أ التهاب الحلمة أو عدوى الثدي تتميز بإحمرار وتقرح الحلمات وتورم الثدي. اعتمادًا على شدة العدوى ، تكون الإجراءات البسيطة والراحة كافية في بعض الأحيان لإحداث تحسن سريع. ومع ذلك ، إذا كانت عدوى الحلمة متطورة ، فقد يُنصح بالعلاج بالمضادات الحيوية أو حتى الجراحة.
ما هي عدوى الحلمة؟
نظرًا لأن الحلمة حساسة جدًا ، فإن التهيج يظهر مبكرًا على شكل احمرار وألم وزيادة حساسية الضغط. يمكن أن يحدث التهاب الحلمة في أحد الجانبين أو كلاهما ، حسب السبب.© designua - stock.adobe.com
التهاب الضرع هو التهاب أو عدوى في الثدي ، مما قد يؤدي إلى تورم شديد وألم مصحوب غالبًا بالحمى. غالبًا ما تحدث العدوى أو يصاحبها التهاب في الحلمة المعنية.
يمكن أن يحدث التهاب الضرع ، على سبيل المثال ، بسبب الإصابات الدقيقة واختراق مسببات الأمراض البكتيرية. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي التقلبات الهرمونية أو الحساسية أو تغيرات الأنسجة غير الطبيعية.
يمكن لكل من النساء والرجال تطوير عدوى الحلمة. ومع ذلك ، غالبًا ما تتأثر الأمهات المرضعات عندما يبدأن الرضاعة الطبيعية لأول مرة.
الأسباب
الحلمة (الحلمة) مع الهالة المجاورة (الهالة) والغدد الثديية (ماما) الموجودة في الجسد الأنثوي هي مناطق حساسة من الجسم بسبب العديد من المسالك العصبية التي تنتهي هنا. يكون الثدي والحلمة أحيانًا حساسين جدًا للتهيج الخارجي أو الداخلي المتعلق بالجسم.
نظرًا لأن التهاب الثدي أو الحلمة يحدث غالبًا ، ولكن ليس حصريًا ، عند الأمهات المرضعات ، يتم التمييز في النص التالي بين التهاب الضرع المرتبط بالرضاعة وتلك التي تسببها الحلمة لأسباب أخرى.
أسباب الرضاعة:
إذا جاء الحليب بعد الولادة بفترة وجيزة أو إذا مرت فترة طويلة بين وجبات الرضاعة الطبيعية ، فقد يصبح أحد الثديين أو كليهما مكتظًا ومتورمًا. عادة ما تختفي هذه الحالة غير المريحة بسرعة بمجرد أن يشرب الطفل. ومع ذلك ، لأسباب مختلفة ، يمكن أيضًا أن يحدث احتقان في اللبن ، حيث تصبح مناطق معينة من الثدي صلبة ومؤلمة.
يمكن أن تكون أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، فترات راحة طويلة جدًا في الرضاعة ، أو الإعاقات العقلية أو الجسدية في منعكس تدفق الحليب أو إصابات الثدي أو الحلمة. إذا تكاثرت الجراثيم في الحليب المسدود الذي انتشر من خلال حلمة مؤلمة أو عبر مجرى الدم في الجسم ، في حالة وجود حليب مسدود ، يحدث التهاب في الثدي من خلال تكوين خراج مؤلم (تركيز صديد). غالبًا ما يؤدي هذا الالتهاب بدوره إلى التهاب الحلمة المعنية.
أسباب أخرى:
يمكن أن تؤدي الإصابات (السحجات أو الجروح) في الثدي أو الحلمة أيضًا إلى عدوى بكتيرية لدى الرجال. نزيف أو التهاب الحلمات شائع بشكل خاص بين العدائين لمسافات طويلة. بسبب التدريب المتكرر وبدون استخدام الملابس الداخلية الوظيفية الداعمة ، كما هو الحال مع النساء ، فإن المنسوجات تحتك بالحلمات الحساسة وتسبب تهيجًا وحتى التهابًا.
