعضاء الداخلية والدماغ بشدة بسبب تناول كميات كبيرة من الكحول على المدى الطويل ، بحيث يمكن أن يستمر الشلل أو اضطرابات الحساسية.
كما أن إدمان الكحول له تأثير سلبي على الاتصالات الاجتماعية ، بحيث لا يكون من غير المألوف العدوانية أو الانفعال. ينسحب المتضررون من الحياة الاجتماعية وغالبًا ما يقطعون الاتصالات. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب إدمان الكحول. هناك أيضًا خطر الإصابة بالتسمم الكحولي ، مما قد يؤدي إلى وفاة الشخص المعني. الاستخدام طويل الأمد يقلل أيضًا من متوسط العمر المتوقع.
يجب أن يبدأ علاج إدمان الكحول دائمًا من قبل الشخص المعني ، على الرغم من أنه في الحالات الخطيرة يمكن أن يحدث هذا أيضًا في عيادة مغلقة. يمكن أن يحدث الانتكاس حتى بعد العلاج الناجح. تعتمد الأعراض والمضاعفات الأخرى على شدة إدمان الكحول. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فإن الكحول له تأثير سلبي للغاية على الجسم بالكامل ويضر الأعضاء.
منع
للوقاية من إدمان الكحول ، يجب على أي شخص يستهلك الكحول بانتظام أن يسأل نفسه عن مدى إرادته. هل هناك نوع من ضغط الأقران من مجموعة الأصدقاء الذين غالبًا ما يحتفلون؟ هل هذا هو السبب في أنك تستخدم النبيذ الفوار في كثير من الأحيان ، على الرغم من أنك تفضل شرب الماء؟ هل تستخدم الكحول كوسيلة سهلة للتوقف؟
إذا أجبت بنعم على هذه الأسئلة ، فيجب أن تفكر فيما إذا كان يمكن إجراء بعض التغييرات في حياتك الخاصة والتي من شأنها أن تجعل الحياة أكثر جدارة بالعيش وأقل إجهادًا. الحياة الجيدة هي أفضل وقاية من إدمان الكحول.
الرعاية اللاحقة
تلعب رعاية المتابعة دورًا رئيسيًا في إدمان الكحول. أثناء علاج الفطام ، غالبًا ما يكون من السهل على الشخص المصاب ، خاصةً في النهاية ، ألا يغمره الإدمان ، لأن هناك مسافة بين الحياة اليومية ومشتتات كافية. إذا عاد إلى محيطه المألوف ، فهناك خطر كبير بحدوث انتكاسة ، وهذا هو السبب في أن رعاية المتابعة بعامل رعاية ودعم كبيرين ذات أهمية قصوى.
الأقارب الذين تم إبلاغهم بالمرض هم دعم جيد. ثم يمكن تجنب اللحظات غير السارة التي يتورط فيها الكحول. على الرغم من صعوبة الأمر ، يجب على الشخص المصاب أن يتحدث بصراحة عن المرض وألا يخجل من الأفكار المحتملة لاستهلاك متجدد.
لا تقل أهمية البيئة الاجتماعية عن طبيب موثوق به. يجب الاتصال به على الفور إذا كان هناك أي مؤشر على الانتكاس. كما يمكن أن تكون الاجتماعات المفتوحة للمدمنين و "المتعافين" مرافقة ثابتة أثناء الرعاية اللاحقة ، لأن الشخص المصاب ليس له مكان واحد فقط يمكن أن يشارك فيه أفكاره. كما أنه يتواصل مع الأشخاص الذين هم فقط في بداية مسار العلاج ويتولى تلقائيًا وظيفة نموذجية يحتذى بها لهؤلاء الأشخاص ، والتي بدورها لها تأثير محفز عليه.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يأتي الإجراء الأول والأهم من الشخص المعني. يجب أن يفهم أن حياته يجب أن تتغير جذريًا من أجل التغلب على إدمان الكحول. إذا اعتقد المدمنون أنفسهم أنهم بحاجة إلى التوقف عن الشرب ، فغالبًا ما لا يستطيعون فعل ذلك بمفردهم.
في كثير من الحالات ، يكون الإدمان قويًا جدًا. من الأفضل اللجوء إلى الآخرين. يمكن أن تكون هذه مجموعة دعم قريبة من المكان الذي تعيش فيه. من المنطقي أيضًا السماح للأصدقاء الحميمين أو أفراد الأسرة المقربين بمعرفة الخطة. في هذه الحالة ، يمكن لمدمني الكحول أن يقولوا بوضوح: "أريد أن أتوقف عن الشرب وأحتاج إلى دعم!" هذه هي الخطوة الأولى في التغلب على الإدمان.
من الآن فصاعدًا ، يجب ألا يلعب الكحول دورًا مطلقًا. ومع ذلك ، يجب على مدمني الكحول الجادين توقع طلب المساعدة المهنية. هذا ممكن ، على سبيل المثال ، في عيادة الإدمان الخاصة ، حيث يتم إدخال المريض ومعالجته ومراقبته لفترة زمنية معينة ثم يتم تقديم المشورة له. بعد هذه الإقامة ، يمكن أن يؤدي الانضمام إلى مجموعة المساعدة الذاتية بدوره إلى الابتعاد تمامًا عن الكحول إلى الأبد. وإذا أظهر المصابون ضعفًا ، فعليهم بالتأكيد عدم الاستسلام فورًا.