عند جفاف الملتحمة تجفيف القرنية وملتحمة العين. عادة ما يكون نقص فيتامين (أ) هو سبب المرض الذي ينتشر بشكل خاص في البلدان النامية. يتم العلاج من خلال استبدال فيتامين أ أو من خلال إنتاج غشاء اصطناعي للدموع.
ما هو جفاف الملتحمة؟
القرنية هي الجزء الأمامي من مقلة العين ، وهي منحنية بقوة وشفافة أمام التلميذ. شفافية القرنية ضرورية للعين لتعمل. السطح المنظم بشكل متجانس مغطى بغشاء مسيل للدموع. الملتحمة ، أي الملتحمة ، هي أيضًا جزء مهم من العين.
تربط طبقة الأنسجة الشبيهة بالغشاء المخاطي مقلة العين بالجفون. كل من هذين العنصرين للعين يمكن أن يضعف وظيفتهما بسبب الأمراض. هو مرض يصيب القرنية والملتحمة في نفس الوقت جفاف الملتحمة. إنها ظاهرة جفاف تؤدي غالبًا إلى العمى. هذا المرض أكثر شيوعًا في البلدان النامية.
الفئة العمرية المتأثرة بشكل رئيسي هي فئة الأطفال الصغار. لهذا السبب ، يسمى أيضًا جفاف الملتحمة عمى الأطفال معروف. تحدث متلازمة جفاف العين من وقت لآخر في الدول الصناعية الغربية. يجب تمييز هذه الظاهرة عن جفاف الملتحمة في التعريف الضيق ، على الرغم من أنه في الأدبيات يشار أحيانًا إلى أي نوع من جفاف العين باسم جفاف الملتحمة.
الأسباب
في التعريف الأوسع ، يمكن أن يكون لجفاف الملتحمة أسباب مختلفة. في التعريف الضيق ، نقص فيتامين هو العامل المسبب. بدون فيتامين أ ، يمكن أن تجف الملتحمة والقرنية. في معظم الحالات ، تحدث أعراض النقص هذه بسبب سوء التغذية أو سوء التغذية.
النقص الحاد في فيتامين أ يذيب مصفوفة الكولاجين ويلين القرنية ويدمر العين بشكل لا رجعة فيه. بسبب حالة سوء التغذية في البلدان النامية ، فإن جفاف الملتحمة هو السبب الأكثر شيوعًا للعمى حتى يومنا هذا. وتتأثر بشكل خاص جنوب وشرق آسيا وكذلك البلدان الأفريقية وأمريكا اللاتينية والشرق الأوسط.
في التعريف الأوسع ، يمكن أن يحدث جفاف الملتحمة أيضًا بسبب إغلاق الجفن غير الكامل بمعنى lagophthalmos ، على الرغم من عدم حدوث جميع التغييرات الموصوفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب اضطرابات إفراز الدموع أعراضًا مشابهة ، على سبيل المثال في سياق متلازمة سجوجرن.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تعتمد أعراض جفاف الملتحمة على السبب الرئيسي في كل حالة على حدة. في حالة نقص فيتامين أ ، يتم إنتاج صبغة أقل حساسية للضوء في القضبان.يمكن أن يظهر جفاف الملتحمة الأولي في سياق نقص فيتامين (أ) في شكل العمى الليلي. الخلايا الظهارية في الملتحمة تتقرن أيضًا.
بالإضافة إلى هذا التقرن ، تظهر بقع بيضاء غير لامعة على الملتحمة. تصبح القرنية جافة وخشنة في نفس الوقت. تتشكل الأوعية على القرنية. الرأي يضعف بسبب التغيير في الشفافية. في حالة جفاف الملتحمة لسبب آخر غير نقص الفيتامينات ، لا يوجد نقص في الصبغة الحساسة للضوء. ومع ذلك ، فإن الملتحمة والقرنية تجف في أي حال. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو العديد من المرضى من حكة شديدة في العين.
بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط المظهر بإحساس جسم غريب بشكل شخصي. إذا استمرت العين في الجفاف ، فإن الحماية من الغشاء الدمعي المضاد للبكتيريا مفقودة ، بحيث تحدث التهابات مثل التهاب الملتحمة أو القرنية بمرور الوقت. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل تلين القرنية ، والتي يمكن أن تسبب ضعفًا لا رجعة فيه في الرؤية.
