فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك يمكن أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة. بعد تعويض نقص حمض الفوليك عن طريق تناول حمض الفوليك لفترات طويلة ، تهدأ الأعراض التي تحدث عادة.
ما هو فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك؟
يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك لأن حمض الفوليك ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء.© جوشيا - stock.adobe.com
إذا كان شخص ما يعاني من فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك ، فهذا يعني أن هناك عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) في دم هذا الشخص أو أن الدم لا يحتوي على ما يكفي من صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين).
في حالة فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، من بين أمور أخرى ، لم يعد من الممكن نقل كمية كافية من الأكسجين من الهواء الذي نتنفسه إلى مناطق الجسم التي تتطلب الأكسجين لغرض توليد الطاقة. يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك بأعراض نموذجية في معظم الحالات.
هذه الأعراض المحتملة لفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك تشمل التعب ، والدوخة ، والشحوب ، والخفقان ، وصعوبة التركيز أو الرنين في الأذنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك إلى أعراض مثل ضعف الجهاز الهضمي أو الإسهال أو تغير في حاسة التذوق.
الأسباب
يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك في البداية لأن حمض الفوليك ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء. إذا كان حمض الفوليك غير كافٍ في الجسم ، يمكن أن يضعف إنتاج خلايا الدم الحمراء ويمكن أن يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
نقص حمض الفوليك ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، له عدة أسباب محتملة: أولاً ، يمكن أن يحدث نقص حمض الفوليك ، على سبيل المثال ، عن طريق اتباع نظام غذائي منخفض للغاية في حمض الفوليك. يحدث هذا النظام الغذائي بشكل متكرر لدى الأشخاص المدمنين على الكحول أو المخدرات ، وكذلك عند كبار السن.
فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك يمكن أن يكون سببه زيادة حاجة الفرد لحمض الفوليك ؛ هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع النساء الحوامل أو الشباب المتنامي. يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل أيضًا إلى فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يظهر فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض. في معظم الأحيان ، يشعر المصابون بتعب متزايد بالإضافة إلى دوخة وضيق في التنفس. في منطقة الجهاز القلبي الوعائي ، يظهر فقر الدم من خلال الخفقان] وأحيانًا أيضًا من خلال الألم الحاد. في الدورة اللاحقة قد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب وأعراض أخرى.
رنين الأذنين ، والذي يرتبط أحيانًا بضعف السمع ، هو أيضًا نموذجي. ظاهريًا ، يظهر فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك من خلال الشحوب ، خاصة على الجفون واللثة والجوانب الداخلية للشفتين. يؤدي تراجع الغشاء المخاطي للفم إلى حدوث تمزقات في زوايا الفم. في بعض الأحيان ، يحدث النزيف والوذمة. يظهر اللسان محمرًا لينعم وتضعف حاسة التذوق.
كما يعاني بعض المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال وضغط المعدة و [[عسر الهضم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث صداع وألم في الأطراف - خاصة في الساقين - وألم في القلب. يمكن أن يظهر فقر الدم المزمن أيضًا في شكاوى نفسية مثل تقلب المزاج والاكتئاب. غالبًا ما يعاني الأطفال حديثو الولادة المصابون من تشوهات واضطرابات عقلية. تعتبر البشرة الفاتحة اللافتة للنظر ، والتي غالبًا ما تستمر لفترة طويلة بعد تصحيح الخلل ، نموذجية.
التشخيص والدورة
يمكن تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك أولاً بمساعدة فحص الدم: يتم فحص خلايا الدم الحمراء الموجودة في عينة الدم مجهريًا في حالة الاشتباه في فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك ؛ يشير تضخم خلايا الدم الحمراء إلى نقص حمض الفوليك أو فقر الدم.
للتأكد من أن فقر الدم ناتج عن نقص حمض الفوليك ، يمكن للطبيب المعالج أيضًا فحص عينة الدم المأخوذة من نقص حمض الفوليك.
كقاعدة عامة ، يمكن مكافحة فقر الدم بنجاح عن طريق تكييف تناول حمض الفوليك مع احتياجاتهم الفردية. إذا تم علاج نقص حمض الفوليك كسبب لفقر الدم على المدى الطويل ، فإن الأعراض المحتملة التي يمكن أن ترتبط بفقر الدم سوف تنحسر أيضًا.
المضاعفات
يجب دراسة تشخيص فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك بعناية. يمنع نقص الهيموجلوبين الحاد الرئتين من نقل الأكسجين إلى الأنسجة. نتيجة لذلك ، يصبح الجسم مرهقًا ويؤثر العديد من الآثار الجانبية السلبية بشكل كبير على نوعية الحياة.
حمض الفوليك عامل مهم في إنتاج خلايا الدم الحمراء. يجب على أي شخص يعاني من نقص حمض الفوليك تناول مستحضر إضافي بانتظام. إذا لم تعالج الأعراض في الوقت المناسب أو لم تعالج على الإطلاق ، تحدث آثار جانبية مزعجة في الحياة اليومية. القيود مثل التعب والدوخة يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الحياة المهنية.
