Anhedonia يشير إلى حالة يكون فيها المصابون غير قادرين على الشعور بالبهجة أو المتعة. يمكن أن يحدث في سياق الاضطرابات النفسية ، على سبيل المثال في الاكتئاب ، واضطراب الشخصية الفصامية أو كجزء من الأعراض السلبية للذهان ، أو يكون من أعراض مرض جسدي. لهذا السبب ، يعتمد العلاج على المرض الأساسي.
ما هو انعدام التلذذ؟
يمكن أن يحدث انعدام التلذذ في سياق مختلف الأمراض الجسدية والاضطرابات العقلية. على سبيل المثال ، هو أحد الأعراض الأساسية للاكتئاب السريري ، حيث يمكن أن يظهر أيضًا على أنه فقدان كامل للاهتمام.© stokkete - stock.adobe.com
Anhedonia هو عرض نفسي يصف عدم القدرة على تجربة الفرح أو المتعة. يمكن أن تظهر كحالة طبيعية في الأشخاص الأصحاء الذين يشعرون مؤقتًا بعدم الاهتمام وعدم الاهتمام بمعظم الأشياء. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يشير انعدام التلذذ الواضح بشدة أو طويل الأمد إلى صورة سريرية نفسية أو عضوية.
هذا هو الحال بشكل خاص عندما تصاحب الأعراض الأخرى عدم الفرح أو يؤدي انعدام التلذذ إلى قيود في الحياة اليومية. نقيض انعدام التلذذ هو اللذة ، التي تتميز ، من بين أمور أخرى ، بإحساس متزايد بالمتعة وفرح غزير واهتمامات متزايدة.
يمكن أن تظهر أيضًا كحالة مؤقتة أو طبيعية أو تظهر كعلامات للذهان والهوس والتسمم والأمراض العصبية وغيرها. لهذا السبب ، قد يكون من المستحسن التوضيح الطبي حتى في حالة تشوهات المتعة.
الأسباب
يمكن أن يحدث انعدام التلذذ في سياق مختلف الأمراض الجسدية والاضطرابات العقلية. على سبيل المثال ، يمثل أحد الأعراض الأساسية للاكتئاب السريري ، حيث يمكن أن يظهر أيضًا على أنه فقدان كامل للاهتمام: يفقد المريض الاهتمام بالأنشطة التي كانت تمنحه المتعة في السابق.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدث مزاج اكتئابي. الأعراض النموذجية الأخرى للاكتئاب هي التغيرات في الوزن والشهية ، والأرق أو زيادة الحاجة إلى النوم ، والتشوهات النفسية الحركية ، والتعب ، وفقدان الطاقة ، والشعور بانعدام القيمة والذنب ، ومشاكل التركيز ، وصعوبات اتخاذ القرارات ، وأفكار الموت أو الانتحار. يمكن أن تظهر أعراض متشابهة ولكنها أضعف وطويلة الأمد في عسر المزاج.
اضطراب عقلي آخر يمكن أن يؤدي إلى انعدام التلذذ هو اضطراب الشخصية الفُصامانية. هذا شذوذ نفسي يستمر لمدة عامين على الأقل ويتميز بتأثير مسطح. لا ينبغي الخلط بين اضطراب الشخصية الفصامية والفصام ، وهو اضطراب ذهاني ويمكن وصفه ، على سبيل المثال ، بالهلوسة والأوهام.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد المزاج الاكتئابي ولتفتيح المزاجالأعراض والاعتلالات والعلامات
ومع ذلك ، تحدث أعراض سلبية مع مرض انفصام الشخصية ، بما في ذلك انعدام التلذذ. تظهر الأعراض السلبية في كثير من الحالات قبل ظهور الأعراض الإيجابية مثل الهلوسة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لانعدام التلذذ أيضًا أسباب جسدية ، مثل نقص الحديد أو قصور الغدة الدرقية.
تتجلى بعض الأمراض العصبية وغيرها أيضًا في ظروف تتميز بعدم الفرح والاستياء. يمكن فقط للتحقيق الطبي و / أو النفسي أو النفسي تحديد السبب في كل حالة على حدة.
