عادة هو كذلك اعتلال الرضفة الغضروفي مرض غضروف مفصل الركبة. نادرًا ما تكون إجراءات العلاج الجراحي ضرورية.
ما هو اعتلال غضروف الرضفة؟
تمثيل تخطيطي للاختلاف بين الركبة السليمة واعتلال الرضفة الغضروفية. اضغط للتكبير.اعتلال الرضفة هو مرض يصيب الغضروف (اعتلال الغضروف) يؤثر على الجزء الخلفي من الرضفة (الرضفة). إذا تأثرت الركبة باعتلال الرضفة الغضروفي ، فإن الغضروف المفصلي عادة ما يظهر ضعفًا تنكسيًا.
يؤثر اعتلال الرضفة الغضروفي بشكل رئيسي على الشابات والفتيات. إذا كان اعتلال الرضفة الغضروفي موجودًا عند الأولاد ، فعادة ما توجد هذه في مرحلة البلوغ. في معظم الحالات ، عندما يكون الشخص مصابًا باعتلال غضروف الرضفة ، تتأثر كلتا الركبتين بالحالة.
يتسم اعتلال الرضفة بألم في الركبة المصابة ، يمكن رؤيته ، على سبيل المثال ، عندما يقف الشخص المصاب بعد الجلوس لفترة طويلة ، أو يصعد السلالم أو ينزل منها أو يمشي إلى أسفل التل.
الأسباب
ينتج اعتلال الرضفة عن تغيرات في الغضروف الخلفي للرضفة. ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات وحدها لا تسبب الألم المصاحب لاعتلال الرضفة الغضروفي.
غالبًا ما يحدث الألم النموذجي لاعتلال الرضفة الغضروفي عندما ، بالإضافة إلى التغيرات في غضروف الركبة ، الحمل الزائد المتكرر للركبة (على سبيل المثال من خلال أنشطة الركوع المتكررة) أو الأوتار المجاورة (على سبيل المثال من خلال حركات التوقف المفاجئة للركبة ، مثل تلك التي تحدث عند المشي على المنحدرات ، على سبيل المثال) ) تتوفر.
بالإضافة إلى الإجهاد المفرط ، يمكن أن تسبب عوامل أخرى أيضًا اعتلال غضروف الرضفة: على سبيل المثال ، خلل في الأربطة في مفصل الركبة ، أو اختلال في الرضفة أو ضعف عضلات الفخذ. يمكن أن تؤدي الإصابات أو الحوادث التي تتأثر فيها إحدى الركبتين أو كلتيهما إلى اعتلال الرضفة الغضروفي.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام المفاصلالأعراض والاعتلالات والعلامات
في معظم الحالات ، يؤدي اعتلال الرضفة إلى مسار إيجابي للمرض وبالتالي لا ضرر دائم ولا مضاعفات. العلاج ليس ضروريًا في كل حالة ، حيث يشفى المرض من تلقاء نفسه في كثير من الحالات. يعاني مرضى اعتلال الرضفة من آلام شديدة في ركبهم.
يحدث الألم بشكل رئيسي في منطقة الرضفة ويمكن أن يحد بشكل كبير من الحياة اليومية للشخص المصاب ويقلل من جودة الحياة. يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا ، خاصة عند التعرض للإجهاد ، وبالتالي يؤدي إلى تقييد الحركة. في بعض الحالات ، يعتمد المرضى على مساعدات المشي أو مساعدة الآخرين في حياتهم.
يمكن أن يحدث الألم أيضًا في الليل ، مما يؤثر سلبًا على نوعية نوم الشخص المعني ، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى التهيج أو شكاوى نفسية أخرى أو اكتئاب. ومع ذلك ، فإن متوسط العمر المتوقع لم يتغير. في الأطفال ، يمكن أن يؤدي اعتلال الرضفة أيضًا إلى قيود أو تأخير في النمو والتطور ، والذي يمكن تصحيحه بسرعة. عادة لا توجد شكاوى أخرى.
التشخيص
من أجل التمكن من تشخيص اعتلال غضروف الرضفة ، عادةً ما يتحدث أخصائي العلاج أولاً مع المريض للحصول على معلومات حول الأعراض الفردية ومسارها.
كجزء من الفحص البدني ، يمكن بعد ذلك التحقق ، على سبيل المثال ، ما إذا كانت الركبة المصابة تعاني من ألم ضغط نموذجي لاعتلال الغضروف. عادةً ما يتم فحص الأربطة والأوتار والعضلات المجاورة للركبة في حالة الاشتباه في اعتلال غضروف الرضفة.
يمكن تأكيد التشخيص من خلال إجراءات مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي أو تنظير المفصل في حالات نادرة. عادةً ما يكون مسار اعتلال الرضفة مناسبًا: في كثير من الحالات يشفى بشكل مستقل بعد بضعة أسابيع.
المضاعفات
في معظم الحالات ، لا توجد مضاعفات مع اعتلال الرضفة الغضروفية. عادة ما يشفى المرض بسرعة ولا يلزم التدخل الطبي. يسبب اعتلال الرضفة الغضروفي ألمًا شديدًا في ركبتي المريض.
