لسنوات ، كان المرضى يشكون من ألم في إحدى أو كلتا الساقين في ساعات العمل ، مما يجبرهم على التوقف بعد مسافة معينة. المريض الذي يشكو من مثل هذا الألم سيطلب بالتأكيد من الطبيب تحرير ساقيه والاستلقاء على سرير الفحص. يشعر الطبيب بمؤخرة القدم ، والمناطق الواقعة أسفل الكاحلين الداخليين ، وتجاويف الركبتين والأربية.
الأسباب
يتميز ضعف الدورة الدموية في القدمين والساقين بضعف التئام الجروح والوخز والألم والاضطرابات الحسية.© rainbow33 - stock.adobe.com
ثم يطلب من المريض رفع ساقيه واستخدام يديه لدعم ساقيه تحت تجاويف ركبتيه وإغلاق قدميه تدحرج. بهذه الطريقة يمكن تحديد ما إذا كان الألم في تظهر الأقدام أو العجول كما يلاحظ المريض أثناء المشي.
يسجل الطبيب طول الوقت الذي يتم فيه دحرجة هذه القدم باستخدام ساعة توقيت و يتيح للمريض النهوض فورًا بمجرد عدم قدرته على التدحرج بسبب الألم. عادة ما تتحول القدمان ، التي يتم تقشيرها بشدة في البداية ، إلى اللون الأحمر في البقع قبل أن يعود اللون الطبيعي.
في الوقت نفسه وصفنا طبيعة هذا المرض وهو اضطرابات الدورة الدموية في الساقين وأجزائها الفردية والعضلات والجلد والأوتار. يتم تضييق الأوعية بسبب التغيرات في الطبقة الداخلية وبالتالي لم يعد قطرها الطبيعي. والنتيجة هي أن الدم غير الكافي يصل إلى العضلات والأعضاء الأخرى التابعة.
النظام الغذائي ، وخاصة إمدادات الأكسجين ، ينخفض ويحدث ألم يشبه التقلصات. يمكنك التحقق من عملية الألم هذه في أي وقت إذا قمت بربط إصبعك وتحريكه في نفس الوقت. يمكن أيضًا مقارنة الوعاء الضيق تقريبًا بأنابيب المياه القديمة التي استقر فيها الصدأ أو الجير أو القشور ؛ يتدفق الماء من هذا الأنبوب فقط عند ضغط منخفض بشكل كبير.
تحدث اضطرابات الدورة الدموية الشريانية بشكل خاص عند الرجال فوق سن الخامسة والأربعين ، وفي بعض الحالات حتى قبل ذلك. السبب الرئيسي هو رواسب تصلب الشرايين ، والتي يفضل تكوينها بسبب الأمراض الالتهابية والحساسية ، أو بؤر القيح المزمنة ، على سبيل المثال على اللوزتين أو الأسنان ، أو بسبب الأمراض الأيضية.
نلاحظ هذه التغيرات المرضية بشكل متكرر عند المدخنين الشرهين. هذا ليس مفاجئًا عندما تفكر في أن النيكوتين مادة سامة للأوعية الدموية.
كما أن انخفاض القدرة على التكيف في نظام الأوعية الدموية ، الناتج عن نقص التدريب البدني والافتقار المزمن للتمارين الرياضية ، له تأثير مفيد أيضًا. يمكن أن يؤدي اضطراب العودة الوريدية ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من الدوالي ، إلى تغيرات التهابية في محيط الشرايين وتؤثر عليهم.
هناك علاقة وثيقة بين اضطرابات الدورة الدموية في الشرايين في الأطراف وعدم كفاية تدفق الدم في الشرايين التاجية. غالبًا ما يكون مرضًا يصيب الجهاز الوعائي الشرياني بأكمله ، وفي حالات نادرة فقط يحدث انسداد الأوعية الدموية الناجم عن جلطات الدم (الانسداد والتخثر).
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يتميز ضعف الدورة الدموية في القدمين والساقين بضعف التئام الجروح والوخز والألم والاضطرابات الحسية. يمكن أن يكون للأعراض المذكورة أسباب متنوعة وتمثل علامات لمرض في القدمين والساقين يتطلب العلاج. ولكن ليس كل الأعراض التي تصيب الأطراف السفلية ناتجة بالضرورة عن اضطراب في الدورة الدموية الشريانية. يلعب الإجهاد أو تقلبات درجة الحرارة أو العوامل النفسية أيضًا دورًا في تقلص نظام الأوعية الدموية.
في البداية ، يمكن التعرف بالفعل على التغيرات في نظام الأوعية الدموية في الساقين ، ولكنها لا تسبب أي مشاكل في الحياة اليومية ، وبالتالي غالبًا ما تظل غير مكتشفة من قبل المريض. تحدث اضطرابات الدورة الدموية عادةً في شرايين الفخذ ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على شرايين الحوض أو أسفل الساقين.