التشخيص والدورة
يمكن أن يشير انعدام التلذذ المستمر إلى مرض جسدي خطير أو اضطراب عقلي ويتطلب توضيحًا مهنيًا. تعتمد فرص نجاح العلاج ، من بين أمور أخرى ، على سبب المرض والشدة الفردية. من أجل الحصول على التشخيص النفسي الأكثر موثوقية الممكنة ، يجب على المتأثرين طلب المساعدة من طبيب نفسي أو معالج نفسي.
يتم تدريب هؤلاء المتخصصين بشكل خاص في تشخيص وعلاج الصور السريرية المقابلة. على سبيل المثال ، لكي تكون قادرًا على تشخيص الاكتئاب ، يجب أن يظهر المريض خصائص معينة. في حين أن مجموعة متنوعة من الاضطرابات يمكن أن تكون مسؤولة عن ظهور أعراض مثل انعدام التلذذ ، فإن النمط المميز للأعراض المختلفة أمر بالغ الأهمية للتشخيص.
لذلك لا يمكن للأشخاص اللاذعيين الافتراض تلقائيًا أنهم يعانون من الاكتئاب ، حيث يمكن اعتبار الصور السريرية الأخرى بمثابة تفسيرات. لمزيد من التحديد الدقيق ، يمكن للخبراء استخدام استبيانات خاصة مثل "Beck's Depression Inventory (BDI)" بالإضافة إلى المقابلات المنظمة أو الموحدة.
عادة ما يكون فحص الدم ضروريًا لاستبعاد سبب جسدي أو لإجراء تشخيص. قد تظهر النتائج نقصًا في بعض العناصر الغذائية التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انعدام التلذذ. ومن الأمثلة على ذلك نقص الحديد أو نقص هرمونات الغدة الدرقية.
المضاعفات
تعتمد أنواع المضاعفات المحتملة مع انعدام التلذذ على سببها. إذا كان انعدام التلذذ ناتجًا عن نقص مؤقت مثل الحديد أو نقص الفيتامينات ، فغالبًا لا توجد مضاعفات مع العلاج المناسب. بدون علاج ، ومع ذلك ، قد تتدهور الصحة العامة.
نقص الحديد ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، والذي يمكن أن يؤدي في الحالات الشديدة إلى مشاكل في الدورة الدموية والقلب ، وغالبًا ما يتسبب في مشاكل التركيز والذاكرة والتعب والإرهاق. يمكن أن تكون حالة انعدام التلذذ حالة مؤقتة ناجمة عن أحداث معينة في الحياة. إن الحزن بعد وفاة أحد أفراد أسرته مباشرة ليس مرضًا بالمعنى الدقيق للكلمة.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الحزن أيضًا إلى شكاوى نفسية ، خاصة إذا لم تكن هناك خيارات للتكيف. الحزن المزمن والاكتئاب والقلق واضطراب الوسواس القهري هي مضاعفات محتملة يمكن أن تنشأ مع تقدم المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي مثل هذه الأحداث الحرجة في الحياة إلى أمراض عقلية أخرى يكون الشخص المصاب بالفعل مهيأ لها.
يمكن أن تسبق انعدام التلذذ أيضًا الفصام أو الذهان. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يمكن معرفة ما إذا كانت انعدام التلذذ والأعراض النفسية الأخرى هي بداية اضطراب ذهاني. ومع ذلك ، إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالفصام أو حالة مشابهة ، فيجب ملاحظة العلامات التحذيرية المناسبة. في هذه الحالة ، من المنطقي طلب المشورة الطبية حتى لو حدث انعدام التلذذ لفترات طويلة (حتى بدون الهلوسة والأوهام).
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب مناقشة حالة انعدام التلذذ مع المعالج المسؤول أو طبيب الأسرة. المرضى الذين يعانون من الخمول أو عدم الاهتمام بشكل عام بسياق الاكتئاب لا يتعين عليهم بالضرورة توضيح ذلك طبياً.
ومع ذلك ، إذا أدى انعدام التلذذ إلى مشاكل في الحياة اليومية والعمل (مثل إهمال الواجبات المهنية أو فقدان الدخل) ، ينبغي النظر في العلاج. بدون مساعدة الطبيب النفسي والأدوية المناسبة ، يمكن أن تتطور حالة الكسل إلى اكتئاب حاد وتسبب مشاكل عقلية وجسدية خطيرة.