تحدث هذه بشكل أساسي بعد التمرين ، ولكن يمكن أن تشعر نفسها أيضًا في شكل ألم أثناء الراحة. تتقيد الحياة اليومية بشدة بسبب الألم ، بحيث يعاني المريض أيضًا من تقييد الحركة. يمكن أن يحدث الألم أثناء الراحة أيضًا في الليل ويؤدي إلى اضطرابات النوم وزيادة التهيج. عادة لا توجد شكاوى أخرى.
ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب الألم أيضًا في إصابة الشخص المعني بمرض عقلي والاكتئاب. يتم علاج اعتلال الرضفة الغضروفي في معظم الحالات من خلال العلاجات. يتم إجراء تمارين مختلفة مع المريض لتخفيف الأعراض وحماية المفاصل.
يجب على المريض تجنب الإجهاد الشديد أو الأنشطة الرياضية. يتم علاج الألم الشديد بمساعدة مسكنات الألم. التدخل الجراحي ضروري فقط في الحالات الشديدة الخطورة. حتى بعد العلاج ، يكون الشخص المصاب مقيدًا في حياته اليومية بسبب اعتلال الرضفة الغضروفية ويجب أن يتجنب الإجهاد. لا توجد مضاعفات أخرى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كنت تعاني من ألم في الرضفة وغيرها من العلامات النموذجية لاعتلال الرضفة ، فيوصى بالطبيب. إذا لم يتم علاج مرض الغضروف ، يمكن أن تظهر المزيد من الشكاوى مثل الألم الليلي - يجب استشارة الطبيب على أبعد تقدير. إذا كنت تعاني من وضعية سيئة وتوتر عضلي ، فمن الأفضل أن ترى مقوم العظام أو جراح العظام. يجب على المرضى الذين أصيبوا بالفعل باعتلال غضروف الرضفة الاتصال بالطبيب المسؤول إذا تكررت الأعراض.
يمكن أن تؤدي الأعراض المتكررة إلى هشاشة العظام في الرضفة على المدى الطويل وبالتالي يجب توضيحها. الأشخاص الذين يركعون بانتظام أو يفرطون في تحميل الأوتار الموجودة في الرضفة معرضون للخطر بشكل خاص. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بأمراض الغضاريف مع وجود خلل في العضلات والأربطة في مفصل الركبة وكذلك التشوهات والتشوهات في الرضفة. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه المجموعات المعرضة للخطر أن يتم توضيح هذه الشكاوى بسرعة. يجب على المرضى الذين يعانون من آلام الركبة بعد وقوع حادث ، في أفضل الأحوال ، التحدث إلى الطبيب المسؤول على الفور.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في معظم الحالات ، يمكن علاج اعتلال الرضفة الغضروفي بشكل مناسب بطرق العلاج المحافظة (غير الجراحية). ينصب تركيز علاج اعتلال الرضفة بشكل أساسي على تدابير العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) التي تهدف ، من بين أمور أخرى ، إلى تقوية عضلات الفخذ الأمامية.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بالعناية الكافية بمفصل الركبة المصاب في حالة اعتلال الرضفة الغضروفي. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال تطبيق ضمادات التثبيت وتجنب الحركات التي تسبب ضغطًا شديدًا على الركبتين (مثل القرفصاء).
إذا حدث ألم شديد مرتبط باعتلال الرضفة الغضروفي ، فقد يكون من الضروري تناول دواء مسكن للألم في حالات نادرة. يمكن القيام بذلك بمساعدة الأجهزة اللوحية. التدخل الجراحي ضروري فقط في حالات نادرة لاعتلال الرضفة الغضروفية.
إذا تم علاج اعتلال الرضفة الغضروفي بنجاح ، يعتقد الخبراء أنه قد يكون من المنطقي عدم وضع الكثير من الضغط على الركبة المصابة لفترة طويلة من الزمن ؛ يمكن للرياضيين الذين يمارسون هواية التحول إلى الرياضات الترفيهية مثل ركوب الدراجات أو السباحة ، والتي تكون سهلة على مفاصل الركبة. في النساء المصابات باعتلال الرضفة ، تجنب الأحذية ذات الكعب العالي مؤقتًا.
التوقعات والتوقعات
لدى اعتلال الرضفة فرصة جيدة للشفاء. في معظم المرضى ، تتجدد الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة بعد تخفيف الركبة. مغفرة كاملة ممكنة بعد بضعة أسابيع. العواقب عادة لا يتوقعها.
يتم تقصير مسار الشفاء بمجرد ملاحظة بعض المؤشرات. نظرًا لقدرات الشفاء الذاتي الطبيعية ، فإن الشفاء ممكن في كثير من الحالات دون علاج طبي. يتم أيضًا تقصير عملية الشفاء بالأدوية. يتحسن التشخيص أيضًا إذا كان المريض يرتدي حذاءًا صحيًا وأخذ قسطًا كافيًا من الراحة وفترات الراحة.