في حالة ظهور أعراض أولية ، مثل التنميل ، والشعور بالبرودة في الأطراف ، والوخز أو الألم عند المشي أو صعود السلالم ، يجب على الطبيب بالتأكيد توضيح الموقف من أجل استبعاد الأمراض المختلفة لنظام تكوين الدم.
على هذا الأساس ، يمكن الشروع في علاج مناسب ضد تصلب الشرايين ، لأن الأعراض ، إذا تركت دون علاج ، تزداد حدة مع تقدم المرض. في هذه الحالة ، سيؤدي في النهاية إلى ألم مستمر مع الحركة أو الحمل مثل "العرج المتقطع" في الأطراف السفلية.
المضاعفات
عادة ما تتطور اضطرابات الدورة الدموية الشريانية في القدمين والساقين ببطء لأن التغيرات المرضية في الشرايين المغذية تتغير ببطء أيضًا بالتوازي. لكن كقاعدة عامة ، فإن مسألة التدهور هي إذا تركت الاضطرابات دون علاج ولم يتم التعرف على الأسباب أو القضاء عليها. غالبًا ما يكون العجز الحسي من أولى المضاعفات.
يتطور نوع من التنميل في الساقين والقدمين ، ويتم تقليل الإحساس بالألم اللمسي أو التخلص منه تمامًا. في المراحل الأكثر تقدمًا ، تحدث المضاعفات على شكل ألم ، يكون شديدًا بشكل خاص تحت الضغط ، مثل مرض انسداد الشرايين المحيطية المعروف ، والذي يُعرف أيضًا باسم العرج المتقطع. بسبب عدم كفاية إمدادات الأنسجة في الساقين والقدمين ، فإن التئام الجروح يضعف بعد الإصابة.
يمكن أن يظهر موت الأنسجة بشكل لا رجعة فيه على أنه أحد المضاعفات الخطيرة. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، حيث تتطابق الأنسجة الميتة مع عدم رجوع الدورة الدموية الكافية ، قد يكون من الضروري بتر الطرف المصاب. وهكذا يتم منع حدوث تسمم وشيك للجسم كله ، والذي من شأنه أن يهدد الحياة على الفور.
بغض النظر عن علاج اضطراب الدورة الدموية ، فإن المضاعفات التي تحدث تتوافق مع شدة اختناق إمداد الشرايين. ومع ذلك ، لا تتراجع جميع المضاعفات التي حدثت إذا تم بالفعل تجاوز عتبة اللارجعة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا تمت ملاحظة التنميل أو الاضطرابات الحسية بشكل متكرر في الأطراف ، فيوصى بالطبيب. يظهر اضطراب الدورة الدموية الشرياني في القدمين والساقين أيضًا على شكل شحوب وضعف عضلي وألم. إذا لوحظت هذه الأعراض - بغض النظر عما إذا كانت تظهر ببطء أو فجأة - يجب على الطبيب توضيح السبب. على الرغم من أن الدورة الدموية لا تتعرض دائمًا للاضطراب ، إلا أن الأعراض تشير على الأقل إلى مرض يحتاج إلى تشخيص وعلاج ، إذا لزم الأمر.
إذا لم يتم علاج المرض الأساسي ، ستستمر الأعراض في الزيادة وتؤدي في النهاية إلى تلف الأنسجة مثل ما يسمى بساق المدخن. من الضروري إجراء فحص طبي على أبعد تقدير عندما تكون أعراض الشلل مصحوبة بألم شديد لا يختفي تمامًا حتى في حالة الراحة.
يجب على مرضى السكري أو أمراض الشرايين الموجودة التحدث إلى طبيبهم على الفور إذا كانت لديهم أعراض غير عادية. في حالة حدوث دوار وضيق في الصدر وألم حاد في الذراع اليمنى ، فهناك خطر كبير على الحياة ويجب الاتصال بخدمات الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توفير تدابير الإسعافات الأولية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
وغني عن القول أنه من المستحسن اتخاذ تدابير فعالة عند العلامات الأولى لمنع المرض من التقدم. بعد فحص خاص ، يتم تحديد خطة العلاج. إذا كان المرض متقدمًا بالفعل ، يمكنك استعادة تدفق الدم المحيطي بمساعدة الأدوية أو الجراحة.
لاستكمال العلاج السريري ومتابعته ، تعد العلاجات مناسبة أيضًا ، حيث يمكن تدريب الدائرة الالتفافية الموجودة في جميع الأشخاص وجعلها مرنة ، بحيث يتم تمكين الأوعية الصغيرة لتولي وظيفة الشرايين الكبيرة الضيقة. ومع ذلك ، غالبًا ما يثبت الاستبدال الاصطناعي للأوعية الدموية أنه متفوق على كل هذه التدابير.
