يمكن أن تتكون الأورام الخبيثة أيضًا في العين. يعد الورم الأرومي الشبكي أحد أكثر أورام العين شيوعًا عند الأطفال الصغار ، بينما يعاني البالغون من ورم الميلانوما المشيمية الخبيثة. تعتمد الأعراض والعلاجات الممكنة على نوع السرطان. في المراحل المبكرة ، يمكن إزالة كلا الورمين بشكل كامل تقريبًا بالعلاج المناسب - ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى وفاة المريض.
ما هو الورم الأرومي الشبكي؟
في معظم الحالات ، يمكن علاج سرطان العين بنجاح دون الإضرار بالبصر.© نورمالس - stock.adobe.com
الورم الأرومي الشبكي هو أحد أورام الشبكية الخبيثة المرتبطة بالطفرة. يصاب الأطفال الصغار (من كلا الجنسين) بشكل خاص بالورم الخبيث. مع الاكتشاف المبكر والعلاج ، تبلغ فرص الشفاء حوالي 97 بالمائة.
الأسباب
ما يقرب من نصف جميع الأمراض وراثية. عادةً ما يتم توريث الأليل التالف (تعبير عن جين معين على كروموسوم) ، ولكن هؤلاء الأشخاص متغاير الزيجوت (سلالة مختلطة) فيما يتعلق بطفرة في جين الورم الأرومي الشبكي. في حالة تلف هذا الجين ، فإنه يفقد القدرة على التجدد ، مما قد يؤدي إلى نمو غير منضبط لخلايا الشبكية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تعتمد أعراض سرطان العين على نوع الورم وحجمه وموقعه. غالبًا ما تمر الأورام دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة حتى تظهر الأعراض الأولى. فقط مع ما يسمى بالورم الأرومي الشبكي يمكن أن تكون هناك علامات مبكرة للمرض. من الأعراض النموذجية هنا توهج حدقة العين البيضاء عند فحص العين باستخدام منظار العين.
نظرًا لأن الورم الأرومي الشبكي مرض وراثي خلقي ، يمكن أن يحدث هذا العرض ، المعروف باسم اللوكوكوريا ، حتى عند الأطفال حديثي الولادة. في بعض الأحيان تكون العين المصابة عمياء في نفس الوقت. يظهر أيضًا ما يسمى بالحول (الحول) كأعراض متكررة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث احمرار في العين ، التهاب في تجويف العين ، الجلوكوما ، تغير لون القزحية أو توسع حدقة العين من جانب واحد. ورم خبيث آخر في العين ، الورم الميلانيني المشيمي ، لا يسبب الأعراض في البداية. غالبا ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة. ومع ذلك ، في المراحل اللاحقة من المرض ، يمكن أن يكون هناك ضعف كبير في الأداء البصري بسبب انفصال الشبكية.
علاوة على ذلك ، يمكن العثور على التغييرات في الوحمة على المشيمية أثناء الفحوصات. كما هو الحال مع جميع الأورام الميلانينية ، تحدث النقائل في أعضاء مختلفة. تعتمد الأعراض المقابلة على العضو المصاب. ومع ذلك ، لا توجد أعضاء مستهدفة مفضلة للانبثاث. نوع آخر من سرطان العين ، وهو ورم قاعدي على الجفن ، يتميز بالعقيدات المرقطة التي تكون في بعض الأحيان قشرية ونزيفة.
التشخيص والدورة
يُشخَّص الورم الأرومي الشبكي عادةً عن طريق انعكاس قاع العين (تنظير العين) أو بمساعدة عين القط غير الناضج. عن طريق تحليل الدم للمريض المصاب ، يمكن الإدلاء ببيانات عما إذا كان شكلًا عائليًا من الورم الأرومي الشبكي. إذا تم تشخيص المرض مبكرًا ، فإن فرص الشفاء عالية جدًا ويجب أن يعود البصر إلى حالته الأصلية. إذا تُرك الورم دون علاج ، فإنه يؤدي إلى الموت.
المضاعفات
يعتمد خطر حدوث مضاعفات لدى الأشخاص المصابين بسرطان العين إلى حد كبير على تطور الورم. العوامل الحاسمة هنا هي حجمها والأجزاء المصابة من العين وتشكيل الأورام البنت. لهذا السبب ، فإن الاكتشاف المبكر والعلاج مهمان. في معظم الحالات ، يمكن بعد ذلك علاج سرطان العين بنجاح دون الإضرار بالبصر.
