المبيضات كروسي هي خميرة غير ضارة بطبيعتها تحدث في جسم الإنسان والحيوان وحتى النباتات. في ظل ظروف مواتية خاصة ، يمكن أن يتكاثر بشكل متفجر ويسبب داء فطري محدود محليًا وفي الحالات القصوى حتى داء فطري جهازي يصل إلى تسمم الدم. أصبحت المبيضات كروسي ذات أهمية متزايدة في قطاع الصحة والرعاية بسبب العدد المتزايد بسرعة من المرضى المعرضين لمخاطر عالية.
ما هي الكانديدا كروسي؟
تشير الخميرة Candida krusei إلى واحد من إجمالي 17 جنس Candida وهي نوع فرعي من Candida albicans ، وهي خميرة شائعة جدًا. لا تشكل المبيضات كروسي تهديدًا للأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي سليم ، ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من ضعف دائم أو مؤقت في الجهاز المناعي وأولئك الذين يقاومون بالفعل الأدوية التي تستخدم عادة لمحاربة الفطريات معرضون للخطر بشكل خاص.
يمكن أن تعيش المبيضات كروسي في بيئات مختلفة وتظهر نفسها في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة مع العديد من الأعراض المختلفة التي ليس من السهل تعيينها للخميرة ، لأنها تبدو غير محددة نوعًا ما. إذا انتشرت Candida krusei في جميع أنحاء الجسم ، فبالإضافة إلى العلاج الدوائي بالعلاجات الكيميائية والطبيعية ، فإن التغيير الكامل في النظام الغذائي فقط سيساعد على قمع الفطريات في الجسم.
بما أن فطر المبيضات ، مثله مثل غيره من أنواعه ، يعيش على الكربوهيدرات والسكر ، يجب على المريض تجنب جميع أنواع السكر (بدرجة محدودة: الفركتوز) ومنتجات الدقيق. النظام الغذائي المضاد للفطريات غني بالكربوهيدرات المعقدة مثل الخضار والبطاطس ويسير جنبًا إلى جنب مع إعادة تأهيل الأمعاء (توفير البروبيوتيك). في أسوأ الحالات ، تسبب الفطريات استعمارًا سطحيًا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والذي يمكن القضاء عليه بمضادات الفطريات.
في الصناعة ، تُستخدم Candida krusei في إزالة حبوب الكاكاو. هذا يعطي الكاكاو رائحته المميزة. يستخدم الفطر أيضًا في إنضاج خميرة الخباز وأنواع معينة من الجبن (جبنة هارز). حتى أن الكانديدا كروسي تستخدم في الإنتاج الصناعي للإيثانول.
التواجد والتوزيع والخصائص
Candida crusei هي خميرة ثنائية الصبغيات ويمكن العثور عليها في العديد من الموائل المختلفة. إنه يستعمر الأطعمة مثل الكحول واللحوم وعصير الفاكهة ويحدث في مياه الصرف الصحي والتربة.
كما أنه يجد ظروف النمو المثلى في جسم الإنسان وداخله. يفضل المناطق الرطبة الدافئة من الجسم على الإبطين والأعضاء التناسلية للذكور والإناث وطيات الجلد ومنطقة الشرج والمسافات بين أصابع القدم والأصابع. وهو أيضًا جزء من الجراثيم المعوية الطبيعية.
إذا انتشر عن طريق مجرى الدم داخل الجسم (داء المبيضات الجهازي) ، فإنه يؤثر بشكل رئيسي على الأغشية المخاطية للأعضاء. وهي على وجه الخصوص المعدة والطحال والكبد والكلى والرئتين. يمكن بعد ذلك اكتشافه في اللعاب والدم (الأجسام المضادة وكريات الدم البيضاء) والبراز والبول. للقيام بذلك ، يقوم الأطباء بإنشاء مزارع فطرية خاصة على سابورو أجار وإجراء تفاعل البلمرة المتسلسل.
ينتقل فطر Candida krusei شديد العدوى من شخص لآخر (اللعاب ، الجماع ، المشاركة في نفس المناشف ، إلخ) وينتشر بسرعة خاصة في المستشفيات ومؤسسات الرعاية ، حيث يجد الكثير من الأشخاص يعانون من ضعف في جهاز المناعة. المرضى الذين عولجوا أو عولجوا بمضادات المناعة ، الكورتيزون والمضادات الحيوية واسعة النطاق ، الأشخاص المصابون بالإيدز ، السرطان ، إدمان المخدرات ، الأورام الخبيثة الدموية ، عمليات الزرع ، داء السكري والقسطرة الوريدية معرضون للخطر بشكل خاص.
نظرًا لأن عدوى Candida krusei يمكن اعتبارها خاطئة على أنها عدوى بكتيرية طبيعية ، فهناك خطر أن يتم علاج الشخص بالمضادات الحيوية - مما يجعل عدوى المبيضات أسوأ. في الحالات القصوى ، يمكن أن يفشل العضو. لمنع فطريات الخميرة العدوانية من الانتشار في الجسم بما يتجاوز المستويات الطبيعية ، يوصى باتباع نظام غذائي صحي منخفض السكر ، مع القليل من الكربوهيدرات البسيطة فقط. يمكن أن تساعد تدابير تعزيز المناعة وتقليل الإجهاد أيضًا في منع انتشار المبيضات krusei.
الامراض والاعتلالات
تسبب المبيضات كروسي داء فطري محدود محليًا في الجلد والأغشية المخاطية. يظهر داء المبيضات على الجلد على شكل منطقة حمراء من الجلد مغطاة بقشور تحدها حدود حمراء تسبب الحكة والحروق بشدة. في البلعوم الفموي ، تتكون الإصابة بمبيضات المبيضات من فطريات الفم (تغطية بمناطق دائرية بيضاء تبرز بوضوح من الغشاء المخاطي المحمر ويمكن محوها بسهولة). يتعرض مرتدي أطقم الأسنان بشكل خاص لخطر الإصابة بمرض القلاع الفموي.
يمكن أيضًا مهاجمة الأظافر وتدميرها بواسطة الخميرة سريعة الانتشار. على أظافر الأصابع عادة ما تكون هناك خطوط طولية ضيقة. يمكن أن يصاب الأطفال والمرضى الذين يعانون من سلس البول المحشورين بالتهاب الجلد الحفاضي من المبيضات كروسي.
تؤثر الخميرة أيضًا على المنطقة التناسلية للرجال (القلفة والحشفة) والنساء (المهبل). تتكرر عدوى Candida krusei المزمنة في 5٪ من النساء (4 مرات تكرار في السنة). النساء الحوامل والنساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل وأولئك الذين يغيرون شريكهم الجنسي بشكل متكرر معرضون لخطر كبير للإصابة بعدوى البطن المزعجة (زيادة خطر الإصابة).
عادة ما تستخدم مضادات الفطريات المحلية ضد العدوى الخارجية بالكانديدا كروسي. يمكن علاج المبيضات الجهازي ، وهو نادر جدًا ، جيدًا بالأدوية الوريدية. ومع ذلك ، إذا انتشرت الخمائر دون عوائق في جميع أنحاء الجسم ، فقد يحدث تعفن المبيضات في الحالات القصوى. ينتهي الموت في 7 من كل 10 حالات.
تكمن المشكلة في أن المبيضات krusei مقاومة بالفعل لمضادات الفطريات المختلفة ، مثل mycostatin و micafungin و anidulafungin و caspofungin. لم يعد بإمكان إيتراكونازول وفلوكونازول محاربة الفطريات بكفاءة أيضًا.