لذلك من المستحسن طلب المساعدة إذا كانت هناك علامات على انعدام التلذذ. كبديل لرؤية الطبيب ، يمكن أن يساعد التحدث إلى الأصدقاء أو أفراد الأسرة في بعض الأحيان في تحديد أعراض المرض العقلي. يجب على الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الفصامية التحدث إلى الطبيب أو المعالج على الفور إذا اشتبهوا في انعدام التلذذ. يجب على المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية أو نقص الحديد أو الأمراض العصبية مناقشة الكسل أو الخمول مع الطبيب المسؤول ، حيث قد يكون هناك سبب جسدي.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج انعدام التلذذ على الحالة التي تحدث فيها وعلى العوامل الشخصية. في حالة الأسباب الجسدية ، ينصب التركيز على العلاج الطبي ويهدف إلى علاج المرض الأساسي المعني. إذا كان انعدام التلذذ ناتجًا عن مرض عقلي ، فيمكن للعلاج النفسي و / أو العلاج النفسي أن يريحك.
يوجد حاليًا ثلاثة إجراءات توجيهية للعلاج النفسي في ألمانيا ، والتي تختلف من حيث مدة العلاج والطرق المستخدمة: وهي تشمل العلاج السلوكي المعرفي ، والتحليل النفسي ، والإجراءات النفسية العميقة. في حالة الاكتئاب أو الاكتئاب أو اضطراب الشخصية الفصامية ، يمكن النظر في جميع الأساليب الثلاثة.
في ظل ظروف معينة ، قد يكون الدعم الطبي للعلاج ضروريًا ، حتى لو كان المريض يخضع بالفعل للعلاج النفسي. في حالة وجود خطر حاد على النفس أو الآخرين ، أو في حالة المطالب المفرطة في الحياة اليومية ، قد تكون الإقامة في المستشفى ضرورية أيضًا ، مع التركيز على الدعم الحاد والاستقرار.
التوقعات والتوقعات
لدى Anhedonia عمومًا توقعات غير مواتية إلى حد ما. بدون دعم علاجي أو رعاية طبية ، نادرًا ما ينجح المريض في الشفاء أو على الأقل تخفيف الأعراض بجهوده الخاصة.
تبدو النظرة المستقبلية سيئة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من اضطراب خطير في الشخصية. نظرًا لأن المريض في هذه الأمراض يفتقر عادةً إلى نظرة ثاقبة للمرض ، فلا توجد طرق يمكن من خلالها مساعدة الشخص المصاب دون موافقته. تبقى حالة الكآبة بشكل دائم في هذه الحالات.
بالنسبة للاضطرابات العقلية الأخرى مثل الاكتئاب ، هناك طرق مختلفة للعلاج تساعد في تحسين الأعراض. يمكن أن يستمر الاكتئاب الخفيف لعدة أسابيع ، وبعد ذلك ، من خلال الشفاء التلقائي ، يخفف الأعراض تمامًا.
من الممكن أيضًا إعطاء الدواء. لا يتم علاج انعدام التلذذ بالأدوية ، بل المرض الأساسي. مع حدوث تغيير في الحالة النفسية ، يحدث انخفاض في أعراض انعدام التلذذ في نفس الوقت. في حالات الاكتئاب المعتدلة أو المتكررة ، هناك أيضًا احتمال للراحة. مصحوبًا بالعلاج النفسي ، في حالة الكآبة ، يمكن تحقيق نوعية حياة أفضل على المدى الطويل. يتطلب هذا تغييرًا في الطريقة التي تختبر بها مشاعرك وإعادة التفكير في التطورات في حياة المريض.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد المزاج الاكتئابي ولتفتيح المزاجمنع
في بعض الحالات ، يمكن للمرضى الوقاية من انعدام التلذذ العضوي باتباع نظام غذائي متوازن ونمط حياة صحي. ومع ذلك ، فإن الوقاية المحددة غير ممكنة لبعض الأمراض. يمكن أن يساعد تعلم استراتيجيات التأقلم المناسبة في الوقاية من مرض الاكتئاب.
