أ تمدد الرباط أو إجهاد الرباط هي إصابة رياضية شائعة. يؤدي الضغط الشديد على أربطة المفصل من خلال الحركات الشديدة والمتشنجة إلى إفراط أو إجهاد هذه الأربطة. الأسباب النموذجية لذلك هي التواء الركبة أو التواء القدم. يجب استشارة الطبيب لاستبعاد كسر في العظام ومضاعفات أخرى.
ما هو تمدد الرباط (شد الرباط)؟
يحدث شد الرباط عادة نتيجة لحادث يصيب فيه الشخص المعني التواء أو يضرب الكاحل بطريقة غير مواتية.© صورة المشاركة - stock.adobe.com
يصف تمدد الرباط ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم إجهاد الرباط ، التمدد المفرط في أربطة الكاحل. عادة ما تكون علامات تمدد الأربطة عبارة عن تورم شديد وكدمات شديدة وألم ملحوظ في منطقة المفصل المصاب.
الإسعافات الأولية المستهدفة في حالة تمدد الرباط المشتبه به هي ضمادة ضغط تمنع التورم وتبريدًا مناسبًا وزيارة فورية للمستشفى. لأنه عند تشخيص الرباط ، يجب دائمًا استبعاد احتمال حدوث تمزق في الرباط أو كسر في العظام.
الأسباب
يحدث شد الرباط عادة نتيجة لحادث يصيب فيه الشخص المعني التواء أو يضرب الكاحل بطريقة غير مواتية. يمكن أن يحدث تمدد الأربطة أيضًا في حالة التواء الكاحل بشدة. لذلك ، غالبًا ما يحدث تمدد الأربطة مع مجموعة متنوعة من الأنشطة الرياضية ، لأن أربطة الكاحل توجد في جميع مفاصل جسم الإنسان.
ولكن الأكثر شيوعًا أن مفاصل الكاحل في القدمين والأصابع تتأثر بتمدد الأربطة. شد الأربطة سريع ومؤلِم للغاية ، لكنه في معظم الحالات لا يكون شديدًا حقًا. إنه أكثر شيوعًا مما يتوقعه الكثير من الناس. يمكن أن يحدث تمدد الرباط بدرجات مختلفة من الشدة: من السهل إلى المتوسط إلى شديد الصعوبة. لذلك ، من المهم مراقبة أعراض شد الأربطة عن كثب بعد وقوع حادث.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما يحدث شد أو شد الأربطة بسبب الضغط المفرط على المفاصل. تصبح هذه الصورة السريرية ملحوظة من خلال ألم طعن ، والذي يحدث أيضًا بعد ذلك في حالة من الراحة. يتم تقييد الأشخاص المتأثرين بشدة في مجرى الحركة بالكامل عند شد الأربطة ، حيث تسبب أدنى الحركات ألمًا شديدًا.
يمكن أيضًا ملاحظة التورم في بعض الحالات ، ولكن يمكن منع ذلك عن طريق التبريد الكافي. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح شد الأربطة ملحوظًا أيضًا في حالة الراحة المطلقة. غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون بألم طويل الأمد يمكن أن يؤثر على الساق بأكملها.
في بعض الحالات ، يمكن أن يلتهب المفصل المصاب ، مما يؤدي إلى تكوين خراج. مثل هذا الخراج يمكن ملاحظته من خلال تلون مزرق في الموقع المعني. إذا كانت هناك عدة علامات لمثل هذا الخراج ، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
دورة
كلما زاد توتر أربطة الكاحل عند شد الرباط ، زاد التورم والكدمات والألم. اعتمادًا على شدة تمدد الرباط ، يمكن أن يحدث الألم بالفعل عند الوقوف أو عند المشي فقط. غالبًا ما تظهر على شكل رقة أو انسداد محسوس في المفصل.
المضاعفات
في حالة الراحة ، على سبيل المثال عندما يتم تبريد القدم أو اليد كثيرًا ورفعها ، يتورم الكاحل المصاب عادةً مرة أخرى بشكل كبير. يخف الألم أيضًا مع الراحة الكافية - ولكن فقط طالما تم الحفاظ على المفصل. إذا حاولت العودة إلى الحياة اليومية العادية أو ممارسة الرياضة قبل الأوان بشد الأربطة ، فإن الأعراض تعود بسرعة كبيرة ، وعادة ما تكون أكثر حدة.
