تحت واحد كيس الخباز يفهم المرء نوعًا من الانتفاخ يقع في جوف الركبة ومليء بالسوائل. غالبًا ما يكون نتيجة للأمراض الداخلية المزمنة لمفصل الركبة.
ما هو بيكر كيس؟
© جوشيا - stock.adobe.com
يعود اسم كيس بيكر إلى الجراح الإنجليزي دبليو إم بيكر ، الذي وصف كيس بيكر لأول مرة في القرن التاسع عشر.
من الخارج ، يبدو كيس بيكر وكأنه ورم في تجويف الركبة. يجب استبعاد هذا في أسرع وقت ممكن. تكون نقاط انطلاق كيس بيكر إما مباشرة على كبسولة المفصل الخلفي للركبة ، أو على عضلة الربلة العضلية أو على العضلة المثنية العضلية نصف الغشائية ، والتي تمتد من الجزء الخلفي من الفخذ إلى الركبة.
ومع ذلك ، فإن كبسولة المفصل هي في الأساس المكان الذي يتكون فيه الكيس. عندما يتمزق الكيس ، يتسرب السائل إلى الأنسجة المحيطة ويزداد الألم في المنطقة. عادة ما يحدث كيس بيكر في منتصف العمر إلى متقدم.
الأسباب
ما يسمى بالأمراض الداخلية لمفصل الركبة هي سبب كيس بيكر ، حيث ينتج الجسم المزيد من السائل الزليلي. والنتيجة هي زيادة مطردة في الضغط في المفصل ويمكن أن يتطور انتفاخ في كبسولة المفصل ، كيس بيكر.
يمكن الشعور بهذه الكبسولة المملوءة بالسائل جيدًا في تجويف الركبة وتشبه بثرة على القدم عند الضغط عليها برفق. لكن أمراض المفاصل الأخرى يمكن أن تعزز أيضًا تكوين كيس بيكر ، مثل التهاب المفاصل المزمن أو أعراض الغضروف المفصلي طويلة الأمد.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد الوذمة واحتباس الماءالأعراض والاعتلالات والعلامات
يُلاحظ كيس بيكر أولاً على شكل حنان على الجزء الخلفي من الركبة المصابة. غالبًا ما يحدث الألم ، الذي لا يزال منتشرًا في البداية ، مع ضغط أكبر ، مثل أثناء ممارسة الرياضة أو المشي لمسافات طويلة. مع تطور الكيس ، يصبح الألم أكثر وضوحًا.
قريباً سيكون الكيس واضحًا أيضًا أثناء الفحص الذاتي. يتورم النسيج المحيط أيضًا وقد يتحول إلى احمرار. يتكون الكيس داخل الركبة نتيجة لتراكم سوائل الركبة التي لا يستطيع الجسم تكسيرها من تلقاء نفسها. يتم إنشاء كبسولة حول بركة الماء. يمتلئ هذا النظام بمرور الوقت ويسبب ألمًا غير مريح للضغط الشديد تحت الضغط.
مع تقدم المرض واستمرار الكيس في النمو ، تصبح حركة الركبة أكثر تقييدًا. يحدث انزعاج شديد عند المشي. يمكن أن يكون صعود السلالم في كلا الاتجاهين مؤلمًا بشكل خاص. في المقابل ، عندما يكون الجهاز العضلي الهيكلي غير متحرك ، فإن الكيس لا يسبب الألم من تلقاء نفسه.
غالبًا ما تتفاقم مشكلة كيس بيكر بسبب سوء وضع المريض بسبب الألم. نظرًا لأن الجهاز العضلي الهيكلي غالبًا ما يتم إجهاده بشكل أساسي على جانب واحد من الجانب غير المصاب ، فإن المفاصل الأخرى تكون مثقلة بالأعباء ، مما قد يؤدي إلى مزيد من الالتهاب أو التوتر المؤلم.
التشخيص والدورة
يعتمد تشخيص كيس بيكر على الأعراض والفحص البدني. لأن حتى الضغط في جوف الركبة يسبب ألمًا شديدًا للمريض.
إذا كان الفحص البدني غير كافٍ لتحديد كيس بيكر بشكل مؤكد ، فسيتم أيضًا إجراء الأشعة السينية. لأنه بعد ذلك يمكن تمييزه: هل هو حقًا كيس بيكر أو هشاشة العظام في الركبة ، أو حتى الورم الذي يسبب الأعراض.