سبب آخر يؤثر على كل من النساء والرجال في سن متقدمة هو التغيرات الهرمونية. أثناء انقطاع الطمث ، يؤدي انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون إلى زيادة مستوى هرمون الاستروجين في دم الذكور ، مما قد يؤدي أيضًا إلى حدوث تغيرات في الثدي والحلمة. تغييرات أخرى في مستويات الهرمون ، على سبيل المثال ب- في سن البلوغ أو الدورة الشهرية ، غالبًا ما تكون التقلبات الهرمونية عند النساء قبل الحيض أو أثناء انقطاع الطمث سببًا للتوتر والألم والالتهاب.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الحلمة بسبب الحساسية أو عدم تحمل المواد أو المواد الكيميائية (المنظفات ، منعمات الأقمشة ، مستحضرات التجميل). تعتبر الأورام في أنسجة الثدي من أخطر أسباب التهابات الحلمة ، على الرغم من ندرتها لحسن الحظ.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
نظرًا لأن الحلمة حساسة جدًا ، فإن التهيج يظهر مبكرًا على شكل احمرار وألم وزيادة حساسية الضغط. يمكن أن يحدث التهاب الحلمة في أحد الجانبين أو كلاهما ، حسب السبب. يمكن أن ينتشر الألم في الصدر بالكامل ، والذي يكون بعد ذلك متوترًا وساخنًا ويشعر بألم شديد عند الضغط عليه.
يظهر الانتقال إلى مرحلة العدوى من خلال حمى تزيد عادة عن 39 درجة ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بشعور عام بالتعب والقشعريرة وأحيانًا القيء وألم شبيه بالإنفلونزا في الأطراف. يمكن للأمهات المرضعات أيضًا تطوير إفرازات مختلفة من لبن الثدي (دموي أو صديدي) أو قشور أو إفرازات.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى تكوين خراج صديدي واضح أو تورم العقد الليمفاوية المصابة. بالمناسبة ، قد يكون هناك أيضًا إفراز غير متعلق بالرضاعة الطبيعية مع جزء من الدم أو مكونات صديد من الغدة الثديية. على أي حال ، من المستحسن استشارة الطبيب.
المضاعفات
الانتقال بين انسداد الحليب والتهاب الثدي عند النساء المرضعات أو التهاب الحلمة والثدي لأسباب أخرى هو السوائل. يعد التهاب الضرع الحقيقي من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. تعتبر الخراجات من المضاعفات التي ، إذا لم يتم علاجها في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، يمكن أن تتفاقم لدرجة أن التدخل الجراحي فقط هو الذي يجلب الراحة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب على الأمهات المرضعات استشارة القابلة أو مستشار الرضاعة على الفور إذا كان لديهم انسداد في الحليب أو يواجهون صعوبات في الرضاعة الطبيعية. في كثير من الأحيان ، يمكن منع حدوث مضاعفات خطيرة مثل الخراجات من خلال العمل بسرعة وبقوة. على أي حال ، يجب عليك في البداية الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.
إذا لم يكن هناك تحسن خلال 24 ساعة ، فيجب مناقشة فهرسة المضاد الحيوي مع الطبيب. بشكل عام ، حتى مع التهابات الحلمة التي لا تسببها الرضاعة الطبيعية ، يمكن قول ما يلي: إذا كانت هناك حمى وتفاقم الألم ، فيجب على الطبيب منع تطور العدوى.