التشخيص ومسار المرض
يعتمد تشخيص جفاف الملتحمة بشكل أساسي على التشخيص البصري والصحي. يعتمد التشخيص على سبب. في الدول الغربية ، يعد اضطراب إفراز الدموع السبب الأكثر شيوعًا. تم الكشف عن الاضطرابات الإفرازية باستخدام اختبار شيرمر.
تمتص شرائط الورق النشاف في كيس الملتحمة السائل المسيل للدموع. إذا كان هناك عيوب ، فإن الورق المرفق يظل جافًا. وفي غضون ذلك ، يمكن توضيح نقص فيتامين أ عن طريق [تحليل الدم لفحص الدم]]. يعتمد تشخيص مرضى جفاف الملتحمة على السبب الأساسي وإمكانية علاجه. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب مرحلة جفاف الملتحمة دورًا مهمًا في التشخيص.
المضاعفات
في كثير من الحالات ، لا تكون أعراض جفاف الملتحمة واضحة بشكل خاص ، لذلك لا يمكن البدء في التشخيص والعلاج المبكر لهذا المرض. يعاني المصابون في المقام الأول من العمى الليلي ، والذي يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على الحياة اليومية ونوعية الحياة.
تجف قرنية الشخص المصاب وهناك حساسية شديدة للضوء بالإضافة إلى حكة دائمة في العين. غالبًا ما تنتفخ العيون بسبب الحكة الشديدة. يحدث إحساس بجسم غريب أيضًا في العين بسبب جفاف الملتحمة ويمكن أن يؤثر سلبًا على نظر الشخص المصاب.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث الالتهابات والتهابات في العين إذا لم يتم علاج المرض. يمكن أن يكون التقييد أو النقص الذي لا رجعة فيه في الرؤية نتيجة مرتبطة بالمرض. عادة ما يتم علاج جفاف الملتحمة بدون مضاعفات ويمكن أن يحد من الأعراض بشكل جيد نسبيًا.
يعتمد المصابون على تناول المكملات الغذائية واستخدام قطرات العين. في معظم الحالات ، سيحد هذا من جميع الشكاوى. لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب سلبًا بجفاف الملتحمة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يُنصح الأشخاص الذين يفضلون نظامًا غذائيًا من جانب واحد ببدء زيارة فحص طبي على فترات منتظمة. يجب فحص الحالة الصحية العامة حتى يمكن إجراء الاستجابة المناسبة في حالة حدوث تشوهات. غالبًا ما يؤدي النظام الغذائي غير المتوازن إلى نقص الفيتامينات أو العناصر الغذائية الهامة والحيوية الأخرى التي يجب التعرف عليها وتغييرها في الوقت المناسب. إذا كان بصرك ضعيفًا ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.
عدم وضوح الرؤية ، فرط الحساسية لتأثيرات الضوء أو العمى الليلي أمر مقلق. زيارة الطبيب ضرورية لهذه الشكاوى حتى يمكن توضيح السبب. يجب أيضًا فهم الحكة الشديدة في العين على أنها إشارة تحذير من الكائن الحي. إذا كان هناك احمرار أو جروح مفتوحة في منطقة العين أو الجفون ، فيجب اتخاذ إجراء. إذا تقدم المرض بشكل سيئ أو إذا لم يكن هناك علاج طبي ، فقد يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه للبصر.
يمكن أن يؤدي عدم العمل مع الطبيب إلى العمى. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب عند أول تغيرات أو تشوهات في الرؤية. يجب فحص العين الجافة أو التقرن بشكل غير عادي وعلاجها في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح باستشارة الطبيب في حالة الشعور بالضيق العام أو غيره من الشكاوى المنتشرة في الجسم.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج جفاف الملتحمة على السبب الرئيسي. يجب البحث عن علاج سببي ، على سبيل المثال في حالة نقص فيتامين (أ) السببي من خلال استبدال الفيتامين داخل الأوعية الدموية. تتوفر علاجات السائل المسيل للدموع كخيارات علاج الأعراض.
يتم تعويض الفيلم المسيل للدموع المفقود بسائل بديل. إذا كانت الإعاقات الوظيفية لغدد الميبوميان هي سبب جفاف الملتحمة ، يتم إعطاء قطرات العين مع أناكينرا. يُعرف مضاد الإنترلوكين البشري كعنصر نشط في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ويبدو أيضًا أنه قادر على تخفيف جفاف الملتحمة. ومع ذلك ، في ألمانيا ، لا تزال الموافقة على القطرات معلقة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام قطرات العين بالمضادات الحيوية في الاستخدام خارج التسمية. تعمل هذه القطرات عادةً مع العنصر النشط أزيثروميسين وتمنع مضاعفات الإصابة بالبكتيريا. تعمل المضادات الحيوية مباشرة على الظهارة داخل غدد الميبوميان. هذا لا يمنع فقط الإصابة البكتيرية. يحفز هذا أيضًا تكوين إفراز دهني يمكن أن يحافظ على رطوبة العينين بشكل دائم.