يمكن تكرار الإصابة باعتلال الرضفة الغضروفي في أي وقت. ومع ذلك ، من خلال اتخاذ الإجراءات الاحترازية ، يمكن للمريض التأثير بشكل فعال على ذلك ومنع تكراره. مع الاحتياطات الصحيحة ، هناك فرصة لحدوث الشفاء الدائم. اللياقة الكافية وتجنب السمنة ونمط الحياة الصحي مهمة لهذا الغرض.
بمجرد أن يحسن الشخص المعني أسلوب حياته ، فإنه عادة ما يظل يتعافى. في حالات نادرة ، قد تسوء الأعراض. إذا تم وضع الركبة تحت ضغط مستمر أو إذا تعرضت الركبة لاستخدام كثيف متكرر ، فسيظل الألم. يمكن أن يؤدي هذا إلى مشاكل في العضلات أو وضعيات سيئة في نظام الهيكل العظمي.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام المفاصلمنع
الوقاية المباشرة من اعتلال الرضفة الغضروفية ممكنة فقط في نطاق محدود للغاية. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة باعتلال الرضفة عن طريق تجنب الحمل الزائد على الركبتين في مرحلة مبكرة. يوصى بالرياضيين النشطين الذين يعانون بالفعل من مشاكل طفيفة في الركبة كإجراء وقائي محتمل ضد اعتلال الرضفة ، على سبيل المثال ، لتثبيت المفصل المصاب وحمايته وتجنب الرياضات المعرضة لخطر السقوط.
الرعاية اللاحقة
يمكن أن تتأثر عملية الشفاء من اعتلال الرضفة بشكل إيجابي من خلال رعاية المتابعة المستمرة. ومع ذلك ، مع العلاج المحافظ ، يمكن توقع مرحلة تجديد تصل إلى ستة أشهر. كجزء من علاج المتابعة ، يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي الموجه. بعد إحاطة دقيقة من قبل أخصائي ، يمكن للمرضى أيضًا أداء التمارين في المنزل. تجنب زيادة الحمل على الركبة خلال مرحلة البناء.
هذا يعني أن التمرين المكثف وصعود السلالم من المحرمات لفترة معينة من الزمن. اعتمادًا على شدة المرض ، سيصف الطبيب مضادات الالتهاب. يمكن للمرضى أيضًا ارتداء ضمادات الركبة لتجنب الأحمال غير الصحيحة. يمكن أن تؤدي تمارين العلاج الكهربائي والتقوية إلى زيادة الأعراض لفترة قصيرة.
وبهذه الطريقة ، لا ينبغي أن يترك المتضررون أنفسهم في حالة عدم استقرار ، بل يجب عليهم الالتزام بالبرنامج حتى النهاية. بشكل عام ، عملية التجديد إيجابية للغاية. هذا ينطبق أيضًا على الوقت بعد الجراحة. من المهم هنا أن يرفع المريض ساقه قدر الإمكان وأن يبدأ النشاط ببطء فقط. يبدأ ذلك بالمشي الخفيف والسباحة البطيئة وركوب الدراجات. يجب تجنب القرفصاء المفرط أثناء الأنشطة الرياضية وحول المنزل في البداية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
اعتلال الرضفة هو مرض يصيب غضروف الرضفة ويكون مؤلمًا جدًا في بعض الأحيان. غالبًا ما يتأثر الأطفال والشابات والنساء. يتم توفير الغضروف الذي يصل سمكه إلى سبعة ملليمترات والموجود داخل الرضفة بواسطة سائل المفصل (الزليلي) في مفصل الركبة.
يفترض هذا ، من بين أمور أخرى ، أن الرضفة تتعرض لضغط تلامس معين من العضلات والأربطة ضمن درجات تحمل معينة وتخضع لحركات الدفع مع الأحمال المتغيرة بسبب حركات الركبة. يمكن أن تؤدي الأحمال المائلة بسبب الوضع السيئ أو تدهور العضلات لأهم باسطة للساق ، عضلة الفخذ الرباعية ، إلى تلف مؤلم لغضروف الركبة.
على عكس ما كان عليه في وقت سابق عندما تم وصف الراحة بشكل أساسي ، يوصى بالجمباز المستهدف اليوم ، والذي يمكن للمصابين القيام به بأنفسهم. يتم التركيز بشكل كبير على تطوير عضلات الساق ، وفوق كل شيء ، يجب أن تكون عضلات الفخذ الباسطة قادرة على تزويد الركبة بضغط التلامس "الصحيح" وتزويدها بالعناصر الغذائية من خلال حركة الركبة الطبيعية عبر الزليلي.
هذا يعني أن العلاج الطبيعي الموجه والعلاج الطبيعي هما من تدابير المساعدة الذاتية المهمة للغاية من أجل التخلص من الألم مرة أخرى في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى التمارين التي يتم تجميعها بشكل فردي ، فإن بناء العضلات له أهمية مماثلة أيضًا. عادة ما تكون التوصيات الخاصة بالحماية المطلقة للركبة غير فعالة وفقًا للمعرفة الحديثة.