بمساعدتهم ، يمكن للمتضررين التعامل بسهولة أكبر مع أحداث الحياة وضغوطات الحياة الحرجة ، وبالتالي يميلون إلى تقليل مخاطر الإصابة بها. ومع ذلك ، لا يمكن تجنب الاضطرابات النفسية بشكل كامل ومضمون. بالإضافة إلى العوامل النفسية والاجتماعية ، تلعب الظروف الجينية والبيولوجية الأخرى دورًا أيضًا.
الرعاية اللاحقة
يصعب علاج فقدان متعة الحياة والمتعة لكثير من المرضى. لذلك يجب قبول المرض. أصبحت الرعاية اللاحقة قضية مستمرة. يجب على المتضررين مراجعة الطبيب عدة مرات في السنة. يناقش تجربتهم بين الذات معهم ويشتق بيانات حول تطور المرض.
العلاج النفسي هو أحد إجراءات الرعاية اللاحقة التي يتم وصفها بانتظام. جلسات العيادات الخارجية الأسبوعية ليست شائعة ، بالإضافة إلى أن الأطباء يأمرون أيضًا باستخدام أدوية تحسين الحالة المزاجية. نظرًا لأن انعدام التلذذ يحدث عادةً مع الاكتئاب وانفصام الشخصية ، يتم توسيع العلاج وفقًا لذلك. إذا شعر المريض أن حياته مرهقة للغاية ، فيمكن الإشارة إلى الإقامة في المستشفى.
إذا نجح العلاج ، فلن يكون المرضى بأي حال محصنين ضد مرض جديد. في العلاج النفسي السابق ، اختبروا استراتيجيات تأقلم تمنع ظهور الأعراض مرة أخرى. يجب عليهم تنفيذ هذه الأمور بشكل مستقل في الحياة اليومية. بشكل عام ، يمكن للنشاط أن يمنع المرض العقلي من التكرار.
تضمن الأنشطة الرياضية والنوادي والاتصالات الاجتماعية الرفاهية. يمكن علاج أعراض النقص الجسدي باتباع نظام غذائي متنوع. بعض الناس لديهم ميول وراثية. لا يمكن توقع تحسنها إلا بشكل مؤقت.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن أن يشير عدم الفرح المستمر إلى مرض جسدي خطير أو اضطراب عقلي حاد ويجب توضيحه من قبل أخصائي. إذا كان السبب ذو طبيعة نفسية ، فلا يجب استشارة الطبيب فحسب ، بل المعالج النفسي أيضًا ، حيث لا يمكن عادةً تحقيق تحسن في الحالة من خلال العلاج الدوائي وحده ، ولكن العلاج النفسي مطلوب.
يمكن أيضًا علاج التقلبات المزاجية العرضية من قبل المتأثرين بالتعديلات السلوكية أو طرق العلاج الطبيعي.
غالبًا ما تكون Anhedonia هي أول علامة على بداية الإرهاق بسبب الإرهاق الدائم. يجب على المتأثرين الذين لم يعودوا يستمتعون بحياتهم بسبب عبء العمل المفرط أن يحللوا أولاً أسباب الحمل الزائد. إذا كان عبء العمل كبيرًا جدًا ، فيجب أن يكون المشرف على دراية بالموقف. ومع ذلك ، غالبًا ما تكمن الأسباب في عدم القدرة على تنظيم أنفسهم أو تفويض المهام. في هذه الحالات ، يجب على المتأثرين التفكير في حضور ندوة لتعليم المهارات التي يفتقرون إليها.
للحالات المزاجية الاكتئابية الخفيفة وغير المحددة ، يتم استخدام المستحضرات التي تعتمد على نبتة سانت جون في العلاج الطبيعي ، والتي من المفترض أن يكون لها تأثير محسن للمزاج ومزيل للقلق ومضاد للاكتئاب. يجب أن يعلم أي شخص يفكر في العلاج بنبتة سانت جون أن هذا العلاج يزيد من الحساسية للضوء. يجب تجنب حمامات الشمس المكثفة والزيارات إلى مقصورة التشمس الاصطناعي أثناء تناولها. هناك أيضًا شك في أن نبتة العرن المثقوب تؤثر على فعالية موانع الحمل الهرمونية. لذلك يجب على النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل استشارة طبيب أمراض النساء.