يمكن أيضًا تحقيق النجاح على المدى الطويل بدون جراحة في المرضى الذين يأتون للعلاج مبكرًا ومستعدون للخضوع لعلاج طويل الأمد مع كل ما يترتب على ذلك من عواقب على نمط حياة الفرد.
الشيء الرئيسي هنا هو أن المريض يعمل في المنزل بتوجيه من الطبيب ويدرب نظام الأوعية الدموية يوميًا وفق خطة ثابتة. أفضل تمرين هو التمرين. الأحمال الأكثر ملاءمة هي: على الأقل مرتين يوميًا تمارين لف القدم ، والتي يتم إجراؤها ثلاث مرات على التوالي إلى ما دون عتبة الألم.
للقيام بذلك ، نستلقي مسترخيين على ظهرنا ونرفع أرجلنا منحنية قليلاً. نحمل ظهر الركبتين بأيدينا ونحرك القدمين في حركة دائرية ، وربما أيضًا الساقين السفلية بأكملها. من الأفضل عدم القيام بهذا التمرين على معدة ممتلئة.
إذا وجد أنه شاق للغاية ، خاصة من قبل كبار السن ، فمن المستحسن الجلوس على كرسي بذراعين مريح بكلتا يديه فقط حول ساق واحدة ، وبالتالي لأداء تمارين التدحرج واحدة تلو الأخرى. على أي حال ، من المهم أن تستيقظ بعد حدوث الألم وتنتظر حتى يهدأ ويعود أي تغير في اللون قد يحدث.
من التدابير الفعالة الأخرى ضد اضطرابات الدورة الدموية ، تمارين القدم الخاصة ، والتدريب المنتظم على المشي ، والمشي لمسافات طويلة ، وركوب الدراجات ، والركض ، والسباحة ، على الرغم من عدم تجاوز حد الأداء الذي يشير إليه الألم. يجب إجراء جميع التمارين بطريقة نحقق فيها أفضل تدفق ممكن للدم عن طريق التناوب بين التوتر والاسترخاء.
يمكن استكمال التمارين المذكورة بالفرشاة الجافة. يبدأ العمل الخطي من أسفل الساقين ، على الجوانب الداخلية. ال لا تنسى باطن قدميك! يتم تنظيف الأسنان دائمًا في اتجاه القلب ، أي الذراعين والساقين لأعلى ، حتى يحدث احمرار طفيف والشعور بالدفء.
أثبت المخطط التالي نفسه: الساق اليمنى حتى الأرداف ، والساق اليسرى حتى الأرداف ، والذراع الأيمن والكتف الأيمن ، والذراع الأيسر والكتف الأيسر ، والظهر والوركين من الأرداف لأعلى ، والمعدة تدور في اتجاه عقارب الساعة ، والجسم العلوي من الكتف إلى القص وعلى طول الضلوع.
التوقعات والتوقعات
إن اضطرابات الدورة الدموية الشريانية في القدمين والساقين لها تشخيص جيد. يوفر العلاج الطبي خيارات متنوعة تؤدي إلى القضاء على الاضطراب. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرض يمكن أن يكون قاتلاً بدون رعاية طبية.
إذا كانت الجلطة تسد الأوعية الدموية ، فهناك خطر من أنها ستخرج وتنتقل إلى مكان آخر عبر مجرى الدم. هناك يمكن أن يعيق خطوط الإمداد المختلفة ويؤدي إلى احتقان الدم. يتسبب احتقان الدم في تلف جدران الأوعية الدموية.
في الحالات الشديدة ، هناك خطر الإصابة بسكتة دماغية يمكن أن تؤدي إلى ضعف مدى الحياة أو الوفاة. إذا تم تشخيص اضطراب الدورة الدموية في القدمين والساقين مبكرًا ، فهناك فرصة جيدة للشفاء.
يمكن إزالة تضيق الأوعية عن طريق الأدوية أو الجراحة. المريض خالي من الأعراض في غضون أيام أو أسابيع قليلة. يحدث تدفق دم طبيعي ويتم القضاء على الأعراض.
من أجل عدم وجود تضيق مجدد للأوعية ، يكون تعاون الشخص المعني أمرًا مهمًا. يجب أن تتم ممارسة التمارين الرياضية المناسبة ونمط الحياة الصحي واتخاذ تدابير لتعزيز الدورة الدموية بشكل مستقل.إذا تم تحريك الساقين بالكاد على مدى فترة طويلة من الزمن أو إذا تم اتخاذ وضع صارم ، فإن خطر حدوث مشاكل صحية يزداد.