إذا كنت غير متأكد من التغيرات في شكل أو لون الحلمتين ، أو إذا كان لديك إفرازات غير واضحة أو ملامسة للكتل أو الخراجات ، يجب عليك استشارة الطبيب ، لأن التغيرات السرطانية الخبيثة في أنسجة الثدي يمكن أن تكون مصحوبة بمثل هذه الأعراض.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
التشخيص
بغض النظر عما إذا كان التهاب الحلمة قد حدث كأثر جانبي للرضاعة الطبيعية أو لأسباب أخرى ، فإن الطبيب المعالج أو القابلة أو مستشار الرضاعة سوف يقوم أولاً بجس الثدي المعني بعد استشارة المريض ، وإذا لزم الأمر ، ففحصه أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية.
يمكن التعرف على الخراجات والتجمعات بسرعة. إذا كان الإفراز ملحوظًا ، يتم أخذ مسحة وفحصها في المختبر بحثًا عن مسببات الأمراض والدم. من ناحية أخرى ، إذا كان هناك شك في أن المشكلة موجودة داخل قنوات الحليب الأنثوية ، فيمكن إجراء ما يسمى بـ galactography. هنا ، يتم إدخال عامل تباين في قنوات الحليب عن طريق مسبار من أجل التمكن من عرضها وفحصها بالتفصيل على صورة الأشعة السينية.
يمكن بعد ذلك استخدام المزيد من طرق الفحص الغازية وغير الغازية لتأكيد التشخيص ، على سبيل المثال التصوير الشعاعي للثدي هو أحد أكثر فحوصات الثدي شيوعًا. يمكن أيضًا اكتشاف أي أورام بشكل مؤكد نسبيًا. لذلك فإن طريقة الفحص هذه هي أيضًا جزء من معيار الكشف المبكر عن سرطان الثدي لدى النساء في سن 40 وما فوق.
إذا كشف الفحص عن وجود كتلة مشبوهة أو سماكة ، يمكن فحص هذا التغيير عن طريق الخزعة. في حالة الشك وإذا كان هناك اشتباه بمرض آخر ، يمكن أن يوفر اختبار الدم والهرمونات معلومات إضافية.
العلاج والعلاج
نظرًا لوجود أسباب مختلفة لالتهاب الحلمة ، يوصى أيضًا بعلاج محدد.
في حالة انسداد الحليب ومشاكل الرضاعة الطبيعية ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون إجراءات التبريد واللطيفة كافية لإحداث تحسن سريع. في حالة الشك ، يجب مناقشة التدابير مع القابلة أو استشاري الرضاعة. على سبيل المثال ، اعتمادًا على المشاكل التي تنشأ ، يُنصح بالبرد لتخفيف الألم واحتواء الالتهاب ، والدفء لتوسيع الأوعية الدموية.
على سبيل المثال ، يمكنك وضع كمادات الثلج أو كمادات باردة بين فترات الرضاعة الطبيعية. في الحالات الحادة ، يجب أن تحقق العلاجات المنزلية أيضًا نتائج جيدة جدًا ، على سبيل المثال أوراق الملفوف المبردة ، والتي عند تطبيقها يمكن أن تقلل التورم بسرعة وتحد من إنتاج الحليب إلى حد ما. كمادات أو كمادات الكوارك أو العسل باستخدام Retterspitz يمكن أن تقلل الالتهاب بسرعة أكبر. على أي حال ، يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية!
لا تقتصر فائدة الأم والطفل على فترة الرضاعة الطبيعية فحسب ، بل يساعد هذا الإجراء أيضًا على تصريف الحليب بشكل صحيح ويمنع الالتهاب من التفاقم. إذا كان المصابون منفتحين على المعالجة المثلية ، فقد يساعد Phytolacca Cl 2 أو Nux vomica C6 في الاحتقان ، وقد يساعد Belladonna C6 أو Hepar sulfur C6 أو Silicea C6 في التهاب الثدي. يمكن أيضًا استخدام أزهار باخ لتوفير الراحة ، على سبيل المثال الحور الرجراج أو الصنوبر أو الخردل أو تفاح السلطعون.