المرضى غير المستقرين عاطفياً هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. يتعرض الأشخاص المعرضون للإجهاد لخفقان القلب والذبحة الصدرية وألم شديد في الساق. إذا كان سقوط الدم مزمنًا ، يمكن أن تتفاقم حالة مرضى غسيل الكلى بشكل يهدد حياتهم.
تشكل النساء والأطفال والشباب الفئة الأكثر عرضة للخطر. أثناء انقطاع الطمث ، هناك خطر من تساقط الشعر وتقلبات مزاجية شديدة. أثناء الحمل ، يؤدي فقر الدم غير المكتشف الناجم عن نقص حمض الفوليك إلى تشوهات خطيرة في الجنين مثل الشفة الأرنبية والحنك وفتح الظهر.
حتى في المراهقات ، وخاصة الفتيات خلال فترة الحيض ، يمكن أن يكون لنقص حمض الفوليك تأثير سلبي على النمو الصحي. يزيد فقر الدم عند كبار السن من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وله تأثير سلبي على وظائف الأعضاء ، وخاصة الكلى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب أن يعالج الطبيب على الفور فقر الدم الناجم عن نقص في إمداد حمض الفوليك. على الرغم من أن الأعراض لا تظهر على الفور ، كما هو الحال مع فقدان الدم السريع ، إلا أنها لا تقل خطورة. تعاني النساء الحوامل على وجه الخصوص من هذا النوع الخاص من فقر الدم بسبب زيادة احتياجهن من حمض الفوليك.
نظرًا لأن النساء الحوامل يحضرن فحوصات منتظمة من قبل الطبيب على أي حال ، يجب إجراء فحص إضافي للتحقق من مستوى فيتامين ب 9 في حالة ظهور أصغر العلامات. تظهر شكوك محددة مع التغذية من جانب واحد على المدى الطويل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص حمض الفوليك.
في حالة النوبات المتكررة من النعاس أثناء النهار ، والتدهور الجسدي والعقلي في الأداء مع ضيق التنفس ، فمن المستحسن زيارة الطبيب للتوضيح بالتأكيد. يمكن أن يشير التعرق الغزير غير المعتاد أثناء الأنشطة الخفيفة والنبض الضحل إلى وجود نقص في خلايا الدم الحمراء لنقل الأكسجين.
يتطلب عدم انتظام دقات القلب الذي يحدث فجأة توضيحًا فوريًا من قبل أخصائي. تؤدي الأشكال الحادة من فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك إلى الشعور بالدوار أو حتى فقدان الوعي التام. في الشكل الزاحف الأكثر شيوعًا من فقر الدم بسبب نقص الإمداد بحمض الفوليك ، تظهر العلامات التحذيرية الأولى بشكل متقطع وتهدأ تلقائيًا. الجسم قادر على تعويض وتحمل الانخفاض البطيء في خلايا الدم الحمراء على مدى فترة زمنية أطول.
عادة ما يكون المصابون غير واضحين الأسباب الكامنة وراءه وعادة ما يعانون في المقام الأول من الإرهاق المتكرر. بشكل عام ، كل العلامات التحذيرية التي تحدث بانتظام لفقر الدم دون سبب واضح يجب عليك استشارة طبيب الأسرة. يؤدي النقص دائمًا إلى حالات محتملة تهدد الحياة على المدى الطويل.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
الهدف من علاج فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك هو في البداية مكافحة الأسباب التي أدت إلى فقر الدم. لذلك ، إذا كانت هناك علامات لفقر الدم ، فقد يكون من المهم مراجعة الطبيب لتحديد الأسباب الفردية لفقر الدم.
إذا كان هناك ، على سبيل المثال ، إدمان ، يمكن أن يكون العلاج العلاجي لمشكلة الإدمان مكونًا مهمًا في مكافحة فقر الدم. إذا كان من الممكن أن يتأثر مرض التبعية بشكل إيجابي في سياق العلاج العلاجي ، فغالبًا ما يؤثر ذلك أيضًا على توازن حمض الفوليك في الجسم وبالتالي على المرض.
إذا كان الشخص المصاب مصابًا بفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك بسبب زيادة الاحتياجات الفردية ، فيمكن زيادة حمض الفوليك ، على سبيل المثال ، من خلال اتباع نظام غذائي واعٍ: الخضروات الخضراء ، ورقائق الشوفان ، والهليون ، والكبد ، والفطر غنية جدًا بحمض الفوليك وبالتالي فهي فعالة ضد فقر الدم. إذا لزم الأمر ، بعد استشارة الطبيب ، يمكن تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على حمض الفوليك لمكافحة فقر الدم.
التوقعات والتوقعات
يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك بالتشخيص الجيد. إذا ذهب المصابون إلى الطبيب بسبب الأعراض وقرر الطبيب أنهم يعانون من فقر الدم ، فإن إعطاء مستحضرات حمض الفوليك كافٍ للعلاج الحاد. إذا كان النظام الغذائي يعتمد على نظام غذائي يحتوي على حمض الفوليك على المدى الطويل ، فلا يمكن توقع حدوث انتكاسات. يُشفى الشخص المصاب تمامًا من أعراضه ويعود تعداد الدم إلى طبيعته.