يمكن أن يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا حجم الكيس ومدى انتشاره بالفعل. إذا كان الكيس أنبوبيًا ، أو كان متصدعًا أو ينزف بالفعل ، فقد يكون التشخيص معقدًا. في كثير من الأحيان يمكن أن تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها في مسار لاحق. يمكن أن يختفي كيس بيكر تلقائيًا ، ولكنه يمكن أن يظهر مرة أخرى عند تعرضه للإجهاد.
المضاعفات
إذا ثبت وجود كيس بيكر في مفصل الركبة ، فيجب اتخاذ الإجراءات على الفور ، حيث يمكن أن تتفاقم الحالة بشكل حاد. يمكن أن يؤدي زيادة إنتاج السائل الزليلي وتراكمه في كبسولة مفصل الركبة إلى تلف دائم. يتبع ذلك عدد من المضاعفات التي تسبب ألم مزعج للمريض.
لا يحدث الكيس فقط عند كبار السن ، فالرياضيون والعمال الذين يتعرضون لإجهاد الركبة المرتفع ينتمون أيضًا إلى مجموعة الخطر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي البكتيريا أو أمراض الروماتويد أو الحوادث أو عملية الركبة إلى حدوث تغيير في الزليل اللزج. بمجرد اختلاط الدم بالسائل ، يمكن أن يتلف الغضروف بشدة.
يساعد تثبيت الساق مع الأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيزون على تجنب المضاعفات. إذا لم يتمكن الكيس من التراجع باستخدام الطرق المحافظة ، فإن الجراحة هي أفضل طريقة للتخلص من هذه المشكلة على المدى الطويل. إذا تم تجاهل التورم ، فسيستمر كيس بيكر في التكون مرة أخرى.
إذا تراكم السائل الزليلي بشكل متزايد ، يتم ضغط الأنسجة السليمة المحيطة. يظهر الخدر والشلل ويمتدان إلى القدم. يزداد الألم وينفجر الكيس وينتشر السائل في عضلات أسفل الساق. تحدث أعراض جلطة أسفل الساق.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
كيس بيكر لا يتطلب عناية طبية فورية. ومع ذلك ، في حالة ظهور أعراض شديدة ، يوصى بزيارة الطبيب. إذا ضغط الكيس على الجهاز العصبي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب ذلك في اضطرابات حسية مزعجة.
يمكن أن يحدث أيضًا ألم شديد في الركبة ، وأحاسيس غير طبيعية في أسفل الساقين والقدمين ، وألم مستمر في الكاحل. إذا استمر أحد هذه الأعراض لفترة أطول من المعتاد ، يجب على الطبيب توضيح المرض ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج على الفور.
بشكل عام ، بمجرد أن يقلل كيس بيكر من جودة الحياة بشكل كبير ، يجب معالجته طبياً. يجب استدعاء طبيب الطوارئ إذا انزلق الكيس أو انفجر - على سبيل المثال ، نتيجة لتمزق أو التهاب في الأنسجة المحيطة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتراكم السوائل ويمكن أن تفقد الجزء السفلي من الساق نتيجة لذلك.
لهذا السبب ، يجب أيضًا استخدام تدابير الإسعافات الأولية في بعض الأحيان. حتى وصول سيارة الإسعاف ، يجب على الشخص المصاب أن يبقي ساقيه مرفوعتين وأن يضمد كيس بيكر بعناية. حتى الشك في أن كيسًا يمكن أن ينفتح يجب أن يؤدي إلى الطبيب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يمكن علاج كيس بيكر بشكل متحفظ وجراحي. الهدف من كلتا الطريقتين هو القضاء التام على التورم الذي حدث في تجويف الركبة والألم المرتبط به. مع وجود كيس بيكر في مرحلة الطفولة ، عادةً ما يكون العلاج المحافظ كافيًا لتحقيق التحرر التام من الأعراض.
إذا لم يكن هناك تحسن ، فإن العلاج الجراحي مفيد ، ولكن أيضًا إذا كان السبب ، على سبيل المثال ، تلف الغضروف المفصلي ويجب أيضًا تخفيف هذه الأعراض. هذا أيضًا يمنع تكوين كيس بيكر جديد. في العلاج المحافظ ، ينصب التركيز الأساسي على العلاج بالأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات.
