تنكس القرص الفقري

أ تنكس القرص الفقري أو أ ارتداء القرص يتميز بعلامات البلى على الأقراص الفقرية. ينصب التركيز العلاجي الرئيسي على مكافحة الأعراض التي تحدث.

ما هو تنكس القرص الفقري؟

تمثيل تخطيطي تشريحي للفقرات والقرص الفقري ، وكذلك العصب المقروص.

تنكس القرص هو البلى على الأقراص الفقرية (الأقراص الفقرية الغضروفية في العمود الفقري).

في سياق تنكس القرص الفقري ، تصبح الأقراص الفقرية أرق وأكثر تشققًا ، بحيث تكون أقل قدرة على عزل الأجسام الفقرية عن بعضها البعض. هذا يزيد الضغط على الأجسام الفقرية. في معظم الحالات ، تتأثر الأقراص الموجودة في العمود الفقري القطني و / أو العمود الفقري العنقي بتنكس القرص.

الشكاوى النموذجية التي ترتبط غالبًا بتنكس القرص الفقري هي آلام الظهر الموضعية ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب توتر العضلات. يزداد خطر الإصابة بالقرص المنفتق (تبرز أجزاء من القرص بين الفقرات) مع تنكس القرص.

الأسباب

لا يمكن أن تؤدي العمليات المرضية المختلفة فقط إلى تنكس القرص الفقري - مع تقدم العمر ، تفقد الأقراص الفقرية بشكل متزايد قدرتها على امتصاص الماء ، بحيث تصبح أنسجة الغضاريف أقل مرونة.

بسبب المسامية المتزايدة للأقراص الفقرية ، تحدث تشققات بشكل متكرر في القرص الفقري ؛ مجموعات تنكس القرص. يمكن أيضًا تفضيل التنكس المرتبط بالعمر للأقراص الفقرية من خلال عوامل مثل عدم ممارسة الرياضة البدنية وأحمال الضغط الثقيل على المدى الطويل على العمود الفقري. تحدث هذه الزيادة في الضغط في منطقة العمود الفقري القطني ، على سبيل المثال ، بسبب الحمل الثقيل أو الرفع مع ثني الجذع للأمام.

تشمل الأمراض والإصابات التي تسبب أو تعزز تنكس القرص ، على سبيل المثال ، كسور الأجسام الفقرية. تشوهات العمود الفقري ، مثل تلك الموجودة في سياق الجنف (انحناء العمود الفقري) ، تعزز أيضًا تنكس الأقراص الفقرية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام الظهر

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتجلى تنكس القرص من خلال أعراض وشكاوى مختلفة ، والتي تعتمد على مدى وموقع التآكل. يظهر النتوء الحاد للقرص الفقري على أنه ألم موضعي في الظهر ، والذي يمتد أحيانًا إلى البطن أو القص. يتسبب القرص الغضروفي في حدوث خلل وظيفي في المثانة والمستقيم نتيجة للضغط.

قد يكون هناك أيضًا ألم ، والذي يزداد عند السعال أو العطس أو الإجهاد. في معظم الحالات ، هناك أيضًا وضع وقائي لجزء العمود الفقري ذي الصلة ، والذي يمكن التعبير عنه ، على سبيل المثال ، بوضعية منحنية أو ظهر مجوف. في حالة التنكس المزمن للقرص ، تتعرض المفاصل الفقرية لضغط شديد ، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض الألم الموضعية.

عادة ما يكون الألم مصحوبًا بشكاوى نفسية ونفسية جسدية. يعاني العديد من الأشخاص المتأثرين من تقلبات مزاجية وحالات مزاجية اكتئابية وتوعك عام. يمكن أن تسبب القيود في الحركة مزيدًا من الانزعاج. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من تآكل المفاصل المحيطة.

لا يمكن استبعاد اضطرابات الدورة الدموية والاضطرابات الحسية وأعراض الشلل. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث توتر العضلات وتصلبها. إذا كان تنكس القرص الفقري يعتمد على إصابة حادة مثل التمزق ، فقد تظهر أعراض وشكاوى أخرى في بعض الحالات.