عادةً ما يكون تمدد الرباط البسيط غير ضار ويمكن التغلب عليه بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا لم يتم التعامل مع الإجهاد أو تمت معالجته بشكل غير كافٍ ، فقد تظهر مضاعفات مختلفة. إذا تُرك شد الأربطة دون علاج ، فإنه يؤدي دائمًا إلى خطر حدوث تمزق كامل في الرباط ، ونتيجة لذلك ، عدم استقرار المفصل المزمن ؛ القيود في الحركة والوظائف هي عواقب محتملة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم التأكيد على المفاصل من خلال التحميل غير الصحيح نتيجة لوضعية الاسترخاء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تآكل المفاصل المبكر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شد الأربطة يحد من الحركة ويزيد من مخاطر الحوادث في الحياة اليومية. إذا بدأت الرياضة في وقت مبكر جدًا بعد التمدد أو إذا تعرضت المفاصل لضغط شديد في الحياة اليومية ، فإن الأعراض تعود بسرعة كبيرة وعادة ما تكون أكثر حدة.
إذا لم يلتئم الإجهاد تمامًا ، فهناك أيضًا خطر حدوث اضطرابات مشية دائمة أو آلام المفاصل. غالبًا ما ينتشر الألم في القدم بأكملها وبالتالي يتطور أيضًا إلى عبء جسدي على الشخص المعني. أثناء العلاج ، يمكن أن تؤدي الإجراءات العلاجية غير المناسبة إلى إطالة تمدد الرباط ، ونتيجة لذلك ، مضاعفات خطيرة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كنت تشك في حدوث تمدد في الرباط ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور. يشير الألم والتورم في المفصل المصاب إلى إصابة خطيرة تتطلب رعاية طبية ، وإذا لزم الأمر ، علاج فوري.
يُنصح بزيارة الطبيب على أبعد تقدير عندما يتعذر تحريك المفصل أو يمكن نقله إلى نطاق محدود فقط. ومع ذلك ، فإن الإجهاد الطفيف عادة ما يشفى من تلقاء نفسه. إذا توقفت الأنشطة الرياضية لبضعة أيام ، فعادة ما ينحسر الألم بسرعة ويختفي التورم أيضًا دون مضاعفات.
إذا لم تنحسر الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين على أبعد تقدير ، فمن الأفضل استشارة الطبيب أو أخصائي الطب الرياضي. يجب على الرياضيين المحترفين والأشخاص الذين يضطرون إلى الحركة كثيرًا في العمل علاج الإصابات الرياضية فورًا ثم استشارة الطبيب. فقط من خلال التشخيص الطبي يمكن استبعاد إصابات الأربطة الأكثر خطورة مثل تمزق أو تمزق الرباط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب بدء العلاج المستهدف وبالتالي تسريع التئام تمدد الرباط.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
بشكل أساسي ، يجب أن يتم تشخيص شد الرباط أو إجهاد الرباط من قبل أخصائي ، لأنه يجب استبعاد تمزق الرباط وكسر العظام. من بين جميع الإصابات المحتملة في الكاحل ، يكون شد الأربطة في بعض الأحيان أقل مشكلة في العلاج. كل ما يحتاجه المفصل في هذه المرحلة هو بعض الراحة للتعافي.
بعد الحادث وفي حالة تمدد الرباط يجب حماية الكاحل المصاب ورفعه. يمكن أن تدعم المراهم الخاصة الشفاء ، وكذلك التبريد المستهدف. هذا يضمن أن التورم ينخفض ، وهذا بدوره يجعل الحركات أسهل. بشكل عام ، يتم شفاء تمدد الأربطة بشكل سطحي في غضون أسبوع تقريبًا. بعد ذلك ، مع شد الرباط ، يمكنك العودة ببطء إلى الحياة اليومية الخاصة والمهنية.
نظرًا لأن العضلات والأوتار والأنسجة تتأثر أيضًا عند تمدد الأربطة ، يجب أن تأخذ الأمر بسهولة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الحادث. إذا تمدد الرباط ، فقد يستمر الشعور بعدم الراحة خلال هذه الفترة. ومع ذلك ، إذا كانت قوية جدًا ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب مرة أخرى.
التوقعات والتوقعات
إن شد الأربطة أو إجهادها لهما تشخيص جيد. احتمالية العلاج موجودة في غضون أسابيع قليلة ، مع مراعاة الإرشادات الطبية. يجب إراحة المنطقة المصابة والمشاركة في العلاج الطبيعي تزيد من نجاح الشفاء بشكل كبير. يمكن للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ووزن طبيعي أن يكونوا خاليين تمامًا من الأعراض في غضون بضعة أشهر. إن وقت العلاج والراحة الكافية أمر حاسم لذلك.