الحمامات المتناوبة حسب كنيب
من الإجراءات الأخرى التي تعزز الدورة الدموية استخدام قوالب Kneipp المتناوبة التي يتم التحكم في درجة حرارتها ، والتي يتم إجراؤها على الساق السليمة أو الذراعين. نبدأ بصب حوالي 36 إلى 38 درجة ، وننتهي بصب بارد من حوالي 20 إلى 24 درجة وننهي الصب دافئًا. ثم نذهب إلى الفراش.
فقط من خلال التدريب التدريجي وبعد أن تتحسن الأعراض - أنت يشعر بهذا في أسرع إعادة تدفئة - يتم توصيل صب بارد آخر ثم تشغيله. يوصى بزيادة الحمامات الجزئية ، أيضًا على الساق السليمة ، أو في حالة إصابة كلا الساقين ، على الذراع ، بالإضافة إلى زيادة حمامات الورك.
يجب تغطية الأرجل بالبطانيات. تبدأ هذه الحمامات عمومًا عند 36 درجة وتزداد درجة الحرارة في غضون 20 دقيقة إلى 41 درجة كحد أقصى. ثم يوصى بالراحة لمدة 30 دقيقة على الأقل.
وقد أثبتت هذه التدابير - بقدر ما تبدو بسيطة وسهلة التنفيذ - أنها مفيدة وفعالة. ومع ذلك ، يجب على المريض زيارة طبيبه على فترات منتظمة ، والذي سيعمل معه على جدول يومي ثابت ويشجعه على القيام بذلك بانتظام.
لا يمكن توقع النجاح في هذا المرض إلا من خلال العلاج المتبع باستمرار لأشهر ، وربما حتى سنوات ، والتجنب الصارم لجميع العوامل الضارة. تخفيف الأعراض هو مكافأة العلاج المستمر والتدريب المنتظم للأوعية الدموية. سيلاحظ الشخص المعني أنه يستطيع السفر لمسافات أطول وأطول دون ألم. ومع ذلك ، فإن الهدف النهائي هو الحفاظ على كفاءة ووظائف السفن.
الرعاية اللاحقة
إذا كان هناك اضطراب في الدورة الدموية الشريانية في القدمين والساقين ، فيجب مراعاة رعاية متابعة معينة. من المهم اتباع تعليمات الطبيب بعناية بعد التشخيص والعلاج. هذا يخبر الشخص المصاب بسلوكيات معينة تخفف الأعراض قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكد من ارتداء ما يسمى بجوارب الدعم دائمًا.
هذه تضمن توزيع الدم بشكل صحيح في الساقين والقدمين. يجب أن يكون الترطيب الكافي مهمًا أيضًا. الإكثار من الشرب مهم لتوزيع الدم بشكل جيد في الجسم. كما أن المشي المنتظم في الهواء والأنشطة الرياضية الخفيفة يساعدان على تنشيط الدورة الدموية مرة أخرى. إذا تم وصف الأدوية للمصابين ، فيجب تناولهم.
وبالضبط حسب تعليمات الطبيب. إذا تم أخذ هذه الأمور بعين الاعتبار في رعاية متابعة اضطراب الدورة الدموية ، فلا شيء يقف في طريق تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، إذا لم يتم الالتزام بذلك ، فقد يؤدي ذلك إلى تدهور الحالة الصحية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الانسداد الكامل للأوعية ، لا تساعد التدابير التي لا تتضمن جراحة أو دواء في العادة. وينطبق هذا أيضًا في حالة حدوث اضطراب في الدورة الدموية بسبب انسداد أو التهاب.
ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية أن يفعلوا الكثير لإبطاء تقدم انقباض الشرايين وتعزيز تكوين الشعيرات الدموية الجديدة. إذا كانت الحالة ناتجة عن تصلب الشرايين ، فيمكن للمصابين في كثير من الأحيان تحقيق تحسن من خلال حياة يومية أكثر صحة.
يجب التخلص من العوامل التي تعزز تصلب الشرايين إن أمكن. يجب تجنب السجائر والإفراط في استهلاك الكحول. الأمر نفسه ينطبق على تناول كميات كبيرة من الدهون. بدلاً من ذلك ، يجب تحقيق نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن وقليلة الدهون. السوائل الكافية مهمة أيضًا لأن تدفق الدم يتحسن.
الحركة ضرورية للحفاظ على تدفق الدم في الأطراف المصابة. المشي لمدة ثلاثين دقيقة على الأقل يوميًا يمنع المزيد من تضييق الشرايين ، وهو مفيد للدورة الدموية ويشعرك بتحسن. الرياضات الأخرى مناسبة أيضًا. إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي وممارسة المزيد من التمارين ، يجب تقليل الوزن الزائد.