التشخيص والدورة

لتشخيص تنكس القرص الفقري ، يسأل أخصائي العلاج (مثل جراح العظام) عادةً عن حقائق مثل نوع الأعراض والبدء التقريبي لها. بعد الفحص البدني ، طرق التشخيص الممكنة التي يمكن استخدامها هي ، على سبيل المثال ، الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي).

في حين أن طريقة الأشعة السينية مناسبة تمامًا لتشخيص تنكس القرص الفقري ، من أجل إظهار الهيكل العظمي للأجسام الفقرية ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي مناسب ، من بين أشياء أخرى ، لتصور الهياكل العصبية التي تعمل في القناة الفقرية ويمكن أن تتأثر بتنكس القرص الفقري. يمكن عادةً التعرف على تنكس القرص الفقري على أساس الأشعة السينية ، على سبيل المثال عن طريق تقليل المساحات الفقرية المصابة.

يختلف مسار تنكس القرص الفقري من شخص لآخر ويعتمد ، من بين أمور أخرى ، على عوامل مثل الأسباب المقابلة والتدابير المتخذة ضد الأعراض التنكسية. كقاعدة عامة ، يكون تنكس القرص الفقري تدريجيًا ولا يؤدي غالبًا إلى ظهور أعراض على الفور. متى تظهر الأعراض الأولى تختلف من شخص لآخر.

المضاعفات

في حالة تنكس القرص الفقري ، هناك تآكل نوعي على أنسجة القرص الفقري. لم يعد من الممكن تخزين السوائل المهمة التي يحتاجها النسيج الغضروفي الناعم. تصبح الأجسام الفقرية أكثر مسامية وتفقد وظيفتها العازلة. يمكن أن تظهر الأعراض في أسفل الظهر وكذلك في العمود الفقري العنقي.

يتم التمييز بين الانحطاط المرتبط بالعمر أو المرتبط بالحوادث بسبب كسور العمود الفقري والانحناء البنيوي للعمود الفقري والرياضيين والأشخاص الذين يعانون من الإجهاد المهني من جانب واحد. يمكن أن يتسبب تنكس القرص في مضاعفات مختلفة تقيد الحياة.

وهذا يشمل حالات الألم الشديدة التي تظهر في عمليات الإعدام اليومية مثل الانحناء أو العطس أو السعال أو الضغط أو الراحة. إذا تركت الأعراض دون علاج ، يمكن أن تصبح مزمنة في شكل قرص منتفخ. تتقلص المسافة بين الفقرات وهناك خطر حدوث التدلي مع فقدان الوظائف الخضرية في الجزء السفلي أو الجزء العلوي من الجسم.

تساعد إجراءات التصوير التشخيصي في الفحص الطبي لتحديد مدى تقدم الضرر الذي لحق بالأقراص الفقرية والهياكل العصبية. ثم يتم علاج السبب. ومع ذلك ، فإن الضرر الذي حدث بالفعل في أنسجة الغضروف لا يمكن تجديده. تعمل الإجراءات الطبية على تخفيف الآلام في حالة التقوية العلاجية للأنسجة العضلية الداعمة للعمود الفقري.

لا تتم الإجراءات الجراحية إلا في حالة انسداد وظائف الجسم المهمة بشكل حاد. يمكن أن تقلل الأطراف الاصطناعية المتصلبة أو القرصية من الألم ، ولكن نتيجة للمضاعفات ، يمكن أن يحدث مزيد من تنكس القرص بالقرب من موقع الجراحة مع تقدم المريض في العمر.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا زادت آلام الظهر أو توتر العضلات ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب. يجب على أي شخص عانى من انزلاق غضروفي أو ما شابه ذلك التحدث مباشرة إلى الأخصائي المسؤول.

إذا زاد الألم بسرعة وترافق مع أعراض حادة مثل ألم الظهر ، نوصي بالذهاب إلى أقرب مستشفى. وينطبق الشيء نفسه إذا كانت الأعراض المذكورة تحدث أيضًا بشكل متكرر أثناء العمليات اليومية مثل الانحناء أو العطس أو السعال. إذا أدى الألم إلى سوء في المحاذاة ، يجب استشارة الطبيب.