ثم يتجدد تلف الأنسجة في الطبقات العميقة من خلال تأثيرات قوى الشفاء الذاتي الطبيعية للجسم. تتم هذه العملية بشكل فردي ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام. حتى يتم الانتهاء من هذه العملية ، هناك إحساس متزايد بالحساسية في المنطقة. للحماية ، يُنصح بارتداء تدابير وقائية مثل واقيات المفاصل أو الضمادات لتجنب التحميل الزائد.
كلما أمكن تشخيص وعلاج تمدد الرباط في وقت أسرع ، كانت عملية الشفاء أسرع. إذا كان هناك تورم شديد بالفعل ، فسوف يتأخر الشفاء. يمكن أن يؤخر شد الرباط الشديد أو المتكرر الشفاء. إذا كان هناك بالفعل عدة تمددات لم يتم علاجها تمامًا ، يمكن أن يحدث مفصل قشرة الرأس. ضعف استقرار المفصل بشكل كبير ولا يخضع للتحكم الطوعي.
الرعاية اللاحقة
في حالة شد الأربطة وشدها ، تلعب رعاية المتابعة دورًا مهمًا. حتى تمدد الأربطة ينتج عنه عدم استقرار مؤقت طفيف للمفصل المصاب. من ناحية أخرى ، تضعف عضلات التثبيت لأنها تنجو من الإصابة بعد الإصابة وبالتالي لا تستخدم إلا في نطاق محدود. من ناحية أخرى ، إذا تم شد الرباط ، فإن المستقبلات الحساسة داخل الأربطة تتضرر أيضًا ، مما يؤثر بدوره سلبًا على التنسيق ويجعل الإصابة أكثر احتمالًا.
من ناحية أخرى ، تضمن الرعاية اللاحقة المناسبة تقوية العضلات مرة أخرى واستعادة الحساسية العميقة. يمكن تحقيق ذلك على أفضل وجه من خلال العلاج الطبيعي المستهدف. يستخدم هذا تمارين القوة والتنسيق المستهدفة لتجديد الهياكل التالفة. يمكن بعد ذلك متابعة التمارين التي تم تعلمها بشكل خاص ولها أيضًا تأثير وقائي ضد الإصابات المستقبلية للأربطة المصابة. من المهم أيضًا تحميل المفصل بشكل كامل تدريجيًا مرة أخرى بمجرد أن يكون ذلك ممكنًا دون ألم.
من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تثبيت المفصل في الأشهر التي تلي تمدد الرباط باستخدام ضمادات وأشرطة تجبيرية في الحياة اليومية وخاصة عند ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام مثل هذه التدابير الداعمة بشكل دائم لاستعادة جهاز الرباط والتنسيق العضلي للأحمال الطبيعية دون دعم.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا كان الرباط مشدودًا أو متوترًا ، فمن المهم مواجهة أي نزيف أو تورم مفرط في أسرع وقت ممكن.أفضل طريقة للقيام بذلك هي من خلال ما يعرف بقاعدة PECH.
مصطلح PECH هو اختصار لإجراءات الإسعافات الأولية للإصابات مثل شد الأربطة ، والتي يمكن تنفيذها بسهولة من قبل الشخص المعني. تشمل هذه الإجراءات أخذ قسط من الراحة (P) ، وتطبيق الثلج (E) ، والضغط (C) ، أي تطبيق ضمادة ضغط ، ورفع منطقة الجسم المصابة (H). الكسر هو الإنهاء الفوري لأي نشاط رياضي بعد شد الرباط.
هذا يعني أن المفصل المصاب محمي باستمرار. من أهم إجراءات الإسعافات الأولية أيضًا تبريد المنطقة المصابة باستخدام كيس ثلج أو ماء بارد. على سبيل المثال ، يمكن غمس منشفة في ماء مثلج ووضعها على المنطقة المؤلمة لمدة 15 دقيقة تقريبًا. يجب أن يتم التبريد على فترات منتظمة لمدة 12 إلى 24 ساعة الأولى. ومع ذلك ، يُنصح بعدم استخدام الثلج الحقيقي لأنه يؤدي إلى زيادة الدورة الدموية.
إذا كان ذلك متاحًا ، يمكن أيضًا وضع ضمادة ضغط حول موقع تمدد الرباط. يتسبب الضغط في زيادة تدفق الدم بعد التبريد. إن رفع المنطقة المصابة من الجسم مفيد أيضًا ، حيث يعني ذلك أن كمية أقل من الدم تصل إلى المفصل التالف عبر الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدام المنطقة المصابة لبضعة أيام.