إذا تأثرت الحلمة بشكل خاص ، يمكن أن توفر المراهم العشبية الراحة بسرعة. أظهرت المستحضرات التي تحتوي على مكونات مثل شمع الصوف ومرهم القطيفة أسرع التحسينات هنا. إذا لم يكن هناك تحسن واضح بعد العلاج ، فقد يستطب العلاج بالمضادات الحيوية.
في أسوأ الحالات ، إذا لم يختفي الخراج بأي طريقة أخرى ، فلن تساعد إلا الإجراءات الجراحية. يتم فتح خراج القيح كجزء من عملية جراحية صغيرة بحيث يمكن للقيح أن يستنزف.
التوقعات والتوقعات
مع التهاب الحلمة - خاصةً مع الأمراض المرتبطة بالرضاعة الطبيعية - كل دقيقة مهمة. كلما تم التعرف على الالتهاب الوشيك مبكرًا وبدء الإجراءات العلاجية المبكرة ، يمكن ملاحظة التحسن بشكل أسرع.
على سبيل المثال ، إذا تم التخلص من اللبن المسدود بنجاح ، يمكن منع التهاب أنسجة الثدي في معظم الحالات. إذا كان هناك التهاب ، فعادة ما تساعد العلاجات المنزلية أو العلاجات العشبية في غضون أيام قليلة. إذا تم إعطاء المضادات الحيوية ، يجب أن تكون بضعة أسابيع كافية للالتهاب والأعراض المصاحبة للشفاء بنجاح وبشكل كامل.
ومع ذلك ، فإن تشخيص الالتهاب غير المعالج ضعيف إلى حد ما. يتطلب تكوين خراجات قيحية من خلال تشكيل التصلب أو الطفح الجلدي أو ، في حالات نادرة ، الأورام الخبيثة ، علاجًا طويلًا نسبيًا ، والذي غالبًا ما يتطلب أيضًا تدخلات جراحية.
منع
حتى قبل الرضاعة الطبيعية ، يمكنك منع التهابات الحلمة والحلمة. لقد لوحظ أن الحرارة فعالة هنا. للقيام بذلك ، يمكنك وضع قطعة قماش مبللة دافئة على صدرك أو الاستحمام بماء دافئ أكثر. نصيحة بين القابلات هي أيضًا لفافة البطاطس قبل الرضاعة الطبيعية.
لهذا الغرض ، يتم لف البطاطس ذات السترة الدافئة في منشفة المطبخ ، ويتم طحنها ووضعها حول الثدي المعني. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تساعد الكمادات المصنوعة من مسحوق بذور الحلبة ، والتي يتم خلطها بالماء الساخن لتشكيل عجينة. مثل البطاطس ، تحتوي هذه البذرة على عنصر مضاد للالتهابات ويمنع التهاب أنسجة الثدي في المقام الأول.
بشكل عام ، يجب مراعاة النظافة الصارمة أثناء الرضاعة الطبيعية. يوصى بتغيير ضمادات الرضاعة بانتظام. كما أن لتقنية الرضاعة الطبيعية الصحيحة تأثير حاسم على التدفق الجيد للحليب. تسعد القابلة أو مستشارة الرضاعة بتقديم المشورة والمساعدة. عادة ما تتحمل شركة التأمين الصحي تكلفة رعاية ما بعد الولادة. لذلك يجب أن تبحثي عن قابلة في وقت مبكر من الحمل وخلاله.
من أجل منع التهاب الحلمة بسبب الحساسية ، يجب الانتباه إلى تهيج الجلد بعد تغيير مستحضرات التجميل أو المنظفات واستبدالها إذا لزم الأمر. الأمر نفسه ينطبق عند ارتداء بعض الأقمشة أو المنسوجات. يشكو الكثير من الناس من تهيج الجلد عند استخدام الأقمشة الاصطناعية. غالبًا ما يساعد ارتداء ملابس مصنوعة من الألياف الطبيعية أسفل الملابس الاصطناعية. لمنع النزيف والتهاب الحلمات الناجم عن الاحتكاك ، فإن الرياضيين الذين يمارسون رياضة التحمل هم أفضل من يلصق حلماتهم بالجص قبل التدريب والمسابقات.