يمكن للطبيب أن يوضح بشكل لا لبس فيه ما إذا كانت مسألة تنكس القرص الفقري ثم إحالة الشخص المعني إلى أخصائي مناسب. اعتمادًا على التشخيص ، يجب إجراء مزيد من الفحوصات. في حالة تنكس القرص الفقري ، يجب إجراء المزيد من الفحوصات والعلاج الجراحي على الفور. خلاف ذلك ، يمكن أن يحدث الألم المزمن ، والاختلالات والعقابيل الأخرى ، والتي يمكن أن تضغط على الشخص المصاب مدى الحياة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

إذا كان تنكس القرص الفقري ناتجًا عن أمراض / إصابات موجودة في العمود الفقري ، فعادةً ما يكون الهدف العلاجي المهم هو علاج السبب. مع المعالجة المتسقة المقابلة للسبب ، غالبًا ما يتأثر تنكس القرص الفقري المفضل بشكل إيجابي.

نظرًا لأنه لا يمكن عكس الأضرار التي لحقت بأنسجة الغضروف في سياق تنكس القرص الفقري ، فإن علاج الأعراض (مثل تخفيف الألم) يلعب دورًا مهمًا. يمكن مواجهة الألم المقابل من خلال تدابير العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) المصممة بشكل فردي.

يمكن أن يساعد تجنب الحمل الثقيل وربما تقليل الوزن الزائد أيضًا في تخفيف الألم. في حالة الألم الشديد في سياق تنكس القرص الفقري ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية المسكنة للألم بعد استشارة الطبيب المعالج.

يمكن أن تكون الإجراءات الجراحية مفيدة ، على سبيل المثال ، إذا كان ألم الظهر الناجم مزمنًا ؛ إذا استمروا لبضعة أشهر على الأقل دون أن يهدأوا في هذه الأثناء. اعتمادًا على المريض ، يوفر العلاج الجراحي لجيل من الأقراص الفقرية إمكانية استخدام قرص اصطناعي أو ما يسمى بإلصاق الفقار (التصلب) - هنا يتم تقوية الجزء الفقري المصاب من أجل تحقيق التحرر من الألم.

التوقعات والتوقعات

عادة ما يكون تنكس القرص غير مواتٍ. ومع ذلك ، فإن شدة المرض فردية ويمكن أن تؤدي إلى قيود طفيفة جدًا في الحياة اليومية لدى بعض المرضى.

مسار المرض يتزايد تدريجياً. يعتبر التآكل والتلف جزءًا أساسيًا من عملية طبيعية على مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن الأعراض تعتمد على الإجهاد البدني والمتطلبات الوراثية وأسلوب حياة المريض.

مع الظروف الجيدة ونمط الحياة الصحي والالتزام بالنصائح الطبية المختلفة ، يمكن أن يتأخر تقدم المرض لفترة طويلة. تساعد التدريبات والتمارين المستهدفة على وضع الحمل المناسب على الجسم وتنسيق الحركات على النحو الأمثل. غالبًا ما لا يلاحظ هؤلاء المرضى علامات البلى أو يمكن تعويضها عن طريق وضع صحيح وصحي.

غالبًا ما تزداد الأعراض بسرعة في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الوزن الثقيل والنشاط الاحترافي أو الرياضي الذي يضع الكثير من الضغط على الهيكل العظمي. أنت بحاجة إلى إعادة هيكلة حياتك اليومية ويطلب منك إراحة جسمك قدر الإمكان على الفور.

يمكن للتدخل الجراحي أن يخفف الشكوى بشكل كبير. لم يتم تحقيق إمكانية طبيعية للحركة أو حد تحميل مألوف. ومع ذلك ، تزداد جودة الحياة والرفاهية العامة بشكل ملحوظ مع علاج القرص الفقري.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام الظهر

منع

لا يمكن منع تنكس القرص المرتبط بالعمر إلا إلى حد محدود. ومع ذلك ، يمكن إبطاء عملية التنكس من خلال تدابير مثل التمارين البدنية ، والضغط القليل على العمود الفقري وتجنب / مكافحة السمنة. يمكن أن يؤدي العلاج المبكر للأمراض / الإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى تنكس القرص الفقري إلى إبطال مثل هذه العمليات التنكسية.

