المضادات الحيوية بيتا لاكتام

ال المضادات الحيوية بيتا لاكتام تشكل عائلة من المضادات الحيوية. من سمات ممثلي هذه المجموعة أن صيغتهم الهيكلية الكيميائية تشكل حلقة لاكتام تتكون من أربعة أعضاء. تعود المضادات الحيوية بيتا لاكتام إلى البنسلين المبكر ، ولهذا السبب لها تأثير مبيد للجراثيم وتستخدم لمحاربة الالتهابات المختلفة. ترجع آلية عمل المضادات الحيوية بيتا لاكتام إلى تثبيط انقسام الخلايا للبكتيريا المعدية.

ما هي المضادات الحيوية بيتا لاكتام؟

إن ما يسمى بالمضادات الحيوية بيتا لاكتام هي مجموعة من مضادات العدوى التي لها تأثير قوي للجراثيم وتستخدم في الطب البشري لمكافحة الأمراض المعدية المختلفة.

ترجع آلية عمل جميع المضادات الحيوية بيتا لاكتام إلى تثبيط تخليق الببتيدوغليكان في سياق انقسام الخلايا للبكتيريا المعدية. بسبب المضاد الحيوي ، هذه لم تعد قادرة على التكاثر. ماتوا.

القاسم المشترك الكيميائي لجميع ممثلي مجموعة الأدوية للمضادات الحيوية بيتا لاكتام هو أن الصيغ الهيكلية لها حلقة بيتا لاكتام. وبالتالي فإن الكتلة المعنوية لمكونات بيتا لاكتام النشطة متشابهة تمامًا. ومع ذلك ، فإن المكونات النشطة الفردية للمجموعة لها فعالية مختلفة ضد مسببات الأمراض الفردية ، والتي ترجع إلى قدرة الاختراق المختلفة والتقارب.

وفقًا لذلك ، تنقسم المضادات الحيوية بيتا لاكتام إلى مجموعات وأجيال مختلفة. في الأدب البشري الطبي أو الصيدلاني ، بين البنسلينات (مثل بنزيل البنسلين ، فلوكلوكساسيللين) ، السيفالوسبورينات (مثل سيفوروكسيم ، سيفوتاكسيم) ، مثبطات بيتا لاكتاماز (مثل سولباكتام) و مضادات حيوية أخرى من بيتا لاكتام (مثل doripenem ، ertapenem ، imipenem).

التأثير الدوائي

تحتوي المضادات الحيوية بيتا لاكتام على حلقة لاكتام في تركيبتها الكيميائية. يتسبب جميع ممثلي مجموعة الأدوية في تثبيط (تثبيط) تخليق جدار الخلية للبكتيريا المعدية. يعد جدار الخلية ذا أهمية أساسية بالنسبة لهم ، حيث لا يمكنهم البقاء بدونه. لأنه بدون جدار خلوي يعمل بشكل كافٍ ، يمكن أن يخترق الماء دون عوائق داخل الخلية. يؤدي هذا إلى تضخم البكتيريا ، وتمزق اللمة البلازمية وبالتالي الموت.

بسبب آلية العمل هذه ، فإن المضادات الحيوية بيتا لاكتام غير فعالة بشكل أساسي ضد الخلايا حقيقية النواة. لأن هذه بشكل طبيعي لا تحتوي على جدار خلوي ، لذلك لا يمكن حتى لتثبيط تركيب جدار الخلية أن يصبح ساريًا.

تمارس المكونات النشطة للمجموعة تأثيرًا مضادًا للجراثيم (أي القتل) على البكتيريا الحساسة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام. على عكس الجراثيم الكامنة ، فإن تأثير الأدوية يوصف بأنه مضاد للجراثيم. تمنع المضادات الحيوية تكاثر أو نمو البكتيريا فقط دون قتل الجراثيم الكامنة.

نادرًا ما تظهر المقاومة أثناء استخدام المضادات الحيوية بيتا لاكتام. ومع ذلك ، فإن بعض البكتيريا قادرة على إنتاج إنزيم بيتا لاكتاماز ، الذي يكسر حلقة بيتا لاكتام في المضادات الحيوية. نظرًا لأن هذا يلعب دورًا مهمًا في آلية العمل ، يتم تعطيل المستحضرات تمامًا بواسطة بيتا لاكتاماز.

ضد هذه البكتيريا التي z. تنتمي بكتيريا B. إلى المكورات العنقودية ، وبالتالي فإن مستحضرات بيتا لاكتام غير فعالة. من أجل مكافحة مثل هذه المقاومة ، تم تطوير مواد مختلفة (مثل حمض الكلافولانيك) في الصيدليات التي تثبط بيتا لاكتاماز. تدار هذه المواد مع مستحضرات بيتا لاكتام لكي تظل فعالة.

ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن الإدارة غير المسؤولة في كثير من الأحيان لممثلي مجموعة بيتا لاكتام (خاصة البنسلين) أدت إلى تطوير المقاومة. تحدث هذه بسبب التغيرات في غشاء الخلية أو بروتينات الربط غير الحساسة بشكل عام. يجب محاربة هذه البكتيريا بالمضادات الحيوية الأخرى ، حيث إن ممثلي مجموعة بيتا لاكتام إما أن يتم تقليلهم بشكل كبير فقط أو حتى غير فعالين تمامًا.

التطبيق والاستخدام الطبي

يتم إعطاء المستحضرات التي تنتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية بيتا لاكتام لعلاج الأمراض المعدية المختلفة. على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتهابات الجلد أو الأنسجة الرخوة ، والتهابات أمراض النساء ، والتهابات داخل البطن أو التهابات ما بعد الجراحة في تجويف البطن.

بشكل عام ، تستخدم المضادات الحيوية بيتا لاكتام لمحاربة مسببات الأمراض إيجابية الجرام وسالبة الجرام. لذلك فإن مجال تطبيق هذه المضادات الحيوية واسع نسبيًا. هذه العوامل الممرضة التي تتحول إلى اللون الأزرق في سياق عملية التلوين التفاضلي هي موجبة الجرام. على غرار ذلك ، يتم التحدث عن البكتيريا سالبة الجرام عندما تتحول إلى اللون الأحمر.

يمكن أيضًا إعطاء بعض ممثلي المضادات الحيوية بيتا لاكتام للأطفال. ومع ذلك ، يعتمد هذا على العقار المحدد أو المكون النشط ، وهذا هو سبب ضرورة إجراء اختبار منفصل.

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية بيتا لاكتام آثارًا جانبية غير مرغوب فيها أثناء العلاج أو بعده بفترة وجيزة ، ولكن هذا ليس بالضرورة أن يكون هو الحال. يعتمد المدى الفعلي وتكرار حدوث الآثار الجانبية على المكون النشط المعني.

ومع ذلك ، هناك صداع ، توعك عام ، حمى ، تفاعلات جلدية (على سبيل المثال مناطق صغيرة أو كبيرة من الاحمرار أو الحكة أو الإحساس بالحرقان) ، زيادة في عدد الصفائح الدموية في الدم ، الإسهال ، الغثيان والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى بعين الاعتبار.

على وجه الخصوص ، تعتبر ردود الفعل الجلدية المفرطة والحمى علامات على عدم تحمل العام. في هذه الحالات ، هناك موانع طبية تؤدي عادة إلى التوقف الفوري عن العلاج.