الرعاية اللاحقة
بعد التهاب الحلمة ، من الضروري اتخاذ تدابير المتابعة. وإلا فإنه سيؤدي بسرعة إلى تجدد الالتهاب. كلما تعرفت على علاماتها مبكرًا ، كان من الأسهل تجنب العدوى المؤلمة. إذا حدث التهاب الحلمة بشكل متكرر أثناء الرضاعة الطبيعية ، فمن المستحسن تغيير طريقة الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية في كثير من الأحيان.
أثناء فترات الرضاعة الطبيعية ، يمكن معالجة المناطق الحساسة من الجلد إما بالبرودة للراحة ولتقليل التورم ، أو بالدفء يمكن توسيع الأوعية الدموية وزيادة الدورة الدموية. العلاجات المنزلية القديمة مثل كمادات الكوارك الباردة أو كمادات البطاطس الدافئة مناسبة لهذا الغرض. وقد ثبت أيضًا أن المراهم العشبية مثل مرهم القطيفة هي وقاية جيدة.
إذا كان التهاب الحلمة ناتجًا عن حساسية ، فيجب عليك تغيير المنظفات وعوامل التنظيف وربما التحقق من سبب عدم تحمل خلائط قطن معينة. في كثير من الأحيان ، يكون استخدام منظف مختلف لا يسبب الحساسية أو تغيير في محتوى القطن في القمم كافياً لمنع تكرار عدوى الحلمة.
يمكن للرياضيين ارتداء ملابس داخلية عملية لحماية المنسوجات من الاحتكاك بجلدهم أو إخفاء المناطق الحساسة بالجص قبل التدريب. عادة ما تكون رعاية المتابعة الطبية بعد التهاب الحلمة غير ضرورية. ومع ذلك ، إذا لاحظت التدابير الوقائية ، يمكن تجنب عدوى أخرى ، أو التخفيف من حدتها عادة دون علاج بالمضادات الحيوية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن للمصابين مساعدة أنفسهم ، خاصة مع التهاب الحلمتين المرتبط بالرضاعة الطبيعية. قبل كل شيء ، يجب أن تسمح لنفسك ببعض الراحة. الحياة مع طفل تقلب كل ما مضى على رأسها وتتطلب الكثير من جسد وعقل الأمهات الشابات. غالبًا ما يساعد مجرد الاستلقاء في السرير مع الطفل لمدة يوم أو يومين والاسترخاء.
إن تحديد الأسابيع الأولى بعد الولادة على أنها "نفاس" يجعل التغيير العميق في الحياة اليومية واضحًا في اللغة. على الأقل يجب أن تحاول أن تقوم بالدواسة بشكل أبطأ قليلًا لبضعة أيام على الأقل. غالبًا ما توصي القابلات بإبقاء الثدي فارغًا إذا كنت تعانين من مشاكل في الرضاعة الطبيعية. إذا لزم الأمر ، يجب أن ترضعي من الثدي كل ساعة إلى ساعتين على الأقل حتى لا يملأ الثدي المعني كثيرًا. في حالة إصابة جانب واحد فقط ، يجب وضع الطفل دائمًا على هذا الجانب أولاً حتى يتم إفراغه بأمان.
تقنية الرضاعة الطبيعية الصحيحة مهمة أيضًا. يجب أن تساعد القابلة في الارتداء والرضاعة إذا كان أي شيء غير واضح أو إذا كان لديك أي أسئلة. بالنسبة للأمهات المرضعات ، يُنصح عمومًا بتجنب الملابس القاطعة والمقيدة. غالبًا ما يكون هناك عدم أمان نفسي ومشاكل وراء مشاكل الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة الحساسة ، من المهم بشكل خاص التحدث إلى استشاري الرضاعة أو القابلة.