من ناحية أخرى ، فإن المصابين يكونون أكثر اعتمادًا على مكملات حمض الفوليك إذا كان لديهم مرض أيضي أو مرض آخر يعيق امتصاص العناصر الغذائية. يجب بعد ذلك امتصاص الخسائر المقابلة أثناء عملية التمثيل الغذائي بشكل مصطنع. يجب أيضًا معالجة الأسباب بحيث يمكن أيضًا تقليل هذه الإجراءات على المدى الطويل ويكون اتباع نظام غذائي متوازن كافٍ.
يجب أن تتفاعل النساء الحوامل المصابات بفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك بسرعة خاصة ، لأن نقص حمض الفوليك يؤثر أيضًا على نمو الطفل. ينصب التركيز الرئيسي هنا على زيادة خطر الإصابة بالسنسنة المشقوقة.
إذا تُركت دون علاج ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك نادرًا ما يكون قاتلًا ، لكن الأعراض المنهكة يمكن أن تقلل بشدة من نوعية حياة المصابين.
منع
يجب منع فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك ، خاصة من خلال نظام غذائي متنوع يحتوي على حمض الفوليك. يساهم أسلوب الحياة الصحي والابتعاد الشديد عن المواد المسببة للإدمان في توازن حمض الفوليك. إذا كانت متطلبات حمض الفوليك عالية جدًا ، يمكن أن تساعد المكملات الغذائية في الوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك بعد استشارة الطبيب.
الرعاية اللاحقة
اعتمادًا على سبب فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، يجب أن تكون رعاية المتابعة مركزة ومستمرة إلى حد ما. إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ناتجًا ، على سبيل المثال ، عن استهلاك الكحول المزمن أو بسبب العمر ، فقد تكون الحالات أكثر تعقيدًا من زيادة متطلبات حمض الفوليك أو متلازمة سوء الامتصاص.
غالبًا ما تكون ظروف نقص حمض الفوليك مع فقر الدم اللاحق من هذا القبيل أنه بالإضافة إلى علاج نقص حمض الفوليك ، يجب اتخاذ المزيد من العلاجات وتدابير المتابعة. تتكون رعاية المتابعة لكبار السن من استبدال حمض الفوليك عن طريق الفم. مع إدمان الكحول المزمن ، يجب طلب إعادة التأهيل. يجب فحص الحالة التغذوية وتحسينها في كلتا الحالتين.
إذا زادت النساء الحوامل من استهلاك حمض الفوليك أو زادت حاجتهن إلى حمض الفوليك بسبب انحلال الدم المزمن ، فإن رعاية المتابعة تشمل زيارة منتظمة للطبيب المسؤول. يوجد بديل عن طريق الفم بحمض الفوليك. تتطلب متلازمات سوء الامتصاص مثل مرض الاضطرابات الهضمية اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين مع مستويات عالية من حمض الفوليك. يجب أن تضمن رعاية المتابعة أن عدم تحمل الغلوتين لم يسبب أي ضرر للجهاز الهضمي. المراقبة المنتظمة منطقية.
إذا كان فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك ناتجًا عن الأدوية ، فيجب التفكير في استبداله. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون هناك بديل بحمض الفوليك. في كلتا الحالتين ، يجب أن يؤخذ فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك على محمل الجد. المراقبة الدقيقة مهمة بشكل خاص عند النساء الحوامل.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن السيطرة على فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك عن طريق تغيير نظامك الغذائي ليشمل الأطعمة الطازجة. يجب ألا تقل الكمية اليومية من حمض الفوليك عن 0.4 مجم.
تعتبر الخضروات مثل السبانخ والشمر والملفوف الصيني وكذلك الفجل والبنجر مثالية. كما أن الفطر والبروكلي والفول والهليون غنية بحمض الفوليك. يجب الحرص على تحضيره بلطف. من الأفضل طهي أو استخدام طريقة الطهي المنخفضة حتى لا تضيع المكونات القيمة.
عندما يتعلق الأمر بالفواكه ، يجب أن يكون البرتقال الطازج في القائمة اليومية. على سبيل المثال ، كعصير طازج أو في سلطة فواكه لذيذة. بالنسبة للحوم ، يجب طهي الكبد ولحم البقر في الاختيار. الأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك هي دقيق الشوفان والخميرة والمكسرات وحليب البقر والثدي.
حتى لا يعاني النسل المتوقع من نقص حمض الفوليك ، يجب تناول حمض الفوليك مع مكملات فيتامين ب قبل أربعة أسابيع على الأقل من الحمل. لحماية الأم ، يوصى بمواصلة تناوله بعد ثمانية أسابيع من الولادة.
كبديل أو كمكمل ، يمكن أيضًا تغطية متطلبات حمض الفوليك بالمكملات الغذائية المناسبة. ومع ذلك ، يجب أن يتم ذلك بالتشاور مع الطبيب أو أخصائي التغذية.