الرعاية اللاحقة

يمكن علاج تنكس القرص بشكل متحفظ وجراحي. يتطلب كلا الخيارين العلاجين رعاية متابعة جيدة من أجل تحسين التجديد وضمان نجاح العلاج. بمجرد إجراء العملية ، تبدأ رعاية المتابعة بالعناية بالجروح والتعبئة ، الأمر الذي يتطلب تعاونًا نشطًا من المريض بالتعاون مع الأطباء والمتخصصين مثل أخصائيي العلاج الطبيعي.

في البداية ، يجوز للمريض رفع أوزان معينة فقط ، والتي يجب التقيد بها بدقة حتى لا يفرط في تحميل المنطقة المصابة من العمود الفقري. الخروج من السرير بطريقة صديقة للظهر مهم جدًا أيضًا ويجب دمجه في الحياة اليومية. تظهر المدرسة الخلفية للمرضى بالضبط كيف يبدو السلوك الودود في الحياة اليومية.

كما تمت مناقشة الرفع الصحيح والحمل ، وكذلك النوم ، الذي يتطلب مرتبة ملائمة للظهر. لذلك ، يعد تدريب الظهر عاملاً مهمًا جدًا في الرعاية اللاحقة ، بغض النظر عن شكل العلاج السابق. غالبًا ما يكون اختلال التوازن العضلي والسمنة من العوامل المؤدية إلى تطور تنكس القرص الفقري. بالمقابل ، هذا يعني أن الرعاية اللاحقة تعني أيضًا موازنة الاختلالات العضلية وتقليل الوزن.

العضلات الضعيفة تحتاج إلى تقوية. غالبًا ما يؤثر هذا على عضلات البطن وأعلى الظهر. من ناحية أخرى ، يجب شد العضلات التي تم تقصيرها. يمكن تحقيق إنقاص الوزن بشكل جيد من خلال رياضات التحمل. يوصى باستخدام المتغيرات الصديقة للظهر مثل المشي أو السباحة. تُظهر رياضة إعادة التأهيل للمريض الرياضة التي يمكن استخدامها على وجه التحديد.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في الحياة اليومية ، غالبًا ما يكون انحطاط الأقراص الفقرية عائقًا لتسلسل الحركة المعتاد. حتى إذا كان الناس يعانون من الألم ، فيجب عليهم تناول مسكنات الألم والبقاء نشطين. فقط في المراحل الحادة للغاية يُنصح بالراحة لفترة وجيزة لمنع العمليات الالتهابية المحتملة أو المزيد من تهيج الأعصاب.

يجب أن يتكون النشاط بشكل أساسي من رياضات التحمل التي تقوي عضلات الظهر. السباحة مناسبة بشكل خاص ، لأنها تدرب الظهر على النحو الأمثل ، ويخفف الألم في الماء ، ويجد المصابون في بعض الأحيان التبريد بالمياه لطيفًا ومريحًا. بالإضافة إلى ذلك ، لا يرتكز وزن الجسم على الأقراص الفقرية. ينصح أقل بالرياضات التي يتم فيها امتصاص الضغط بالكامل بواسطة الأقراص الفقرية والعمود الفقري. هذا هو الحال خاصة عند الركض. ثم ركوب الدراجات أفضل.

يجب ارتداء أحزمة الدعم فقط لفترة قصيرة جدًا. تضعف العضلات سريعًا بالارتداء ، كما هو الحال مع الراحة عندما يتداخل الألم مع الحركة. يمكن للمصابين أيضًا الاستفادة من العروض الطبية. هذه تتكون بشكل خاص من العلاج الطبيعي والتدريب الوظيفي.

في الحالات الفردية ، بالطبع ، يجب دائمًا تضمين سبب تنكس القرص الفقري والمساعدة المصممة على النحو الأمثل للمريض الفردي.