يتم تقليل الالتهاب الناجم عن المضاعفات عن طريق تناول جرعات عالية من المضادات الحيوية من أجل منع المضاعفات المتأخرة المرتبطة بالالتهاب وبالتالي حدوث ضرر لا رجعة فيه للعيون. من حيث المبدأ ، بغض النظر عن السبب ، يعتبر جفاف الملتحمة مرضًا يمكن السيطرة عليه بسهولة نسبيًا في الدول الصناعية ولا يتسبب عادةً في أي ضرر لا يمكن إصلاحه. لكن في البلدان النامية ، غالبًا ما يؤدي إلى العمى حتى يومنا هذا ، حيث أن الرعاية الطبية والتغذوية غير كافية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لإلتهابات العينمنع
يمكن منع شكل جفاف الملتحمة المرتبط بنقص فيتامين أ باتباع نظام غذائي متوازن وبالتالي توفير إمدادات متوازنة من فيتامين أ. لا يمكن منع الأشكال المتعلقة بإغلاق الغطاء والأشكال الأخرى تمامًا. لذلك يجب على أي شخص يلاحظ إحساسًا بجسم غريب في العين دائمًا استشارة طبيب عيون. التشخيص المبكر لجفاف الملتحمة يمنع حدوث أضرار لا رجعة فيها.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، لا يتوفر للشخص المصاب بجفاف الملتحمة سوى إجراءات متابعة مباشرة محدودة للغاية. أولاً وقبل كل شيء ، يجب على المصابين بهذا المرض استشارة الطبيب مبكرًا لمنع حدوث شكاوى ومضاعفات أخرى. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يصاب الشخص المصاب بالعمى التام إذا لم يتم تقديم العلاج في الوقت المناسب ، لذلك يجب الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور العلامات والأعراض الأولى لهذا المرض.
لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي. عادة ما يعتمد المصابون على استخدام قطرات العين في جفاف الملتحمة. هذا يمكن أن يحد ويخفف معظم الشكاوى. كقاعدة عامة ، يجب على الشخص المصاب التأكد من الجرعة الصحيحة والاستخدام المنتظم لقطرات العين. إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو أسئلة أو آثار جانبية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب أولاً. تعتبر الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب العيون مهمة للغاية حتى بعد العلاج الناجح. في معظم الحالات ، لا يقلل جفاف الملتحمة من متوسط العمر المتوقع للمريض.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
غالبًا ما يعتمد Xerophthalmia على نقص التغذية في فيتامين أ. إذا كان الشخص المعني خارج دولة نامية ، فيجب عليه فحص نظامه الغذائي وتحسينه. يجب التحكم في تناول الأطعمة الفردية لكل وجبة وتكييفها مع احتياجات الكائن الحي.
يوجد فيتامين أ في الأطعمة مثل الجزر والسبانخ والفلفل الأحمر والمشمش والبروكلي والطماطم. للتخفيف من حدة الشكاوى الحالية ، ينبغي توخي الحذر لضمان أن يتم استهلاك الأطعمة المذكورة بطريقة تلبي الاحتياجات اليومية لفيتامين أ بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك ، يجب حماية العين بشكل كافٍ من الآثار الضارة. تجنب إجهاد رؤيتك أو إجهادها. يجب تنفيذ العمل اليومي في ظل ظروف الإضاءة المثلى حتى لا تحدث أي مضاعفات. إذا كانت هناك علامات التعب ، يجب أخذ مراحل الراحة. يحتاج الكائن الحي إلى وقت للتجديد حتى لا يحدث ضرر طويل المدى للبصر.
إذا كانت العين جافة ، يجب استخدام القطرات الموصوفة. لا يُنصح بالإمداد الاصطناعي بالماء أو السوائل المماثلة. في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد زيادة وتيرة الوميض في تخفيف الأعراض. لهذا السبب ، يجب زيادة آلية الوميض تلقائيًا ، خاصةً عندما تكون البيئة جافة أو عندما يكون الهواء ملوثًا.
.jpg)
.jpg)