ومع ذلك ، إذا ترك دون علاج ، فإن المرض يؤدي إلى الموت. تحدث المضاعفات ، من بين أمور أخرى ، عندما ينمو الورم الأرومي الشبكي في شبكية العين. ثم يمكن أن تظهر أعراض مختلفة ، مثل انفصال الشبكية ، والتي تستمر في تدهور الرؤية. من مستوى معين ، يقرر الطبيب عدم استخدام أشكال العلاج التي لا تضر بالبصر ويفضل إجراء عملية جراحية. تتم إزالة العين بأكملها.
في أي حال ، بما في ذلك أشكال العلاج الأخرى ، يمكن أن يحدث تلف دائم للعين. يصبح الأمر خطيرًا بشكل خاص إذا أصيب الورم بأورام ابنة ، تسمى النقائل. يحدث هذا عندما ينمو النمو السرطاني في الأوعية الدموية للعين وينتشر عبر مجرى الدم هناك. يتأثر الكبد والعظام بشكل أكثر شيوعًا في هذه الحالة. بالإضافة إلى علاج العين ، يجب اتخاذ تدابير علاجية أخرى ، مثل العلاج الكيميائي ، الذي له آثار جانبية أكثر خطورة بشكل ملحوظ.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج الورم الأرومي الشبكي على مرحلة المرض. يمكن علاج الأورام الصغيرة بالعلاج الإشعاعي. إذا كان الورم الأرومي الشبكي في مرحلة متقدمة ، فيجب إزالة مقلة العين (استئصال). بعد إجراء عملية ناجحة ، يتم استبدالها بطرف اصطناعي للعين.
منع
يصعب الوقاية من مرض الورم الأرومي الشبكي ، حيث لا يمكن منع الطفرات العفوية.إذا كان هناك بالفعل تاريخ عائلي للإصابة بسرطان العين ، فمن المستحسن أن يذهب الأطفال إلى الفحوصات على فترات منتظمة.
الورم الميلانيني المشيمي
ما هو الورم الميلانيني المشيمي؟
الورم الميلانيني المشيمي هو الورم الخبيث الأكثر شيوعًا في العين بنسبة 1: 100000. يتكون الورم الأسود والبني من خلايا تحتوي على الميلانين (تحتوي على صبغة) ، والتي عادة ما يتم التعرف عليها فقط في المراحل المتقدمة.
الأسباب
أظهرت دراسات مختلفة على العين أن هذا المرض المنتشر يرتبط في المقام الأول بالاستعدادات الوراثية. هذا هو فقدان الكروموسوم 3 ، ويسمى أيضًا monosomy 3. لم تُعرف بعد أسباب أخرى - تشير بعض الشكوك في الاتجاه إلى أن الأشعة فوق البنفسجية وعدد قليل من الصبغات تعزز المرض في العين.
التشخيص والدورة
يتم إجراء مرآة شبكية للتشخيص ، يتبعها تشخيص مشتبه به. يتم تحديد ارتفاع ومدى الورم عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. تغييرات حميدة مثل الخراجات ، يمكن ترسيمها معها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تصوير الأوعية الدموية في المشيمية (تصوير الأوعية الفلورية) يوفر المؤشرات الأولى لورم الميلانوما المشيمي.
في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف الأورام الميلانينية المشيمية فقط خلال فحوصات العين الروتينية. قبل ذلك ، غالبًا ما تكون هناك تغييرات كبيرة في الأداء البصري للمريض. يحدث هذا بشكل عام بسبب انفصال الشبكية.
العلاج والعلاج
إذا لم يكن الورم كبيرًا جدًا ، يتم العلاج بالإشعاع الموضعي (المعالجة الكثبية). للقيام بذلك ، تُخيط صفيحة مشعة على العين المصابة وتُترك في مكانها لبضعة أيام. إذا كان الورم قد تجاوز بالفعل مرحلة معينة ، يتم تشعيعه بالبروتونات (المعالجة عن بعد).
إذا لم يكن لهذا العلاج أي تأثير أو إذا كان الورم الميلانيني المشيمي كبيرًا بالفعل ، فكل ما تبقى هو الاستئصال الجراحي لمقلة العين (استئصال).
بسبب الغطاء المستقر للعين ، ما يسمى بالأدمة (الصلبة) ، فإن فرص الشفاء من هذا النوع من سرطان العين مرتفعة للغاية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
التوقعات والتوقعات
إذا تم تشخيص سرطان العين وعلاجه مبكرًا ، فإن المريض لديه فرصة جيدة للشفاء. يمكن الشفاء التام إذا كان الورم في العين صغيرًا ولم تنتشر الخلايا السرطانية في الكائن الحي.
الإزالة المبكرة للأنسجة المريضة في العين تزيد من فرص الحفاظ على الرؤية الطبيعية والتجدد الكامل. يتم علاج ما يصل إلى 95٪ من سرطان العين دون مزيد من المضاعفات مع البدء المبكر للعلاج بالإمكانيات الطبية الحالية.
