باسيتراسين هو مضاد حيوي يمنع تكوين جدار الخلية لبعض البكتيريا. وقد ثبت أن الدواء فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام وضد النيسرية.
ما هو باسيتراسين؟
Bacitracin هو دواء من فئة المضادات الحيوية متعددة الببتيد. المضادات الحيوية هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الأمراض المعدية البكتيرية. جنبا إلى جنب مع العوامل ضد الأمراض التي تسببها البروتوزوا ، وضد الفيروسات ، وضد الديدان وضد الفطريات ، فإنها تشكل مجموعة من مضادات العدوى.
تعمل المضادات الحيوية متعددة الببتيد مباشرة في غشاء الخلية البكتيرية. بالإضافة إلى الباسيتراسين ، ينتمي البوليميكسين والتيروثريسين أيضًا إلى المضادات الحيوية متعددة الببتيد.
يتم استخراج العنصر النشط من Bacitracin من مسببات الأمراض Bacillus subtilis. Bacillus subtilis هي بكتيريا من عائلة Bacillaceae.
التأثير الدوائي
يؤثر Bacitracin على بنية جدار الخلية لبعض البكتيريا. يتكون جدار خلية البكتيريا من بوليمرات عضوية. يقع خارج غشاء بلازما الخلية. يشكل المضاد الحيوي متعدد الببتيد مركبًا مع ثنائي الفوسفات وندكابرينيل. Undecaprenyl diphosphate عبارة عن دهون حاملة تشارك في تركيب مغلف الخلية للبكتيريا سالبة الجرام والإيجابية الجرام. يمنع تكوين المركب ناقل دهني آخر ، بكتوبرينول. تحتاج البكتيريا إلى هذه المادة لنقل جزيئات السكر المستخدمة لطبقة مورين البكتيرية.
يُعرف مورين أيضًا باسم الببتيدوغليكان. تعمل قشرة الببتيدوغليكان على استقرار البكتيريا. يخلق توازنًا مع الضغط الاسموزي الذي يمكن العثور عليه داخل البكتيريا. إذا تم إذابة طبقة المورين أو لا يمكن أن تتراكم بشكل صحيح ، فإن البكتيريا سوف تنفجر.
لذلك فإن Bacitracin مضاد حيوي للجراثيم. يمكن أن تؤدي المضادات الحيوية للجراثيم إلى موت الخلايا لمسببات الأمراض. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية البكتيرية تمنع نمو البكتيريا وتكاثرها. ومع ذلك ، لا يمكنهم قتل مسببات الأمراض الخاملة.
التطبيق والاستخدام الطبي
لا يتوفر Bacitracin إلا في شكل مرهم. يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد. مؤشرات استخدام الباسيتراسين هي العدوى بمسببات الأمراض إيجابية الجرام. مسببات الأمراض إيجابية الجرام هي بكتيريا يمكن تلطيخها باللون الأزرق باستخدام ما يسمى بصبغة جرام. على عكس البكتيريا سالبة الجرام ، تحتوي البكتيريا موجبة الجرام على طبقة ببتيدوغليكان واضحة مصنوعة من مورين. ليس لديهم غشاء خلية خارجي إضافي.
مسببات الأمراض المعروفة إيجابية الجرام هي المكورات العنقودية والمكورات المعوية. المكورات العنقودية هي بكتيريا كروية يمكنها التكاثر بالهوائي واللاهوائي. تشمل المكورات العنقودية مسببات الأمراض مثل Staphylococcus epidermidis أو Staphylococcus aureus أو Staphylococcus capitis أو Staphylococcus hominis. تُعرف المكورات المعوية أيضًا بالمكورات العقدية من المجموعة د. تحدث بأعداد كبيرة في أمعاء الحيوانات والبشر. المكورات المعوية بشكل عام ليست مسببة للأمراض بشكل كبير. ومع ذلك ، فإنهم غالبًا ما يشاركون في العدوى المختلطة.
تشمل الالتهابات التي تسببها المكورات المعوية أو المكورات العنقودية والمعالجة بالباسيتراسين التهابات الأذن الخارجية. مع هذا التهاب الأذن الخارجية ، يكون الجلد في منطقة قناة الأذن الخارجية ملتهبًا. يستخدم Bacitracin أيضًا كمرهم للعين لالتهاب العين. يمكن أيضًا علاج التهابات الجيوب الأنفية باستخدام الباسيتراسين. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا تطبيق المرهم بشكل وقائي على الجروح بعد العمليات. هذا يمكن أن يمنع العدوى.
المخاطر والآثار الجانبية
يجب عدم استخدام Bacitracin في الالتهابات الفيروسية أو الفطرية أو التهابات السل. تعد التهابات الأذن المصاحبة لانثقاب طبلة الأذن من موانع الاستعمال أيضًا ، كما تعد التقرحات في القرنية وإصابات السدى من موانع الاستعمال.
عند استخدام باسيتراسين ، يمكن أن تحدث تفاعلات موضعية في شكل أكزيما تلامسية تحسسية. أكزيما التلامس التحسسي هي التهاب الجلد الناجم عن حساسية من النوع الرابع. الاتصال مع مسببات الحساسية في المرهم يحسس الخلايا اللمفاوية التائية للمريض. عند إعادة تطبيق مرهم المضاد الحيوي ، تتشكل الآفة الجلدية الالتهابية مع تأخير من يوم إلى ثلاثة أيام.
الشكل الحاد له أربع مراحل. تكون المناطق المصابة من الجلد في البداية حمراء للغاية ومتورمة. ثم تتشكل الحويصلات والبثور. عادة ما تنفجر وتنضح بسرعة كبيرة. بعد الجفاف ، تتكون قشور و / أو قشور من البثور المتفجرة. مع التهيج المتكرر من bacitracin ، لا تلتئم الأكزيما بل تصبح مزمنة. يمكن أن تكون العدوى بالفيروسات أو البكتيريا الأخرى من المضاعفات.