يستخدم الكورتيزون أيضًا ، حتى لو كان استخدامه مثيرًا للجدل (بسبب الآثار الجانبية). هنا ، يتم حقن مستحضر الكورتيزون في مفصل الركبة بحيث يتوقف الالتهاب موضعياً. إذا لم يتراجع الكيس بعد نصف عام ، فعادة ما تتم إزالة كيس بيكر جراحيًا. يجب توخي الحذر لضمان ربط الجذع الذي يربط بين المفصل والكيس.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص كيسة بيكر موات للغاية. عادة ما يمكن للطبيب إزالة الكيس بالكامل في بضع خطوات بسيطة. يجب أن تكون العناية بالجروح معقمة حتى لا تتطور أي عقابيل. يمكن إخراج المريض من العلاج خلال فترة قصيرة دون ظهور أعراض.
اعتمادًا على مكان وحجم الكيس ، قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات. هذه عملية روتينية تستغرق أيضًا القليل من الوقت نسبيًا. يخرج المريض إلى المنزل من العلاج في نفس اليوم بعد العملية. يجب على المريض أن يمنح نفسه بضعة أيام من الراحة حتى يختفي أيضًا من الأعراض.
نادرًا ما يكون الجرح ملوثًا. هذا يؤدي إلى تأخير في عملية الشفاء. إذا لم يتم البحث عن مزيد من العلاج الطبي ، يمكن أن تدخل الجراثيم أو مسببات الأمراض إلى الكائن الحي وتسبب المزيد من الأمراض.
في الحالات الشديدة ، يكون المريض مهددًا بتسمم الدم الذي يمكن أن يكون قاتلاً. قد يكون موضع كيس بيكر قد حد من حركة الركبة. من أجل عدم تعريض عملية الشفاء للخطر ، يجب على المريض عدم إرهاق نفسه والحفاظ على ركبته ثابتة بدرجة كافية. تبدأ حركة الركبة على الفور أثناء الشفاء ثم تصبح متاحة كالمعتاد.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد الوذمة واحتباس الماءمنع
يمكن منع أسباب معينة فقط من كيس بيكر. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني بالفعل من أعراض الغضروف المفصلي ، فيمكنك تجنب الرياضات المجهدة أو عدم أداء حركات معينة ، كما هو الحال مع التنس أو كرة القدم. يجب عليك بعد ذلك ممارسة الرياضات التي تكون مريحة للركبة ، مثل ركوب الدراجات أو السباحة. إذا كنت تحب الركض في الهواء الطلق ، يمكنك تجربة المشي كبديل. يجب على أولئك الذين يعملون في المكتب تغيير وضعيات جلوسهم بشكل متكرر حتى لا يكون مفصل الركبة دائمًا في نفس الوضع.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب ملاحظة تورم في تجويف الركبة. قد يكون السبب تلف مفصل الركبة المراد معالجته. للألم الخفيف أو المتوسط ، تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك. في الأساس ، يجب أن تظل الركبة ثابتة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع وسادة تبريد في جوف الركبة.
بالإضافة إلى مسكنات الألم ، يمكن تناول السيلينيوم في شكل كبسولات. هذه المغذيات الدقيقة تقلل الالتهابات في الجسم. كما أن العلاج المثلي زهرة العطاس له تأثير مضاد للالتهابات. يمكن أن يؤخذ هذا للعلاج الحاد أو بعد العملية.
إذا لم يكن هناك تحسن خلال يوم واحد ، فيجب استشارة طبيب الأسرة أو جراح العظام أو الجراح. إذا ارتد الكيس لكنه عاد بانتظام ، يجب على المصابين أن يحرصوا على حماية ركبهم. يجب استبدال الرياضات التي تضغط على المفاصل مثل التنس أو كرة القدم بالسباحة أو الجمباز أو ركوب الدراجات.
من خلال التمارين المستهدفة - التي يمكن تدريسها أيضًا في العلاج الطبيعي (رياضة إعادة التأهيل) - يتم بناء العضلات التي تحمي مفصل الركبة وتقوي الجهاز العضلي الهيكلي. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الحركة اللطيفة على تعزيز تكوين السائل الزليلي. هذا يقلل من خطر التهاب مفصل الركبة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن محاولة تقليل وزنهم لتقليل الضغط على الركبتين. إذا كانت الحياة اليومية في الغالب عبارة عن وضع جلوس ، فمن المستحسن تغيير وضع عملك بشكل متكرر. يمكن أن يساعد الحصول على مكتب دائم.