إذا كان الورم في مرحلة متقدمة ، تقل فرص التحرر التام من الأعراض. غالبًا ما يتم علاج سرطان العين والشفاء منه بنجاح في مرحلة لاحقة من المرض ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى ضعف دائم في الرؤية. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تصاب العين المريضة بالعمى دون خيار التغيير.
إذا ظل سرطان العين المشخص بدون علاج لفترة طويلة على الرغم من الضعف الشديد ، يستمر الورم في النمو. في الوقت نفسه ، يزداد خطر حدوث مسار قاتل للمرض. يمكن نقل الخلايا السرطانية من موقعها الأصلي إلى أجزاء أخرى من الكائن الحي عبر الأوعية الدموية والأوعية الدموية. هناك أيضا لديهم القدرة على الانتشار. تشكل الانبثاثات وتنشأ أشكال جديدة من السرطان. هذه تقلل بشكل كبير من فرص الشفاء.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لإلتهابات العينمنع
الوقاية من الورم الميلانيني المشيمي أمر صعب للغاية ، كما هو الحال مع الورم الأرومي الشبكي. يمكن الوقاية من سرطان العين بشكل أساسي عن طريق الفحوصات الوقائية المنتظمة. نظرًا لفرص التعافي الجيدة ، يوصى بذلك بشدة. على وجه الخصوص ، يجب أن يخضع الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بمثل هذه الأورام في عائلاتهم لفحوصات طب العيون بانتظام.
الرعاية اللاحقة
فحوصات المتابعة المقابلة لها أهمية كبيرة في حالة سرطان العين. بعد التغلب على المرض مباشرة ، يجب إجراء فحوصات منتظمة على فترات قصيرة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد يعود. كلما تم اكتشاف عودة المرض مبكرًا ، كانت فرص الشفاء الكامل وفي الوقت المناسب أفضل.
ومع ذلك ، إذا لم يخضع الشخص المعني لفحوصات المتابعة هذه ، فسيتم قبول خطر غير ضروري. يمكن أن ينتشر هذا النوع من السرطان في جميع أنحاء الجسم في أي وقت من الأوقات. لا يمكن الكشف عن العودة المبكرة للمرض وعلاجها إلا من خلال فحوصات منتظمة.
يجب مراقبة فحوصات المتابعة هذه حتى بعد عدة أشهر أو سنوات من التغلب على المرض. يتعرض الأشخاص المصابون الذين نجوا من هذا النوع من السرطان دائمًا لخطر متزايد. من أجل مواجهة هذا الخطر ، يجب استشارة الطبيب المناسب بانتظام.
يمكن أن يتكرر سرطان العين بعد سنوات عديدة من الشفاء المفترض. إذا كنت ترغب في تجنب هذا الخطر ، فلا يجب عليك الاستغناء عن رعاية المتابعة المناسبة. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي التقيد الصارم بالرعاية اللاحقة إلى إنقاذ الأرواح. لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تأجيل هذا النوع من الاستقصاء. كلما كانت الفترات الفاصلة بين الفحوصات أقصر ، قل خطر الإصابة بمرض جديد.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان العين ، يجب استشارة الطبيب أولاً. تعتمد التدابير التي يمكن للمريض اتخاذها لتعزيز الشفاء على نوع وشدة السرطان.
إذا تم اكتشاف الورم مبكرًا ، فغالبًا ما تكون بعض العلاجات الإشعاعية كافية لتدميره تمامًا. خلال هذا الوقت ، يجب على المريض أن يأخذ الأمر بسهولة وأن يمتثل أيضًا لتعليمات الطبيب. عادة ، يتم اتباع نظام غذائي أيضًا. عادة ما يكون هناك انخفاض في الشهية ، وهذا هو السبب في ضرورة تناول المكملات الغذائية والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. يضمن هذا الترطيب المنتظم عدم ظهور أعراض نقص أثناء العلاج الإشعاعي المضني.
إذا ظهرت اضطرابات بصرية أو مضاعفات أخرى ، يجب إبلاغ الطبيب المسؤول على الفور. قد يلزم تغيير الدواء أو قد لا يعمل العلاج. على أي حال ، فإن التشاور الوثيق مع الطبيب ضروري أثناء العلاج حتى يمكن تعديل العلاج بانتظام حسب الحالة الصحية للشخص المصاب ومرحلة المرض.
غالبًا ما يؤثر السرطان أيضًا على الصحة العقلية للشخص المصاب. لذلك ، بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يجب أيضًا استخدام العلاج النفسي. إذا رغبت في ذلك ، يمكن للمعالج إقامة اتصال مع الأشخاص المصابين الآخرين أو إحالة المريض إلى مجموعة المساعدة الذاتية.